Hva er tarm koloskopi

En prokolog er en av de mest disliked av mange leger, hvis besøk er utsatt til sist. Ja, og snakk om noen problemer i tarmene regnes som ganske skammelig, og likevel er kolorektal så trygt å få fart og ta mange liv.

Og dette er til tross for at hvis du søker hjelp fra spesialister i tide, er det enkelt å diagnostisere denne patologien. Og han har gunstige prognoser, med mindre pasienten kom inn i siste stadium av kreft. Undersøkelse av pasienter kan begynne med screeningstester for å oppdage skjult blødning.

De gjennomgår også koloskopi, irrigoskopi og segmoskopi. Ikke alle pasientene forstår hva som menes med disse betingelsene, slik at pasientene kan ha slike spørsmål: Hva er kolonoskopisk kolon? Hvordan er prosedyren? Hva viser en koloskopi? Gjør det vondt

Generell informasjon

Koloskopi prosedyren er en instrumentell undersøkelse av tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som brukes til å diagnostisere og behandle de patologiske forholdene i denne delen av fordøyelseskanalen. Det viser i detalj tilstanden til slimhinnen. Noen ganger kalles denne diagnosen fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Vanligvis utføres en koloskopi prosedyre av en diagnostiker-prokolog, assistert av en sykepleier.

Denne diagnostiske prosedyren innebærer innføring i probeens anus, utstyrt med et kamera på slutten, som overfører bildet til storskjermbildet. Derefter injiseres luft i tarmene, som hindrer at tarmene stikker sammen. Når sonden forløper, undersøkes ulike deler av tarmen i detalj. I noen tilfeller utføres en koloskopi ikke bare for å visualisere problemer, men det tillater også følgende manipulasjoner:

• lage en biopsi prøvetaking;
• fjern polypper eller bindevev;
• fjerne fremmede objekter
• stopp blødning;
• gjenopprette intestinal patency i tilfelle dens innsnevring.

Indikasjoner for

En tarmkoloskopi utføres for å bekrefte en foreløpig diagnose. Det lar deg nøyaktig bestemme sted og omfang av patologiske endringer. Dette er spesielt egnet for slike forhold og sykdommer:

• blødning fra endetarm og kolon (termokoagulering utføres under prosedyren);
• neoplasmer i tarmene av godartet natur (fjerning av polypper);
• onkopatologi i tyktarmen (biopsi prøvetaking for histologisk undersøkelse);
• Crohns sykdom (granulomatøs inflammatorisk sykdom);
• ulcerøs kolitt;
• fullstendig krenkelse av passasje av innholdet i tarmen;
• unormal avføring (hyppig diaré eller kronisk forstoppelse);
• raskt vekttap av ukjente grunner;
• redusert hemoglobin;
• vedvarende lavgradig feber.

Kolonoskopi i rektum er vist for å forebygge 1 gang per år hos pasienter i alderen 50 år. Dette gjelder spesielt for de som har dårlig arvelighet (nære slektninger har blitt diagnostisert med kolorektal kreft).

trening

Den forberedende prosessen innebærer følgende stadier: primær forberedelse, diettmat, medisinsk tarmrensing. Nøyaktigheten av overholdelse av disse trinnene vil tillate å oppnå de mest pålitelige resultatene.

Primær trening

Hvis pasienten lider av forstoppelse i lang tid, vil ikke rensende stoffer alene være nok. I forkant er slike pasienter foreskrevet ricinusolje (ricinusolje) eller klassiske enemas. Castor er tatt 2 dager på rad for natten. Beløpet beregnes etter vekt. Hvis den gjennomsnittlige pasienten veier ca 70 kg, er 60 ml av produktet nok.

Hvis forstoppelse er vedvarende og forsømt, og ricinusolje ikke rettferdiggjør seg, anbefales det at enemas anbefales. For å utføre en slik manipulasjon hjemme trenger du en spesiell tank med tips (Esmarchs krus) og 1,5 liter vann ved romtemperatur.

Trinnvis prosedyre:

• Pasienten skal ligge på venstre side og høyre ben med behovet for å presse fremover og bøye seg på kneet. Under kroppen er det bedre å legge oljeduk, for ikke å våte i sofaen eller sengen.
• Esmark-kruset er fylt med vann, mens klemmen er lukket. Etter det lukkes luften og klemmen lukkes igjen.
• Varmeputen må suspenderes over sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
• Dysen skal smøres med petroleumsglass og forsiktig settes inn i anusen til en dybde på 7 cm.
• Klemmen fra Esmarch-koppen fjernes, og hele væskevolumet inntas i pasienten, hvorpå spissen fjernes.
• Pasienten skal ikke umiddelbart løpe til toalettet, men først bør du flytte litt, klemme sphincteren (5-10 minutter). Etter det kan du lette behovet. Denne manipulasjonen skal gjøres 2 kvelder på rad.

Diet mat

En annen måte å rengjøre de nedre delene av fordøyelseskanalen med høy kvalitet er å gi preferanse til et slaggfritt kosthold 2-3 dager før den planlagte prosedyren. I løpet av denne perioden bør produkter som forårsaker økt gassdannelse, forlates. Du kan spise fettfattige varianter av kjøtt og fisk, meieriprodukter, kokte grønnsaker. Det siste måltidet skal være senest 8-12 timer før den planlagte prosedyren.

Tarmrensing

Legemidler som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffene absorbert i mage-tarmkanalen, slik at maten beveger seg raskt gjennom tarmene og raskt etterlater den i flytende form. Og en annen gruppe medikamenter (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker utskillelsen av væske fra tarmene, slik at peristaltikken øker, avføringene myker og tarmene ryddes.

Gjennomføring av prosedyren

Pasientene har ofte sin fantasi som jobber i feil retning, og de misforstår helt hvordan koloskopi er gjort. Det virker for dem at de venter på ekte tortur, men medisin i denne henseende har lenge siden gått fremover. Under undersøkelsen brukes anestesi eller sedasjon vanligvis.

Koloskopi med lokalbedøvelse

For disse formål brukes narkotika, der den aktive ingrediensen er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De blir påført kolonoskopets dyse, satt inn i anuset eller smurt dem direkte til slimhinnen. I tillegg kan lokalbedøvelse oppnås ved parenteral administrering av anestetika. Men nøkkelen her er at pasienten er bevisst.

sedasjon

Et annet alternativ for sedasjon. I dette tilfellet er personen i en tilstand som ligner på søvn. Han er bevisst, men samtidig er han heller ikke syk eller ubehagelig. For dette gjelder Midazolam, Propofol.

