Image

Anal fissur: effektiv behandling

Skader på hud og slimhinner er et ubehagelig og smertefullt problem. En person opplever spesiell lidelse når en lignende situasjon oppstår i det intime området. Et eksempel er analfissur - en vanlig sykdom blant mennesker av alle kjønn og alder. En følelse av skam og frykt hindrer mange av oss fra å søke medisinsk hjelp i tide, så proktologer er oftest funnet hos pasienter som har kroniske inflammatoriske prosesser som er vanskeligere og dyrere å kurere enn akutte. Det utprøvde kliniske bildet og tilstedeværelsen av alvorlige klager hos en pasient, gjør at man ser etter hurtige måter å lindre smerter, lindre spasmer og helbrede den skadede slimhinnen. Hvordan helbrede analfissur - det er bedre å personlig spørre en spesialist, men generell kunnskap om problemet og mulige måter å løse det på, vil være nyttig for alle.

Essensen av patologi

Den analfissur er en liten rive av slimhinnen i begynnelsen av analkanalen. Denne patologien er preget av manglende samsvar mellom størrelsen på den anatomiske defekten og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, som ofte er svært grusomme for pasienten. De fleste lidelsene er smerten som oppstår under avføring, og fortsetter en stund etter at den er ferdig. Intensiteten av smertsyndromet avhenger av den individuelle følsomhetsgrensen - fra middels til nesten uutholdelig. Blødning under analfissur er ikke like uttalt som med hemorroider, vanligvis manifestert i form av smører på toalettpapir.

De vanligste årsakene til denne patologien er:

  • kronisk forstoppelse;
  • hyppig diaré;
  • vektløfting;
  • generisk aktivitet;
  • rikelig fester med alkohol;
  • helminthic og parasitære invasjoner.

Forutsetninger for utvikling av sprekker kan arvelighet, stillesittende livsstil og tilstedeværelse av alvorlige comorbiditeter (onkologi, HIV, Crohns sykdom, etc.). Sykdommen kan forekomme i en akutt og kronisk form. I det første tilfellet forsvinner alle symptomene i 3-4 uker, gitt riktig behandling.

Hvis analfissuren ikke helbreder innen 6-8 uker, går det gradvis inn i kronisk stadium - det betyr at slimhinnefeilen vokser med fibrøst (arr) vev, dets kanter blir grove, indre og eksterne tuberkler vises, noe som gjør behandlingen mye vanskeligere.

Hvorfor kan du ikke helbrede sprekket? Hele greia er i ond sirkel - Skader på slimhinnen forårsaker en sterk spasme av den analmuskel-sphincteren, den normale blodtilførselen til endetarm er forstyrret, noe som forhindrer helbredelsesprosessen. Bryte denne sirkelen er noen ganger veldig vanskelig.

Generelle prinsipper for behandling

Akutt patologi reagerer vanligvis godt på konservativ terapi. Det er mye vanskeligere å kurere kronisk analfissur, resultatet av behandlingen vil avhenge av varigheten av den patologiske prosessen, pasientens klager, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og graden av morfologiske forandringer i analkanalen. Med en betydelig spredning av arrvæv i endetarm, er det mulig å løse problemet raskt ved hjelp av kryotestruksjon, sphincterotomi eller en annen metode. Men prioriteringen er en konservativ retning i behandlingen av analfissurer i samsvar med følgende prinsipper:

  • organisering av riktig ernæring - alkohol, krydret mat er helt utelukket, frokostblandinger, vegetabilsk fiber, meieriprodukter er introdusert i dietten, væskeinntaket øker;
  • justere tarmene - ta avføringsmidler (duphalak, normase), teller oljemikrolyster (50 ml vegetabilsk olje og 100 ml vann går inn i endetarmen og hold et par minutter før tarmbevegelsen) for å myke den første faste delen av avføring.
  • daglig hygienisk pleie av skrittet - vask med kaldt vann etter hver avføring;
  • en endring i den vanlige rutinen i livet - en økning i fysisk aktivitet (walking, trening, svømming, jogging, dans), normalisering av natts søvn, riktig veksling av mentale og fysiske aktiviteter.

I noen tilfeller er disse aktivitetene tilstrekkelig til å helbrede analfissuren i den akutte fasen. Ellers foreskrevet medisinering.

preparater

Grunnlaget for konservativ behandling av analfissurer er lokale midler - rektal suppositorier. Utvalget av stearinlys er stort, de er av naturlig og syntetisk opprinnelse, har ofte en multikomponent sammensetning og brukes til å eliminere alle de viktigste symptomene på sykdommen.

De beste suppositoriene for behandling av analfissurer bør ha smertestillende, hemostatisk og sårheling.

Hvilke stoffer brukes oftest:

  • Ultraprokt - en kombinasjon av glukokortikoidhormon og anestesi;
  • Relief Ultra - består av hajleverolje (akselererer vevregenerering), fenylefrin (vasokonstriktor og hemostatisk effekt) og hydrokortison (antiinflammatorisk effekt);
  • Relief Advance - gir smertelindring og sårheling;
  • Posterizan - har en immunostimulerende effekt, bidrar til gjenopprettelsen av den skadede slimhinnen og helbredelsen av sprekker;
  • Natalcid er et urtepreparat fra brune alger, forhindrer blødning og helbreder defekter i slimhinnen, er effektiv og trygg for gravide og ammende mødre;
  • stearinlys på grunnlag av propolis - har smertestillende, hemostatisk og regenererende effekt;
  • stearinlys med havtorn - undertrykker betennelse, har antibakteriell og regenererende effekt, dette verktøyet er egnet for barn, eldre og gravide kvinner.

Svært viktig i behandlingen er riktig bruk av stearinlys i henhold til instruksjonene og anbefalingene fra legen. Før introduksjonen av suppositoriet skal være litt varmt i hånden for mykgjøring. Etter injeksjonen er det umulig å skyve lyset dypt inn i endetarmen, det er nødvendig å holde det i flere minutter i analkanalen - hovedpunktet for påføring.

I mange tilfeller er det ikke mulig å gjenopprette raskt på grunn av en sterk sphincter spasm. Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? Brukes lokalt Nifedipin og Nitroglycerin salve i en konsentrasjon på 0,2-0,4% for påføring på det berørte området om morgenen og kvelden. De gamle beviste metodene som brukes av prokologer så langt, er blokkater - innføringen av en liten mengde lidokain under en sprekk etterfulgt av bruk av Solcoseryl. Prosedyrene utføres gjentatte ganger i henhold til individuelle ordninger, for eksempel en gang i uken. En kontraindikasjon er kombinasjonen av analfissur med hemorroider.

Moderne metoder

For flere år siden, i praksis av en rekke klinikker, oppsto en metode for behandling av proktologiske sykdommer, inkludert rektalfissurer, ved hjelp av pasientens plasma. Denne metoden ble lånt fra kosmetikk, hvor den har blitt brukt i lang tid. Bunnlinjen er følgende - 8 ml tas fra pasientens blod, den flytende delen skilles fra erytrocyttmassen ved hjelp av en sentrifuge. Plasma beriket med blodplater og biologisk aktive stoffer oppnås, administrert til pasienten under brudd for å akselerere helbredelse. Dette plasmaet kan bli mettet med ozon for å forbedre terapeutisk effekt og stimulere lokale forsvarsreaksjoner. Ozonbehandling i proktologi er en metode som er kjent i mange land og har nylig blitt oftere brukt i vårt land.

Bruken av moderne metoder gjør det mulig å få rask helbredelse av akutte analfissurer hos de fleste pasienter (i gjennomsnitt på femte dag). I tillegg er disse metodene preget av sikkerhet, fravær av bivirkninger og komplikasjoner. Kan kroniske analfissurer bli kurert på denne måten?

