Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling

Irritabel tarmsyndrom er en tilstand som er definert som en funksjonell tarmlidelse som har en biopsykososiale karakter. Grunnlaget for manifestasjonen av denne sykdommen er samspillet mellom to forskjellige mekanismer.

Dette er en psykososial og sensorimotorisk dysfunksjon, karakterisert ved problemer med motorisk aktivitet og visceral følsomhet i tarmen. For å sikre den kvalitative behandlingen av denne tilstanden, er det nødvendig å implementere en spesiell tilnærming til diagnose, differensialdiagnose, samt å sikre riktig behandlingssykdom av sykdommen.

Dermed er irritabel tarmsyndrom ikke en sykdom, men det er et syndrom - et kompleks av symptomer som er karakteristiske for funksjonsforstyrrelsen i denne delen av mage-tarmkanalen. De forstyrrer en person i mer enn en måned. Pasienter klager over magesmerter, problemer med avføring, forstoppelse, diaré, slim i avføringen, flatulens.

årsaker

Hvorfor forekommer irritabel tarmsyndrom, og hva er det? Forstyrrelser i mage-tarmsystemet i IBS er ikke en uavhengig sykdom. Hvis tarmene er irritert, ligger grunnene til forskjellige funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet.

I tilfelle et tilbakefall eller fornyelse av en slik patologisk tilstand som en irritabel tarm, som allerede er behandlet, kan det være helt forskjellige årsakssammenheng i fordøyelseskanalen.

Til utviklingen av dette syndromet predisponerer ofte:

• hyppig stress;
• fysisk eller seksuelt misbruk
• tarminfeksjoner;
• genetisk predisposisjon.

Toppet av forekomsten av irritabel tarmsyndrom faller på den unge delen av befolkningen i 24-40 år, selv om det er hyppige tilfeller av manifestasjon av patologi i ungdomsårene eller til og med i barndommen. Det er to kvinner med IBS enn menn.

Irritable tarm symptomer

Irritabel tarmsyndrom kan ha tre typer symptomer: med overvekt av klager på magesmerter og økt gassdannelse, med overvekt av forstoppelse, med overveielse av løs avføring. Samtidig kan symptomene på IBS hos de fleste pasienter forekomme i ulike kombinasjoner og endres over tid.

Følgelig er denne graderingen relativt betinget. Funksjonene i patologien inkluderer: langsiktig, ikke fremgang med tiden, sykdomsforløpet, en rekke manifestasjoner, variabilitet av symptomer, forholdet mellom forverring av helse og stressende situasjoner, samt feil i kosthold.

De viktigste symptomene på irritabel tarmsyndrom hos voksne:

1. Kramper og smerter som går bort etter avføring. Arten av smerte er vandrende, pasienten kan ikke nøyaktig bestemme stedet for lokalisering.
2. Forstoppelse (avføring mindre enn tre ganger i uken) eller diaré (avføring mer enn tre ganger om dagen), i noen tilfeller kan disse forholdene skiftevis.
3. Overdreven gassdannelse (flatulens).
4. Puffiness og abdominal distention.
5. Plutselig og intens trang til avføring.
6. Følelse av ufullstendige tarmbevegelser etter avføring.
7. Utseendet av slim i avføringen.

Alle disse tegnene kan kombineres med hverandre. For eksempel er irritabel tarmsyndrom, ledsaget av diaré, ofte erstattet av forstoppelse og omvendt. Symptomer har en tendens til å varsle en person i mer enn tre måneder i året.

På grunn av det faktum at sykdommen oppstår på bakgrunn av følelsesmessig sjokk, er hodepine, svakhet, hjertesmerter, ryggsmerter, søvnmangel, smertefull urinering, etc. ofte forbundet med symptomene ovenfor. Noen patologier, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, kan forklart under irritabel tarm syndrom, så uten en differensial diagnose er ikke nok.

Det er fire mulige varianter av irritabel tarmsyndrom:

• irritabel tarmsyndrom med forstoppelse (fast eller fragmentert avføring i> 25%, løs eller vannet avføring i 25%, fast eller fragmentert avføring i> 25%);
• blandet form av irritabel tarmsyndrom (hard eller fragmentert avføring i> 25%, løs eller vannet avføring i> 25% av alle tarmbevegelser);
• Ubestemt form for irritabel tarmsyndrom (utilstrekkelige endringer i avføringskonsistens for å etablere en diagnose av irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, diaré eller en blandet form av sykdommen).

Svært ofte oppstår tegn på irritasjon av tarmen etter å ha spist, i stressetid hos kvinner under menstruasjon (eller umiddelbart før menstruasjonsblødning begynner).

diagnostikk

Roma Foundation-eksperter foreslo diagnostiske kriterier for IBS: tilbakevendende smerte eller ubehag i magen (dukket opp for mindre enn 6 måneder siden) minst 3 dager i måneden de siste 3 månedene, assosiert med 2 eller flere av følgende symptomer:

1. Smerte og ubehag avtar etter avføring
2. Utseendet av smerte og ubehag sammenfalt med en endring i avføring frekvens;
3. Utseendet av smerte og ubehag sammenfalt med forandringen i stolenes form (utseende).
4. Ubehag refererer til andre ubehag enn smerte.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom

Denne sykdommen består av et helt sett symptomer, derfor er det nødvendig med komplisert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom, som inkluderer:

• diett terapi;
• livsstil endres;
• farmakoterapi;
• psykoterapi;
• fysioterapi;
• massasje (mage eller generelt, selvmassasje);
• treningsterapi.

Først og fremst må du justere livsstilen, fordi Den viktigste årsaken til sykdommen er stress. Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner, til å bruke mer tid til å hvile, sove, aktive turer i frisk luft. Kosthold for irritabel tarm syndrom er også en viktig faktor. Ernæring er avhengig av sykdomsformen.

Hvis du er mer opptatt av diaré, bør du utelukke fra kostholdet av rå grønnsaker og frukt, kaffe, alkohol, svart brød, hvitløk, bønner. Når flatulens (abdominal distensjon) begrenser inntaket av karbonerte drikker, belgfrukter, kål. Hvis du er mer bekymret for forstoppelse, bør du øke mengden grønnsaker og frukt som forbrukes, det anbefales også å drikke minst 1,5 liter væske om dagen. Mat bør utelukkes, hvoretter ubehag vanligvis oppstår.

Preparater for behandling av IBS

Valget av medisineringstøtte avhenger av symptomene på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt pasient. Medisinsk kompleks kan omfatte utnevnelse av slike stoffer:

1. Antispasmodik, eliminere smerte, hvis det er forårsaket av intestinal hyperton (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin, etc.).
   M-antikolinergika, reduserer spasmer og har noen antiinhiberende effekt (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designet for å eliminere depresjon, nevropatisk smerte og irritabel tarm.
3. Prokinetikk - regulatorer av intestinal motilitet (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat, etc.).
4. Astringent medikamenter (Smecta, Tanalbin). Tilordne seg med forverring av diaré. Med samme formål ta Maalox, Almagel.
5. Laxatives - antraglycosides (preparater av senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen, etc., kan være vanedannende).
6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjelp av gunstige bakterier justeres tarmene.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom, utviklet på grunnlag av sykdommer i nervesystemet? I dette tilfellet anbefaler eksperter økt stressmotstand gjennom en metode for avslapning, yoga og gjennomføring av spesielle pusteøvelser.