Tarm koloskopi under generell anestesi

Denne metoden innebærer parenteral administrering av legemidler som sender pasienten til en dyp søvn med en fullstendig mangel på bevissthet. Koloskopi utført på denne måten er spesielt indikert i pediatrisk praksis, for personer med lav smertegrense og observert av en psykiater.

Tarm undersøkelse utføres i en spesiell messe for proktologiske studier. Pasienten blir bedt om å kle seg ut i livet, i retur får han disponible diagnostiske truser og legges på en sofa på venstre side. Samtidig må bena bøyes på knærne og flyttes til mage. Når pasienten får anestesi valgt for ham, begynner prosedyren selv.

Et koloskop er satt inn i anusen, luften er tvunget og den blir forsiktig flyttet fremover. For å kontrollere legen med en hånd sondrer fremre veggen av bukhinnen for å forstå hvordan røret overvinter tarmene. All denne gangen blir videoen matet til skjermbildet, og legen undersøker nøye ulike deler av tarmen. På slutten av prosedyren fjernes koloskopet.

Hvis prosedyren ble utført under lokalbedøvelse, kan pasienten gå hjem samme dag. Og hvis generell anestesi ble brukt, må pasienten tilbringe flere dager på sykehuset, og vil være under oppsyn av spesialister. Prosedyren varer vanligvis ikke mer enn en halv time. Bilder av individuelle deler av tarmen eller videokoloskopien kan tas opp på et digitalt medium.

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Pasientene er også interessert i når denne prosedyren er kontraindisert og hva slags komplikasjoner som kan oppstå etter undersøkelsen. Pasienter i disse tilstandene vil ikke kunne fullføre denne undersøkelsen:

• peritonitt;
• alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser;
• akutt myokardinfarkt;
• traumer til tarmveggen;
• alvorlige stadier av kolitt;
• graviditet.

I tillegg er det også en rekke relative kontraindikasjoner, som kan bli funnet mer detaljert i denne artikkelen. Etter inspeksjon av tarmen kan forekomme slik komplikasjoner gap tarmveggen, indre blødninger, kort tarm hevelse, magesmerter, kroppstemperatur opp til 37,5 ° C i 2-3 dager (spesielt hvis reseksjon ble gjort liten).

Du bør umiddelbart konsultere en lege hvis følgende kolonoskopi ble utført, viste følgende symptomer:

• feber stat
• alvorlig magesmerte;
• kvalme med oppkast;
• løs avføring med blod;
• generell svakhet, svimmelhet.

Koloskopi refererer til ganske sikre forskningsmetoder dersom det utføres av en høyt kvalifisert spesialist, og pasienten oppfyller alle anbefalingene i forberedelsesperioden.

anmeldelser

Anmeldelser av de pasientene som har gjennomgått en slik undersøkelse og tydelig forstår hvilken type prosedyre dette er, er av stor interesse for de som det fortsatt er å være.

Til tross for at utførelse av koloskopi forårsaker fysisk og psykologisk ubehag hos pasienter. Til dags dato finnes det ingen mer informativ prosedyre for diagnostisering av tyktarmen.

Koloskopi (intestinal undersøkelse)

Behandlingen av en hvilken som helst sykdom begynner med diagnosen, hvor nøyaktigheten avhenger av legenes kvalifikasjoner og utstyret som brukes. En moderne og informativ metode for å diagnostisere en rekke tykktarmsykdommer i dag er koloskopi.

Koloskopi (FCC, fibrokoloskopi) er en endoskopisk undersøkelse, hvor tilstanden av tykktarmslimhinnen vurderes. Under koloskopien er tilstanden til tykktarmens mukøse membran visuelt evaluert, tilstedeværelsen av betennelse, polypper, svulster, inkludert ondartet (kreft), Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, divertikkulær i tykktarmen.

Koloskopi er den mest informative metoden for å diagnostisere sykdommer i tyktarmen og gjør det i de fleste tilfeller mulig å undersøke tykktarmen hele tiden.

Blant de tilgjengelige metodene for å oppdage kolonkreft er koloskopi den mest pålitelige.

Noen ganger før koloskopi utføres en røntgenundersøkelse av tyktarmen - irrigoskopi. Endoskopisk undersøkelse kan utføres 2-3 dager etter irrigoskopi.

Indikasjoner for koloskopi

Som regel er en koloskopi foreskrevet hvis pasienten har:

• det var magesmerter som var palpable lokalisert langs tykktarmen;
• utslipp av slim, blod eller pus fra tykktarmen er observert;
• forstyrret avføring - hyppig forstoppelse eller diaré;
• skarpt og urimelig vekttap, anemi, spesielt i tilfelle onkologiske tarmsykdommer hos slektninger;
• intestinal hevelse eller polypper mistenkes;
• en fremmedlegeme kom i tarmene.

Kontraindikasjoner for koloskopi

Som alle andre medisinske inngrep, utføres ikke en koloskopi i tilfeller der risikoen for forverret pasients helse er for stor i forhold til behovet for undersøkelse. Dette er:

• akutte infeksjoner av noe slag og lokalisering;
• lunge- eller hjertesvikt;
• blodkoagulasjonspatologier;
• forverring av ulcerøs kolitt;
• tegn på peritonitt.

Forberedelse for koloskopi

For at legen skal undersøke tarmens slimhinne, er det nødvendig at det ikke er noen fekal masse i lumen. Suksessen og informativiteten til studien er i stor grad bestemt av kvaliteten på forberedelsen av prosedyren av pasienten.

I løpet av uken før studien ble det anbefalt et lavfiber diett med unntak av matvarer som favoriserer gassdannelse i tarmen. Det er nødvendig å utelukke fra kostholdet av grønnsaker og frukt, poteter, urter, bær, sopp, belgfrukter, svartbrød. Tillatt: kjøttkraft, semolina, egg, kokt kjøtt, kokt pølse, fisk, ost, smør, meieriprodukter, unntatt cottage cheese.

To eller tre dager før studien anbefales det å begynne å ta legemidlet "Buscopan" for å lindre tarmkramper 1 tablett 3 ganger om dagen.

På eve av studien etter lunsj spiser ikke. På kvelden for koloskopi og på dagen for studien, er det lov å ta bare væsker - kokt vann, svak buljong, te.

- Begynn å ta stoffet Fortrans klokken 18-19.00. Beregning av dosen av stoffet Fortrans: 1 pose per 20-25 kg kroppsvekt (gjennomsnittlig 3 pose per person som veier 70 kg). 1 pose oppløses i 1 liter vann. Drikk 1 liter oppløsning per time (eller 1 kopp hvert 15. minutt). Dermed er 3 liter oppløsning full på 3 timer.

