Elastisk komprimering av nedre ekstremiteter - bruk av forskjellige bandasjer eller spesielle elastiske bandasjer for beina. Med deres hjelp blir det opprettet et trykk som har en helbredende og profylaktisk effekt. Ved behandling av sykdommer i venene parallelt med stoffene nødvendigvis tilordnet kompresjonsterapi. Det bidrar til å fjerne puffiness, kramper, smerte og tyngde i ekstremiteter, samt fremmer helbredelse av trofiske lesjoner.
Grunnleggende indikasjoner for elastisk kompresjon
Kompresjon er terapeutisk og profylaktisk. Sistnevnte type brukes til å forhindre blokkering i dypårene i følgende tilfeller:
- under kirurgiske inngrep, spesielt langvarig, med mulig blødning, når pasienten kommer til sinnet i lang tid;
- under graviditet;
- på lange turer med transport eller med flyselskap.
Til disse formål, bruk strikkeklær klasse 1 eller elastiske bandasjer. Det er også et spesielt kompresjonsklær for idrettsutøvere.
Det bidrar til å forhindre utslett og friksjon, reduserer muskelspenning, og bidrar til rask gjenoppretting og utstrømning av blod etter trening. Med riktig kompresjon er arbeidsmuskulaturen mer sannsynlig å være mettet med oksygen.
Medisinsk elastisk klær eller bandasjer foreskrives av lege for åreknuter, lymphedem og posttromboflebitisk sykdom. De brukes også til forstuinger, blåmerker, forstuinger og andre skader på senene på bena.
Terapeutisk og profylaktisk effekt
Virkningen av kompresjonsmidlene er realisert gjennom mekanismene:
- Kompresjon av venene reduserer stagnasjon i blodet, viskositeten til lymfeet og forbedrer dermed aktiviteten til muskuløs venøs pumpe.
- Komprimering av de ekspanderte overfladiske karene forårsaker akselerasjon av gjennomgangen av blod gjennom de dype arteriene, reduserer densiteten og reduserer sannsynligheten for blodpropper.
- En økning i trykk i musklene (inkludert ved ødemstedet) fører til en utstrømning av ekstracellulær væske inn i kapillærene og en reduksjon i utløsningen fra blodet, og dette bidrar til å lindre ødemet og redusere den videre utviklingen av sykdommen.
Med sportsskader ved hjelp av elastisk komprimering av nedre ekstremiteter, er det mulig å øke amplitude av bøyning og forlengelse av beina. Det bidrar også til å unngå skade på hamstringen. Etter trening i kompresjonsklær forsvinner smerte i muskelvevene raskere.
Komprimering gir større utholdenhet til utøveren, styrke og effektivitet i gjennomføringen av øvelser. Spesielle klær dekker kroppen, lar deg føle alle bevegelsene og kontrollere situasjonen.
Klassifisering av elastiske bandasjer
Komprimeringsstrikk (pantyslanger, strømper og sokker) brukes nå til behandling og forebygging. Det er veldig praktisk å bruke: ting trenger ikke å bli såret på foten, de glir ikke og ser attraktive ut.
Men noen ganger er bruken av en eller annen grunn umulig. Det er individuelle kontraindikasjoner, graden av komprimering er kanskje ikke egnet, eller den aktuelle størrelsen kan være fraværende. Deretter må du bruke den klassiske metoden - bandasje av lemmer ved hjelp av elastiske bandasjer. For disse formål er det bandasjer med varierende grad av utvidbarhet. Vurder deres klassifisering.
I følge de teknologiske egenskapene
Elastiske bandasjer er tilgjengelige i følgende typer: rørformet, mesh, sømløs (festende bandasje) og flatt. De er også delt inn i vevd og strikket. Den første typen er mer pålitelig, den strekker seg mindre når den vaskes, kanten etter at kuttet ikke er flettet.
Flatbandasjer, i henhold til estetiske krav, er tilgjengelige i beige-toner. Tubular bandasjer ikke flekker og er laget av råvarer uten etterbehandling.
Nylig, takket være utviklingsteknologier, har ikke-vevde og papirversjoner blitt opprettet.