Daglig rutine

Mangel på søvn og fysisk aktivitet forverrer sykdomsforløpet betydelig. Samtidig forhindrer den formete vanen med å tømme tarmene om morgenen etter frokost regelmessig forstoppelse. Et glass kaldt vann bidrar til en vanlig avføring umiddelbart etter å ha våknet i kombinasjon med morgenøvelser, spesielt øvelsene "saks" og "sykkel".

psykoterapi

Siden den hyppige overføringen av stress er en av årsakene til utviklingen av IBS, anbefales pasientene å unngå situasjoner som forårsaker sterk følelsesmessig uro, prøv å ikke gå inn i konflikter og lære teknikker som bidrar til å forbedre sin egen stresstoleranse.

Derfor oppfordres pasientene til å lære og trene:

• pusteøvelser;
• kunsten å meditere;
• yoga;
• Tai Chi og så videre.

Hypnoterapi reduserer effektivt effekten av det underbevisste sinnet på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologiske trening med bruk av avslappingsmetoder gjør det mulig å roe og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon vil lære rask og riktig avslapning. Og fysisk utdanning og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

forebygging

Som et forebyggende tiltak for irritabel tarmsyndrom er det verdt å merke normalisering av ernæring og livsstil (balansert kosthold, vanlige måltider, unngå fysisk inaktivitet, misbruk av alkohol, kaffe, karbonatiserte drikker, krydret og fet mat), opprettholde et positivt følelsesmessig miljø, ta medisiner strengt indikasjoner.

outlook

Tilstanden til pasienter med irritabel tarmsyndrom, effektiviteten av behandlingen og prognosen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av relaterte forstyrrelser i nervesystemet. For å oppnå gjenoppretting er det ofte viktig å overvinne konfliktene som forårsaker dannelsen av neurose hos en pasient.

Invaliditeten hos pasienter med irritabel tarmsyndrom og prognosen for denne sykdommen er i stor grad avhengig av graden av alvorlighetsgrad forbundet med psyko-emosjonelle lidelser.

Hvilke stoffer som behandler irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom har ikke et klart klinisk bilde og er ledsaget av symptomer som er karakteristiske for mange gastrointestinale sykdommer. Hovedretningen til terapi med en slik diagnose er eliminering av ubehagelige manifestasjoner, avhengig av hvilke legemidler i flere farmakologiske grupper som kan brukes.

Årsaker og symptomer på irritabel tarm

Valget av medisinering er avhengig av det kliniske bildet av sykdommen og den etiologiske faktoren som må påvirkes. Som regel er dette stress eller psyko-emosjonelle forstyrrelser, siden ingen organiske lidelser er blitt identifisert hos pasienter med IBS.

Forverring av symptomer oppstår ofte etter en nervøs overbelastning eller bruk av skadelig mat (fett, koffeinholdige, karbonatiserte drikker, alkohol, krydret krydder). Hormonelle endringer stimulerer også motilitet, så problemet forverres hos kvinner i menstruasjonen.

Årsakene til irritabel tarmsyndrom er som følger:

• Økt aktivitet av nerver eller glatte muskler. Mekaniske effekter eller patologisk innervering av reseptorer fører til økte sammentrekninger og motilitet i fordøyelseskanalen.
• Dysbacteriosis (oftere etter langvarig bruk av antibakterielle stoffer).
• Smittsom prosess. Irritasjon av slimhinnen oppstår på grunn av aktivering av patogen mikroflora i tarmen. Virus med bakterier kan forårsake langsiktige sykdommer i fordøyelseskanalen.

Pasienter har klager:

• Smerter eller ubehag. Ubehagelige opplevelser er lokalisert i forskjellige deler av magen. De kan suppleres med kramper og kolikk, som periodisk vises og forsvinner. Varigheten av angrepene er individuell. Relief kommer etter tømming eller utslipp av gasser.
• Endringer i stolen. Noen pasienter lider av forstoppelse, andre - diaré. Når opprørt i avføring kan detekteres urenheter av slim eller dårlig fordøyd mat. Vanskelig avføring er manifestert av en fastere avføringskonsekvens og sporadiske toalettreiser.
• Feil i mage-tarmkanalen. En person er bekymret for kløe, halsbrann, ryggsmerter, tretthet, irritabilitet, kvalme.
• Hyppig oppfordring. Det er et ønske om å gå på toalettet etter hver bruk av mat eller flere ganger om morgenen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, kan tegn på irritabel tarm forekomme av og til eller følge med personen hele tiden.

Omfattende behandling

Terapi for IBS inkluderer flere områder som hver enkelt med denne diagnosen ikke gir resultater.

• Bruk av rusmidler. Med hjelp av narkotika kan du gjenopprette mikrofloraen, redusere betennelser, stoppe smerte. Hvis årsaken til sykdommen ikke er alvorlig, brukes legemidlene på kort tid for å lindre pasientens tilstand.
• Livsstilsjustering. Det er nødvendig å bryte dagen riktig slik at det er tid for dine egne hobbyer og gleder. Å ta vare på deg selv vil bidra til å redusere de negative effektene av stress og nivået på effektene. Det er også viktig at det er full søvn, hvile, går i frisk luft, følelsesmessig støtte fra venner eller en samtale med en psykolog.
• Overgangen til riktig ernæring. De fleste problemer i mage-tarmkanalen kan løses ved hjelp av diett. Produkter bør fremme helse, samt en positiv effekt på magesmulene i fordøyelseskanene, innhylling og lindring av irritasjon.

Behandling med antispasmodiske stoffer

Terapi for IBS er komplisert, og derfor inngår legemidler av forskjellige farmakologiske grupper i legemidlet. Smertepiller eliminerer hovedklagen som pasienten går til legen. I irritabel tarmsyndrom brukes imidlertid ikke enkle smertestillende midler, men antispasmodiske legemidler, siden ubehag gir økt tone av glatte muskler.

• Dicyclomine. Eliminerer muskelspasmer, endrer ikke produksjonshastigheten av magesaft. Handlingsvarighet - opptil 4 timer. Mangelen på stoffet er ikke egnet til langvarig bruk, da det forårsaker avhengighet og bivirkninger fra nervesystemet.
• Ditsetel. Den aktive ingrediens er pinaverybromid. Viser selektiv handling. Mekanismen består i å blokkere innføringen av kalsiumioner i glatte muskler i fordøyelseskanalen.
• Ingen shpa. Tabletter kan brukes til smerte av nevrogen eller muskuløs opprinnelse. Resultatet er manifestert i muskler i fordøyelseskanalen, galdeveiene, urogenitale systemet.
• Duspatalin. Den aktive ingrediensen er mebeverin. Godkjent for bruk fra 10 år. Eliminerer tarmforstyrrelser i organisk genese.
• Trimedat. Et stoff med en unik handling. Utnevnt for å gjenopprette den fysiologiske aktiviteten til de glatte muskler i fordøyelseskanalen. Ved tarmtarm øker medisinen tonen i fibrene, i hyperkinetiske forhold virker det som en antispasmodisk.

Hvis en person blir kvalme og intestinal motilitet er nedsatt, kan legen foreskrive Motilium, et middel basert på Domperidone. Det virker på perifere reseptorer og akselererer evakueringen av innholdet i magen.

Diaré medisiner

Brukes hvis IBS er ledsaget av diaré. Hyppig eller fluid tarmbevegelser svekker pasientens livskvalitet og er farlig ved dehydrering, noe som kan føre til sykehusinnleggelse.