- Det er også mulig å lage tarm for koloskopi med enema, men det er ingen garanti for at dette vil være en tilfredsstillende forberedelse, det kan hende du må gjøre om på studien. Forberedelse ved bruk av enema: i stedet for Fortrans på tærskelen på 14-15 timer må du ta 30-40 gram ricinusolje (2 ss). For en mer komfortabel mottak kan oljen løses i en halv kopp yoghurt. På kvelden på slutten av studien i 21-22.00 h gjør du 2-3 fulle klaffer på 1,5 liter; Om morgenen på dagen for studien også 2-3 fullføre enemas til rent vann.

- Et annet alternativ er prepareringen av tarmen med Lavacol. Innholdet i pakningen (14 g) oppløses i 200 ml vann. Går internt i tom mage 18-20 timer før undersøkelse av 3 liter oppløsning (ca. 200 ml i intervaller på 20 minutter). I ferd med å motta og etter det konsumeres kun flytende mat. Anbefalte legemiddeladministrasjonstimer er fra kl. 14.00 til 19.00. Etter 22 timer er det ingenting.

På morgenen av studien, ta 2 tabletter av Buscopan preparatet.

På dagene for forberedelse til kolonoskopi, kan du motta medisinene du trenger, med unntak av jern og aktivert karbon.

Hvis du tidligere har gjort en koloskopi, ta med deg, hvis mulig, den forrige konklusjonen. Og i mange klinikker blir de bedt om å ta med et ark med dem.

Hvordan gjøre en koloskopi

I mange land utføres denne studien av en koloproktolog, i Russland, den utføres av en endoskopistisk lege, noe som gjør bruken av koloskopi enda mer informativ.

• Før testen får du injeksjon av smertemedisin.
• Du må ta av alt klær under beltet, inkludert undertøy.
• De vil hjelpe deg å ligge på sofaen på venstre side, bena dine skal bøyes på knærne og trekkes opp til magen.

Endoskopisk undersøkelse av tykktarmen er en ganske komplisert prosedyre, så prøv å hjelpe legen så mye som mulig, følg nøye instruksjonene hans. Kanskje du vil oppleve ubehag under en koloskopi, men legen vil ta alle tiltak for å redusere disse ubehagelige opplevelsene. På mange måter kan de nøyaktige instruksjonene redusere ubehag.

Vanligvis utføres en koloskopi uten bedøvelse, men hvis du har lav smertegrense, eller studien var svært smertefull siste gang, eller det er en utprøvd destruktiv eller klebende prosess i bukhulen, kan du spørre legen for en koloskopi under generell anestesi. Barn under 10 år gjør koloskopi under generell anestesi. Det er nødvendig å be om anestesi på forhånd, og ikke når du allerede ligger på sofaen, fordi anestesi krever forberedelse og deltakelse av anestesiologist-gjenopplivingsteamet.

Endoskopet settes inn gjennom analåpningen i det rektale lumen og beveger seg gradvis fremover med moderat luftstrøm for å glatte tarmlumenet. Under studien, som beskrevet av legen din, vil du bli hjulpet til å skru på ryggen eller baksiden til venstre side.

Under prosedyren undersøker endoskopien de anatomiske og funksjonelle egenskapene til ulike seksjoner av tykktarmen. Kunnskap om egenskapene til endoskopisk anatomi tillater ham å navigere i tarmens lumen og å bestemme sine seksjoner i henhold til karakteristiske endoskopiske egenskaper uten radiologisk kontroll under studien.

Under koloskopi vil du ha en følelse av intestinal overløp med gasser, noe som vil føre til at du får en avføring. Det kan være moderat smerte, som tarmen strekker seg når luft innføres i den. I tillegg oppstår tarmforskyvning på tidspunktet for å overvinne bøyene i tarmsløyfer. På dette punktet vil du oppleve en kortsiktig økning i smerte. På slutten av studien blir luften introdusert i tarmen sugd gjennom endoskopkanalen og ubehaget forsvinner.

Undersøkelsen varer vanligvis ikke mer enn 30 minutter, og etter det har ingen ubehagelige konsekvenser eller smertefulle opplevelser enn ubehag.

I noen patologiske forhold, for å klargjøre diagnosen, er mikroskopisk undersøkelse av endrede områder av slimhinnen, som legen tar med spesielle tau, nødvendig - en biopsi utføres, noe som forlenger studietiden med 1-2 minutter. Med koloskopi er det også mulig å utføre forskjellige terapeutiske prosedyrer - fjerning av godartede svulster, polypper, arrest av blødning, fjerning av fremmedlegemer, rekanalysypia av tarmstenose.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av koloskopi

Komplikasjoner av koloskopi, den farligste som er tarmperforering og blødning, er svært sjeldne. Hvis prosedyre etter blødningen fortsetter eller det er smerte under tarmbevegelsen eller andre forstyrrende symptomer, kontakt proktologen.

Etter prosedyren, mulig kortsiktig smerte, slim i avføringen, som manipulasjon skader noe tarmveggen, spesielt sigmoiden.

Forklaring av resultatene av koloskopi

Endoskopist vil fortell deg resultatet av undersøkelsen umiddelbart etter prosedyren, forklar hvilke endringer det er. Hvis en biopsi ble tatt, vil du bli instruert når du skal be om resultater. Taget biter av vev sendes til et laboratorium for analyse, noe som kan ta flere dager å fullføre.

Hvordan oppføre seg etter en koloskopi

Du kan drikke og spise umiddelbart etter prosedyren. Fortrinnsvis et sunt kosthold, med unntak av stekt, røkt, saltet. I dietten bruker du mer kokte grønnsaker, meieriprodukter, tørket frukt. Normase kan brukes som avføringsmiddel, 30 ml 1 p dag om morgenen før måltider.

For en stund kan følelsen av abdominal overløp med luft fortsette, det går alene.

Avføringen etter studiet er 2-3 dager, men hvis du følger en diett som er lav i fiber, kan denne perioden utvides.

Koloskopi - minimal invasiv intestinal undersøkelsesprosedyre

Tarm undersøkelse koloskopi er en minimalt invasiv undersøkelsesprosedyre, som ikke er så skummelt som konsekvensene av sykdomsforstyrrelser. Forsinket diagnose kan føre til langvarig behandling, kirurgi eller utvikling av en patologisk masse i en kreft. Prosedyren i seg selv er ekstremt effektiv på grunn av samlingen av en stor mengde informasjon - på bare noen få minutter kan det brukes til å evaluere helsestatusen i tarmkanalen.

Hva gir en koloskopi?