I henhold til graden av potensiell forlengelse
Om graden av strekking er kompresjonsbandasjer delt inn i følgende typer:
For profylaktiske formål er det bedre å velge bandasjer som strekker seg hardere. En stor grad av strekk gjør at du kan justere kompresjonen under treningen og resten. Bandager av middels og lav spenning brukes til å skape spenninger i lemmer i enhver menneskelig tilstand.
Banding Technique
Komprimering avhenger av hvordan du blår bandasjen. For å oppnå maksimal effekt ved kronisk venøs insuffisiens utføres elastisk kompresjon av nedre ekstremiteter i henhold til følgende algoritme:
- Bena begynner å bandasje om morgenen, uten å komme seg opp fra sengen. Noen minutter før prosedyren begynner, blir de hevet høyere for å skape en utstrømning av blod.
- Under båndet holdes beinet opp, og foten er plassert i en vinkel på 90º til ankelleddet.
- Elastisk bandasje pålegger, starter med ankelen og beveger seg til tærne og tar tak i hælen. Deretter må du vind i omvendt rekkefølge til slutten av beinet, slik at bevegelsen i kneet blir bevart.
- Hver påfølgende vending av elastisk bandasje skal overlappe den tidligere pålagte omtrent halvparten. På hælen dannes en "lås" av de åtte, slik at båndet ikke kryper når det blir slitt.
- Etter ferdigstillelse av prosedyren må du gå 15 minutter og se på fotens tær. Hvis bandasjen er påført riktig, må det være naturlig rosa farge når du beveger deg, og i hvile kan de svinge litt blå.
- Phlebologists anbefaler å gå med bandaged ben hele dagen lang, og fjerne sengetøy før sengetid og ligge ned. For hvert lem er det ønskelig å ha et individuelt sett.
Kontraindikasjoner til kompresjonsterapi
Betingede kontraindikasjoner er diabetes mellitus, der det er trofiske sår på foten, samt alvorlig hjertesykdom. Elastiske bandasjer brukes ikke til å forebygge åreknuter - for dette er det kompresjonsstrømper eller strømper. For behandling av sykdommen brukes de nesten alltid, unntatt i tilfeller av allergi mot komponentene i materialet de er laget fra.
Noen ganger har legene ikke lov til å bære bandasjer i den avanserte fase av varicose sykdom eller i dårlig helbredende suturer etter operasjonen. I hvert tilfelle er behovet for bruk bestemt av en phlebologist.
Pleiebandasje
Den hygieniske tilstanden til bandasjer må overvåkes kontinuerlig. Det er bedre å vaske dem manuelt med såpe i kjølig vann. Du kan ikke vri dem, som strykes. Tørke produkter borte fra radiatorer, varmeovner og direkte sollys. Hold dem i en vridd form.
Som slitasje skal du ha et nytt sett, helst samme modell og merke. Hvis legen foreskriver bandaging bena i 6 måneder, må du umiddelbart kjøpe 2 par per skift.
Hver medisinsk enhet blir brukt strengt i henhold til indikasjoner. Hvis du er i tvil om bruk av kompresjonslokk eller bandasjer - kontakt legen din direkte.
Elastisk komprimering
det kan utføres både av elastisk bandasje og spesiell kompresjon jersey.
De viktigste indikasjonene på elastisk kompresjon.
Vi kan skille mellom forebyggende elastisk kompresjon og terapeutisk. Forebyggende kompresjon brukes til å forhindre utvikling av dyp venetrombose.
- Under kirurgiske inngrep, spesielt på lang sikt, ledsaget av blodtap, hvoretter aktivering av pasienter ikke forekommer umiddelbart.
- Ved graviditet.
- Med lange flyreiser, bil turer.
For profylaktisk komprimering brukes vanligvis kompresjonsslanger klasse 1. Det er mulig å utføre forebyggende kompresjon ved hjelp av elastiske bandasjer.
Terapeutisk elastisk kompresjon brukes hovedsakelig til behandling av åreknuter, posttromboflebitisk sykdom (PTFB), lymfødem.
For terapeutisk kompresjon kan brukes som kompresjonsstrikk og bandasjer.
Sistnevnte varierer i grad av utvidbarhet (kort, middels og lang). Bandasjer for kort og middels strekk brukes hovedsakelig til terapeutisk kompresjon.