• Loperamid. Den aktive ingrediensen på grunnlag av hvilke mange farmasøytiske selskaper produserer stoffer. Det fremmer frigjøring av mediatorer som reduserer kontraktiliteten i tarmen. I tillegg, når du tar pillen, stiger tonen i den analfinkteren, noe som bidrar til å inneholde fecale masser og trang til å avlede.
• Imodium. Det er et originalt stoff basert på den aktive ingrediensen Loperamid. Tilgjengelig i kapsler, konvensjonelle og tyggbare tabletter. Sistnevnte, som en sublinguell form, virker raskere. Det er lov å søke fra 4 år.
• Smecta. Dette middelet for irritabel tarm syndrom bidrar til å eliminere diaré ved hjelp av en annen mekanisme. Pulveret må oppløses i vann og deretter tas oralt. Derefter virker stoffet som en enterosorbent, absorberende giftstoffer, avfallsprodukter og fikserende fekalmasser.

avføringsmidler

Tidlig tømming er svært viktig for å bevare tarmens helse og dets normale funksjon. Når IBS er ledsaget av forstoppelse, må avføringsmidler brukes uten mislykkelse.

• Senadexin og analoger. Senna-ekstrakt brukes som en aktiv ingrediens. Den laxerende aktiviteten til denne komponenten manifesteres på grunn av irritasjon av nerveenden på tarmslimhinnen. Legemidlet er tatt om natten, det ønskede resultatet oppnås om morgenen. Medisiner er populære på grunn av den billige prisen, men med langvarig bruk blir de vanedannende, og reseptorene reagerer svakere på stimulering.
• Dufalak. Tilgjengelig i form av sirup. Inneholder laktulose - en forbindelse som ikke absorberes i tarmen. Alle medisiner basert på denne ingrediensen betraktes som sikre avføringsmidler. De har lov til forskjellige kategorier av pasienter, inkludert gravide og små barn.
• Norgalaks. Det er en gel som er omsluttet i en engangs rørkanyl. Bidrar til mykning av fekalmassene, deres økning i volum, samt enklere fremgang.

antibiotika

De er effektive i smittsom etiologi av IBS. På grunn av den ødeleggende effekten på den patogene flora, reduserer flatulens og smerte. Bare legen bør behandle med legemidler i denne gruppen, da de er reseptbelagte. Hovedbetingelsen for resultatet er aksept av midler strengt i henhold til den utpekte ordningen.

For å kurere en tarminfeksjon, bruk hyppigere stoffer basert på aktiv substans Nifuroksazid. Det er et antimikrobielt stoff som ikke absorberes i den systemiske sirkulasjonen og viser et bredt spekter av handling.

antidepressiva

Brukes med psykologisk etiologi av sykdommen. Narkotika bidrar til å redusere tiden fekal massen beveger seg gjennom tarmen, noe som reduserer utseendet på diaré. En annen positiv effekt er reduksjon av smerte og ubehag.

probiotika

Naturen er utformet slik at den gode og patogene mikrofloraen i tarmen er i konstant balanse, og har evnen til å påvirke aktiviteten til hverandre. Ved å redusere antall gunstige bakterier øker veksten av de som forårsaker betennelse og sykdom. Du kan gjenopprette riktig forhold ved hjelp av probiotiske preparater.

• Linex. Inneholder flere typer bakterier som positivt påvirker arbeidet i mage og tarm. Brukes til å forebygge eller behandle ubalanse i mikroflora, som fremstår både uavhengig og som følge av visse sykdommer.
• Atsipol. Probiotisk russisk produksjon. Tilgjengelig i form av kapsler og pulver. Inneholder laktobaciller med næringsmedium for aktiv vekst av gunstig mikroflora. Øker den generelle immunologiske reaktiviteten til kroppen. Tillatt fra 3 måneder.
• Enterozhermina. Inneholder sporer av Bacillus clausii, som hemmer aktiviteten til skadelig mikroflora og er involvert i syntese av visse vitaminer, inkludert gruppe B. Legemidlet gjenoppretter de lidelser som oppstod etter kjemoterapi eller bruk av antibiotika.

Kosthold under behandlingen

Korrigerende diett gjøres under hensyntagen til symptomene. Pasienter med forstoppelse rådes til å øke mengden kostfiber, flytende mat, frisk frukt og grønnsaker i deres daglige kosthold. Personer med tegn på lidelse er nyttige kisseler, sterk te, kjeks, viskøs slimete grøt (semolina, ris).

Liste over ernæringsregler i irritabel tarmsyndrom:

• Du må spise minst 5 ganger om dagen. Det anbefales ikke å lage for korte eller lange intervaller.
• Det anbefales å utelukke alkohol, krydret mat, karbonatiserte drikker, da de mekanisk irriterer magesystemet i fordøyelseskanalen og svekker organens funksjon.
• For å redusere gassdannelse eller hevelse bør det tas en spiseskje av linfrø eller havre.
• For å myke avføringen og lette tarmbevegelsen må du drikke minst 8 glass rent vann. Med IBS, som er ledsaget av diaré, hjelper væsken til å forhindre dehydrering.
• Fettmat, røkt mat, pickles er utelukket. Kjøtt og grønnsaker anbefales å lage mat ved baking eller stewing.

Selvbehandlingsfare

Symptomene på sykdommen er resultatet av grunnårsaken, noe som er forskjellig for ulike pasienter. Å være engasjert i selvbehandling, vil det være mulig bare å eliminere ubehag som bekymrer en person. Uten å påvirke den etiologiske faktoren, kommer den neste eksacerbasjonen veldig snart.

I tillegg maskerer medisiner uten lege reseptbelagte symptomene på sykdommen og gjør det vanskelig å diagnostisere. Den patologiske prosessen på dette tidspunktet vil utvikle seg, noe som vil føre til dannelse av sår på slimhinnen eller andre komplikasjoner.

Medisinsk mening

Feil livsstil kan provosere mange sykdommer. Det minste som hver person kan gjøre:

• Spis riktig.
• Reduser mengden stress.
• Ta deg tid til å hvile.
• Å gjøre sport.

Irritabel tarmsyndrom, i de fleste tilfeller, har en psykogen karakter og behandles vellykket hjemme med pasienten ansvarlig og forståelse av problemet.

Egenskaper ved behandling av irritabel tarmsyndrom: symptomer, hvilken lege å konsultere, en beskrivelse av stoffene, diett, folkemidlene

Hvis tarmforstyrrelser blir forstyrret ofte nok og sist mer enn noen få måneder, kan det antas at en person har utviklet irritabel tarmsyndrom (IBS). Dette er en spesifikk tilstand av tarmen, balansering på randen av patologi og normer.

fysiologi

I den moderne verden er all slags gastrointestinal patologi hos mennesker svært vanlige. IBS anses å være en av de vanligste sykdommene i verden. Ifølge statistikken lider ca 20% av verdens befolkning, og dette, bare registrerte saker. På grunn av ikke veldig uttalt symptomer på sykdommen, søker ikke om 2/3 av de som lider av det, ikke hjelp fra spesialister.

Irritabel tarmsyndrom er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet som forårsaker avføringssvikt, flatulens og tarmkramper.

Denne tilstanden fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, utviklingen av komplikasjoner og er ikke livstruende, det gir bare ubehag. I dette tilfellet er det umulig å helbrede det, men du kan eliminere symptomene.

Årsaker til patologi

For øyeblikket, de eksakte grunnene som forårsaker IBS, kunne ikke forskere identifisere. Når man undersøker mennesker som lider av det, er det vanligvis ingen tilknyttede patologier som kan føre til slike langvarige og uttalt manifestasjoner. Noen forskere er sikre på at de er forbundet med et brudd på nevroendokrine forbindelser mellom hjernen og tarmene, og derfor blir feil signal sendt fra hjernestrukturene i tarmene, noe som resulterer i en funksjonsforstyrrelse.