Koloskopi utføres med en moderne medisinsk enhet (koloskopi) bestående av:

• lang fleksibel sonde;
• optisk instrument;
• baklyset;
• lite videokamera for å vise informasjon på skjermen;
• rør for å fylle tarmene med luft;
• tang for å ta biologisk materiale for histologisk undersøkelse.

Under undersøkelsen av blind, kolon og endetarm av en kolonokrokolog:

• visuell vurdering av tarm permeabilitet, farge og tilstand av slimhinnet;
• det blir mulig å oppdage svulster på tykktarmens vegger;
• et biomateriale er tatt for å skille mellom godartet vekst og ondartet vekst;
• Minimale abnormiteter elimineres;
• Kilder til blødning detekteres og stoppes ved metoden for eksponering for høy temperatur (termokoagulering);
• video og fotografier av innsiden av tyktarmen er laget for videre studier.

Koloskopisk undersøkelse av tarmen gir et bredt spekter av muligheter for å gjøre riktig diagnose og foreskrive behandling, om mulig uten kirurgi.

Forberedelse for prosedyren

For å kunne studere tarmkanalen fullt ut, bør pasienten forsiktig forberede seg på hendelsen, rydde mage-tarmsystemet foran seg. Pasienten er foreskrevet en diett i tre dager og rengjør tarmene i en dag ved hjelp av medisinske preparater eller vask.

Anbefalt diett før koloskopi:

• kokt fjærfe eller kjøttkjøtt;
• buljong fra magert kjøtt eller magert fisk;
• hvete brød;
• galetny kaker;
• te, mineralvann uten gass.

Du kan også spise matvarer som ikke forårsaker rikelig opphopning av avføring og gasser. Pass på å utelukke å spise:

• frukter;
• greener;
• nøtter og bønner;
• karbonatiserte drinker;
• rug bakeri produkter;
• korn.

Det endelige måltidet finner sted klokken 20 timer før eksamen. Etter lov til å drikke te eller vann.

Mage-tarmkanalen renses om kvelden og om morgenen før direkte koloskopi med enema eller narkotika. Vasking gjøres to ganger med et intervall på 1 time og et vannvolum på 1,5 liter i en prosedyre og gjenta det om morgenen, slik at rent vann forlater tarmene uten avføring.

Den beste metoden for rensing er bruk av legemidler "Dufalak", "Fleet" eller "Fortrans", designet for å tømme tarmen før forskning og operasjoner. Medisiner påvirker sparsomt kroppen uten å forårsake ubehagelige og smertefulle opplevelser. Bruk medisiner i henhold til ordningen foreskrevet i merknaden.

Hvordan er en koloskopi?

Pasienten er utsatt for lumbale ryggraden, ligger på venstre side, bøyer bena på knærne og presser dem mot magen. Legen legger sakte og forsiktig arbeidsdelen av koloskopet inn i anuset og gradvis, fremmer det, diagnostiserer tarmen. For å studere den indre overflaten av tykktarmen, blir kappene rettet ved å pumpe opp luft. Den minimalt invasive prosedyren varer i 10-15 minutter, hvor hele tykktarmen er 2 meter lang.

Hver sekund pasienten har økt følsomhetsgrense, derfor for å redusere ubehag, smøres pasienten anus med bedøvelse: dikainovoy salve eller xylokainel. Pasienter som er svært redd for smerte, legger en lett anestesi av generell handling.

På slutten av diagnosen pumpes luften ut med et koloskop. Etter prosedyren blir det ikke følelsen av hevelse. Umiddelbart etter endoskopisk hendelse, er det lov å begynne å spise mat uten kosttilskudd.

Indikasjoner for studier

Hver person over 50 år skal komme til medisinsk anlegg for undersøkelse av tarmene. Årsaken til dette er aldersrelaterte endringer og nedsatt funksjonalitet. For å bekymre deg for den regelmessige inspeksjonen, bør personer i alle aldre med arvelige onkologiske sykdommer i tarmkanalen, samt med plutselige symptomer i form av:

• intestinal blødning, slim og fisse utslipp;
• vedvarende forstoppelse eller frustrasjon;
• hyppig smerte i tarmene.

I tillegg er en koloskopi foreskrevet når fremmede gjenstander kommer inn i tarmhulen, eller hvis patologiske lesjoner tidligere har blitt funnet ved andre metoder.

Ifølge statistikk reduseres rettidig tildelt koloskopisk diagnostikk dødsraten på grunn av onkologiske formasjoner i tarmkanalområdet med 75-80%.

Kontra

sykdommer av smittsom opprinnelse på forskjellige stadier, noe som bidrar til feber og beruselse av kroppen; Det er en liste over plager hvor en koloskopi fører til komplikasjoner i pasientens kropp. Blant dem er:

• sykdommer i bronkial-, lunge-, kardiale og vaskulære systemer;
• hypotensjon;
• ulcerøs kolitt;
• peritonitt;
• brokk (navlestang eller inguinal);
• redusert blodpropp
• graviditet.

Hvis det er kontraindikasjoner, kan den koloskopiske metoden erstattes av en lignende endoskopisk undersøkelse.

På en annen prosedyre for påvisning av gastrointestinale sykdommer - esophagogastroduodenoscopy - les her. Diagnostisk gastroskopi teknikk finner du her.

Mulige komplikasjoner etter prosedyren

Eksamen skal alltid utføres i medisinske institusjoner under veiledning av en kvalifisert fagperson for å unngå uforutsette situasjoner. Etter en koloskopisk undersøkelse oppstår komplikasjoner nesten aldri, men en brøkdel av risikoprosenten eksisterer. Pasienten bør snarest kontakte lege dersom følgende symptomer oppstår etter undersøkelsen:

• magesmerter;
• blødning i tarmområdet;
• kvalmende;
• svimmelhet;
• besvimelse;
• økning i kroppstemperatur.

Slike patologiske forandringer i kroppen forekommer i isolerte tilfeller, så prosedyren bør ikke være redd for dem.

Koloskopi erstatning alternativer

Koloskopi er den vanligste og informative teknikken i kolonens diagnose, anbefalt av leger. Det er substitusjonsmetoder for undersøkelse, brukt av leger i tilfelle kontraindikasjoner til pasienten.

Rektoromanoskopi anbefales for pasienter å undersøke en liten del av endetarmen ved 25-30 cm. Irrigoskopi brukes til røntgenundersøkelse av endringer i tarmveggene med kontrastmiddel. Ultralydskoloskopi (CC) er foreskrevet for pasienter med diagnose av tykktarmen onkologi. Denne teknikken er i stand til å gi fullstendig informasjon om størrelsen på den patologiske formasjonen, strukturen, diameteren av lesjonen.