Fullstendig kur for cicatricial vekst er svært vanskelig å oppnå, pasienten kan bare stole på lettelse fra bruk av konservative behandlingsmetoder, ikke alle kan unngå radikale løsninger på problemet.

Derfor er det viktig å raskt kontakte en spesialist ved de første symptomene på sykdommen.

Fra videoen lærer du om riktig behandling av analfissur:

Behandling av kronisk anal fissur

En analfissur er skade på integriteten til slimhinner og submukosale lag i anusen, som fører til dannelsen av en ikke-helbredende sprekk eller sår.

Kronisk analfissur - en ubehagelig sykdom i alle henseender, og for en person som fører en stillesittende livsstil - bare en katastrofe. La oss se hvor dette problemet kommer fra og hvordan vi skal håndtere det.

Formen på sykdommen skiller mellom akutt analfissur og kronisk analfissur. Hvis 3-4 uker ikke behandles akutt analfissur, blir det kronisk. En akutt analfissur kjennetegnes av alvorlig smerte under avføring, blødning, krampe i den analfinkteren.

Når sykdommen blir kronisk, er smerte under tarmbevegelsen mindre alvorlig, men kløe, brennende, slimete utslipp oppstår, smerte begynner å plage uten grunn, mens du går, hvis du sitter.

Sphincter spasm og blødning vedvarer i kronisk anal fissur. I utseende er en kronisk sprekk også forskjellig fra en skarp en. Kantene er hevet og fortykket, det er områder av arrvæv og synlig hevelse i nærliggende vev, alle disse morfologiske forandringene forringer helbredelsesprosessen og øker behandlingstiden.

Årsaker til kronisk analfissur

Den vanligste årsaken til anal er kronisk forstoppelse. Hårde fekalmasser traumatiserer den delikate slemhinnen i anusen, og danner en defekt. Betennelse, blødning og smertefølelse oppstår sphincter spasm. På grunn av smerten dannes frykt for avføring og forstoppelse forsterkes. Konstant spasme forstyrrer sårheling.

Også årsaker til kronisk analfissur er:

  • Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritis, kolitt, IBS);
  • Rektal skade med fremmedlegemer;
  • Analsex;
  • Pelvic floor muskel svakhet;
  • Hardt fysisk arbeidskraft;
  • Skader under fødsel hos kvinner;
  • Akutte hemorroider.

Uavhengig av årsaken til anal fissur, krever sykdommen tidlig behandling.

Hva er tegn på anal fissur?

Dens manifestasjoner vil ikke holde deg venter og vil begynne å plage deg fra første minutt. Det viktigste symptomet er smerte i anus under og etter avføring. Også blodet er lyse rødt på slutten av tarmbevegelsen. Senere blir det kløe og brennende.

Når en lang eksisterende analfissur forstyrres av vedvarende utladning, som er irriterende mot grenområdet og har en ubehagelig lukt. Hvis du merker slike symptomer, må du ikke torturere deg selv, øyeblikkelig konsultere en lege og starte riktig behandling.

I en lukket sirkel

Årsaken til at analfissuren ikke er selvhelbredende er en spasme av den analfinkteren. Smerter under tarm bevegelse fremkaller en økning i anal sphincter spasmen, og dette i sin tur ytterligere intensiverer smerten og gjør helbredelse umulig.

komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen av kronisk analfissur er paraproktitt, den såkalte ufullstendige fistelen. Det oppstår når en infeksjon kommer i pararektalfiber (fettvev under huden rundt endetarmen). Inngangsporten for denne infeksjonen er for eksempel en anal ringsprekk.

Diagnose av kronisk analfissur

For å mistenke en kronisk analfissur, vil det være nok for en lege å høre klager og gjennomføre en undersøkelse. Under undersøkelsen visualiserer legen sprekk, dette fjerner all tvil. For å utelukke andre sykdommer, vil legen også tilby å gjennomgå ano- eller rektoskopi, men etter at behandlingen er fullført.

Hvordan behandle kronisk analfissur?

Først må du utelukke årsaken til analfissuren:

  • Normaliser stolen. Stimuler intestinal motilitet. Dette kan oppnås med et spesielt diett. Eller med avføringsmidler av ditt valg.
  • Begrens tung fysisk arbeidskraft.
  • Bli kvitt smerte.
  • For å redusere tone i slemhinnen i endetarmen.
  • Eliminer den traumatiske faktoren.

For å lindre smerte, redusere tone og øke restorative egenskaper bør tas til medisinsk behandling. For en slik delikat sykdom er det en utmerket behandling i form av salver, rektal suppositorier og geler. Deres tiltak er rettet mot å redusere symptomene på sykdommen.

Ekskisjon av kronisk analfissur

Med en langvarig kronisk analfissur vil konservativ behandling mest sannsynlig ikke hjelpe. Det er verdt å kontakte proktologen, hvem vil vurdere graden av cicatricial endringer.

Legen vil visuelt vurdere hva betennelsen er, tilstedeværelsen av et "uret tuberkel" (dette er kanten av sprekken, som på grunn av mangel på tilstrekkelig behandling har blitt gjort med arrvev). Hvis endringene er signifikante, er dette en indikasjon på kirurgi for å utelukke en kronisk analfissur.

En annen indikasjon på kirurgi er samtidig hemorroider. I dette tilfellet opererer hemorroider også.

Du trenger ikke å være redd for kirurgi, fordi metodene for kirurgisk behandling av dette problemet er svært gunstige nå til dags. Operasjonen kan utføres under lokalbedøvelse, så vel som generelt.

Under operasjonen blir frakturen skåret ut, som om ryddet av såret fra arrvæv, som fortsatt forstyrret selvheling.

Etter excision blir ikke sårkanten sydd, men igjen for å vokse uavhengig. Nå må det undersøkes. Faktisk, i den postoperative perioden er det nødvendig, som aldri før, å overvåke ernæring og avføring.

Konservative metoder og forebygging

Alle behandlinger vil være ubrukelige med mindre forstoppelse er forhindret og avføringen forblir solid. Sykdommen er ikke lenge å vente. Grunnlaget for dietten bør være vegetabilsk mat. Vi må gi opp krydret, salt, krydret mat. Og også fra søtsaker og spesielt mel.

Drikk rikelig med væsker og før sengetid, kefir, airan, ryazhenka, matsoni, ja, alt ditt hjerte ønsker! Tilsett mysli og en god middag eller frokost er klar.

Du kan også ta avføringsmidler. Normaze, Duphalac, inneholder i deres sammensetning laktulose, som tiltrekker seg vann til seg selv og derved forteller stolen.

Les mer om avføringsmidler i artikkelen.

Salve og suppositorier for kroniske analfissurer foreskrives både før og etter operasjonen. Noen av de foreskrevne legemidlene vil være like i deres handling, og er rettet mot å fjerne utvinning, hevelse, smertereduksjon, tidlig gjenoppretting og helbredelse av sprekk.

Natalsid. Det er et stoff på naturlig basis, løst selv under graviditet og ammende kvinner. Den er produsert på grunnlag av alger og inneholder natriumalginat, som stopper blødningen fra sprekker.

Relief Ultra. Den inneholder hydrokortison, som er et svært kraftig antiinflammatorisk middel. Lindrer smerte, betennelse, eliminerer alle ubehagelige opplevelser.

Ginkor Procto. I tillegg til anti-inflammatoriske og restorative egenskaper, har den en smertestillende effekt og lindrer kløe.