De fleste spesialister som er involvert i studiet av syndromet mener at skyldige for utviklingen er en kombinasjon av mentale og fysiske problemer. Etter deres mening kan årsakene til irritabel tarmsyndrom være som følger:

• Bruken av "skadelige" produkter og brudd på kostholdet. Det er mange produkter, regelmessig bruk som kan føre til problemer med tarmene. De viktigste inkluderer fettstoffer, stekt mat, ulike snacks, kaker, koffeinholdige og karbonatiserte drikker, sjokolade og alkohol. Ikke den beste måten å fungere på mage-tarmkanalen påvirker de permanente legender, mat på farten, hopper over de foreskrevne måltidene.
• Psykologiske lidelser. Depresjon, rastløshet, panikklidelser, hyppig stress etc. føre til overeksponering av nervesystemet. Som et resultat blir tarmslimhinnen veldig følsom og reagerer selv til mindre effekter, for eksempel separasjon fra vanlig diett.
• Genetisk predisposisjon. Ifølge forskningsdata er symptomene på irritabel tarm mer uttalt i de som har foreldre i IBS.
• Overfølsomhet. Noen mennesker har en lav terskel av følsomhet i tarmene, slik at selv de vanligste fenomenene kan forårsake ubehag, for eksempel svak tykktarmen når de fylles med gasser eller mat.
• Intestinal motilitets dysfunksjon. Langsom motilitet kan forårsake permanent forstoppelse og akselerert diaré. Samtidig er spasmer og skarpe sammentrekninger av intestinale muskler, som kan forårsake smerte, ikke utelukket.
• Bakteriell overgrowth syndrom. Den økte veksten av bakterier som koloniserer tynntarmen, samt utseendet til bakterier som ikke er karakteristiske for det, kan forårsake dysbiose, diaré, flatulens, vekttap og senere IBS.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Ikke alle eksperter tilskriver IBS til patologiske forhold, og derfor anser det ikke for å være en sykdom. Imidlertid er det visse tegn på irritabel tarmsyndrom, hvorfra man kan bedømme at en person har denne spesielle lidelsen. Disse inkluderer:

• kvalme og flatulens - oppblåsthet er mindre uttalt om morgenen og øker gradvis, det kan bli mattet etter å ha spist;
• følelse av tyngde i magen;
• en følelse av at intestinen ikke kan tømmes helt i løpet av avføringsteksten;
• vekslende diaré og forstoppelse;
• Tilstedeværelsen i fekale massene av slimutslipp;
• Falske oppfordringer til å avdekke eller oppfordre som vises spontant og krever et presserende besøk på toalettet;
• hyppig avføring (mer enn 3 ganger daglig) eller sjeldne avføringshandlinger (mindre enn 3 ganger i uken);
• diaré - forekommer oftere etter frokost, kan 2 til 4 avføringer oppstå i løpet av kort tid, avføringen er mer tett ved den første tømningen av tarmen, og blir deretter mer flytende;
• forstoppelse - fekale masser kan være ganske harde og utseendet av en blyant, det er også mulig tilstedeværelse av korkaktig avføring, når avføringen kommer ut i begynnelsen av tarmbevegelsen og deretter mosformet eller flytende;
• magekramper og smerte, forsvinner etter avføring. Smerter i irritabel tarm kan ha en annen karakter, være vondt, kjedelig, brennende, etc. Oftere er smerten lokalisert til venstre i iliac-regionen. Vanligvis øker det med mat og reduserer med utslipp av gasser, avføring eller tar antispasmodik.

Ovennevnte symptomer øker vanligvis etter et måltid og begynner paroksysmal. De kan ha forskjellige manifestasjoner, svekke, forsterke, vises i flere dager på rad, og forsvinner deretter i en viss periode.

Av overveielsen av noen kliniske symptomer er IBS delt inn i irritabel tarmsyndrom med:

• forstoppelse,
• diaré;
• vekslende forstoppelse og diaré (blandet form).

Symptomer på irritabel tarm syndrom forbundet med tarmene er ikke de eneste manifestasjoner av lidelsen, pasienter har ofte ikke-spesifikke tegn. Deres tilstedeværelse kompletterer det kliniske bildet. Disse funksjonene inkluderer:

• Følelse av depresjon, mindre depresjon;
• angst tilstand;
• periodisk forekomst av en uvanlig smak i munnen som ikke er relatert til inntaket av noe mat;
• smerte i nedre rygg, hodepine;
• problemer med vannlating - manglende evne til å tømme blæren helt, hyppig vannlating etc.
• funksjonelle endringer i pulsrytmen (arytmi, takykardi) i fravær av sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• søvnforstyrrelser - kan utvikle seg som søvnløshet og økt søvnighet.

Til tross for det store antallet klager, er sykdommens lange varighet, ved undersøkelse av pasienter med IBS, en tilfredsstillende generell tilstand og normale målindikatorer som vanligvis notert.

Hvilken lege behandler irritabel tarmsyndrom?

Hvis du mistenker IBS, bør du kontakte en gastroenterolog, hvis det ikke er anledning til å få en avtale med denne spesialisten, kan du besøke en terapeut.

Grunnen til å gå til en lege bør være noen, selv mindre helseproblemer. Når det gjelder IBS, kan en kombinasjon av minst to av følgende egenskaper indikere dens tilstedeværelse:

• magesmerter, de oppstår jevnlig, kan ha forskjellig intensitet og karakter, blir mindre uttalt etter tarmbevegelser;
• følelse av fylde i magen;
• flatulens, puffiness og oppblåsthet;
• diaré eller forstoppelse;
• plutselig trenger å tømme tarmene;
• utslipp fra anus av mucus;
• føler at tarmen ikke er fullt tømt;
• alternativ forekomst av diaré og forstoppelse.

Ovennevnte symptomer på irritabel tarm kan forekomme 1-2 ganger innen en måned og vare i flere dager på rad. Imidlertid kan det antas at en pasient med IBS bare er mulig hvis de er til stede i mer enn tre måneder.

Før legen skal forskrives, må legen opprette en nøyaktig diagnose. Siden irritabel tarmsyndrom ikke har unike symptomer og tegn som gjør det enkelt å skille det fra andre patologier, blir diagnosen av denne sykdommen utført ved utelukkelse. Det er en rekke sykdommer som i begynnelsen opptrer så vel som denne lidelsen - magesmerter, flatulens, forstoppelse eller diaré, fordøyelsessykdommer etc. For IBS, kan du ta de første tegnene på følgende patologier:

• tarmdysbiose;
• ulcerativ nekrotisk kolitt;
• klebende sykdom i tynntarmen;
• forgiftning;
• visse typer tarminfeksjoner;
• inflammatorisk tarmsykdom;
• Crohns sykdom;
• Tidlige stadier av tarmsykdom.

Diagnosen inneholder vanligvis følgende aktiviteter:

• avføring analyse;
• fullføre blodtall
• koloskopi;
• biokjemisk blodprøve;
• sigmoidoskopi.

Hvis behovet oppstår, utnevnes andre studier. I alvorlige tilfeller kan pasienten bli tilbudt sykehusinnleggelse for å samle inn tester og undersøke pasienten, som regel vil det bare ta kort tid, bare noen få dager. Hvis det under diagnosen er mulig å utelukke farlige sykdommer, etablerer legen den endelige diagnosen, velger den mest passende behandlingen.

Kanskje vil legen anbefale rådgivning med andre leger. Oftest er det behov for å besøke følgende spesialister:

• en psykolog;
• en nevrolog
• psykoterapeut;
• et ernærings;
• fysioterapeut;
• smittsomme sykdommer spesialist;
• Barnelege, denne spesialisten er nødvendig for irritabel tarmsyndrom hos barn.

Diagnose av sykdommen

Det er foreløpig ingen spesifikk diagnose av IBS, siden det ikke forårsaker åpenbare endringer i mage-tarmkanalen. For å etablere diagnosen er studier tildelt som vil tillate å utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer med lignende symptomer.