Capsular endoskopi brukes til å studere hele hulrommet i mage-tarmkanalen. Under 8-timers prosedyren tar endokapselen opptil 60 000 fotografier. Legen kan når som helst oppdage nærværet i kroppen og endre innstillingene. Etter diagnosens slutt kommer kapselen ut naturlig. Mangelen på banebrytende teknikker er umuligheten av å samle biomateriale for videre forskning.

Magnetic resonance imaging (MRI) brukes til å diagnostisere patologiske endringer i tarmen. I prosessen med tomografi er det tatt flere bilder av brystbenet, hvorav en 3D-modell av tykktarmen med fokus av sykdommer er sammensatt og overført til en spesialist for studier. Mangelen på MR er mangelen på deteksjon av svulster mindre enn 1 cm i diameter.

Hver av metodene er effektiv på sin egen måte, men den er ment å erstatte standard koloskopi i spesielle tilfeller.

Husk at det under alle omstendigheter er viktig å følge de strenge anbefalingene fra legen, slik at undersøkelsesprosessen er så informativ og nyttig som mulig for etterfølgende diagnose og effektiv behandling. Velsigne deg!

Tarmens koloskopi: essensen og mulighetene til metoden

Sykdommer i tykktarmen er oftest ledsaget av nedsatt tarmbevegelse (bære eller forstoppelse), abdominal distention, en blanding av slim eller blod i avføringen. De fleste pasienter er flau for å snakke om disse problemene til legen. Men hyppigheten av kreft i tykktarmen vokser jevnt. Oftest er problemet allerede funnet i sent, uhåndterlige behandlingsstadier. For tidlig diagnostisering av tarmpatologier, brukes en endoskopisk koloskopi metode som gjør det mulig å vurdere organets struktur og funksjon, samt å utføre små terapeutiske manipulasjoner.

Hva er studien

Koloskopi (fra kolon-kolon, scopeo - å undersøke) - en metode for å diagnostisere tarmsykdommer ved hjelp av et koloskop.

Et koloskop er en endoskopisk fiberoptisk enhet som er et langt fleksibelt rør. Inne i enheten er det ca. 3000 tynne glassfibre, gjennom hvilket lys når området som studeres. På skjermen eller i okularet - bildet. Instrumentet settes inn i tarmlumen gjennom anuset, og sonen fra avledningsdelen til endestykket av tynntarmen undersøkes.

Fleksibiliteten i verktøyet lar deg manipulere rotasjonen for en mer detaljert inspeksjon av interessepunktet. I tillegg er det to ekstra kanaler:

• For tilførsel og inntak av luft eller væske. Hevelse av tarmsløyfer gjør det mulig å øke synsfeltet eller å oppdage endringer i områder som er skjult av folder.
• Arbeidskanalen gjennom hvilken verktøyene holdes. Under studien blir det ofte tatt en biopsi (et vevstykke er tatt for laboratorieanalyse) med spesielle tau, eller blødningen stoppes ved hjelp av en koagulator.

Studien utføres av en endoskopist i et spesielt utstyrt sykehusrom eller klinikk. Varigheten av prosedyren er fra 10 til 60 minutter, avhengig av behovet for terapeutiske manipulasjoner.

Indikasjoner for koloskopi

Formålet med studien er utført i nærvær av symptomer på tykktarmen: blod i avføring, smerter i underlivet, diaré, brudd på avføringstanken, eller for å bekrefte diagnosen som er etablert ved andre metoder (computertomografi eller ultralyd). Prosedyren er angitt for slike sykdommer:

• Ulcerativ kolitt eller Crohns sykdom - inflammatoriske sykdommer i tykktarmen, ledsaget av et brudd på integriteten til veggen, utseendet på overfladiske og dype sår. Disse patologiene er en vanlig årsak til utseendet av blod i avføringen.
• Tarmpolypper er godartede svulster i slimhinnen som ligner en sopp: Et tykt hode med en tynn stamme. Oftest er det en genetisk disposisjon for utseendet av polypper (familiel polyposis).
• Tarmkreft er en malign organskader, som kan være i form av en svulst, blokkerer bevegelsen av avføring og forårsaker forstoppelse. Et annet alternativ er et dyp sår, som ofte er en kilde til intestinal blødning.
• Divertikulær - patologisk fremspring i tarmveggen, forekommer ofte hos eldre på grunn av muskel svakhet.

I tillegg er metoden brukt til å diagnostisere medfødte intestinale abnormiteter, stoppe liten blødning og fjerne godartede svulster.

Forekomsten av kreft øker hos mennesker eldre enn 50 år. I en ung alder oppdages inflammatoriske patologier oftere.

Medisinsk rådgivning Personer som ikke har noen klager, anbefales å ha en koloskopi på 50 år, og deretter hvert 10. år. Hyppigheten av prosedyren for personer med historiehistorikk er bestemt av den behandlende legen.

Kontraindikasjoner til studien

Prosedyren er knyttet til fylling av tarmene med luft og en økning i intra-abdominal trykk, noe som begrenser omfanget av studien. Koloskopi prosedyren er kontraindisert i slike tilfeller:

• Tilstedeværelsen av symptomer på akutt underliv: akutt skjærepine og muskelspenning i det berørte området, positive symptomer på peritoneal irritasjon. Oftest er disse symptomene karakteristiske for akutt blindtarmbetennelse, cholecystitis eller perforering (et hull i det hule organet) av et sår.
• I den tidlige postoperative perioden etter intervensjonen på mageorganene og det små bekkenet.
• I nærvær av en brokk: En økning i trykket i tarmlumenet kan forårsake klemming av fremspringet. Denne tilstanden er en indikasjon på akuttoperasjon.
• Dekompenserte sykdommer i kardiovaskulære og respiratoriske systemer.
• Graviditet til enhver tid.
• Flyttet intestinal perforering i løpet av de siste 6 månedene.

I tillegg bør studien utsettes til pasienter som på dagen for koloskopi føler seg spastisk smerte eller alvorlig mage i buken.

Forberedelse for studien

Før en koloskopi, må du informere legen om alle legemidler som tas. Dette gjelder spesielt for pasienter som bruker stoffer som påvirker blodpropp (Aspirin, Warfarin).

Det er viktig! Dosejustering og tilbaketrekking av legemidlet utføres bare etter samråd med legen din

Pasienter som har en kunstig hjerteventil, før prosedyren foreskrev antibiotika kurs i 3 dager.

