Trental er et populært legemiddel beregnet på behandling av sykdommer forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser. Fordelene med stoffet - et bredt anvendelsesområde og et lite antall kontraindikasjoner. La oss se nærmere på hvilke egenskaper Trental har, når det er foreskrevet og hvordan du bruker det riktig i ulike sykdommer.
Generell informasjon
Trental er et originalt legemiddel hvis analoger produseres under ulike handelsnavn. De har en lignende effekt, men ikke alltid like sterk som originalen. Derfor forsøker eksperter å foreskrive det Trental, siden den har bestått mer komplette kliniske studier og er basert på bedre kvalitet råvarer.
Narkotikagruppe og omfang
Trental er inkludert i gruppen av vasodilatorer, nærmere bestemt angioprotektorer - midler som forbedrer perifer sirkulasjon. INN av stoffet, likt det aktive stoffet, er Pentoxifylline.
Droggruppe
Trental brukes i ulike medisinske områder, men oftest brukes det til å behandle nevrologiske sykdommer. Han er også ofte foreskrevet til sine pasienter av kardiologer, oftalmologer, urologer, ortopedere, reumatologer og andre smale spesialister.
Former for utgivelse og kostnad
Den mest populære formen av Trental utgivelse er tabletter, med en dose på 100 og 400 mg - de er ofte foreskrevet til pasienter for hjemmebehandling. På sykehus, hovedsakelig foreskrevet konsentrat til oppløsning av løsningen, som kun er tilgjengelig i en dose på 100 mg - den brukes til intravenøs eller intramuskulær administrering.
Trental produseres kun av en produsent - Sanofri Company. Anslått kostnad er presentert i tabellen (Tabell 1).
Tabell 1 - Trental kostnad
Avhengig av indikasjonene og pasientens tilstand, foreskriver legene den mest hensiktsmessige formen av stoffet og merker at tabletter med forlengende effekt og løsning viser størst effekt.
struktur
Den aktive substansen i løsningen og tabletter Trental - pentoxifylline. Men hjelpekomponentene i hver form for stoffet er forskjellige:
- I konsentratet, i tillegg til den aktive komponenten, er: vann til injeksjon og natriumklorid.
- 100 mg tabletter - inneholder stivelse, talkum, laktose, silika, magnesiumstearat. Hver av tabletter er belagt med et filmbelegg bestående av titandioksid, natriumhydroksyd, makrogol 8000, metakrylsyre-kopolymer og talkum.
- Utvidede tabletter inkluderer: povidon, talkum, hydroksyetylcellulose, magnesiumstearat. Skallet består av talkum, benzylalkohol, titandioksid, makrogol 6000 og additivet E-464.
Pentoksifyllin er et derivat av xanthin. Den mest populære er langvarig pentoksifyllin, som, når den tas oralt, frigjøres svært sakte - ca 12 timer - noe som gjør det mulig å opprettholde en jevn terapeutisk dose gjennom denne tiden.
Farmakologiske egenskaper
Trental er en kraftig angioprotektor som bidrar til å forbedre blodmikrocirkulasjonen og mette vev med oksygen. Legemidlet forhindrer vedheft av blodplater, sedimentering av leukocytter på veggene i blodårene, reduserer fibrinogenivået og øker elasticiteten til erytrocytter.
- Normaliserer blodsirkulasjonen i det berørte vevet.
- Nøyaktig reduserer den totale vaskulære motstanden.
- Slapper av glatte muskler.
- Slapper av og utvider lunge- og koronarbeinene.
- Forbedrer hjertets kontraktilitet.
- Forbedrer tilstanden til luftveiene.
- Normaliserer tilstanden til sentralnervesystemet.
Trental har vist seg å være effektiv i vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter. Etter behandlingsforløpet blir det observert en signifikant forbedring - lengden på turen er forlenget, ubehagelige symptomer elimineres, og kramper passerer.
Når du tar piller, absorberes den aktive ingrediensen svært raskt og danner en aktiv metabolitt gjennom leveren. Ved bruk av løsningen er det høyt volum og distribusjonshastighet gjennom vevet. Halveringstiden er ca. 1,5 time, noe som er langvarig hos pasienter med lever- og nyresvikt. Legemidlet utskilles i urinen i form av vannløselige metabolitter.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Trental er foreskrevet for en rekke forhold som involverer sirkulasjonsforstyrrelser og vevsmating. Den har et bredt spekter av applikasjoner og brukes i ulike fagområder.
Indikasjoner for bruk:
- Vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter, ledsaget av okklusjon: trombose, arteriosklerose obliterans, intermittent claudication og andre.
- Trofiske lidelser: trofasår, eksem, gangrene.
- Dysirkirkulatorisk encefalopati.
- Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernevæv forårsaket av iskemi, hjerneslag, cerebral aterosklerose.
- Rehabilitering etter hjerneslag og hjerteinfarkt.
- Sykdommer i de indre ørebeinene med tegn på degenerasjon.
- Vaskulære lesjoner forårsaket av diabetes: diabetisk angiopati.
- Blodsirkulasjonsforstyrrelser i karene som fôrer øyebollet.
- Impotens av vaskulær genese.
Trental brukes til å normalisere lungesirkulasjonen og eliminere bronkial spasmer i kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkial astma.
Det er ofte foreskrevet av reumatologer som en del av kompleks terapi for normalisering av blodsirkulasjon og eliminering av symptomer i revmatoid artritt, Raynauds syndrom, systemisk sklerodermi.