Den terapeutiske effekten av bandasje av elastiske bandasjer er basert på sammentrekning av åreknuter og dårlige perforerende vener, som begrenser strekkingen av dype vener. Ved å redusere diameteren av venene oppnås ved å forbedre arbeidet med insolvente venøse ventiler.
Som følge av dette reduseres den patologiske venøse kapasiteten til ekstremiteten, blodstrømmen gjennom dyp venene øker, den bakoveropptasing av væske inn i kapillarbunnen øker med ødem, og plasmafibrinolytisk aktivitet forbedres.
Kontraindikasjon til elastisk kompresjon er
dekompensert arteriell insuffisiens av lemmer med arteriell okklusiv sykdom.
Relativ kontraindikasjon er diabetes mellitus med trofiske sykdommer på foten, alvorlig hjertesvikt.
Hvilken form for elastisk komprimering av nedre ekstremiteter presenteres i anmeldelsen
I tilfelle av åreknuter, er i de fleste tilfeller konservativ behandling foreskrevet - elastisk kompresjon. For å gjøre dette, bruk en elastisk bandasje eller spesielle medisinske strikkevarer. Det har blitt brukt i 100 år, men i dag er det blitt mer perfekt enn tidligere, takket være moderne materialer.
Indikasjoner for bruk av elastisk kompresjon
Det er forebyggende og kurativ.
Den første brukes til å forhindre dyp venetrombose:
- Med langvarig operasjon med blodtap, hvor pasienten gjenoppretter i lang tid.
- Graviditet.
- Når du reiser med fly eller reiser, tar det lang tid.
Kontra
Elastisk kompresjon er kontraindisert for noen pasienter:
- Med dekompensert arteriell insuffisiens med lammende arteriell sykdom.
- Diabetes, hvis det er trofiske lidelser på foten.
- Med alvorlig hjertesvikt.
For dem kan det bare ha en negativ innvirkning.
Hvilken medisinsk strikkevarer velger
Oftere velger du strømpebukser, de er komfortable å bære. Hvis du velger i henhold til størrelsen og anbefalingene fra phlebologist, vil de tett omfavne nedre lemmer, noe som gjør at du kan lage komprimering i de stedene som trenger det. I tillegg til strømpebukser, er effekten gitt av strømper eller kne-høyder, sistnevnte bæres også av menn.
Kontra
Selv om klær laget av kompresjonstekstiler har en positiv effekt, er det påkrevd å bli brukt på en lege.
Det kan ikke brukes med slike sykdommer:
- Åreforkalkning.
- Endarteritis.
- Aortoarteriit.
- Diabetes mellitus.
I tillegg til disse plager er det også kontraindisert å bære slike undertøy til personer som har åpne sår på bena.
Valget av tekstiler
Alt avhenger av egenskapene til sykdommen. Golf er egnet i tilfelle når det berørte området av benet, og strømpebukser eller strømper brukes i nederlaget på nedre lemmer over kneet. Valget av kompresjons undertøy er ganske stort.
Typer elastiske bandasjer: når og hva du skal bruke
Det må velges avhengig av hvilken sykdom. De kan bli vevd (ren bomull) og strikket. Sistnevnte er vanligvis sterkt strukket, slik at stoffet er mye mer praktisk, det beholder sin form i 6 måneder og er lett å vaske.
funksjoner:
- Med en kort strekning. Båndet er forlenget fra den opprinnelige størrelsen med 70% og kompresjonen er ganske vanskelig. Det brukes vanligvis hos pasienter med avanserte åreknuter, tromboflebitt og skader hos idrettsutøvere.
- Middels strekkebånd. Det er 140% av originalstørrelsen. Gjelder for pasienter med kronisk venøs insuffisiens og etter operasjon.
- Lang strekk. Forlengelse er over 140%, og kompresjonen er svak. Det brukes til å fikse leddene etter operasjon, og i første stadium av åreknuter.
Påføringen av et elastisk bandasje på beinet
Det bør brukes om morgenen, etter å ha våknet opp uten å komme seg opp. Før det ville det ikke være overflødig å løfte beina opp og hold i noen minutter. Juster det med tærne. Den første spolen er laget fiksering for forsterkning slik at den ikke kan slappe av. Etter det er tape hans jevnt strukket og innpakket lemmer.