Anestezol. Dette er ikke et dyrt stoff. Prisen er omtrent 100 rubler for 10 suppositorier. Den har gode smertestillende egenskaper. Og sink, som er en del av, reduserer betennelse, stimulerer helbredelsen av sprekker.

Ultraprokt. Det lindrer også betennelse og smerte på grunn av tilstedeværelsen av hormonell komponent.

Lær mer om disse stoffene og les omtaler av våre besøkende, du kan på vår hjemmeside.

Som konklusjon...

Hvordan påvirker utsnittet av en kronisk analfissur livet? Bare positivt. Dette vil tillate deg å si farvel for alltid med en følelse av konstant smerte og ubehag, det vil være frykt for å gå på toalettet, og også spare penger på en mengde medikamenter som bare eliminerer symptomene.

Og så mye er det viktig at tankene ikke lenger blir fylt med skremmende gjetninger: "Hva skal jeg gjøre?", "Hvordan behandler du?", "Kanskje det vil passere seg selv?". Hvis det fortsatt er tvil, så er det på tide å konsultere en spesialist for å bestemme riktig behandlingsstrategi.

Kronisk analfissur

Kronisk analfissur er en nonhealing-defekt i slimhinnen i analkanalen. Det manifesteres av brennende smerter som oppstår på tidspunktet for tarmbevegelsen og vedvarer i flere minutter eller timer. Pasienter har en kløe, en økning i tonen i sphincteren og frigjøringen av bloddråper i løpet av avføring. Kronisk analfissur diagnostiseres på grunnlag av klager, undersøkelse av perianalt område, anoskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi og andre studier. Behandling - diett, legemidler av generell og lokal handling, fysioterapi, lateral sphincterotomi, mindre ofte - isolert fissurektomi.

Kronisk analfissur

Kronisk analfissur er en utbredt patologi, ledsaget av dannelsen av en nonhealing-defekt, sår eller sår i overgangssonen til anodermen i slimhinnen i anusåpningen. Kronisk analfissur diagnostiseres i 2-2,5% av verdens innbyggere over 18 år. Det er den tredje vanligste proktologiske sykdommen etter hemorroider og paraproktitt. Andelen av denne patologien i den samlede strukturen av proktologisk sykelighet varierer fra 12 til 15%. Om den kroniske formen av sykdommen sier de i tilfeller hvor varigheten av eksistensen av en sprekke overstiger 6-8 uker. Etter eksistensen for en bestemt tid, oppnår mangelen på slimhinnen funksjonene som er karakteristiske for kroniske prosesser og forstyrrer helbredelse. Behandling av kronisk analfissur utført av eksperter innen proktologi.

Årsaker til kronisk analfissur

Funksjonen til anusens sphincter for oppbevaring av gasser og fekale masser er realisert takket være to muskulære komponenter: den eksterne sphincteren, bestående av kryssmuskelvev og den indre sphincteren, dannet av glatte muskelfibre. Aktiviteten til den eksterne sphincteren reguleres vilkårlig, aktiviteten til den indre er sikret av glatt muskeltonen. Økt muskelton, på grunn av ulike patologiske og fysiologiske effekter, innebærer kompresjon av blodkar og forringelse av blodtilførselen til vevet i anus. Den bakre veggen av analkanalen, hvor færre fartøy vanligvis befinner seg enn i andre deler av anusen, er spesielt hardt rammet.

Forringelsen av blodtilførselen til denne anatomiske sonen og skader under passering av fekale masser gjennom den innsnevrede analkanalen forårsaker en langvarig, ikke-helende defekt (kronisk analfissur). På grunn av økt sphinctertone er defekten skjult i brettet av vevet og er dårlig rengjort naturlig. Det er betennelse, noe som gir en ytterligere økning i tonen til den indre sphincteren og forverrer de resulterende forstyrrelsene. En ond sirkel. Etter 1,5-2 måneder fra det øyeblikket feilen oppstår, komprimeres kantene på sprekken, granuleringer vokser i den fjerne delen, glattmuskelfibrene vises nederst.

Årsaken til å øke tonen i den indre sphincteren og dannelsen av kronisk analfissur er skader under overføring av for harde avføringsmasser eller diaré, overdreven belastning med forstoppelse, økt trykk i sphincterområdet under vektløfting, analsex, nedsatt rektalspyling ved bruk av enema og en grov introduksjon medisinske instrumenter. Hos kvinner kan faktorer som fremkaller utviklingen av kronisk analfissur, også være forfedral aktivitet, feilaktig styring av postpartumperioden og traumer til slimhinnen under den første avføringsprosessen etter fødsel (hvis du nekter enema eller avføringsmidler).

Symptomer på kronisk analfissur

Den klassiske triaden av symptomer på kronisk analfissur inkluderer sphincter spasmer, smertsyndrom og blødning under en avføring. Noen ganger, i kronisk form av sykdommen, er et eller flere av symptomene på den listede triaden milde eller virker uregelmessig. Med et typisk sykdomsforløp i prosessen med avføring, har en pasient med kronisk analfissur brennende akutte smerter som vedvarer i flere minutter eller timer. Alvorlig smerte kan være ledsaget av frykt for avføring, på grunn av hvilken pasienten "utsetter" toalettbesøk, noe som innebærer et segl av fekale masser og videre traumatisering av det analkanale området.

Blødning med kronisk analfissur er mindre. Vanligvis finnes blod-slimete sekreter i form av smører på toalettpapir eller undertøy, eller blir synlige når en avføring kommer inn på toalettet på grunn av endring i vannfarge. Spasm av sphincter oppdaget under digital rektal undersøkelse. Pasienter med kronisk analfissur, ledsaget av alvorlig smerte, før studiet starter, utføres anestesi. Når du beveger fingeren, finner du mye press. Fingeren utvikler seg med vanskeligheter, i fravær av tidligere anestesi, rapporterer pasienten økt smerte.

Med den fortsatte eksistensen av patologi er mulige komplikasjoner av kronisk analfissur i form av suppuration eller stiv innsnevring av analkanalen. Med suppuration kan abscesser eller rektalfistler danne seg. Når en stiv innsnevring av den analkanale forekommer brudd på avføringens handling. En pasient med kronisk analfissur kan bare tømmes med sterk belastning, avføring bort i form av et smalt bånd. Forstoppelse utvikler seg. For normale tarmbevegelser må pasientene hele tiden bruke enemas eller avføringsmidler.

Diagnose av kronisk analfissur

Sykdommen er diagnostisert på grunnlag av klager, data for undersøkelse av analområdet, rektal undersøkelse og anoskopi. For å identifisere sekundære endringer i endetarm forårsaket av kronisk analfissur, samt for differensial diagnose, bruker proktologer segmoidoskopi, irrigoskopi, proktoskopi, fekalanalyse for bacposa og andre studier. Kronisk analfissur er plassert langs tarmens akse, som regel - på baksiden av analkanalen. Mer sjelden blir det oppdaget frontsprekk og "speil" -feil på motsatt side av hverandre på forsiden og bakveggene.

I de fleste tilfeller er den ytre delen av kronisk analfissur synlig ved avl av skinker. Hos overvektige pasienter og pasienter med intens smerte, kan resultatene av å undersøke analare ikke være effektive. Palpasjon i det berørte området er bestemt av et fortykket smertefullt område. Under anoskopi er en kronisk analfissur sett som en defekt av spaltlik, elliptisk eller lineær form. Kanten på feilen er komprimert, ujevn, granulasjoner og gråaktig blomst er synlige nederst.

Differensialdiagnostikk av kronisk analfissur utføres med trombose av hemorroider, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, proktitt, rektusigmoiditt, syfilitiske og tuberkuløse rektale lesjoner, samt HIV-infeksjon. Hvis du mistenker syfilis og AIDS under undersøkelsen, fokuserer på seksuell orientering og seksuelle vaner hos pasienten, om nødvendig, referer pasienten til en konsultasjon med en venerolog.