Trental injeksjoner brukes til å forbedre ernæringen av vev etter brann, frostbit og noen dermatologiske sykdommer. Det er ofte foreskrevet av ortopedister for å eliminere symptomene på osteokondrose, degenerative lesjoner av vertebralskivene og andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet.
- Individuell overfølsomhet overfor xanthinderivater.
- Myokardinfarkt i den akutte perioden.
- Stort blodtap.
- Blødninger i hjernen og netthinnen.
- Porfyri.
- Graviditet og amming.
- Barns alder.
Akutt hjerteinfarkt
Trental er foreskrevet med forsiktighet dersom en pasient diagnostiseres med aterosklerose i kranspulsårene og hjerneskarene i alvorlig form, hjertearytmier, CHF eller ustabil hypertensjon. Når du bruker piller, må du være forsiktig hvis pasienten har ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen eller alvorlige sykdommer i lever og nyrer.
Instruksjoner for bruk
Hver form for Trental har spesifikke bruksanvisninger, som må følges.
100 mg tabletter
Tabletter dosering på 100 mg ordineres vanligvis etter fjerning av akutte forhold ved hjelp av injeksjoner og droppere. Den anbefalte dosen er fra 300 til 600 mg per dag, men om nødvendig økes dosen til maksimalt 1200 mg. Pasienter med nedsatt lever og nyre er foreskrevet reduserte doser av legemidlet og ikke ta dosen til det maksimale.
I begynnelsen av behandlingen foreskrives 1 tablett tre ganger daglig under eller etter et måltid. Med god toleranse økes doseringen til 200-400 mg på en gang (2-4 tabletter). Øk doseringen bør være gradvis hvis pasienten har sykdommer med vaskulær stenose, hypotensjon og alvorlige former for kranspulsårene.
Hvis pasienten utvikler bivirkninger fra fordøyelseskanaler eller en kraftig reduksjon i trykk, er det nødvendig å redusere doseringen eller helt avbryte behandlingen.
400 mg tabletter
Langvarige piller inneholder en maksimal enkeltdose på 400 mg, så de er foreskrevet for å ta 1 del 2-3 ganger om dagen. Mottakets mangfold er tildelt individuelt, avhengig av beviset.
Vanligvis er det først foreskrevet å ta 1 tablett 2 per dag, da doseringen kan økes, men ikke tillate at maksimal daglig dose overskrides - 1200 mg. For leversvikt og nedsatt nyrefunksjon, er det foreskrevet å ta ikke mer enn 800 mg per dag.
Hvis en pasient har ustabil hypertensjon, er det en tendens til ortostatisk trykkfall eller alvorlige hjertesykdommer, anbefales han å starte behandlingen med vanlige tabletter (100 mg). Og bare med god bærbarhet foreskrevne tabletter forlenget (400 mg).
Narkotikainjeksjoner
Trental brukes i injeksjoner til intramuskulær og intravenøs administrering. De legges 1-3 ganger om dagen. For å klargjøre løsningen, fortynn 1 ampul konsentrat i 50 ml. saltløsning. Intravenøs administrering bør være veldig treg og vare minst 5 minutter. Pasienten anbefales å være i horisontal stilling for bedre å tolerere administrasjonen av legemidlet.
Intramuskulær bruk er ekstremt sjelden, hvis det ikke er mulighet for å bruke piller eller å sette droppere. Bare en lege skal injisere injeksjonen, så jeg bruker dem bare i pasientbehandling eller pasienten tilbys daglig til injeksjonen.
Dripinnføring
Innføringen av stoffet gjennom droppere er den mest effektive måten å bruke konsentratet på. Ved hjelp av infusjoner er det mulig å opprettholde en lengre tilstedeværelse av stoffet i blodet og unngå utvikling av bivirkninger som ofte opptrer etter injeksjoner.
Konsentratet fortynnes i saltoppløsning, 5% dextroseløsning eller i Ringers løsning. På en ampulle av legemidlet må du ta 200-250 ml løsemiddel. Infusjoner bør være lange, minst 1-1,5 timer.
I alvorlige tilfeller, med gangrener eller alvorlig smerte, legges langvarige droppere inn - 1200 mg administreres per dag. Noen ganger blir den daglige dosen delt inn i to droppere - administrert 600 mg 2 ganger daglig i 6 timer.
Hvis dropperne bruker mindre enn 1200 mg av legemidlet, kan behandlingen suppleres med tabletter. Legen justerer det individuelle behandlingsregimet så snart pasientens trivsel endres.
Bruk til barn
Siden Trental er et svært kraftig stoff, er bruken i barndommen kontraindisert. Hans avtale er kun mulig i ekstreme tilfeller og i henhold til strenge indikasjoner.
Legene foretrekker å foreskrive elektroforese med Trental - denne metoden lar deg levere medisinen direkte til lesjonen. Denne metoden brukes oftest til dysplasi av hofteleddene og nedsatt blodgennemstrømning i livmoderhalsen. Når cerebral parese brukes, er metoden for galvanisering av krage en av de typene elektroforese.
Trental er også foreskrevet hvis barnet har uttalt symptomer på autonom dysfunksjon syndrom. Doseringen og administrasjonsmåten er foreskrevet av den behandlende legen - selv reseptbelagte er strengt forbudt. Hvis et barn ved et uhell svelger en pille, er det nødvendig å skylle magen straks og søk legehjelp.
Trental under graviditet
De nødvendige kliniske studiene angående Trentals effekter på det menneskelige fosteret har ikke blitt utført, men dyreforsøk har vist at stoffet har en liten teratogen effekt hvis den brukes tidlig i svangerskapet. Det er derfor instruksjonene for stoffet indikerte at det er kontraindisert i svangerskapet.