Det riktige valget av elastisk bandasje eller kompresjons undertøy bidrar til rask gjenoppretting fra blodårssykdom eller kirurgi. Det blir bedre hvis valget er laget av legen, det anbefales ikke å gjøre det selv, det er en sjanse til å skade deg selv.
Elastisk kompresjon for å behandle vener
Elastisk kompresjon for å behandle vener
Komprimeringsstrikk for åreknuter
Kompresjonsstrikk er utvilsomt et av de mest effektive middelene til å behandle venøs ødem og redusere graden av kronisk venøs insuffisiens. Oppfunnet for over 100 år siden, etter å ha fått stor popularitet i det 20. og spesielt i det 21. århundre, ble kompresjonsstrømper og strømper en integrert del av behandlingen med en phlebologist. Dette skyldes effektene den har:
- forbedring av venøs og lymfatisk drenering fra nedre ekstremiteter
- mikrosirkulasjonsforbedring
- senker utviklingen av sykdommen
- forebygging av komplikasjoner av varicose sykdom (varicothrombophlebitis, trophic lidelser)
- forebygging av dyp venetrombose
Slik bruker du kompresjonstrikk
Så hvis du har åreknuter og planlegger å behandle det, vil du utvilsomt bruke kompresjonstrømper i en periode på flere dager - noen måneder (individuelt). Hvis beina blir hovent ved slutten av dagen etter arbeidet, og du lider av et tungt legesyndrom, kan du også bruke dagtid på deg med kompresjonstrikk for å unngå disse symptomene om kvelden. Hvis du har komplikasjoner av ubehandlede åreknuter - trofisår eller tromboflebitt - vil du selvfølgelig også bruke kompresjon for å forbedre tilstanden til beina og redusere ubehagelige symptomer.
Faktum er at ved å forbedre venøs utstrømning, trykker du strikkeklær hvert sekund med bruk av arbeid for å forbedre tilbakeblæren av venøst blod fra beina, noe som utvilsomt ikke er lett å gjøre venene kompromittert av sykdommen og mot loven om universell aggresjon. Komprimeringsstrikk kan kalles en av de geniale oppfinnelsene av menneskeheten, men for at det skal fungere for deg, må flere forhold oppfylles:
1. Komprimerings strikkevarer er valgt individuelt (etter standardene). Hovedkravet er etterlevelse av den anatomiske ekstremitetsprofilen og dermed etableringen av riktig trykkgradient.
2. Strikketøy er valgt av legen (phlebologist) individuelt. Terapeutiske produkter er merket i mm.rt.st. og er delt inn i komprimeringsklasser 1, 2, 3, 4. Hver kompresjonsklasse tilsvarer et bestemt trykk. På forskjellige stadier av åreknuter eller kronisk venøs insuffisiens, brukes en egnet kompresjonsklasse. Det er derfor bare en lege har rett til å foreskrive og velge riktig strikkevarer i henhold til patologienes natur og i henhold til individuelle tiltak.
3. Dette skal være medisinsk (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind), og ikke strikkevarer. Kun verifiserte merker som er RAL-sertifisert.
Når for åreknuter trenger strikkevarer
- korrigering av syndromet "tungt ben": reduksjon av alvorlighetsgrad, ødem, forbedring av livskvaliteten;
- under behandling av en phlebologist: etter operasjon eller for en periode som er foreskrevet av en spesialist;
- å redusere utviklingen av varicose syndrom;
- for behandling av komplikasjoner av åreknuter (varicothrombophlebitis).
En nødvendig komponent av enhver behandling av åreknuter og kronisk venøs insuffisiens er medisinsk elastisk kompresjon. Takket være kompresjonsterapi er det mulig å eliminere hevelse, tyngde i beina og skape betingelser for enhver form for radikal behandling av åreknuter.
Moderne medisinske strikkevarer har en høy terapeutisk effekt og gode estetiske egenskaper.
Kapittel 9. Konservativ behandling av pasienter med kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter.