For å anta at pasienten har en sykdom med irritabel tarmsyndrom, kan legen, hvis han er bekymret i mer enn 3 måneder:

1. smerte eller oppblåsthet, så vel som begge sammen, som forsvinner etter en tarmbevegelse;
2. smerte eller flatulens, eller begge, ledsaget av forstoppelse eller diaré;
3. Hyppig behov for tarmbevegelse (behovet for tarmbevegelse forekommer oftere enn vanlig).

For å bekrefte legenes forutsetninger kan det være minst 2 av følgende symptomer:

1. tyngde eller spenning i magen, oppblåsthet;
2. følelse av ufullstendig tømming av tarmene, plutselig sterk trang til å avlede, behovet for overdreven belastning under tarmbevegelser;
3. utslipp av slim fra anus
4. økte symptomer etter å ha spist

Hvis det er mistanke om irritabel tarmsyndrom, er obligatoriske indikasjoner for tilleggsstudier tilstedeværelsen, i tillegg til de ovennevnte tegnene, symptomer som indikerer alvorlig sykdom. Disse symptomene inkluderer:

• blødning fra anus;
• hevelse eller hevelse i anus eller mage;
• urimelig vekttap
• anemi.

Vanligvis gjennomført følgende studier:

• fullføre blodtall
• avføring analyse;
• biokjemisk blodprøve;
• koloskopi med biopsi;
• sigmoidoskopi;
• Ultralyd i mageorganene;
• esophagogastroduodenoscopy av tolvfingertarmen for å utelukke cøliaki.

Egenskaper ved behandling

Ulike pasienter har IBS-symptomer på forskjellige måter, noen dominerer over andre. Og selve forstyrrelsen er ujevn. I denne forbindelse utføres behandlingen av irritabel tarmsyndrom ut fra hvert enkelt tilfelle. Vanligvis er grunnlaget for terapi diett, bruk av medisiner, og pasienten kan bli tilbudt psykologiske og alternative behandlingsmetoder, og bruk av folkemidlene er tillatt.

1. Diet. Endring av det vanlige kostholdet er den viktigste og mest effektive måten å bekjempe denne sykdommen på. Kostholdet må velges individuelt, med tanke på kroppens respons på forskjellige produkter og tilstedeværelsen av disse eller andre symptomer. Maten dagbok vil være en god hjelper i forberedelsen av dietten. Det registrerer alle forbrukte matvarer og kroppens respons på dem. På denne måten identifiseres mat som bidrar til utvikling eller intensivering av symptomer. Det er i fremtiden og må unngås i utgangspunktet. Det er generelle anbefalinger. Så en diett i irritabel tarm syndrom innebærer å bruke mye fiber, regelmessige hyppige måltider, drikke nok vann, redusere dietten til "skadelige" matvarer og drikkevarer - stekt, fett, alkohol, kaffe, brus osv.
2. Narkotikabehandling. Drugbehandling er valgt avhengig av forekomsten av visse symptomer. Spasmolytika brukes til å lindre spasmer og redusere smerte. Med IBS, manifestert av forstoppelse, foreskrives massedannende avføringsmidler, de øker væskeinnholdet i avføring, noe som gjør det mykere. Hvis irritert tarm er ledsaget av diaré, brukes antidiarrheal midler, noe som øker tiden det tar å bevege seg langs mage-tarmkanalen av mat, noe som gjør at fecale masser kan tykkere. I noen tilfeller kan legen foreskrive antidepressiva.
3. Psykologisk terapi. Alle typer psykoterapeutiske aktiviteter (konversasjonsterapi, hypnose, etc.) vil bidra til å redusere manifestasjoner av angst som ofte følger med IBS, redusere effekten av det underbevisste sinnet på forekomsten av visse symptomer på sykdommen, bli kvitt depressive tilstander etc.
4. Alternative behandlinger. Det er flere terapier som brukes sjeldnere. Disse inkluderer tarm vanning, refleksologi, akupunktur.

Kosthold og ernæring hos pasienter med IBS

Som med de fleste gastrointestinale sykdommer, er en diett for irritabel tarm syndrom et must. Videre er det den viktigste måten å behandle denne patologien på. I noen tilfeller, for å kvitte seg med IBS-symptomer, er det nok bare å endre kostholdet og følge en bestemt diett.

Først av alt er det verdt å merke seg at det ikke er ett eneste diett for personer som lider av IBS. Ernæring for irritabel tarm er valgt individuelt, med tanke på de rådende symptomene - diaré, forstoppelse, etc.

Det er også nødvendig å ta hensyn til at hver organisme er individuell, og reagerer derfor annerledes på forskjellige produkter. For å spore effekten av en bestemt mat på trivsel, anbefaler eksperter at hver person med IBS holder en matdagbok. Det er stadig nødvendig å lage alle produktene som pasienten har konsumert i løpet av dagen, og deretter å merke seg hvordan kroppen reagerte på dem. Dermed vil det gradvis bli mulig å bruke unntaksmetoden for å avsløre all maten som kroppen ikke tolererer og reagerer på med en forverring av velvære.

I tillegg er det en rekke generelle regler for ernæring for personer med irritabel tarmsykdom og en liste over produkter som må kasseres, uavhengig av forekomsten av symptomer.

1. Prøv å aldri hoppe over måltider. Spis regelmessig, begrensede porsjoner per dag minst 4 ganger, men bedre 6. Spis sakte og tyg maten grundig;
2. Ikke få nok av natten, for i søvn blir peristaltis og produksjon av enzymer betydelig redusert. Mat som har gått inn i menneskekroppen kort tid før den har gått i seng, blir ikke fullstendig fordøyd og begynner å rote, noe som resulterer i fermenteringsprosesser som ytterligere forverrer tarmproblemer.
3. Fyll opp dietten slik at kroppen får alle nødvendige komponenter - fettsyrer, vitaminer, aminosyrer, mikro- og makronæringsstoffer. I irritabel tarmsyndrom er mat rik på fiber spesielt nyttig, noe som forbedrer fordøyelsen. Det er nødvendig å introdusere slik mat i menyen gradvis slik at kroppen blir vant til det. Hvis dette ikke er gjort, er forekomsten av bivirkninger - intestinal spasmer, meteorisme, etc. ikke utelukket.
4. Drikk minst en og en halv liter væske, helst vann, hver dag. Denne regelen er relevant helt for alle, selv for sunne mennesker.
5. Forbered oppvask på en slik måte som å koke, bake eller dampe. Stekeprodukter anbefales ikke.
6. Når du lager mat, prøv å bruke en minimums mengde salt.
7. Begrens antall porsjoner av frukt. Spis dem helst ikke mer enn 3 ganger om dagen, for en porsjon skal for eksempel være omtrent en halv grapefrukt eller et eple.

Forbudt mat for irritabel tarm:

• Mat som forårsaker flatulens og gjæring - karbonatiserte drikker, helmelk, søtsaker, belgfrukter, friske grønnsaker og frukt i store mengder.
• Irriterende - varme krydder, røkt kjøtt, koffein, for salt mat, alkohol, varme krydder, pickles, sure frukter og grønnsaker.
• Matallergener - konserveringsmidler, fargestoffer og andre kjemikalier som finnes i mange butikkprodukter.
• Mat som har negativ innvirkning på bukspyttkjertelen og leveren - stekt mat, animalsk fett (inkludert smør), fettfisk, kjøtt, fjærfehud.