Men i enkelte tilfeller kan Trental foreskrives til gravide, spesielt for å normalisere blodsirkulasjonen og forhindre utvikling av komplikasjoner. De hyppigste indikasjonene er aldring av moderkrekken, placentainsuffisiens og sen gestose.
For tidlig aldring av morkaken
Legemidlet forbedrer blodegenskapene, forbedrer fluiditeten og fordelingen i alle vev. Som et resultat er den generelle tilstanden normalisert, symptomene på preeklampsi forsvinner, edemas forsvinner.
Han er også foreskrevet hvis moren har kroniske sykdommer som bronkial astma, KOL, hjertesvikt eller urolithiasis. Det er imidlertid kun foreskrevet hvis det ikke er mulig å bruke tryggere stoffer, for eksempel Curantila.
Bruk av Trental er nødvendig hvis det er nedsatt blodsirkulasjon i moder-placenta-fostersystemet. I denne tilstanden begynner fosteret å oppleve oksygen sult, noe som fører til nederlag og død av hjernens nerveceller.
Som et resultat oppstår utviklingsforsinkelse, og i de alvorligste tilfellene føtale død. Ved sen behandling av FPI har barnet komplikasjoner: forsinket fysisk utvikling, nevrologiske sykdommer og dysfunksjoner i indre organer.
Vanligvis er det foreskrevet ikke mer enn 600 mg per dag, det vil si 1-2 tabletter 3 ganger om dagen. Noen ganger øker legemidlet til 800, og i dette tilfellet foreskrive 1 forlenget pille to ganger om dagen.
Men oftest foreskriver eksperter et drypp med Trental - de har en raskere effekt, og den aktive ingrediensen blir raskere utskilt fra kroppen. Innføringen av 100-200 mg 2-3 ganger daglig anbefales.
Under behandlingen overvåkes tilstanden til den gravide kvinnen. Hvis bivirkninger oppstår, reduser dosen med 2 ganger eller forskrive et annet legemiddel.
Noen funksjoner i søknaden
Pentoxifylline er et allsidig stoff som brukes på ulike felt. Noen funksjoner ved bruk bør vurderes mer detaljert.
Med prostata
Trental er foreskrevet i kompleks behandling av prostatitt for normalisering av blodsirkulasjon i karene og små kapillærene. Bruk av stoffet gjør at du kan øke hastigheten på væsken, for å hindre utvikling av puffiness og betennelse. Trental er mest effektivt hvis prostatitt oppstår på grunn av vaskulære sykdommer.
Varigheten av terapi og dosering velges individuelt. Den anbefalte dosen er 200-400 mg 2-3 ganger daglig i form av tabletter eller dryppere. I alvorlige tilfeller av sykdommen, er en maksimal daglig dose på 1200 mg foreskrevet.
For smerter i testiklene
Smerte i testiklene hos menn kan snakke om utviklingen av ulike alvorlige sykdommer, men de vanligste årsakene er varicocele, orchitis, epididymitt. I disse tilfellene er Trental foreskrevet for å forbedre ernæringen av vev, forbedre vaskulær tone og forhindre utvikling av puffiness.
Vanligvis er behandlingsvarigheten minst 2 uker. Standarddosen er 800-1200 mg per dag, fordelt på 3 doser. Eksperter prøver å foreskrive langvarige piller for raskt å oppnå en terapeutisk effekt.
Med osteokondrose
Trental inngår ofte i behandlingen av osteokondrose. Dens bruk gjør at du kan normalisere blodtilførselen til intervertebralskivene og forbedre lymfatisk drenering, og dette fører til fjerning og eliminering av ubehagelige symptomer: smerte, støy i hodet, svimmelhet, svakhet og andre.
Under en forverring krever pasienten pasientbehandling og droppers med Trental. Og i etterløpsperioden foreskrives piller i 1-3 måneder i flere kurs. Dosen er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer på osteokondrose.
Ved sarkoidose i lungene og hos røykere
I mange sykdommer brukes Trental som et vaskulært stoff, men i sarkoidose i lungene foreskrives det som et antiinflammatorisk middel på grunn av effekten på makrofager. Dessuten lar brukeren seg håndtere utvikling av fibrose på grunn av normalisering av blodsirkulasjon og hemming av destruktive prosesser. Det foreskrives samtidig med vitamin E og glukokortikosteroider.
Doseringen av legemidlet er foreskrevet avhengig av graden av sarkroidose, men standarddosen er 200 mg om morgenen og kvelden. Det bør bemerkes at effekten av Trental reduseres flere ganger hvis pasienten ikke slutter å røyke.
Mulige bivirkninger
Trental kan forårsake ikke bare en nyttig terapeutisk effekt, men også provosere utviklingen av bivirkninger.
Generelle negative reaksjoner av kroppen
Bivirkninger fra tabletter er oftest uttrykt i strid med mage-tarmkanalen, spesielt. dyspeptiske lidelser, nedsatt appetitt, tørr munn, kvalme, oppkast, økt gassdannelse, nedsatt tarmmotilitet.
Fra siden av sentralnervesystemet observeres:
- Redusert trykk, ortostatiske lidelser.
- Svimmelhet.
- Hodepine.
- Svakhet.
- Konvulsive tilstander.
- Problemer med å sove
Andre bivirkninger:
- Forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt.
- Økende leverenzymer.
- Rødhet i huden, følelse av varme.
- Hudutslett, urtikaria.
- Anafylaktisk sjokk.
- Arrytmiske tilstander, angina pectoris, takykardi.
- Visuell dysfunksjon.
- Økende sprø negler.