Behandling av kronisk anal fissur

Konservative og kirurgiske teknikker brukes til å behandle denne patologien. Siden hovedårsaken til det permanente traumet i den analve passasjen er vanligvis utslipp av for tett avføring, spilles en viss rolle i behandlingen av kronisk analfissur ved normalisering av avføringen med diett og velvalgte avføringsmidler. Kroniske vevsdefekter er vanskelige å helbrede selv etter fjerning av traumatiske faktorer. Derfor gir de oppførte tiltakene (i motsetning til skarpe sprekker) ikke gjenoppretting og er bare et nødvendig grunnlag for å bruke andre behandlingsmetoder.

For å redusere tonen i den indre analfinkteren ved kronisk analfissur, brukes botulinumtoksin i form av injeksjoner, donatorer av nitrogenoksid i form av salver, og kalsiumkanalblokkere administreres oralt. Helbredelse av defekten ved bruk av kalsiumkanalblokkere og nitrogenoksyddonatorer kan oppnås hos 40-70% av pasientene som lider av kronisk analfissur, hvor halvparten av pasientene har tilbakefall av sykdommen innen 1 år. I andre tilfeller gir ikke medikamentbehandling det ønskede resultatet, eller behandlingen må avbrytes på grunn av utseendet av bivirkninger.

Helbredelsen av kronisk analfissur etter et tre måneders forløb av botulinumtoksininjeksjon er observert hos 80-90% av pasientene. Relapses er mindre vanlige enn med andre konservative metoder. Hos 4-10% av pasientene med kronisk analfissur, i behandlingsprosessen, oppstår inkontinens av avføring og gasser, forsvinner etter avslutning av behandlingsforløpet. Ulempen med teknikken er den høye prisen. Med ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder utfører lateral sphincterotomi. I noen tilfeller utfører anal fissur excision (isolert fissurektomi).

Hvordan behandle kronisk analfissur?

En kronisk sprekk er dannet som et brudd eller skade på slimhinnen med en lengde på 1 til 3 cm og en tykkelse på ca. 4 mm, plassert på kanten av anus.

Det oppstår som et resultat av et brudd på stolen, tilstedeværelsen av hemorroider, en stillesittende livsstil.

Konstant smerte og blødning forårsaker å avstå fra avføring, noe som fører til komprimering av avføring og forverring av sykdommen.

Symptomer og tegn

En første kronisk sprekk i anus manifesterer seg med følgende symptomer:

  • Smerte og smerte i anus, ikke forbi etter tømming av tarmen i flere timer.
  • Spasm i analkanalen og trekke smerter i dette området.
  • Spotting etter avføring, både mindre og uopphørlig.

Utseendet til en permanent bakside og brennende følelse indikerer dannelsen av en kronisk form av sykdommen.

Hva er farlig sykdom?

Den akutte sykdommen i mangel av behandling etter 1-2 måneder blir til en kronisk prosess.

Kronisk og akutt analfissur manifesterer seg på forskjellige måter:

  • I andre tilfelle er det akutt smerte og bankende smerte, jetblødning og sphincter spasm.
  • Kronisk sykdom er preget av sykliske smertefulle opplevelser av middels intensitet og konstant kløe av anus. Blod utskilles i form av smørmerke, synlig på undertøy og toalettpapir.

Faren for anal fissur ligger i muligheten for infeksjon av såroverflaten, forekomsten av fistler og tumorsykdommer i endetarm, noe som fører til sin ondartede degenerasjon.

diagnostikk

Sykdommen blir lett diagnostisert av legen under undersøkelsen, for dette skiller skinken seg fra hverandre, og endringene i sfinkteren undersøkes visuelt eller ved palpasjon.

Uavhengig undersøkelse av det delikate området er vanskelig, i tillegg vil spesialisten bestemme årsaken til anusskaden i forhold til sprekker av sopp, tuberkuløs og parasittisk opprinnelse.

Hvordan behandles?

Behandlingen av sykdommen er foreskrevet avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, det foreskrives av legen etter undersøkelsen.

Metoder kan være konservative og inkludere kirurgi.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling i kombinasjon med en sunn livsstil, kan avvisningen av dårlige vaner føre til helbredelse av analfissurer.

Det utføres i følgende retninger:

  • Normalisering av stolen.

Fra kostholdet utelukkes krydret, fett, røkt og krydder som irriterer tarmene. Mild avføringsmiddel bidrar til å etablere en normal avføring (duphalak, forlax) og forhindre skade på analkanalen med komprimert avføring.

Daglig forbruk av fiber og minst 2 liter væske stimulerer tarmene.

  1. Bruk av analstearinlys og salver (nitroglycerinsalve, proktozan, stearinlys med metyluracil) forårsaker helbredelse av analfissuren. Ved akutt smerte brukes lidokainblokkering.
  2. Sittende bad med avkok av urter (kamille, salvie) tas etter tømming av tarmene for å slappe av muskler og redusere akutt smerte, forhindre smitte i sprekken.

Etablering av en sunn livsstil, vil tømming i tarmene i tide bidra til å unngå å komme tilbake av sykdommen.

Kirurgisk inngrep

Ekskresjon av kronisk analfissur utføres på legeens resept, når prosessen krever akutt kirurgisk inngrep.

Sprøyten blir kuttet langs sphincteren, noe som får den til å slappe av, mens konstante smerter forsvinner og forholdene opprettes for helbredelse av såroverflaten.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og krever ikke lengre sykehusopphold.

En moderne metode for å behandle sprekker er radiobølgeoperasjon, når disseksjon ikke er nødvendig, og de berørte områdene blir effektivt fjernet.

Etter operasjonen bør du overvåke vannavstanden til avføringen, hygiene, etablere sunne matvaner og ikke overarbeid, løfte vekter, for å unngå risiko for tilbakefall av anal sykdom.

Folkemedisin

  • Etablering av stolen kan oppnås ved å spise ca. 200 gram kokte rødbeter, krydret med vegetabilsk olje. Tørkede aprikoser, rosiner og andre tørkede frukter blir pre-dampet i kokende vann og spist som sådan.
  • Stearinlys med havtornolje og calendula, aloe juice har en helbredende effekt. Friskt kuttet aloe-blad tørker anusen, etter at de har blitt ryddet av skorpe, brukes de også som bomullswabber.
  • Lokale bad av decoctions av urter (kamille, streng, calendula, eik bark) slappe av, bidra til å utføre hygiene av problemområdet og sørge for forebygging av sykdom tilbakefall.
  • Infusjonen av neseblader er full i form av te med et kurs på minst 2 uker for å forbedre tarmene og redusere betennelse.

forebygging

Riktig ernæring, unngår dårlige vaner, moderat fysisk aktivitet kan forhindre utseende av analfissurer.

Pass på å følge avføringens regelmessighet, og unngå kompaktering av fekale masser.

Vær forsiktig når du løfter vekter som øker belastningen på problemområdet.

Behandling av kronisk analfissur: Kan det herdes?

Rektalspresjon kan være kronisk og akutt. Kronisk analfissur har de såkalte "guard tubercles". Disse mikrodefektene forstyrrer reparative prosesser.

En akutt analfissur har vanligvis ingen klare grenser. For behandling av denne feilen er det nødvendig å ty til bruk av visse medisinske og folkemessige rettsmidler. Et interessant faktum er at lineære hull er oftest dannet på rektumets bakvegg. Frontvegget påvirkes mye mindre.