God visualisering av tarmmuren er mulig bare etter fullstendig rensing. For dette anbefales pasienten dagen før studien:

• Drikk minst 1,5 liter vann eller spesiell rengjøringsløsning.
• Mottak av avføringsmidler (for eksempel Dufalak).
• 3-4 timer før prosedyren - rensende emalje.

Objektivitet og informasjonsinnhold i studien avhenger av gjennomføringen av anbefalingen. Ved utilstrekkelig visualisering av tykktarmenes vegger (for eksempel i nærvær av resterende avføring i lumen), avsluttes prosedyren og datoen for gjenbruk er satt.

Hvordan er koloskopi

Studien kan være ledsaget av ubehagelige opplevelser: trykk i magen, smerte, kramper. Derfor injiseres sedativer (sedativer) i pasientene før prosedyren, noe som reduserer smerte og slapper av anusens spente muskler. I tillegg, når det oppstår en følelse av tverrhet i magen, anbefales pasienten å ta et dypt pust, som lindrer spenningen i tarmmuskulaturen.

Under studien fjerner pasienten klær og ligger på venstre side. Enden av koloskopet er smurt med vaselinolje eller glyserin for enkel gjennomføring av anus. Enheten beveger seg gradvis opp til lumen av cecum eller endestykket av tynntarmen.

Analyse av tarmtilstanden utføres under reversering av kolonoskopet. Legen vurderer farge, lettelse og integritet av veggen, tilstedeværelsen av formasjoner. For å øke synsfeltet innføres en liten mengde luft gjennom den ekstra kanalen, som retter foldene. Hvis et mistenkelig område er funnet, tas en vevsprøve for undersøkelse (biopsi).

Medisinsk koloskopi innebærer innføring av spesialverktøy for å fjerne polypper og stoppe blødning fra små kaliberfartøy. Ved utilfredsstillende tarmbilding bestemmer legen om å revurdere.

Gjennomsnittlig forskningsvarighet er fra 10 til 60 minutter.

Fordeler med metoden

Etter innføring av koloskopi i klinisk praksis, har antall pasienter som bestemte seg for å studere tykktarmen, økt betydelig. Valget av denne metoden skyldes høyt informasjonsinnhold og sikkerhet.

Sammenligningskarakteristikker for koloskopi og tidligere brukt røntgenundersøkelse med barium enema er vist i tabellen.

Koloskopi. Hva er en koloskopi, indikasjoner, som avslører sykdommen

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Historien om koloskopi

Inntil nylig ble tyktarmet undersøkt med harde rektosigmoidoskoper. Denne diagnostiske metoden gjorde det mulig for legen å undersøke tarmen for bare tretti centimeter.

Radiografi ble brukt til å undersøke hele tykktarmen. Denne metoden tillot imidlertid ikke å fullstendig diagnostisere slike sykdommer som polypper og tarmkreft, som et resultat, for en grundigere studie var det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Operasjonen besto av at i tarmvegget var fem eller seks små snitt, som gjorde det mulig å undersøke alle delene av organet som ble undersøkt. Denne metoden har imidlertid ikke blitt mye brukt på grunn av høy risiko for ulike komplikasjoner hos pasienter under eller etter operasjonen.

I 1970 ble det første sigmoid kammeret produsert, som tillot undersøkelse av endetarmen samt sigmoid kolon før det faller inn i den.

For en mer omfattende studie av tyktarmen i 1963 ble det foreslått en metode for å gjennomføre et sigmoidkammer ved hjelp av en spesiell guide. Denne metoden besto av det faktum at pasienten svelget et PVC-rør, som etter en viss tid nådde endetarmen. Det svelgede slangen fungerte til slutt som en guide for kameraet, men blindfotografering av tyktarmen førte ikke til rette resultater, derfor ble denne metode for forskning snart erstattet av mer moderne diagnostiske metoder.

I 1964 - 1965 ble fibrokolonoskoper med en buet og kontrollert ende opprettet, takket være at det var mulig å effektivt undersøke tyktarmen. Og i 1966 ble det opprettet en ny kolonoskopmodell, noe som tillot ikke bare å undersøke det undersøkte organet, men også å fikse bildet i fotografiene. Også denne enheten under prosedyren lov til å ta et stykke vev for histologisk undersøkelse.

Interessante fakta

• Koloskopi utføres av en prokolog eller endoskopist.
• Under koloskopien utføres fotografisk undersøkelse av de undersøkte tarmområdene, samt videoopptak av hele prosedyren.
• Koloskopi utføres for barn under 12 år under generell anestesi.
• Det er tilfeller av infeksjon med viral hepatitt C under koloskopi.
• For alle mennesker i Tyskland, hvis alder har nådd syvti år, er en koloskopi en obligatorisk prosedyre, som gjentas en gang i året.
• I Amerika gjennomgår hver person etter førtifem år en koloskopi prosedyre en gang i året.

Hva er en koloskopi?

Begrepet "koloskopi" kommer fra de greske ordene "kolon" - tyktarmen og "Skopia" - å vurdere, utforske. Foreløpig er koloskopi den mest pålitelige måten å diagnostisere tarmbetingelser (for eksempel kreft, polypper). Denne forskningsmetoden tillater ikke bare med høy nøyaktighet å gjennomføre diagnostiske undersøkelser av tyktarmen, men også å utføre en biopsi, samt å fjerne polypper (polypektomi).

Koloskopi utføres ved hjelp av et tynt, mykt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk sonde. Fleksibiliteten til enheten gjør det mulig å overføre alle anatomiske svinger i tarmen på en sikker måte.

Koloskopet er lengre enn gastroskopet (100 cm), lengden er ca. 160 centimeter. Denne enheten er utstyrt med et miniatyr videokamera, bildet overføres til skjermbildet i flere forstørrelser, slik at legen kan undersøke pasientens tarmen i detalj. Også kolonoskopet har en kilde til kaldt lys, noe som eliminerer brenningen av slimhinnen under undersøkelsen av tarmen.

Ved hjelp av koloskopi kan følgende manipulasjoner utføres:

• fjern fremmedlegeme;
• fjern polyp;
• fjerne svulsten;
• stopp intestinal blødning;
• å gjenopprette permeabiliteten under stenose (innsnevring) av tarmen;
• Gjør en biopsi (ta et stykke vev for histologisk undersøkelse).

Studiet av tyktarmen utføres i et spesialisert rom. En person som gjennomgår en undersøkelse skal klare seg under midjen, inkludert undertøy, da vil det være nødvendig å ligge på sofaen på venstre side, bøye bena på knærne og skyve dem mot magen.

Lokalbedøvelse utføres som regel under koloskopi.