Overdoseringssymptomer er uttrykt ved hjertesvikt, alvorlig oppkast, bevissthetstap og indre blødning. Utseendet til disse symptomene krever akutt legehjelp.
Kompatibilitet med alkohol
Kombinasjonen av Trental med alkohol er kategorisk uakseptabel, da det kan føre til utvikling av alvorlige bivirkninger. De hyppigste av dem - et brudd på hjerteaktivitet - en reduksjon eller økning i hjertefrekvens, ortostatisk hypotensjon, akutt hjertesvikt.
Bruk av tabletter etter siste dose av alkohol bør oppstå etter 14 timer hos menn og etter 20 timer hos kvinner. Også en mann bør ikke drikke alkohol tidligere enn 24 timer etter å ha tatt medisinen, og for kvinner er dette intervallet lengre - 32 timer. Etter langvarig behandling er det nødvendig å vente til kroppen hviler fra medisinen og bare etter 14 dager for å ta alkoholholdige drikkevarer.
Anmeldelser av en kombinasjon av alkohol og trental
Hvilke vitnemål fra pasienter som har tatt Trental sammen med alkoholholdige drikkevarer:
Som det fremgår av vurderingene, er Trental og alkohol helt uforenlige. Derfor er det nødvendig for å forlate bruken av alkohol for behandlingsperioden.
analoger
Trental er et originalt stoff som kan erstattes med billigere kolleger. Også, hvis nødvendig, foreskrives ofte legemidler av andre grupper med tilsvarende effekt i stedet.
Viktige generiske stoffer
Den mest populære og billigste analogen av Trental er Pentoxifylline. Den er produsert i samme former, men av en annen produsent. Virkningen av narkotika er ikke annerledes, men det antas at for produksjon av Trental bruk av høyere kvalitet råvarer, noe som forklarer høye kostnader. Gjennomsnittlig pris på pentoksifyllin er fra 30 til 400 rubler. Andre analoger av Trental presenteres i tabellen (tabell 2).
Trental
Beskrivelse fra og med 31. oktober 2014
- Latinnavn: Trental
- ATC-kode: C04AD03
- Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin
- Produsent: Aventis Pharma (India)
struktur
Trentaltabletter inneholder den aktive substansen pentoxifyllin 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioxid, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksid, natriumhydroksyd, metakrylsyre-kopolymer og makrogol 8000.
Konsentrert infusjonsoppløsning i 1 ml inneholder den aktive substansen pentoksifyllin 20 mg, samt tilleggsstoffer: injiserbart vann og natriumklorid.
Langvarig Trental 400 tabletter inneholder 400 mg pentoksifyllin, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Sammensetningen av skallet omfatter: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksid.
Utgivelsesskjema
Trental er tilgjengelig i tablettdoseringsform, i tabletter med langvarig virkning med mengden av den aktive substansen 400 mg, samt i form av et konsentrat av en infusjonsløsning.
Farmakologisk aktivitet
Vasodilaterende middel. Hovedstoffet er pentoksifyllin. Forbedrer mikrosirkulasjonen og utvider blodårene.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Legemidlet hemmer fosfodiesterase, har en positiv effekt på blodets reologiske egenskaper, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker ATP-konsentrasjonen i røde blodlegemer og konsentrasjon av cAMP i blodplater. På samme tid, under virkningen av legemidlet, er det oppdaget metning av energipotensialet, noe som fører til en nedgang i overbelastning, vasodilasjon, en økning i IOC og ASI uten en signifikant effekt på puls. På grunn av utvidelsen av lumen i kranspulsårene øker pentoksifenylen oksygenstrømmen til myokardiet, noe som gir en antianginal effekt. Legemidlet forbedrer oksygenering av blodet ved å utvide lungekarrets lumen. Trental øker tonen i respiratoriske muskler: membranen og intercostal musklene. Når det administreres intravenøst, øker sikkerhetssirkulasjonen, øker blodvolumet pr enhetsseksjon. Legemidlet har en positiv effekt på hjernens bioelektriske aktivitet, og øker konsentrasjonen av ATP. Trental 400 øker elastisiteten til røde blodlegemer, bidrar til oppdeling av blodplater, reduserer blodviskositeten. I området med nedsatt blodtilførsel forbedrer pentoksifyllin mikrosirkulasjonen. Med intermitterende kludikering, med okklusiv lesjon av perifere arterier, eliminerer stoffet smerte i ro, lindrer nattkramper i kalvemuskulaturen, og bidrar til lengre gangavstand.
Det aktive stoffet absorberes godt og metaboliseres. Halveringstiden for tabletter er omtrent en og en halv time, for en løsning - litt over en time. Mesteparten utskilles gjennom nyrene (mer enn 90 prosent), og også med avføring i mindre grad.
Indikasjoner for bruk Trentala
Hva hjelper medisinen?
Indikasjoner for bruk av stoffet er brudd på perifer sirkulasjon: utrydding endarteritt, "intermitterende" claudikasjon i diabetisk angiopati. Legemidlet er effektivt i strid med det trofiske vevet: frostbit, gangrene, åreknuter, post-trombotisk syndrom, trofiske sår i benet.
Hvilke indikasjoner på bruk av Trental eksisterer fortsatt? Medikamentet som brukes i Raynauds sykdom, cerebral arteriosklerose, forstyrrelser av cerebral sirkulasjon, med neuroinfection viral opprinnelse, vaskulær encefalopati, etter hjerteinfarkt, ved ischemisk hjertesykdom, impotens av vaskulær opprinnelse, bronkial astma, COPD, otosclerosis, akutte blodsirkulasjon lidelser i årehinnen og netthinnen.