Funksjoner av dietten med IBS med diaré

Hovedoppgaven for IBS med diaré er å redusere fermenterings- og putrefaction-prosessene som oppstår i tarmene, for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen. Derfor er en diett med irritabel tarm, som hovedsakelig er diaré, ekskludert fra menyen all mat som kan provosere forfall og gjæring, øke peristaltikken og bidra til uttining av avføringen. Følgende produkter anbefales å begrense eller til og med eliminere:

• Grønnsaker og frukt inneholder høye mengder fiber og sukker. Også det er verdt å nekte forbruk av en peeling, kjerner og steiner, lignende frukter. Matvarer rik på fiber og sukker, bidrar til fremveksten av fermenteringsprosesser, økt gassformasjon og akselerere fremdriften av avføring. På eksacerbasjonstidspunktet er det nødvendig å nekte absolutt alle frukter og grønnsaker.
• Produkter med høyt innhold av gjær, stimulerende gjæringsprosessen. Disse produktene inkluderer muffins, svart brød.
• Mat som er rik på kalium, inneholder mye av dette stoffet i tørket frukt.
• Mat som inneholder store mengder krydret ingredienser og salt. Det bidrar til fylling av gastrointestinale væsken, noe som resulterer i økt diaré.
• Melk og friske meieriprodukter. Slik mat er vanskelig å fordøye, så det er også bedre å utelukke fra menyen med irritabel tarm.
• Sukker og søtsaker. De forbedrer gjæringsprosessene, spesielt hvis de forbrukes i store mengder.

For å senke tarmmotiliteten er det verdt å spise retter som er godt absorbert og enkelt gjennomgår splittnings- og absorpsjonsprosesser. I tillegg er det anbefalt å berike dietten med mat som bidrar til å konsolidere stolen. Menyen bør bestå av følgende produkter:

• tørket hvete brød, kjeks;
• strikke bær - blåbær, svinbær, kirsebær;
• magert kjøtt og fisk;
• avkok av havre, supper med havremel;
• ris retter;
• porrer, gryteretter;
• vegetabilsk puree, grønnsakssuppe;
• kokte egg, men i små mengder;
• fermenterte melkeprodukter i begrensede mengder, som ble sluppet mer enn 2 dager før forbruk - kefir, revet ostemasse ost, yoghurt;

I begynnelsen av kostholdet er det verdt å merke frukt og grønnsaker helt, da som staten forbedrer, kan du begynne å inkludere ømme grønnsaker som har bestått varmebehandlingen i menyen. Hvis kroppen reagerer på et slikt kosthold normalt, kan du gradvis øke mengden av disse produktene og legge til frukt til kostholdet. I sin rå form, bør slik mat bare konsumeres noen få måneder etter at dietten er startet.

Funksjoner av dietten med IBS med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.

Forbudte produkter inkluderer:

• baking, baking, kaker;
• sjokolade, kakao, te, kaffe;
• gelé;
• pureed grøt, spesielt ris;

I irritabel tarmsyndrom med flatulens, i tillegg til ovennevnte mat, bør du unngå følgende:

• helmelk;
• rugbrød;
• belgfrukter;
• kål, poteter;
• vannmeloner, druer.

På menyen anbefales det å inkludere slike produkter som:

• brød laget av kli, perlebyg, hirse, bokhvete - de er gode kilder til plantefiber;
• grønnsaker og frukt, spesielt nyttig - gresskar, gulrøtter, rødbeter, svisker, for avføringsvirkning, slike produkter er bedre termisk behandlet;
• friske meieriprodukter - de vil bidra til å kolonisere tarmene med gunstig mikroflora;
• kyllingegg, kjøtt og fisk, fettfattige varianter.

For å lette passeringen av mat gjennom fordøyelseskanalen og akselerere peristaltikken, er det nødvendig å spise så mye plantefôr som mulig. Det er veldig nyttig å konsumere kli hver dag, som, som en pensel, renser tarmene. I tillegg bør dietten for irritabel tarmsyndrom suppleres med mye væske. Væsken vil bidra til å myke fekalmassene og gjøre dem lettere å gå ut.

Folkemidlene

Til tross for at IBS ikke er en alvorlig sykdom og ikke fører til noen komplikasjoner, er det viktig å behandle det. Hvis dette ikke er gjort, vil symptomene på sykdommen over tid bare intensivere og forårsake enda mer ubehag. I tillegg til kosthold og legemiddelinntak, kan irritabel tarmsyndrom behandles med folkemidlene. Ofte gir slik behandling for IBS veldig gode resultater.

Først av alt er det verdt å merke seg at behandlingen med folkemidlene viser seg å være veldig effektiv, det må kombineres med et spesielt diett, fordi det er den viktigste og mest effektive måten å bekjempe IBS på.

De fleste medikamenter har en ganske smal, men sterk effekt. I en slik retningsvirkning med denne lidelsen er ikke nødvendig, fordi den oftest er assosiert med nedsatt tarminnervering eller motilitet. I tillegg har mange medisinske planter en beroligende effekt, med IBS, er det bare nødvendig.

Folk behandling av irritabel tarm vil redusere intensiteten av de fleste symptomer på sykdommen og redusere hyppigheten av eksacerbasjoner. Ved hjelp av visse oppskrifter kan du eliminere diaré, bli kvitt forstoppelse og flatulens. Men før du bruker noen midler, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Dette skyldes at:

• Først er det nødvendig å sørge for at pasienten har IBS, og ikke noen annen sykdom, fordi lignende symptomer har mange andre og ganske alvorlige sykdommer;
• For det andre, noen av folkemidlene kan forverre kroniske sykdommer som ikke er relatert til tarmene.

Tradisjonelle oppskrifter for IBS med diaré

Følgende rettsmidler kan brukes til å eliminere et slikt ubehagelig symptom på irritabel tarmsyndrom som diaré:

• Walnut tinktur. Grovhakk 100 gram grønne nøtter med skallet, legg dem i en glassbeholder (helst mørkt glass) og dekk med et glass vodka, mens væsken helt skal dekke frukten. Å insistere betyr at det er nødvendig innen en uke. Det tas en halv teskje en kvart time etter måltider. Dette verktøyet er bedre å ikke bruke med alvorlig smerte i magen.
• Buljong hagtorn frukt. Hell 10 gram tørket frukt med et glass kokt vann. Deretter plasserer du blandingen på en liten brann og koker den i ca 10 minutter. La frukten stå i en halv time for å insistere, deretter belastning. Det anbefales å ta produktet tre ganger daglig for voksne tre ganger om dagen, for barn - 1, fortynne det i like mengder med vann. Denne buljongen er spesielt effektiv i irritabel tarmsyndrom hos barn.
• Infusjon av rugkekere. Hell en halv kopp med kjeks med et glass varmt kokt vann. La dem være i 12 timer, deretter trene gjennom en sigte (sedimentet skal forbli i drikke). Drikk infusjonen i små doser hele dagen, risting før bruk. Ta løsningen før forbedring.

Folk oppskrifter for IBS med forstoppelse

En av de vanligste symptomene på IBS er forstoppelse. Behandling av irritabel tarmsyndrom med folkemessige rettsmidler, ledsaget av dette problemet kan utføres ved hjelp av følgende midler:

• Løkjuice. Vask en liten løk og klem juiceet ut av det. Det er best å bruke fersk juice, så hver gang det er ønskelig å lage en ny batch. Ta det nødvendig for 0,5-1 ss tre ganger om dagen, før måltider. For å utføre en slik behandling bør det være 3 uker, så i 3 uker er det nødvendig å slutte å ta pengene. Løk juice smaker godt i tarmene, men det kan ikke tas av ammende mødre og med sterk flatulens.
• Broth buckthorn bark. Hell en skje med kokende vann over en spiseskje bark, legg den på ilden og kok i omtrent en kvart time. Filtrer produktet og fortynn det med samme mengde kokt vann. Ta måltidene tre ganger om dagen. Enkelt dose 1 ts. Dette folkemedisin for irritabel tarm, ledsaget av alvorlig smerte, anbefales ikke.
• Infusjon av torner går. Hell en skje av råvarer i en termos, og hell deretter et glass kokt vann inn i det. La det stå, ta deretter et halvt glass tre ganger om dagen i minst en uke.