Følgende legemidler kan brukes som lokalbedøvelse for koloskopi:

• luan gel;
• cathedzhel (gel for urologisk forskning);
• dicaine salve;
• Xylocaine gel og andre.

Den viktigste aktive ingrediensen i disse produktene er lidokain, som, når den påføres det nødvendige området, gir lokalbedøvelse. Fordelen med pre-utført anestesi er at pasienten ikke føler seg ubehag og smerte under koloskopien.

Også som anestesi under undersøkelsen benyttes intravenøs administrering av bedøvelsesmidler og beroligende legemidler. Hvis pasienten ønsker det, kan generell anestesi utføres som anestesi, i så fall vil pasienten sove under hele prosedyren.

Etter anestesi setter legen forsiktig kolonoskopet gjennom anusen, hvoretter det undersøker sekvensielt tarmveggene. For bedre visualisering og grundigere undersøkelse, blir tarmens lumen utvidet og dets bretter glattes. Dette skyldes moderat tilførsel av gass til tarmene, mens pasienten kan oppleve en følelse av oppblåsthet. På slutten av studien fjernes injeksjonsgassen av legen via en spesiell kanal på enheten og følelsene av oppblåstring.

Siden tarmen har fysiologiske kurver, hvis vinkel er omtrent nitti grader, vil legen og assisterende sykepleier overvåke bevegelsen av koloskopet gjennom bukveggen under studiet med palpasjon.

En gjennomsnittlig koloskopi prosedyre varer mellom femten og tretti minutter.

Etter studien er kolonoskopet forsiktig fjernet fra tarmen og sendt til desinfeksjon i et spesielt apparat.

Pasienten, hvis han har gjennomgått lokalbedøvelse eller en injeksjon av et bedøvelsesmiddel, sendes hjem etter prosedyren. Hvis koloskopien ble utført under generell anestesi, blir pasienten transportert til avdelingen etter prosedyren, hvor han vil forbli til anestesien er lettet.

Etter undersøkelsen utarbeider doktoren alle dataene som er oppnådd i protokollen, hvoretter han gir de nødvendige anbefalingene, og uten feil utsteder en henvisning til den nødvendige spesialisten for å ta avgjørelser om ytterligere terapeutiske tiltak.

Koloskopi er en ganske sikker metode for forskning, som imidlertid krever et høyt nivå av profesjonalitet fra legen og forsiktig forberedelse av pasienten for prosedyren.

I unntakstilfeller kan pasienten ha følgende komplikasjoner under eller etter undersøkelsen:

• perforering (perforering) av tykktarmen (skjer i omtrent en prosent av tilfellene);
• Pasienten kan bli forstyrret av en liten oppblåsthet, som passerer etter en stund;
• blødning kan utvikle seg i tarmen (oppstår i ca 0,1% av tilfellene);
• anestesi kan føre til at en pasient slutter å puste (det skjer i omtrent 0,5% av tilfellene);
• Etter fjerning av polypper kan symptomer som magesmerter og en liten temperaturstigning (37-37,2 grader) i to til tre dager observeres.

Pasienten må raskt kontakte legen dersom han har følgende symptomer etter en koloskopi:

• svakhet;
• redusert ytelse;
• svimmelhet;
• magesmerter;
• kvalme og oppkast;
• diaré med strekker av blod;
• temperatur på 38 grader og høyere.

Hva avslører vanlig koloskopi?

Under studien ved hjelp av et lite endoskopisk kamera innbygget i fibrokoloskopet, undersøkes de indre veggene i tyktarmen.

Tykktarmen er enden av mage-tarmrøret omtrent to meter langt. Her er opptaket av vann (opptil 95%), aminosyrer, vitaminer, glukose og elektrolytter. I tykktarmen er den mikrobielle floraen og dens normale aktivitet som gir hele kroppen riktig immunitet. Fra tarmens harmoniske arbeid avhenger av tilstanden til menneskers helse. Og i tilfelle endringer i mikrobiell sammensetning i tykktarmen, kan forskjellige patologier observeres.

Tykktarmen består av følgende seksjoner:

• cecum;
• colon;
• tarmen.

cecum

kolon

endetarm

Endetarmen er den distale (endelige) delen av tykktarmen. Den ligger i bekkenhulen, og lengden er 16-18 centimeter.

Følgende deler utmerker seg i endetarm:

• ampulla endetarm (bredere del);
• Anal kanal (smalere del);
• anus.

En funksjon av endetarm er den unike strukturen av sin egen slimhinne. Det er svært forskjellig fra slimhinner i andre deler av tykktarmen. I endetarmen samler slimhinnen seg i folder, på grunn av hvilke analpiller som dannes, som, takket være en velutviklet submukosa, er i stand til å sprekke opp med akkumulering av fecale masser.

En koloskopi brukes til å evaluere tilstanden til slimhinnen i hele tykktarmen.

Endoskopiske tegn på uendret slimhinne bestemmes ved å bruke følgende indikatorer:

• farge av slimhinnen;
• glans av slimhinnen;
• naturen av overflaten av slimhinnen;
• vaskulært mønster av slimhinnet;
• overlegg slimhinne.

Fargen på slimhinnen
Normalt har fargene på slimhinnen i tykktarmen en lysegul eller blekrosa farge. Slimhinnen får en annen farge på grunn av noen patologiske sykdommer (for eksempel betennelse i tykktarmen, samt erosjon).

Glitter slimhinne
Når du ser fra kolon med hjelp av en koloskopi, er glans av slimhinnen av stor betydning. I normal tilstand reflekterer slimhinnen lyset veldig bra, og derfor er glansen observert. Det blir kjedelig og reflekterer lys dårlig hvis det er mangel på slim. Denne tilstanden av slimhinnet indikerer tilstedeværelse av patologiske forstyrrelser i tyktarmen.

Naturen av overflaten av slimhinnen
I studien av tyktarmen trekkes oppmerksomheten til overflaten av slimhinnen, som normalt skal være glatt og bare litt strivert. Tilstedeværelsen av noen neoplasmer (for eksempel uttrykk, støt eller fremspring) på tarmveggene indikerer patologiske endringer.

Vaskulært mønster av slimhinnen
Under koloskopien ved hjelp av en spesiell gass, blir tarmrøret utvidet. Når tarmen oppblåses i submukosalaget, bør et bestemt mønster dannes fra grener av de små arteriene. Fraværet eller styrken av det vaskulære mønsteret indikerer en mulig patologisk utstrekning eller hevelse av submukosa.

Mucosal overlapping
Overleggene er forårsaket av akkumulering av slim i tyktarmen, og under normale forhold ser de ut som lyse klumper eller innsjøer. Når patologidataoverlegget komprimeres, med urenheter av fibrin, pus eller nekrotisk masse.