Kontra
Legemidlet er ikke brukt til porfyri, akutt myokardinfarkt, intoleranse mot xantin-derivater, ved amming, massiv blødning, med blødninger i øyets retina, med hemorragisk slag. Intravenøse injeksjoner er uakseptable for ukontrollert strøm av arteriell hypotensjon, med markert aterosklerose i hjerne- og kranspulsårene, med arytmier. I tilfelle av magesår i fordøyelsessystemet, i CHF, er blodtrykkslabilitet, i tilfelle mangel på nyre- og leversystemer, pentoksifyllin foreskrevet med forsiktighet etter operasjon. I svangerskapet gjelder Trental ikke.
Bivirkninger
Nervesystemet: Kramper, angst, svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser.
Subkutan fettvev, hud: økt brølhet av negler, hevelse, "tidevann" av blodstrømmen i ansiktet, brystet, hudhyperemi.
Fordøyelseskanal: kolestatisk hepatitt, forverring av cholecystitis, intestinal atoni, tap av appetitt, tørr munn.
Bivirkninger fra sansene: synshemming, scotoma.
Kardiovaskulær system: blodtrykksfall, fremgang i angina, kardialgi, arytmi, takykardi.
Hemostase system, hematopoietiske organer: blødning i tarmen, mage, slimhinner, hud, hypofibrinogenemi, pankytopeni, leukopeni, trombocytopeni. Allergiske reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk, urtikaria, kløe, angioødem, hyperemi i huden. En økning i leverenzymer, alkalisk fosfatase, registreres også.
Instruks for bruk Trental (metode og dosering)
Legemidlet tas oralt og administreres også intraarterielt, intravenøst, intramuskulært. Dosen må forskrives av en lege.
Med patologien til nyresystemet er legemidlet foreskrevet i en dose på 50-70% av standarden.
Trental ampuller, bruksanvisning
Vanligvis blir 2 intravenøse infusjoner laget om morgenen og om ettermiddagen 200-300 mg av det aktive stoffet sammen med natriumkloridoppløsning. Intravenøse infusjoner utføres sakte, 50 mg administreres innen 10 minutter (sammen med 10 ml natriumklorid), hvoretter 100 mg administreres på et drypp (sammen med 250 ml natriumklorid, administrert i minst en time). Maksimal dose per dag kan baseres på 0,6 mg av den aktive substansen per 1 kg human vekt per time.
Intramuskulære injeksjoner utført dypt 2-3 ganger om dagen ved 100-200 mg.
Parallell administrering av orale former av legemidlet er mulig i en dose på 800-1200 mg per dag for 2-3 doser. Den første doseringen er 600 mg per dag. Med en positiv trend, reduseres mengden pentoksifyllin til 300 mg per dag.
Trental tabletter, bruksanvisning
Ta piller muntlig, drikkevann, mens du tar eller etter å ha spist mat 3 ganger daglig, 100 mg, øker dosen gradvis til 200 mg.
Bruksanvisning Trental 400
Standard ta 1 tablett 3 ganger om dagen. Maksimalt kan du bruke stoffet i mengden 1200 mg aktiv substans i 24 timer.
overdose
Det manifesteres av tonisk-klonisk kramper, agitasjon, døsighet, takykardi, besvimelse, redusert blodtrykk, svimmelhet, svakhet, oppkast "kaffegrunn" og andre tegn på gastrointestinal blødning. Nødmagasin, innføring av enteroskratentov, aktivert karbon, posindromnaya-terapi.
interaksjon
I følge merknadene forbedrer Trental effekten av legemidler som påvirker blodpropp (trombolytiske midler, direkte og indirekte antikoagulantia), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol og andre cefalosporiner), valproinsyre. Pentoksifyllin forbedrer virkningen av orale hypoglykemiske midler, insulin, antihypertensive stoffer. Cimetidin er i stand til å øke nivået av stoffet i blodet, øke alvorlighetsgraden av bivirkninger. Samtidig bruk av andre xantiner markerte overdreven nervøs spenning hos pasienter.
Salgsbetingelser
Lagringsforhold
På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 8 til 25 grader Celsius.
Holdbarhet
Spesielle instruksjoner
Krever kontroll av blodpropp med samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoksifyllinbehandling utføres under obligatorisk kontroll av blodtrykksnivåer. Hos pasienter med diabetes kan stoffet forårsake hypoglykemi. Etter operasjon er kontroll av hematokrit og hemoglobin nødvendig. Med ustabilt og lavt blodtrykk reduseres doseringen av legemidlet. Det er ingen pålitelige data om sikkerheten og effekten av bruk av Trental hos barn. Innånding av tobakkrøyk forårsaker en reduksjon i terapeutisk effektivitet av legemidlet. For intravenøse væsker bør pasienten ligge i den bakre stilling.
Det er ingen beskrivelse av stoffet i Wikipedia.
Kompatibilitet med alkohol
Ikke kompatibel med alkohol.
Trental under graviditet
Hva brukes Trental til i svangerskapet? Det skal huskes at dette stoffet er kontraindisert i denne perioden av livet.
Analoger av Trental
Lignende stoffer i form av en løsning: Agapurin, Latren, Pentylin.
Hvilken er bedre - Trental eller Pentoxifylline?
Pentoxifylline er Trentals aktive ingrediens, men det finnes også en medisin med samme navn, noe som koster mye mindre. Effekten av begge legemidlene er i det vesentlige den samme.