Midler for smerte og flatulens

Flatulens og smerte kan oppstå, som med en blandet form av sykdommen, så ledsaget bare av forstoppelse eller diaré. For den populære behandlingen av irritabel tarm i dette tilfellet, kan du bruke følgende oppskrifter:

• Mint infusjon. Hell en skje med rå spisestue med et glass kokende vann og la det gå i omtrent tjue minutter. Trinn infusjonen og drikk i små søppel tre ganger om dagen tretti minutter før måltider. Om gangen må du drikke 100-150 ml. infusjon. Dette verktøyet normaliserer avføring, slapper av i tarmveggen, beroliger vondt smerte.
• Kjøttkraft av kirsebærfrukt. Dette verktøyet eliminerer magesmerter. Glass med et glass kokende vann en spiseskje tørket frukt. Kok deretter sammensetningen på lav varme i ca 5 minutter, la det avkjøles en stund og belastning, og fruktene kan ikke knuses, fordi det er skadelige stoffer inni dem. Kjøttkraft drikker tre ganger om dagen, 50 ml. etter å ha tatt mat.
• Gulrot frø infusjon. Midler hjelper godt med flatulens. På kvelden, hell en spiseskje frø i en termos, og legg deretter til dem to briller med kokende vann. På morgenen, press infusjonen, drikk den i små søppel to ganger om dagen for et glass.
• Dillfrøinfusjon. Hell 2 ts råmateriale med et glass kokende vann. Etter en time, press mediet. Ta det i en halv kopp tre ganger om dagen. Denne infusjonen forhindrer opphopning av gasser.

Behandling av irritabel tarmsyndrom folkemidlene anbefales regelmessig når symptomene oppstår. Det bør huskes at oppskrifter ikke er universelle, noen av dem kan hjelpe, mens andre ikke vil fungere i det hele tatt. Det kan være nødvendig for pasienten til å prøve flere behandlingsregimer før han velger hva som passer til ham. Hvis den positive effekten av behandlingen ikke kan oppnås eller nye symptomer oppstår, er det nødvendig å konsultere en lege igjen.

Narkotika for konservativ behandling

Det finnes ulike metoder for behandling av IBS. En av de viktigste er medisinering. Behandling av irritabel tarmsyndrom med medisinering er nødvendig for å eliminere de viktigste symptomene, normalisere avføring og om nødvendig psyko-emosjonell tilstand.

Valget av taktikk for behandling av irritabel tarmsyndrom avhenger av mange faktorer - det ledende symptomet (forstoppelse, diaré, flatulens, smerte), alvorlighetsgraden og virkningen på livskvaliteten, pasientens mentale tilstand, arten av manifestasjoner av sykdommen etc.

I noen tilfeller kan tilslutning til et spesielt diett og matinntaksmodus helt gjenopprette tarmfunksjonen, samt eliminere symptomene på IBS. Hvis slike tiltak ikke er nok, kan enkle folkemidlene brukes, men oftere er medisinering foreskrevet.

Til dags dato finnes det ingen effektiv terapeutisk behandling for behandling av dette syndromet. Alle avtaler er laget individuelt på grunnlag av sykdoms kliniske variant og nødvendigvis bare etter en full undersøkelse, samt utelukkelse av organisk patologi i mage-tarmkanalen.

Narkotika for irritabel tarm kan brukes forskjellig. De hyppigst tilordnede er følgende grupper av legemidler:

1. Antidiarrheal drugs - lindre diaré;
2. Laxatives - hjelp lindre forstoppelse;
3. Antispasmodics - eliminere kramper, reduser smerte;
4. Antidepressiva - brukes til å behandle depresjon, har også en beroligende effekt på fordøyelseskanalen.

I tillegg til de ovennevnte legemidlene foreskriver mange eksperter for behandling av IBS i tillegg mer og probiotika.

Antispasmodik med IBS

Vanligvis, for å eliminere smerte, og med den graden av gassdannelse, bruker legene antispasmodik for IBS. Disse midlene hindrer sammentrekning av glatte muskelceller, noe som resulterer i at tarmveggen ikke er sprukket. Følgende legemidler kan bli foreskrevet for behandling av irritabel tarmsyndrom:

• Duspatalin. Det er en selektiv kalsiumkanalantagonist. Denne myotropiske antispasmodic, selektivt påvirker de tynne musklene i tarmen. Legemidlet normaliserer motiliteten i mage-tarmkanalen etter kvart i frekvensen etter administrering.
• Buscopan. Den har antispasmodisk aktivitet, forbedrer bevegelsen av fecal masse gjennom tarmene. Mens du tar dette legemidlet, er slike bivirkninger som en økning i blodtrykk, inntaksspasma, takykardi svært svak. Behandler stoffet til M-cholinolytics.

I tillegg til de tradisjonelt brukte stoffene inkluderer No-spa, Papaverine, Halidor.

Forberedelser for normalisering av avføring

Diaré og forstoppelse er en av de viktigste symptomene på IBS, det er de som oftest gir størst ubehag. Anti-diarrémidler eller avføringsmidler brukes til å bekjempe disse manifestasjonene, enterosorbenter kan foreskrives.

• IBS, ledsaget av diaré. Med denne tilstanden er det nødvendig å senke bevegelsen av avføring gjennom tarmene. De mest brukte stoffene for irritabel tarm med dette symptomet er Loperamid og Imodium. De har en effekt på intestinal motilitet, og øker tiden for fremskritt av mat gjennom fordøyelseskanalen. Dette gjør det mulig å kondensere og oppnå det nødvendige volum av avføring, noe som reduserer antall avføringsakter. I tillegg, med hyppige flytende avføring kan enterosorbenter (Enterosgel) bli foreskrevet. De absorberer gasser og giftige stoffer, forhindrer irritasjon av tarmslimhinner med avføring. Hvis IBS, i tillegg til diaré, også ledsages av flatulens, bør Imodium plus brukes.
• IBS, ledsaget av forstoppelse. Behandlingen av denne type sykdom utføres ved hjelp av avføringsmidler. Det er best å bruke masseproducerende avføringsmidler, for eksempel Citrucel, Metamucil eller Fitomucil. Slike rusmidler øker massen av avføring og mengden væske i den. Dette gjør avføringen mykere og lar den passere fritt gjennom tarmene. Når du bruker slike midler, er det viktig å forbruke en stor mengde væske, siden de er laget på basis av cellulose, så vel som stoffer med lignende konsistens, som, når de slippes ut i tarmen, begynner å svulme. Også behandling av irritabel tarm som oppstår med forstoppelse kan utføres ved hjelp av saltvoksakseringsmidler, for eksempel kan Magnesia, Lactulose (Dufalac) anbefales.

Antidepressiva for IBS

Når pasienter med IBS har symptomer som depresjon eller økt angst, er vanligvis antidepressiva ordinert. Slike legemidler for irritabel tarmsyndrom bør kun brukes under tilsyn av en lege og alltid overholde anbefalt dose og tidspunkt for opptak. Følgende grupper av produkter brukes oftest:

• Tricykliske antidepressiva (Doxepin, Imipramin, Amitriptylin). De stopper depresjon, har smertestillende og neuromodulerende effekter, har også antikolinergeffekter, på grunn av at tarmtransittrasjonen reduseres. Imipramin eller Amitriptylin kan bli foreskrevet, selv om det ikke er tegn på depresjon, men det er magesmerter og diaré.
• Serotonin gjenopptakshemmere (fevarin, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Disse midlene har færre bivirkninger enn de første. I tillegg til antidepressiv effekt reduserer de magesmerter og forbedrer tarmbevegelsen.