Å kurere en kronisk analfissur er nesten umulig med medisinering. Årsaken til dette er den samme vakten tubercles. Derfor, med denne type defekt, blir operative behandlingsmetoder vanligvis brukt.

Hvorfor vises feil?

Kronisk analfissur oppstår hvis sykdommen ikke behandles i tide. Med denne type defekt har den lineære rupturen av slimhinnen klare grenser. På grunn av deformering av vevet, brenner brukket ikke med hjelp av rusmidler.

Og hvorfor vises en skarp anal sprekk? Faktisk er det så mange grunner. Hos kvinner er mangel på anal passage ofte resultatet av arbeidskraft. Legene forklarer dette høye trykket i magen og trykket som livmoren har på endetarmen.

Blant årsakene til akutt rektalfissur kan man også skille mellom:

  • Lang forstoppelse. Hvis avføringen ikke er normalisert, vil harde avføring skade rektal slimhinner. Som et resultat dannes et lineært gap. Forresten kan langvarig diaré også forårsake en defekt.
  • Tilstedeværelsen av proktologiske feil. Sprekk er ofte en kombinasjon for hemorroider, sphincteritt, rektal prolaps, irritabel tarmsyndrom, Crohns sykdom.
  • Anal sex og prostata massasje. Enhver mekanisk virkning på endetarm kan forårsake sprekkdannelse. Hvis du ikke blir kvitt defekten i tide, er utviklingen av en kronisk analfissur nesten garantert.
  • Ubalansert kosthold. Unhealthy diett fører til nedsatt avføring, og de forårsaker i sin tur lineære gutbrudd.
  • Infeksjon med ormer. De fleste parasitter lever i tarmene. Ormer har spesielle suckere som de kan skade rektal slimhinner.
  • Ikke-overholdelse av hygieneregler.
  • Alkoholbruk, røyking.

Spiller fortsatt en viktig rolle menneskelig livsstil. Folk som fører en stillesittende livsstil er mer utsatt for utvikling av proktologiske feil.

Symptomer og diagnostikk

Hva er manifestasjonene av en kronisk og akutt sprekk? Det mest karakteristiske symptomet er smerte i anus. Dessuten vil intensiteten deres avhenge av feilens dybde. Jo større dybden av sprekket er, jo mer intens vil smerten bli.

Vanligvis øker dette symptomet under og etter avføring. Videre kan smerte hjemsøke en person bare et par minutter etter avføring, og kan forstyrres i løpet av dagen. Her vil alt være individuelt.

I tillegg til smerte, er det andre tegn på sprekker. Et karakteristisk symptom er kløe i analkanalen. Og det blir ofte ledsaget av en brennende følelse. Generelt er symptomene på en sprekk veldig lik tegn på hemorroider.

Kløe og brenning forekommer også under og etter avføring. Hvis analfissuret er kronisk, er det en stor dybde, så kan blodig utslipp forekomme. I tilfeller der tarmen er tungt skadet, opptrer rektal blødning.

Hvordan diagnostisere sykdom? En erfaren prokolog kan ikke diagnostisere sprekker utelukkende av symptomer, siden mange proktologiske feil har svært liknende symptomer.

For en nøyaktig diagnose må du gjennomføre en omfattende undersøkelse. Først må legen utføre en rektal digital undersøkelse for å utelukke muligheten for at smerte, blødning og andre symptomer er et resultat av inflammatoriske prosesser i hemorroider.

Etter en rektal digital undersøkelse utføres anoskopi, biokjemisk blodanalyse, fullstendig blodtelling og avføring. Om nødvendig kan pasienten få skrap på eggplottet. Dette diagnostiske tiltaket er nødvendig for å eliminere muligheten for infeksjon av parasitter.

Hvis det oppdages analfeil som følge av diagnosen, bestemmer legen hvordan man skal behandle dem. Det er to måter å løse problemet på - medisinering og operasjonell.

Kirurgisk behandling av sprekker

Behandling av kroniske analfissurer - spør. Hvorfor? Faktum er at i nærvær av vakthyller er det praktisk talt umulig å helbrede defekten ved bruk av medisiner.

For å bli kvitt kronisk brudd, brukes ulike prosedyrer. Det er radikale kirurgiske inngrep, og det er minimal invasiv. Radikal krever sykehusinnleggelse av pasienten, minimalt invasiv - blir gjort på poliklinisk basis.

Behandling av kroniske sprekker kan gjøres ved å bruke følgende prosedyrer:

  1. Laser koagulasjon. Behandling av anal fissur med laser er en meget effektiv teknikk. Det bidrar til å kvitte seg med feilen en gang for alle. Fordelen med prosedyren er det faktum at laser cauterizes blodkarene og kapillærene, slik at etter operasjonen er sannsynligheten for rektal blødning minimal.
  2. Ekskresjon av sprekker. Denne manipulasjonen er radikal. Det sørger for fjerning av det berørte området i en blokk. Videre utføres i løpet av prosedyren disseksjon av den indre overflaten av sphincteren. Ulempen med prosedyren er at etter pasienten blir pasienten forstyrret av smerte i analkanalen i flere uker.
  3. Cryodestruction. Prosedyreprinsippet er å eliminere defekten ved hjelp av flytende nitrogen. Ved hjelp av kryoforstrukking er det mulig å fjerne ikke bare sprekker, men også hemorroide knuter.

For å helbrede kronisk analfissur, og for å unngå postoperativ tilbakefall, er pasienten foreskrevet medisiner og diett.

Narkotika terapi og folkemessige rettsmidler

Tradisjonelle behandlingsmetoder kan utføres for hjelpemessige formål. Visse folkemedisiner kan brukes etter operasjon eller i medisinsk behandling av akutte analfissurer.

Så hva skal du bruke? Etter at kroniske sprekker er fjernet, kan medisinske bad med eikbark, hummer med havtorn eller kokosnøttolje, stearinlys fra rå poteter eller bacon påføres. En annen god folkebehandlingsmetode er bruken av kamille- og calendula-bad.

Hvordan kurere medisinske sprekker? Umiddelbart er det nødvendig å indikere at stoffene brukes til behandling av akutte sprekker og i postoperativ rehabiliteringstid. Ethvert stoff er valgt utelukkende på individuell basis.

Tradisjonell behandling av sprekker innebærer bruk av:

  • Stearinlys og salver. Relief, Ultraprokt, Anuzol, Vishnevsky salve, krem ​​Bepanten, Proktozan, Levomekol, Metyluracil er gode medisiner. Fortsatt ganske godt stoff Proctis M.
  • Laxerende medisiner. Hvilket legemiddel å bruke? Legemidler som Duphalac, Loperamid, Normase, Laktulose, Mucofalk og andre kan brukes. Hvis et avføringsmiddel er kontraindisert, brukes enemas til å rense tarmene.
  • Enterosorbents og nitrofurans. Disse legemidlene brukes bare hvis sprekkene ledsages av forstoppelse.

Uansett hvilken operasjonsmetode som ble brukt, vises pasienten en diett. Også en endring i kostholdet forventes i tilfelle når akutte sprekker blir behandlet med medisinering. Er det mulig å kurere en defekt uten diett?

Dette kan ikke gjøres, fordi et ubalansert kosthold er fulle av utviklingen av avføringssykdommer. Som et resultat kan det lineære gapet til og med øke. Diet gir forkastelse av fett, krydret, krydret og søt mat. Under forbudet alkohol, noen frukt og grønnsaker.

For å forbedre pasientens generelle tilstand og for å akselerere de reparative prosessene i endetarmen, kan du bruke kosttilskudd, da det i deres fremstilling brukes bare sikre komponenter. Det beste kosttilskuddet for sprekker og hemorroider er Proctolex kremsalve.