Trentale vurderinger
Trental vurderinger på forum
Legemidlet fungerer effektivt, og utfører oppgavene som det er ment for. Imidlertid hyppige manifestasjoner av bivirkninger, for eksempel: svimmelhet, kvalme, søvnløshet. Ofte, når du tar denne medisinen, har hodet vondt og trykket stiger.
Legeromtaler
Veldig effektiv, forbedrer virkelig mikrosirkulasjonen, brukt i diabetes. Du kan bruke Trental inn / inn og i tabletter på 100 og 400 mg av den aktive substansen. Bivirkninger er hyppige. Fluiditeten i blodet fra oppløsningen og Trental-tabletter øker, noe som kan forårsake øyeblødning, så det er bedre å konsultere en økolog før bruk.
Pris Trental hvor du kan kjøpe
Prisen på Trental-tabletter 100 mg er 430 rubler for 60 stk. Kostnaden i Ukraina - 185 UAH.
Pris Trental 400 er 535 rubler for 20 stk.
Trental pris i 5 ml ampuller - 170 rubler for 5 stk. Du kan kjøpe i Ukraina i gjennomsnitt for 200 UAH.
Trental i Blagoveshchensk (Amur-regionen)
Former for utgivelse:
Apotek i nærheten: Plasser apoteket ditt på kartet
Kartet inneholder adresser og telefonnumre på apotek i Blagoveshchensk (Amur-regionen), der du kan kjøpe Trental. Den faktiske prisen på apotek kan avvike fra den som presenteres på nettstedet. Vi ber om å spesifisere kostnad og tilgjengelighet via telefon.
Online apotek: Plasser nettapoteket ditt
Levering av trental til huset er forbudt i henhold til føderal lov nr. 429-FZ av 22. desember 2014 "Ved endring av føderal lov" om medisinsk sirkulasjon ". Ordren leveres til nærmeste apotek.
analoger:
Trentalas synonymer er medisiner med samme aktive ingrediens. Rådfør deg med legen din før bruk, for selv medikamenter med samme dose kan variere i rensningsgraden av det aktive stoffet, sammensetningen av hjelpestoffer og dermed effektiviteten av terapeutisk virkning og spektret av bivirkninger.
Trental-analoger er medisiner med samme farmakologiske virkninger. Bytte av foreskrevne legemidler med lignende, kan kun utføres av den behandlende legen, fordi stoffet bruker en annen aktiv ingrediens.
Trental tabletter 100mg, 60 stk.
Produsent: Felton Grimwade / Australia
Instruksjoner for bruk
Tabletter, enterisk belagt filmbelagt.
1 tablett inneholder:
Virkestoffer: pentoxifyllin 100 mg.
Hjelpestoffer: laktose, stivelse, talkum, kolloidalt silisiumdioxid, magnesiumstearat.
Sammensetningen av skallet: metakrylsyrekopolymer, natriumhydroksyd, makrogol (polyetylenglykol) 8000, talkum, titandioxid (E171).
60 stk per pakke.
Legemidlet forbedrer mikrosirkulasjonen, angioprotektoren, xanthinderivatet. Trental forbedrer blodreologiske egenskapene (fluiditet) på grunn av effekten på den patologisk forandrede røde blodlegemdeformerbarheten, hemmer blodplateaggregeringen og reduserer den økte blodviskositeten. Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Virkningsmekanismen for pentoksifillin er assosiert med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i glatte muskelceller i blodkar og blodceller.
Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt reduserer pentoksifyllin noe om det runde fokalområdet og utvider koronarbeinene litt.
Behandling med Trental fører til forbedrede symptomer på cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser.
Suksessen med behandling i okklusive lesjoner av perifere arterier (for eksempel intermittent claudication) manifesteres i lengden av gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og forsvinner smerte i ro.
Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen.
Biotilgjengeligheten er i gjennomsnitt 19%.
Den viktigste farmakologisk aktive metabolitten av 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin bestemmes i plasma ved en konsentrasjon 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av uendret substans, og er i en tilstand av reversibel biokjemisk likevekt med den. Av denne grunn bør pentoksifyllin og dets metabolitt anses som en aktiv helhet, derfor kan vi anta at biotilgjengeligheten av det aktive stoffet er betydelig høyere. Pentoksifyllin er helt biotransformert i kroppen.
T1 / 2 av pentoksifyllin er 1,6 timer.
Mer enn 90% utskilles av nyrene som ukonjugerte, vannløselige polare metabolitter.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon ble T1 / 2 forlengelse av pentoksifyllin og økning i biotilgjengelighet notert.
- Perifer sirkulasjonsforstyrrelser i aterosklerotisk genese (for eksempel intermittent claudication);
- diabetisk angiopati;
- trofiske lidelser (for eksempel sår i bena, gangrene);
- sykdomsproblemer (konsekvenser av cerebral atherosklerose, for eksempel nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, minnetap);
- iskemiske og post-stroke forhold;
- sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid;
- otosklerose;
- degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.
- Overfølsomhet overfor stoffet;
- massiv blødning;
- omfattende retinale blødninger;
- hjerneblødning;
- akutt myokardinfarkt;
- alder opp til 18 år;
- graviditet og amming (amming);
- overfølsomhet overfor andre metylxantiner.
Forsiktighet bør brukes hos pasienter med: alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmier), arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere redusert blodtrykk), kronisk hjertesvikt, magesår og duodenalsår, nedsatt nyrefunksjon - CC mindre enn 30 ml / min risikoen for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger), med alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger), økt tendens til blødning, inkludert som følge av bruk av antikoagulantia eller for brudd på blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger), etter nylig gjennomgått kirurgiske inngrep.
Bruk under graviditet og amming
Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet.
Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming.