Moderne flebologi opplever en periode når det ikke finnes flere radikale forsøk på å kurere kroniske sykdommer i venene i underekstremiteter ved hjelp av kirurgiske metoder. Kirurgi er en ansvarlig, viktig, men kort episode i behandlingen av kronisk venøs insuffisiens, og mange pasienter med manifestasjoner av venøs insuffisiens trenger ikke kirurgisk inngrep i det hele tatt. Studier av etiologi og patogenese av venøs hypertensjon i det dårligere vena cava systemet, samt akkumulert klinisk erfaring indikerer behovet for en integrert tilnærming i behandlingen av denne patologien.
Kompresjonsbehandling, uten tvil, kan kalles den eldste form for terapi for kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter. Bevis på bruk av kompresjonsbandasje finnes på den gamle egyptiske papyrus og i kinesiske avhandlinger. Lokal kompresjon ved bruk av spesielle svamper til behandling av venøs sår som brukes Hippokrates. Med samme formål brukte Avicenna tette bandasjer fuktet med vin.
Kompresjonsterapi er den eneste behandlingen som har kommet ned til oss, praktisk talt uendret. Foreløpig er det ubestridelige faktum at ingen av de kjente metoder for behandling av sykdommer i nedre ekstremiteter uten suksess kan vellykkes implementeres. Dessuten er kompresjonsbehandling den eneste patogenetisk begrunnede, sikker og praktisk talt ikke-kontraindisert metode.
Effekten av kompresjonsbehandling bestemmes av følgende hovedmekanismer. Forbindelsen fører til eliminering av relativ valvulær insuffisiens og en økning i frekvensen av venøs blodstrøm. Ifølge R. Stemmer, fører en 2-gangs reduksjon i diameteren til en vene til en økning i hastigheten på blodstrømmen med 5 ganger. I horisontal stilling øker kompresjonen likestrømmen gjennom insolvente vener og reduserer tilbakeløp. Denne effekten skyldes i stor grad hydrauliske lover, enn det faktum at ventiler i venene gjenoppretter konsistens på grunn av konvergensen av ventiler. Dette er imidlertid ikke den eneste lenken til effekten av elastisk kompresjon på venøs utstrømning. Økt vevstrykk fører til en økning i væskeresorpsjonen i den venøse delen av kapillærnettverket og en reduksjon av filtreringen i arterien. Men denne mekanismen er bare implementert med kompresjonen av bandasjen over 30 mm Hg. Art.
Komprimering av intermuskulære venøse plexuser og perforerende vener reduserer den patologiske venøse "kapasiteten" og øker signifikant propulsiv evne til hovedfaktoren for venøs tilbakeføring - den muskelvene pumpe i underbenet.
Og et annet aspekt: reduksjonen av muskler i en begrenset mengde fører til en intensiv produksjon av vevsplasminogenaktivator og en økning i blodfibrinolytisk aktivitet.
Indikasjoner for kompresjonsbehandling. Utvilsomt er enhver manifestasjon av kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter en indikasjon på bruken av elastisk kompresjon. Samtidig er det ingen klare anbefalinger i litteraturen angående varigheten av bruken av denne typen behandling for ulike former for venøs utstrømningsforstyrrelser. Ofte er det begrenset og langvarig bruk av kompresjonsbehandling. Indikasjoner for bruk av elastisk kompresjon i en begrenset periode er: kirurgisk eller injeksjonsbehandling av åreknuter, forebygging av kronisk venøs insuffisiens under graviditet, forebygging av akutt venøs trombose etter abdominal, ortopedisk og andre typer kirurgiske operasjoner. Kompresjonsbehandling i lang tid er foreskrevet for posttrombotisk sykdom, medfødte anomalier i venøsystemet, kronisk lymfeknisk insuffisiens.
Etter vår mening er en slik deling så betinget at den knapt kan brukes i daglig klinisk praksis. Basert på etiologien og patogenesen av de fleste sykdommer i de nedre ekstremitetene (varicose sykdom, post-trombotisk sykdom, venøs dysplasi osv.), Er den viktigste faktoren i utviklingen av venøs insuffisiens endringer i venøs veggen, som for øyeblikket ennå ikke er mottagelig for radikal kur. Derfor, i de fleste tilfeller bør elastisk kompresjon tildeles for livet. Midlene til kompresjonsbehandling og graden av kompresjon kan endres, men fullstendig opphør av bruk av et elastisk band er ikke patogenetisk begrunnet. Elastisk kompresjon i en begrenset periode bør brukes til å forhindre utvikling av venøs insuffisiens under graviditet og for å forhindre tromboemboliske komplikasjoner.