Kronisk analfissur: symptomer og behandling

Kronisk analfissur er et brudd på integriteten til slimhinnen og omkringliggende vev i anus, noe som fører til en nonhealing-defekt (sprekker, sår). Denne patologien er en av de mest vanlige i proctology, mens den bringer mye plage til pasienten. I tillegg til konstant ubehag, redusert livskvalitet, har dette problemet mange komplikasjoner. Det kan føre til alvorlige proktologiske sykdommer.

For å gjenkjenne patologien i tide og forhindre komplikasjoner, er det nødvendig å kjenne symptomene og behandlingsprinsippene for en kronisk analfissur.

Hva provoserer utviklingen av kronisk analfissur?

Utseendet til analfissur fremkaller sjelden kun en isolert faktor. Ofte er det en kombinasjon av flere grunner. Disse inkluderer:

  1. Kronisk forstoppelse. Hårde fekale masser og overdreven belastning fører til traumatisering av den delikate slimhinnen, infeksjon av defekten.
  2. Hemorroider. Langvarig stagnasjon av blod i bekkenet kan føre til utviklingen av denne patologien. I tillegg til sirkulasjonsforstyrrelser, fremkaller hemorroider utseendet av analfissur på grunn av noder.
  3. Mekanisk skade. Vanligvis fører de til analsex, skade på fremmedlegemer.
  4. Medfødte anatomiske trekk ved rektumets struktur. Kvinner står overfor dette problemet oftere. Dette skyldes det faktum at deres forreste del av anuset er svekket på grunn av de strukturelle egenskapene til kjønnsorganene.
  5. Neurologiske årsaker. Forstyrrelser i nervesystemet kan føre til langvarig spasmer i sphincteren, som igjen er fulle av traumer og brudd på integriteten til slimhinnen.
  6. Slekter. Under arbeidet øker trykket på anusen betydelig, noe som ofte fører til analfissurer eller hemorroider.
  7. Pelvic floor muskel svakhet. Dette fenomenet har mange årsaker: fødsel, medfødt patologi, aldersrelaterte endringer.
  8. Kronisk gastrointestinal patologi (kolitt, irritabel tarmsyndrom).
  9. Sykdom i vaskulærsystemet (tromboflebitt, aneurysm og systemisk vaskulitt).
  10. Sterkt fysisk arbeid, spesielt knyttet til løfting og flytting av tung belastning.

Symptomer og tegn

Kronisk sprekk i anus er preget av polymorfismen i det kliniske bildet. Disse manifestasjonene er individuelle. De er avhengige av egenskapene til kroppen til hver enkelt pasient, tilstanden i hans immunsystem, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Det klassiske kliniske bildet er preget av:

  • alvorlig smerte under avføring
  • økt smerte under belastning;
  • Tilstedeværelsen av lys rødt blod i avføring;
  • frigjøring av pus fra det berørte området av sphincteren;
  • spasmen av sphincteren, noe som gjør det vanskelig å avfeire;
  • kløe og brenning i anusområdet;
  • konstant ubehag.

Symptomer på kronisk analfissur bør være årsaken til et øyeblikkelig besøk til legen. Behandling av kronisk analfissur bør startes umiddelbart etter diagnose. Bare i dette tilfellet vil det være mulig å unngå de forferdelige konsekvensene og komplikasjonene til denne sykdommen.

Forskjeller mellom akutt og kronisk analfissur

Den akutte og kroniske formen av denne patologien har en rekke signifikante forskjeller som gjør at du raskt og enkelt kan få en endelig diagnose, og deretter fortsette til terapi.

Kronisk analfissur kjennetegnes av lang tid og mindre alvorlige symptomer. Smerte i kronisk form smerte. De kan vare i flere timer og noen ganger dager. Blødning er smøring, kort karakter. Kramper er ikke så uttalt, selv om et slikt sykdomsforløp er villedende. En kronisk analfissur fører ofte til tillegg av en sekundær infeksjon, som nesten aldri går bort alene.

Symptomer på akutte sprekker er mer uttalt. Slike pasienter konsulterer øyeblikkelig en lege i forbindelse med alvorlig smerte, samt massiv blødning. Disse tegnene kan gå bort alene, mens det er raskt nok (1-2 dager).

diagnostikk

Å etablere diagnosen vil trenge en rekke prosedyrer og studier. Først må legen intervjue pasienten, finne ut hans klager, bestemme den sannsynlige årsaken til den patologiske tilstanden. Han fortsetter deretter å inspisere det berørte området. Tilstedeværelsen av sprekker kan bestemmes allerede på dette nivå av diagnose: En vevfeil med rød farge, ofte omgitt av et område av betennelse, visualiseres. Legen kan legge merke til blod og pus på analfinkteren, som også vil vitne til fordel for anusfissur.

Etter undersøkelsen fortsetter doktoren til følgende obligatoriske stadier av studien:

  1. Fingerprøve Under denne studien kan proktologen vurdere tilstedeværelsen og omfanget av sphincter spasm. Ved undersøkelsen av feilen vurderes plasseringen, størrelsen og betingelsene til kantene. Blod, pus på hansken etter studien vil indikere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.
  2. Sigmoidoskopi. Med hjelp av en spesiell enhet (rektoromanoskop) studerer proktologen nøye tilstanden til den rektale slimhinnene i 30 cm fra den analse sphincteren. Metoden preges av nøyaktigheten av avlesninger, evnen til å fange det resulterende bildet for konsultasjon av beslektede spesialister, sporing av patologienes dynamikk.
  3. Proktoskop. Denne metoden gjør det mulig å nøye og grundig undersøke tilstanden til vevet i den analfinkteren.

I tillegg til spesielle studier må en spesialist gjennomføre en serie rutinemessige analyser som:

  • en klinisk blodprøve (for å identifisere effekten av kronisk blødning (anemi), bestemme graden av betennelse);
  • biokjemisk blodprøve (for å bestemme tilstanden til kroppen som helhet);
  • analyse av syfilis (Wasserman reaksjon). Det vil eliminere den smittsomme etiologien av sykdommen;
  • fluorografi (for å utelukke tuberkuløse sfinkterlesjoner).

En omfattende og grundig diagnose vil ikke bare hjelpe til med å etablere riktig diagnose, men også å bestemme pasientens taktikk.

Hvordan behandle kronisk fissur i anus?

Taktikken til behandling av pasienten avhenger av en rekke faktorer:

  • størrelsen og dybden av analfissuren;
  • Tilstedeværelsen av tung kronisk blødning;
  • Tilstedeværelsen av en sekundær inflammatorisk prosess i anuset;
  • den generelle tilstanden til pasienten;
  • immunsystem betingelser;
  • Tilstedeværelse av samtidig kronisk patologi.

Konservativ terapi

Alle pasienter med analfissur spør om det er mulig å kurere kronisk fissur uten kirurgi? Du kan, hvis tiden går til behandling, mens du nærmer deg ham på alvor.

Det første du må gjøre er å normalisere modusen og naturen til kraften. Kostholdet bør være rettet mot å eliminere forstoppelse og legge til rette for avføring. For dette formål er det nødvendig å inkludere i kosten:

  • svisker,
  • tørkede aprikoser;
  • bananer;
  • fiken,
  • kiwi;
  • rødbeter;
  • gjærte melkprodukter (spesielt kefir);
  • linfrø.

Optimalisering av vannregimet bidrar også til å eliminere forstoppelse. Fra kostholdet bør utelukkes krydret, salt mat, alkohol. I tillegg er milde avføringsmidler, slik som hay-baserte dekoder, egnet for å eliminere forstoppelse.