Dosering og administrasjon
Dosen settes individuelt, i samsvar med pasientens egenskaper.
Legemidlet administreres oralt 100 mg (1 tab.) 3 ganger daglig, etterfulgt av en gradvis økning i dose til 200 mg 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose - 400 mg. Maksimal daglig dose er 1200 mg. Tabletter skal svelges hele i løpet av eller umiddelbart etter et måltid, og drikker rikelig med vann.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min), bør dosen reduseres til 1-2 tabletter / dag.
Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon, er det nødvendig med dosereduksjon, med tanke på individets toleranse for stoffet.
Hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos personer med risiko på grunn av mulig reduksjon i blodtrykk (pasienter med alvorlig CHD eller hemodynamisk signifikant stenose av cerebral fartøy), kan behandlingen påbegynnes i små doser, i disse tilfellene skal dosen økes gradvis.
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper; svært sjelden - aseptisk meningitt.
Dermatologiske reaksjoner: rødme i ansiktets hud, rødme i ansiktet og øvre bryst, hevelse, økt ømhet i neglene.
På fordøyelsessystemet: xerostomi, anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og overløp i magen, kvalme, oppkast, diaré; i noen tilfeller intrahepatisk kolestase og økt aktivitet av hepatisk transaminaser (AST, ALT), alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase).
Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon, lavere blodtrykk.
Fra hematopoietisk system: leukopeni, trombocytopeni, pankytopeni, blødning fra hudens kar, slimhinner, mage, tarm, hypofibrinogenemi.
På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.
Allergiske reaksjoner: kløe, hudspyling, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Bivirkninger er mulige ved bruk av Trental i høye doser.
Søknad om brudd på leveren
Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon øker T1 / 2 av pentoksifyllin. Bruk forsiktighet hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger).
Søknad om brudd på nyrefunksjon
Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter. Bruk forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon - QA mindre enn 30 ml / min (risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger).
Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.
Hos diabetespasienter som tar hypoglykemiske midler, kan utnevnelsen av stoffet i høye doser føre til alvorlig hypoglykemi (dosejustering er nødvendig).
Når det gis samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametrene nøye.
Pasienter som nylig har gjennomgått operasjon krever systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit.
Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).
Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.
Bruk i pediatri
Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.
Pentoksifyllin er i stand til å forbedre effekten av legemidler som reduserer blodtrykket (ACE-hemmere, nitrater).
Pentoksifyllin kan øke effekten av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cefalosporiner).
Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin i plasma (risiko for bivirkninger).
Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.
Kanskje økt hypoglykemisk effekt av insulin eller orale hypoglykemiske midler når du tar pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Om nødvendig krever kombinationsbehandling streng overvåking av pasientene.
Hos enkelte pasienter kan samtidig administrering av pentoksifyllin og teofyllin føre til økning i plasmakonsentrasjonen av teofyllin. Dette kan føre til økning eller økning i bivirkningene forbundet med teofyllin.
Symptomer: kvalme, svimmelhet, takykardi, nedsatt blodtrykk, arytmi, hudhyperemi, kulderystelser, bevissthetsthet, isfleksi, tonisk-klonisk kramper.
Behandling: Utfør symptomatisk behandling om nødvendig. Pasienten skal gis en horisontal stilling med hevede ben. Den spesifikke motgiften er ukjent. De overvåker kroppens vitale funksjoner og generelle tiltak for å opprettholde dem, overvåke luftveien. Ved kramper - diazepam.
Oppbevares på et tørt sted ved en temperatur ikke over 25 ° C.
Trental, tabl. forlenge. 400 mg № 60
- Uten sortering
- Stigende pris
- Synkende pris
- Alfabetisk (AZ)
- Alfabetisk (Ya-A)
Trental 400 tabletter 400 mg, 60 stk.
Farmakologisk aktivitet
Trental - normaliserer de reologiske egenskapene til blod, forbedrer mikrosirkulasjon, vasodilator.
farmakodynamikk
Trental forbedrer blodreologiske egenskapene (fluiditet) på grunn av effekten på den patologisk forandrede røde blodlegemdeformerbarheten, hemmer blodplateaggregeringen og reduserer den økte blodviskositeten. Trental forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Som en aktiv aktiv ingrediens inneholder Trental et xantin derivat, pentoksifyllin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i glatte muskelceller i blodkar og blodceller.
Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt, reduserer pentoksifyllin noe POPS og dilaterer litt koronarbeinene.
Behandling med Trental fører til en forbedring i symptomene på hjernecirkulasjon.
Suksessen med behandling i okklusive lesjoner av perifere arterier (for eksempel intermittent claudication) manifesteres i lengden av gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og forsvinner smerte i ro.
farmakokinetikk
Tabletter 100, 400 mg
Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig.
Etter nesten fullstendig absorpsjon metaboliseres pentoksifyllin. Den opprinnelige stoffets absolutte biotilgjengelighet er (19 ± 13)%. Den viktigste aktive metabolitten av 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolitt-1) har en konsentrasjon i blodplasmaet 2 ganger den opprinnelige konsentrasjonen av pentoksifyllin.
T 1/2 pentoksifyllin etter oral administrering er 1,6 timer
Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig, mer enn 90% utskilles gjennom nyrene i form av ukonjugerte vannløselige metabolitter. Utskillelse av metabolitter forsinkes hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er pentoksifyllin T 1/2 forlenget og den absolutte biotilgjengeligheten øker.