Indikasjoner for koloskopi

Mage-tarmkanalen er et komplekst system av organer som har som mål å fordøye, assimilere og utskille mat. Med en konstant belastning, uregelmessig kosthold, hyppig inntak av krydret, stekt og lavkvalitets mat, er dette fordøyelsessystemet skadet. Til slutt ødelegger kroppen relaterte sykdommer, samt patogene mikroorganismer.

For å identifisere årsakene til sykdommen utføres en koloskopi i den siste delen av mage-tarmkanalen (tyktarmen).

Indikasjonene for koloskopi er:

• hyppig tarmobstruksjon i form av forstoppelse;
• hyppig tilbakevendende smerte i tarmområdet;
• blodig eller slem utslipp fra endetarmen;
• Tilstedeværelsen av blod eller slim i avføringen
• skarpt vekttap;
• hyppig abdominal distention
• forberedelse til ulike gynekologiske operasjoner (for eksempel tumorer i livmor eller eggstokkene, endometriose);
• mistanke om ulike sykdommer i tykktarmen.

Denne patologien utvikler seg fra epitelial vev og ser ut som en svulst av forskjellige størrelser (i de tidlige stadiene, når størrelsen flere centimeter).

Denne patologien kan være ledsaget av følgende symptomer:

• langvarig magesmerter av en hånende karakter;
• Tilstedeværelsen av blod i avføringen
• oppblåsthet;
• forstoppelse,
• redusert appetitt;
• skinn av huden;
• følelser av svakhet og svakhet;
• vekttap;
• temperaturøkning.

Tilstedeværelsen av sår i tyktarmen er et karakteristisk trekk ved ulcerøs kolitt.

Med denne patologien vil pasienten oppleve følgende symptomer:

• hyppig diaré med blod, slim og pus.
• smerte, oftest i venstre side av magen;
• ledsmerter;
• kroppstemperatur opptil 39 grader;
• redusert appetitt;
• vekttap;
• generell svakhet

Et divertikulum er en patologisk formasjon som er preget av fremspring av tykktarmens vegger.

Med denne patologien kan pasienten oppleve følgende symptomer:

• smerte, vanligvis i venstre side av magen;
• hyppig forstoppelse vekslende med diaré;
• oppblåsthet.

Tarmobstruksjon kan oppstå på grunn av mekanisk hindring (for eksempel en fremmedlegeme), samt på grunn av nedsatt motorfunksjon i tykktarmen.

Denne patologien er ledsaget av følgende symptomer:

• plutselig magesmerter;
• avføring
• oppblåsthet;
• kvalme og oppkast.

Hvert år utføres en obligatorisk koloskopi til alle personer som er i fare. Denne gruppen inkluderer pasienter med ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, samt de som tidligere har utført kirurgi på tykktarmen. En annen risikogruppe inkluderer personer hvis direkte slektninger hadde tyktarmen eller polypper.

Det anbefales også å undersøke tykktarmen til alle personer over femti år for tidlig påvisning av ondartet (kreft) og godartede svulster i tyktarmen.

Forberedelse for koloskopi

Før kolonoskopien krever spesiell trening, er det hun som er nøkkelen til høy pålitelighet av resultatene av studien.

Før en koloskopi bør følgende retningslinjer følges:

• slutte å ta antidiarrheal og jern kosttilskudd;
• øke væskeinntaket;
• følg alle anbefalingene fra legen om preparatet.

Foreløpig forberedelse

For tiden utføres preparatet for koloskopi ved å innta spesielle avføringsløsninger. Men hvis pasienten har en tendens til forstoppelse, kan det i dette tilfellet anbefales å utføre kombinert preparat.

For å gjøre dette kan pasienten forhåndsdefinere:

• inntak av ricinusolje eller ricinolje.
• gjennomføre enema.

Svelging av ricinusolje eller ricinolje
Den nødvendige mengden olje til mottak bestemmes avhengig av pasientens kroppsvekt. Hvis vekten f.eks. Er 70 - 80 kg, er 60 - 70 gram olje foreskrevet, som må tas om natten. Hvis tømming med olje var vellykket, anbefales det å gjenta prosedyren. Det skal imidlertid bemerkes at dette preparatet kan utføres hos pasienter som ikke har kontraindikasjoner (for eksempel forekomsten av individuell intoleranse mot oljekomponentene).

Enema behandling
Hvis preparatet utføres ved hjelp av avføringspreparater, er det vanligvis ikke nødvendig med rengjøringsmidler. Imidlertid, hvis pasienten lider av alvorlig forstoppelse, kan det i dette tilfellet bli anbefalt å foreta rengjøringsmidler.

Å sette en enema hjemme trenger du:

• Du må kjøpe et Esmarkh krus;
• Legg om en til en halv liter varmt vann (romtemperatur) inn i Esmarkh-kruset, lukk klemmen på forhånd for å forhindre vann i å strømme ut av spissen;
• Etter å ha fylt enemaet, er det nødvendig å fjerne klemmen og slippe vannstrømmen fra spissen, dette er gjort med sikte på å forhindre luft i å komme inn i tarmen;
• En person ligger på hans venstre side (det anbefales å sette en oljeklut på siden og et håndkle på toppen av det), hans høyre fot skal skyves fremover, bøye den på kneet 90 grader;
• Esmachks preparerte krus skal suspenderes en til en og en halv meter fra sofaen eller sofaen som personen ligger på;
• Deretter må spissen smøres med petroleums gelé for å hindre skade på anusen, hvoretter enema skal innføres til en dybde på omtrent syv centimeter;
• Først etter at spissen er satt inn i anuset, bør klemmen forsiktig fjernes fra emmen;
• Etter ferdigstillelse av prosedyren, må spissen forsiktig fjernes, sakte stige og være litt som å holde væsken i tarmene i omtrent fem til ti minutter for at rensingen skal skje mest effektivt.

For forberedende forberedelse anbefales enema to ganger om kvelden.

Merk: Det skal bemerkes at selvledelse av enemas krever spesielle ferdigheter, derfor er denne metode for foreløpig forberedelse sjelden brukt.

Etter to dager med foreløpig forberedelse ved hjelp av oljeinntak eller enema, foreskrives pasienter med forstoppelse som hovedprinsipp for preparering for koloskopi (avføringsmiddel og diett).

diett

To til tre dager før koloskopi bør følges uten et slaggfritt kosthold, hvis formål er å effektivt rense tarmene. Samtidig anbefales det å utelukke fra diettmat som forårsaker gjæring, oppblåsthet, og øker også dannelsen av fecale masser.