En annen effektiv, ikke-invasiv metode for behandling av denne kroniske patologien er varme bad. Det er nødvendig å sitte hver dag i varmt vann i 15-20 minutter. Denne prosedyren lindrer spasmen av den analfinkteren.

Det anbefales å bruke medisiner:

  • Natalsid;
  • Relief Ultra;
  • Ginkor Procto;
  • Anestezol;
  • Ultraprokt.

Alle er representert av rektal suppositorier, som har smertestillende, antiinflammatoriske og helbredende effekter.

Kirurgisk behandling

Når analfissuren ikke ble diagnostisert i lang tid, og pasientens tilstand ble ansett som alvorlig, er behandling uten kirurgi ikke mulig. I slike tilfeller ty til disseksjon av sphincter, som eliminerer spasmen. Så blir såret behandlet med antibakterielle midler, antiinflammatoriske salver. Slike terapi kan bare utføres på sykehuset. Behandling tar fra 3 dager til 1 uke.

Slike verktøy kan bare brukes som et supplement til de viktigste behandlingsmetodene. Disse inkluderer:

  • dekokser av calendula;
  • havtorn olje;
  • infusjoner av kamille, hypericum, salvie.

Det kan brukes som bad, enemas, lotion.

Hva skjer hvis du ikke behandler en kronisk brudd?

Mangel på adekvat behandling kan føre til en rekke forferdelige komplikasjoner. Mesteparten av disse inkluderer sekundære inflammatoriske prosesser, som manifesteres av abscess, flegmon, fistel. I tillegg kan betennelse spre seg, noe som fører til brudd på syklusen hos kvinner, prostatitt hos menn.

Du kan dele artikkelen med vennene dine på det sosiale nettverket:

Kronisk analfissur - symptomer og egenskaper ved behandling

En analfissur i kronisk form av utvikling er en tilstand som er preget av tilstedeværelsen av åpenbare defekter på anusens slimhinne. Skader på en slik plan er dannet på bak- eller mellomveggene, gir alvorlig ubehag for personen, og tilhører også kategorien av de vanligste farlige sykdommene innen proktologi.

Utviklingen av den kroniske formen av leger diagnostiseres umiddelbart etter at en ganske lang behandling av sårets akutte symptomatiske manifestasjon ikke kom et positivt resultat, hvis tiden mellom eksacerbasjoner blir mindre og også dersom sykdommen ikke har blitt kurert i lang tid.

Ofte står kvinner overfor et problem, en kronisk analfissur i dem, som en farlig patologi, ligger tredje i popularitet etter sykdommer som hemorroider og slike former som polypper.

Egenskaper av utseende og utvikling

Størrelsen på analfissurer er forskjellig - fra 0,5 til 2,5 mm. Årsakene til utseendet på sår er svært forskjellige, de kan deles inn i årsakene til den mekaniske og fysiologiske planen. Det er også en viss kombinasjon av årsaker som bidrar til dannelsen av slimhinner. Blant hovedårsakene til utseendet og dannelsen av sprekker kan identifiseres:

  1. Konsekvenser av arbeidskraft. Sprekk er en konsekvens av stress i anus. Dette er grunnlaget for å bedømme sykdommens popularitet blant kvinner.
  2. Brudd på den generelle teknikken for etterlevelse av postpartumperioden.
  3. I mange tilfeller kan slimhinnene sprekke på grunn av passasje av fast avføring i endetarmen.
  4. Alle slags traumatiske skader som kan oppnås ved analsex.
  5. Avføring med sterk belastning, som er typisk for personer som lider av forstoppelse.
  6. Alvorlig svikt i det vaskulære systemet. Ofte fører blodstasis til forekomsten av sår.
  7. Tilstedeværelsen av sykdommer som hemorroider, alvorlig aterosklerose, tromboflebitt, aneurysm og systemisk vaskulitt.
  8. Økt trykk i tarmen, som er typisk for aktiviteter knyttet til løfting av tung vekt.
  9. Krenkelser av perianal epitel. En stor sprekk kan oppstå på grunn av patologiske prosesser. Dette kan være rask keratinisering av epitelet og avmatningen i dannelsen av nye.
  10. Skader på integriteten til sphinctervevet. Dette er prosesser som er forbundet med næring av vev som kan føre til utseendet av et slikt farlig miljø som er behagelig for utviklingen av destruktive flora.

Hvis vi snakker om systemet for utvikling av sprekker, kan det bemerkes at det i utgangspunktet er preget av skade på huden i tarmen, men den har tydelige bunn og karakteristiske milde kanter. Så snart det bakre analfissuret får en kronisk form, er de dypere lagene i epitelet allerede berørt. Samtidig er det mulig å merke utseendet på tuberkler, som kan lignes på små polypper. I direkte forhold til økningen i sprekker øker symptomene som er karakteristiske for det.

symptomer

Tegn er preget av en rekke manifestasjoner. Blant de vanligste symptomene på dannelse og utvikling av sprekker er:

  • Alvorlig smerte på avføring
  • Forverring av smerte når du strekker;
  • Reduser en normal tone i feltet av en sfinkter;
  • Blod på toalettpapir og på avføring
  • Høyde og sterk tetting av kantene på lesjonen;
  • Gradvis blir det subkutane sfinktervevet erstattet av bindevev;
  • Sekundære bruddssprett, som er spesielt karakteristisk når man bytter diett.

Den totale kompleksiteten og langvarig behandlingstiden er basert på visse funksjoner i sphincteren. På grunn av sin mobilitet helbreder såret på slimhinnen i rektum og retarderer mye langsommere. Dette forårsaker viss smerte, noe som igjen gir enda større spenning av sphincteren, på grunnlag av hvilken en viss ond sirkel er oppnådd.

I tilfelle av patologisk kronisk form, svinger smerten litt, noe som ikke er forårsaket av helbredelse, men av en viss evne til kroppen i løpet av sykdommen til å starte mindre tilpasningsprosesser. Håpet på selvhelbredelse av sprekken er ikke verdt det, uten riktig behandling, vil problemet bare intensivere, sprekket vil utdype seg og vokse i størrelse.

komplikasjoner

Behandlingen av brudd i kronisk form bør foreskrives utelukkende av en spesialist. Manglende behandling, samt forsømmelse av faglig rådgivning kan føre til visse komplikasjoner.

Den viktigste faren er infeksjon av såret med avføring og den etterfølgende dannelsen av purulent fistel. Slike betennelser er ganske ofte ledsaget av alvorlig kløe. Hvis det oppstår kronisk fissur hos kvinner, kan det utløse en sykdomsforstyrrelse. Mange pasienter merker det faktum at bindevevet ikke er strukket i det hele tatt, på grunnlag av at lommen blir mer og mer komplisert. Av denne grunn kan en person utvikle kronisk forstoppelse.

Diagnose av analfissur

Sprekker som utvikler seg i kronisk form og ikke behandles, bør undersøkes nøye. Denne nøyaktigheten er basert på det faktum at noen tegn på sprekker kan lignes på andre sykdommer. En prokolog kan diagnostisere patologi så nøyaktig som mulig bare etter å ha samlet en grundig historie, samt etter å ha gjennomført en profesjonell undersøkelse. Når en sprekk oppdages, undersøker legen nøye sin form, kanter, samt bunnen.

Obligatorisk utført generelle blodprøver, avføring, overgivelse kryptogram. Det er like viktig med en grundig undersøkelse å gjennomgå slike prosedyrer som:

  1. Proktoskop.
  2. Ultralyd undersøkelse.
  3. Barium klyster.
  4. Rektoskopi.

Takket være disse studiene får spesialisten det mest detaljerte og klare bildet av eksisterende patologi. Det er også en ideell mulighet til å utelukke andre sykdommer som ligner på symptomer. I løpet av undersøkelsen søker spesialisten å utelukke patologier som tromboflebitt, Crohns sykdom, proktitt, syfilittisk sår, fistel, intestinal tuberkulose. Dette er en viktig prosedyre som vil bidra til å foreskrive en slik behandling, som vil være mest effektiv spesielt for kronisk fissur.