Infusjonsløsning
Pentoksifyllin metaboliseres i stor grad i røde blodlegemer og leveren. Blant de mest kjente metabolittene dannes metabolitt-1 (M-1, hydroksy-pentoksifyllin) på grunn av spaltning og metabolitt-4 (M-IV) og metabolitt-5 (M-V, karboksy-pentoksifyllin) - på grunn av oksydasjon av hovedstoffet. M-l har samme farmakologiske aktivitet som pentoksifyllin. Mer enn 90% av dosen pentoxifyllin elimineres gjennom nyrene og 3-4% med avføring.
T1 / 2 av pentoksifyllin etter administrasjon av 100 mg i i / v var ca. 1,1 time. Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon øker T 1/2 av pentoksifyllin. Pentoksifyllin har et stort distribusjonsvolum (168 liter etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy clearance på ca. 4500-5100 ml / min. Pentoksifyllin og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter.
vitnesbyrd
- Perifer sirkulasjonsforstyrrelser i aterosklerotisk genese (for eksempel intermittent claudication);
- diabetisk angiopati;
- trofiske lidelser (for eksempel sår i bena, gangrene);
- sykdomsproblemer (konsekvenser av cerebral atherosklerose, for eksempel nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, minnetap);
- iskemiske og post-stroke forhold;
- sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid;
- otosklerose;
- degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.
Kontra
- Overfølsomhet overfor stoffet;
- massiv blødning;
- omfattende retinale blødninger;
- hjerneblødning;
- akutt myokardinfarkt;
- alvorlige arytmier
- alvorlige aterosklerotiske lesjoner av koronar eller cerebrale arterier
- ukontrollert hypotensjon
- alder opp til 18 år;
- graviditet og amming (amming);
- overfølsomhet overfor andre metylxantiner.
Forsiktighet bør brukes hos pasienter med: arteriell hypotensjon (risiko for å senke blodtrykket), kronisk hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon - CC mindre enn 30 ml / min (risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger), med alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for kumulering og økt risiko for bivirkninger), økt tendens til blødning, blant annet som følge av bruk av antikoagulantia eller i strid med blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger), etter nylig tidligere kirurgiske inngrep.
Bruk under graviditet og amming
Legemidlet er kontraindisert under graviditet og amming (amming).
Spesielle instruksjoner
Nøye overvåkning er nødvendig hos pasienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmier), med arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere blodtrykksreduksjon), nedsatt nyrefunksjon med CC mindre enn 30 ml / min (risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger), alvorlig funksjonsnedsettelse lever (risiko for kumulasjon og økt risiko for bivirkninger) og økt tendens til blødning, for eksempel ved bruk av antikoagulantia eller når det er forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet (risiko for å utvikle mer s blødning).
Forsiktighet bør utvises ved utnevnelse av Trental til pasienter med magesår og duodenalsårshistorie; pasienter som nylig har gjennomgått operasjon (økt blødningsrisiko, og krever derfor systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit).
Pasienter med arteriell hypotensjon og labil blodsirkulasjon, parenteral administrering av Trental, foreskrives gradvis, siden blodtrykksreduksjon er mulig (opp til sammenbrudd) og i noen tilfeller angina angrep.
Pasienter med hjertesvikt trenger passende behandling for å kompensere for blodsirkulasjon. Samtidig bør innføringen av et stort volum væsker unngås.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjonsdosering bør velges individuelt.
struktur
1 tablett inneholder:
Aktiv ingrediens: pentoksifyllin 400 mg;
Hjelpestoffer: hydroksyetylcellulose, polyvinylpyrrolidon, talkum, magnesiumstearat, hydroksypropylmetylcellulose, benzylalkohol, polyetylenglykol 6000, titandioxid.
Dosering og administrasjon
Inne, svelger hele, under eller umiddelbart etter et måltid, drikker rikelig med vann. Dosen bestemmes av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.
Den vanlige dosen er 1 tablett Trental ® 400 2 eller 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 1200 mg.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin under 30 ml / min) kan dosen reduseres til 1-2 tabletter per dag.
Dosereduksjon, med tanke på individuell toleranse, er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos personer som er i fare på grunn av en mulig reduksjon av blodtrykket (pasienter med alvorlig IHD eller hemodynamisk signifikant stenose av cerebral fartøy). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.
Bivirkninger
Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper.
På hudens og det subkutane fettets overflate: Spyling av ansiktets hud, rødme i ansiktet og øvre bryst, ødem, økt ømhet i neglene.
På fordøyelsessystemet: xerostomi, anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og overløp i magen, kvalme, oppkast, diaré.
Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon, lavere blodtrykk.
På den delen av hemostasesystemet og bloddannende organer: leukopeni, trombocytopeni; pankytopeni, blødning fra hudens kar, slimhinner, mage, tarm, hypofibrinogenemi.
Fra sansene: synshemming, scotoma.
Allergiske reaksjoner: kløe, hudspyling, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Drug interaksjon
Når det brukes sammen, forsterker Trental virkningen av en rekke antihypertensive og hypoglykemiske midler (både insulin og orale hypoglykemiske stoffer).
Samtidig administrering av pentoksifyllin og teofyllin kan føre til en økning i teofyllinnivået i blodet og øke bivirkningene.
overdose
Symptomer: Svimmelhet, oppfordring til å kaste opp, et fall i blodtrykk, takykardi, arytmi, rødhet i huden, bevissthetstap, frysninger, isfleksi, tonisk-klonisk kramper. Ved utvikling av symptomene nevnt ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Behandling: symptomatisk. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Konvulsive anfall er lindret ved å administrere diazepam. Når de første tegnene på overdosering oppstår (overdreven svette, kvalme, cyanose), stoppes legemidlet umiddelbart. Gi lavere stilling av hode og øvre torso. Overvåk fri luftvei.