Kontraindikasjoner til bruk av elastisk kompresjon er utelukker sykdommer i arteriene i nedre ekstremiteter, dekompensert hjertesvikt.
Blant alle typer elastiske kompresjonsprodukter kan deles inn i to hovedgrupper - elastiske bandasjer og medisinsk strikkevarer.
Medisinske elastiske bandasjer er delt inn i produkter med kort (bandasjevirkning på mindre enn 70% av den opprinnelige tilstanden), medium (70-140%) og lang (mer enn 140%) forlengelse. Type bandasjer som danner kompresjonsbandasje, bestemmer dens effekt. For å standardisere tilnærmingen til kompresjonseffekten av bandasjen ble følgende parametere introdusert: Resttrykk - skapt av kompresjonsforbindelsen under muskelavslapping og arbeidstrykk - opprettet under muskelkontraksjon.
Long stretch bandages er band med lavt arbeidstrykk og høyt hviletrykk. Forbindelsen av dem er svært effektiv for forebygging av postoperativ blødning og hematomer i den nærmeste perioden etter venektomi, samt for forebygging og behandling av akutt dyp venetrombose hos pasienter på sengeresta. Bandasjer med lang strekk er ineffektive i kronisk patologi, når venøsengen opplever størst belastning med volum og trykk i pasientens oppreist stilling og under gang. Samtidig veksler faser av avslapping og muskelkontraksjon. For å oppnå den terapeutiske effekten av en elastisk bandasje, er det derfor nødvendig med bindinger som gir et høyt arbeidstrykk med lavt hvilestrykk. Bandasjer med kort utvidbarhet tilfredsstiller dette kravet.
Bandasjer med middels grad av elastisitet brukes til å skape tilstrekkelig kompresjon etter punktering eller kateterskleroterapi, samt for akutt dyp venøs trombose fra øyeblikket ved begynnelsen av aktivering av pasienter.
Effektiviteten til kompresjonsforbindelsen bestemmes ikke bare av det riktige valget av bandasjer, men også ved den uunnværlige overholdelse av teknikken for å danne et bandasje, som ofte ikke følges selv av eksperter. Kompresjonsbandasje påføres i en horisontal posisjon av kroppen under dorsalbøyning av foten og starter fra tærets proksimale ledd, og griper alltid hælen. Spenningen av bandasjen og følgelig må trykket som oppstår av det, glatt reduseres i den proximale retning. I dette tilfellet spoles ringen av bandasjen i umiddelbar nærhet av huden. Forbindelsen må følge formen på lemmen, for hvilken bandagerturene skal gå i stigende og nedadgående retning, med hver omgang av bandasjen overlapper den forrige ved 50-70% (figur 1).
Fig. 1. Dannelsen av en kompresjonsbandasje ved hjelp av en elastisk bandasje
Et av de grunnleggende prinsippene som skal veilede påføring av elastisk bandasje med bandasjer, er modelleringen av en sylindrisk profil av en lem. Til dette formål brukes spesielle latex- eller skumputer, lagt på steder av de naturlige nedbrytningene på underbenet.
Et tegn på at den elastiske bandasjen er påført riktig, er en liten blå i fingertuppene, som forsvinner i begynnelsen av bevegelsen. Et tegn på feil sammensetning av bandasjen er uttalt hevelse i det distale ledd etter fjerning av bandasjen.
Komprimeringsbandasje med elastiske bandasjer kan endres daglig eller påføres i lengre periode (1-3 uker). I første tilfelle blir bandagen påført om morgenen før den går ut av sengen og fjernet før sengetid. Den permanente påføring av kompresjonsbandasje i flere dager eller uker kreves som regel i nærvær av et trofasår av underbenet i graden av granulering eller epitelisering. Slike dressinger består av flere lag. Et aktuelt medikament påføres det trofesår og dekkes med en bomullsbandasje, og deretter påføres en elastisk bandasje.