Den gunstige effekten av antidepressiva er å redusere nivået av angst og depresjon, samt deres evne til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer assosiert med fordøyelsen på grunn av påvirkning på hjernen-tarmen.

Probiotika for IBS

Ulike tarmlidelser er vanligvis ledsaget av et brudd på mikrofloraen i tarmen. For normalisering er det nyttig å ta probiotika. De er et stoff av mikrobiell opprinnelse, de inneholder levende mikroorganismer som tilhører den fysiologisk normale tarmfloraen. En gang i kroppen danner slike mikroorganismer et surt miljø som bidrar til å undertrykke veksten av putrefaktive og gassdannende flora, og produserer også antibakterielle stoffer som hemmer utviklingen av patogen og betinget patogen mikroflora. Følgende grupper av probiotika eksisterer:

1. Multikomponent - bifidumbakterin, enterol, colibacterin, laktobaciller, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nøtter.
2. Polykomponent - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulakt.
3. Kombinert - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinant - subalin.

Probiotika kan produseres i form av kosttilskudd eller narkotika. I den første, i tillegg til levende mikroorganismer, finnes det også andre fordelaktige stoffer - adaptogener, mikroelementer, vitaminer.

Pasienter med IBS burde vite at vellykket behandling av sykdommen bare er mulig med en integrert tilnærming. Behandling av irritabel tarm med legemidler må kombineres med et spesielt diett, diett. Det er tilrådelig å supplere det med psykoterapi, som vil bidra til å stabilisere den psyko-emosjonelle sfæren til pasienten, noe som vil redusere for høy følsomhet overfor provokerende faktorer.

Irritabel tarmsyndrom hos barn

I prinsippet er IBS hos barn forårsaket av de samme faktorene som hos voksne - naturen til ernæring, arvelighet, motilitetsforstyrrelser, spesielle psykososiale følelser, inflammatoriske reaksjoner, forstyrrelser i det autonome og sentrale nervesystemet, forårsaker endringer i tarmmotorfunksjonen etc. Forskjeller i manifestasjonen av sykdommen, samt vanskeligheter i diagnosen, kan forklares av noen fysiologiske og anatomiske egenskaper i barnets kropp, nemlig:

• ufullstendig sett med fordøyelsesenzymer, blir det grunnen til at ikke all mat kan fordøyes normalt;
• større enn voksen mobilitet av tarmsløyfer;
• gradvis reproduksjon i tarmene av mikrofloraen, jo eldre barnet er, desto nærmere sammensetningen av mikrofloraen i tarmen til normalt;
• hyppigere tilfeller av matallergi;
• manglende evne til å kontrollere tarmens muskulatur i nervesystemet fullt ut
• overfølsomhet overfor alle typer tarminfeksjoner;
• akselerert dannelse av avføring;
• svakere fiksering av submukosa og selve slimhinnen i endetarmen;
• hyppigere episoder av gjæring i tarmene og som følge av akkumulering av gasser hos spedbarn;
• akselerert differensiering og vekst av celler i organer;
• mindre intensiv produksjon av galle på grunn av hva fett fordøyer verre.

Som i tilfelle av voksne, hos barn, er behandlingen av irritabel tarmsyndrom utført grundig.

Basis for terapi er overholdelse av diett og diett, som om nødvendig kan suppleres med medisinering, fysioterapi, fytoterapi, og noen ganger folkemidlene er tillatt. Parallelt med hovedbehandlingen anbefales en økning i fysisk aktivitet og en psykoterapeutisk effekt.

Kosthold med IBS

Ernæring for denne sykdommen bør velges individuelt for hvert barn basert på de rådende symptomene, så vel som egenskapene til organismen, hvordan den bærer disse eller andre produkter. Det er imidlertid en rekke generelle anbefalinger:

• Først av alt er det nødvendig å utelukke kullsyreholdige drikker, røkt kjøtt, marinader, tyggegummi, sjetonger, kjeks og andre snacks, grov fiber, helmelk fra barns diett.
• Du bør redusere mengden karbohydrater i menyen.
• Ved forstoppelse, kan sukker delvis erstattes med sorbitol, xylitol, det anbefales å legge kli til porrer eller supper, gi svesker, fiken, tørkede aprikoser, honning til barnet.
• Når diaré er bedre å spise i form av varme, er det ønskelig å ha hjemmelagde croutoner, ris, svake buljonger, epler. For perioden med forverring må du helt forlate rå frukt og grønnsaker.
• For enhver type sykdom, bør man spise regelmessig, samtidig, i små mengder minst 5 ganger om dagen.

Narkotika terapi

Det er bare nødvendig hvis endringen i diett, økning i fysisk aktivitet, ikke gir psykoterapeutiske effekter positive resultater. Behandling av irritabel tarm hos barn med medisiner utføres avhengig av det rådende symptomet:

• Ved alvorlig smerte foreskrives antispasmodika (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Når meteorisme bruker Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, i stand til å ødelegge gassbobler.
• IBS med forstoppelse behandles med osmotiske avføringsmiddel (Laktulose, Forlax), Prokinetikk (Cisaprid).
• For diarrésykdommer, brukes antidiarrheal-legemidler (Imodium, Loperamid), astringenter (frukt av fuglkirsebær og blåbær, rotmark, eikebark, tannin), adsorbenter (Smecta, aktivert karbon).
• Når IBS kombineres med depresjon, med økt angst, oppnås de beste resultatene når du forskriver antidepressiva. Terapi med slike legemidler er ønskelig for å utfylle sesjonene i psykoterapi. Mange barneleger for behandling av barn foretrekker å bruke urtemidler, for eksempel Novo-Passit, Persen, etc.

Psykologisk aspekt ved behandling

For at behandlingen skal være effektiv for foreldre og syke barn, er det nødvendig å forstå essensen av sykdommen. IBS er ikke en alvorlig sykdom, fører ikke til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Men til tross for dette er det umulig å få blindt øye med det, fordi symptomene på den irritable tarmen til pasienten kan forstyrres gjennom livet, og blir mer uttalt, og nesten forsvinner. Hvor lenge forbedringsperioder vil være, avhenger av barnet selv, om hvordan han vil forholde seg til sin sykdom, hans livsstil, tanker og ernæring.

På mange måter er måten irritert tarm hos barn behandles og behandles avhengig av foreldrene. Voksne bør ikke unødig ta vare på et barn og behandle ham som en alvorlig syk pasient, siden en slik tilnærming kan føre til "å gå inn i en sykdom" og forverre dens manifestasjoner. Foreldrenes oppgave å oppføre seg optimistisk, for å prøve å utelukke de mulige stressfulle faktorene, overbelastning hjemme og på skolen fra barnets liv.

For barn er prognosen for IBS alltid gunstig. Komplikasjoner skjer nesten aldri, og sykdommen går gradvis videre. Det langsiktige løpet av irritabel tarmsyndrom hos barn (i mange år eller til og med opp til voksen alder) finnes vanligvis når man prøver å kurere sykdommen alene eller ved å forsømme dietten og andre anbefalinger fra spesialister.

forebygging

Med tanke på at en av hovedgrunnene til utviklingen av irritabel tarmsyndrom er stress, er det svært viktig å unngå situasjoner som kan føre til det og lære å bli kvitt denne tilstanden så raskt som mulig. Avslappende spasertur bidrar til å gå langsomt, svømme, gå. Avslappingsteknikker, som pusteøvelser eller meditasjoner, slike øvelser som tai chi eller yoga, er beroligende. En reduksjon av antallet stressende situasjoner i livet og en økning i motstand mot det vil sikkert bidra til å redusere intensiteten og frekvensen av angrep av IBS.