Narkotikabehandling

Behandling av kronisk analfissur er en viss vanskelighet, siden den hyppige spasmen til sphincteren er i stand til å føre til sekundære og tertiære brudd. Alt dette hindrer helbredelse av vev. Følgende tiltak er tatt som medisinsk profesjonell behandling:

  • Metoder for konservativ terapi;
  • Pararektal blokkering;
  • Kirurgisk behandling.

Hvis det tidligere var den adreaktive blokkaden som løst problemet med smerte, velger mange fagfolk kompetent kirurgisk og konservativ behandling. Det sistnevnte alternativet til terapi inkluderer diett, fysioterapi, en kombinasjon av salver og suppositorier, milde avføringsmidler som trengs for å myke avføringen.

Kompetent utviklet medisinbehandling er valgt for å eliminere fenomenet spasmer så effektivt som mulig. Det trengs for å fremskynde helbredelsesprosesser, fjerne smittsom mikroflora, myke avføring. Det er viktig å redusere trykket på sphincterveggene, noe som vil bidra til å unngå sekundære tårer i helbredende vegger. Når du utvikler en kvalitetsbehandling, foreskriver spesialisten følgende stoffer:

  1. Stearinlys, som er preget av sårheling, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. De kan være antihistamin så vel som immunostimulerende.
  2. Krem og salve med en uttalt helbredende, vasokonstriktor, antipruritisk og smertestillende effekt.
  3. Tabletter med liten avføringseffekt og injeksjoner med høy antiinflammatorisk effekt.
  4. Vitaminer.
  5. Narkotika som er rettet mot å lindre sterk spasme i sphincteren.
  6. Ved kjøring dannes foreskrevet behandling av kronisk analfissur med en laser.

Det er obligatorisk for legen å foreskrive ulike fysioterapeutiske prosedyrer, blant hvilke er svært populære med kamille infusjonsbad. Slike bad skal gjøres etter fullstendig tømming og rensing av tarmene. I badprosessen kan ikke bare kamille tilsettes til vannet, men også kaliumpermanganat, som har en ideell anti-inflammatorisk og antimikrobiell effekt. Den gjennomsnittlige vanntemperaturen under prosedyrene skal være omtrent 37 grader.

Kosthold for behandling av analfissurer

Like viktig og effektiv for å eliminere kronisk analfissur er et godt konstruert kosthold. Hun er utnevnt av en spesialist samtidig med medisinering, fordi alle anbefalinger må følges nøye. For det meste gjelder denne dietten funksjonene ved valg av produkter. Optimal egnet til alle typer meieriprodukter, som er kjent for deres evne til å normalisere tarmene.

Samtidig bør dietten inneholde matvarer som inneholder fiber. Preference er gitt til rødbeter og gulrøtter, samt pommes frites og vanlig hvetekli. Disse er nyttige produkter, men det er viktig å ikke overdrive det med dem, siden et stort antall av dem kan føre til en prosess med ubehagelig gassformasjon.

Det er nødvendig å øke mengden proteinrik mat i kostholdet ditt. Dette kan være kokt kjøtt, egg og kjøttbuljonger. Det er nyttig å drikke vann i et daglig volum på opptil 2,5 liter. Profesjonelle anbefaler at du fjerner krydret, surt, salt og røkt mat fra kostholdet.

Operativ inngrep

Kompetent valgt kirurgisk behandling, for det meste sendt til sphincter disseksjonen. Dette gjør det mulig å eliminere sterk spasme. Lignende behandlingsmetoder er indikert hvis patologien har oppnådd en forsømt form, dersom den utførte medisinering ikke har gitt det ønskede resultatet. I dette tilfellet blir pasienten sendt til sykehuset, og behandlingstiden avhenger av den valgte operasjonen, det vil si fra 3 til 7 dager.

Etter at disseksjonen er utført, må såret behandles med spesielle antibakterielle og antiinflammatoriske salver. En bandasje påføres, og medisiner er foreskrevet som bidrar til å raskt helbrede såret dannet under en operasjon eller annen kirurgisk inngrep.

Folk behandlingsmetoder

Ulike folketeknikker for å eliminere kronisk analfissur kan brukes som en ekstra terapi. Det er verdt å ta hensyn til mikroclysters med slike sammensetninger, som effektivt og forsiktig fjerner fekale masser. I dette tilfellet kan du bruke havtornolje og kalendula. Løsningen for denne enema kan fremstilles ved hjelp av følgende metode:

  1. En skje med calendula strømmet 100 ml kokende vann og ble kokt igjen.
  2. Kjøttkjøttet skal avkjøles til en behagelig romtemperatur.
  3. Alt er blandet med havtornolje, tatt i et volum på to skjeer.

Denne enema er gjort hver dag til alle tegn på ubehagelige sprekker blir eliminert. Denne prosedyren er rettet mot fullstendig eliminering av prosessen med betennelse, samt fjerning av patogene mikroorganismer. Enema effektivt forbedrer regenerering og utløser lokal immunitet.

Du kan bruke spesielle infusjoner for å ta bad. For dette formål er det nødvendig å bruke urter av calendula, kamille, St. John's wort, salvie. For å lage en sunn brygge må du blande alle urter i en mengde på 20 gram hver. Blandingen helles 1,5 liter varmt vann. Den resulterende infusjonen er igjen i omtrent tre timer, og så må alt bli grundig drenert og helles i et bad fylt med slikt vann, hvor temperaturen er behagelig. Badet er tatt i en halv time.

God hjelp til å takle komprimeringspatologien, laget på grunnlag av gulrøtter, rødbeter, lard. Mat trenger bare å bli revet og blandet med fett eller svette. Denne komprimeringen skal påføres anus i 20 minutter hver dag. Du kan raskt fjerne sterk betennelse, eliminere forskjellige patogener, og også komprimerer hjelper til med å øke hastigheten på helbredelsesprosessen av vev.

Mange trener bruken av islys. For å forberede et stearinlys for kronisk analfissur, må du ta urter - karne, kamille, calendula, lingonbærblad, eikebark - bland i like store mengder og hogge. Et glass av den tilberedte blandingen kreves for å fylle med en liter kokende vann. Broth i noen tid infused, etter kjøling, helles i en gummihanske og fryser. Klar lys blir satt hele natten, og total behandlingstid er en måned.

Hvis det er noen problemer med avføring, er det verdt å drikke et glass kefir om natten, hvor en skje olje er forblandet. Denne prosedyren er i stand til å garantere den daglige avføringen i en normal struktur som ikke vil traumatisere springen.

Oppsummering

Som en konklusjon er det verdt å merke seg at det er mye lettere å beskytte seg mot utseendet av en sprekk enn å behandle det senere. For å hindre fremveksten av patologi av primær eller sekundær natur, bør være den mest nøye overvåke personlig hygiene i kjønnsorganene. Kreves å følge en diett som er foreskrevet av en spesialist. En kompetent diett vil bidra til å redusere vekt og normalisere avføring.

Det er viktig å hele tiden trene, noe som vil forbedre den generelle tilstanden til musklene i bekkenområdet og blodsirkulasjonen betydelig. Den beste pasienten svømmer, samt ulike strekkøvelser. I behandlingsprosessen og i alle påfølgende liv er det nødvendig å unngå alvorlig hypotermi, da dette kan forårsake sterk vekst av patogen mikroflora.