Bruken av elastiske bandasjer for kompresjonsbehandling er ikke uten noen ulemper: behovet for å utdanne pasientene om riktig påføring av bandasje, noe som ikke alltid er mulig av en eller annen grunn, vanskeligheten med å oppnå tilstrekkelig kompresjon på låret, brudd på temperatur og vannbalanse i huden, de lave estetiske egenskapene til bandasjer og behovet iført brede sko.
Andre representanter for kompresjonsbehandling er strikkeklær - strømper, strømper, trusseslanger.
Moderne medisinsk kompresjonspensel er en høyteknologisk, høykvalitets medisinske produkter. De produseres av store produsenter som bruker naturlige (bomulls-, gummi-) og syntetiske (elastan) materialer. Ved produksjon av spesielle sømløse strikker med en sammenfletting av løkker fra elastisk, brukes tekstiltråder med en kjerne tråd som gir trykk. Effekten av den fysiologiske fordeling av trykk er tilveiebragt ved en spesiell strikketeknikk, hvor spalten mellom kjernetrådene øker på grunn av forstørrelsen av løkkene. Ferdige produkter gir kontroll over lengde, utseende, trykkfordelingstest.
Blant kompresjons strikken produserer produkter av forebyggende og terapeutisk virkning. Profylaktiske midler skaper trykk på ankles nivåer under 18 mm Hg. Art. og brukes i risikogrupper for utvikling av varicose sykdom - hos gravide, med slektshistorie av sykdommen, hos personer hvis arbeid er forbundet med langvarig stående stilling, samt for forebygging av tromboemboliske komplikasjoner etter kirurgiske inngrep.
Terapeutiske strømper, strømper og strømpebukser, avhengig av størrelsen på trykket utviklet over anklene, er delt inn i 4 kompresjonsklasser. Bruk av strikkevarer av 1. kompresjonsklasse (18,4 -21,2 mm Hg) anbefales for retikulære åreknuter og telangiektasier, funksjonsforstyrrelser i venøs utstrømning ("tung" bensyndrom, gravid phlebopati). Indikasjoner for bruk av produkter av 2. kompresjonsklasse (25.1-32.1 mmHg) er først og fremst avføringsykdom, inkl. hos gravide kvinner og i epithelialiserte trophic ulcers. I tillegg kan strikketøy 2. klasse brukes etter phlebectomy eller skleroterapi.
I posttromboflebitisk sykdom, phlebodysplasier, akutt overfladisk og dyp venetrombose, i lymfødem, bør medisinsk strikkevarer av den tredje kompresjonsklassen anbefales (36,4 -46,5 mm Hg). Indikasjoner for formålet med den fjerde kompresjonsklassen (mer enn 59 mmHg) - elefantiasis, alvorlige former for phlebodysplasier (figur 2).
Selvfølgelig er det nødvendig å være enig med mange forfatteres anbefalinger at når det er umulig å bruke produkter med høy grad av kompresjon, er det nødvendig å anbefale pasienten å bruke strikkevarer med mindre press og ikke å forlate bruken.
Fig.2. Indikasjoner for bruk av medisinsk kompresjonspensjon av ulike grader av kompresjon
Et karakteristisk trekk ved medisinsk kompresjonspensjon er valget av individuelle pasientstørrelser (figur 3).
Fig. 3. Individuelt utvalg av medisinsk kompresjonspensjon.
Antall målepunkter avhenger av produkttype (sokker, strømper, trusseslanger). Valget av typen medisinsk strikkevarer bør utføres av legen, basert på særegenheter ved brudd på venøs hemodynamikk i en bestemt sykdom. Så med begynnelsen av varicose sykdom med fravær av vertikal patologisk refluks og tilstedeværelse av utslipp av blod gjennom perforeringsårene, er det nok å bære kompresjonsgolf. Tilstedeværelsen av insolvens av ventiler i stammen til den store saphenøse venen krever bruk av strømper eller strømpebukser.
Ved bruk av komprimeringsstrikk er det ikke nødvendig å simulere en sylindrisk profil med tilstrekkelig trykk i visse segmenter av lemmen, slik at pasienten selv kan pålegge en kompresjonsbandasje, slik at pasientens feil unngås ved å bruke elastiske bandasjer.
Vi kan ikke si om de unødvendig høyere estetiske egenskapene til moderne komprimeringsstrikk. Så dekorerte terapeutiske produkter laget av syntetiske fibre er praktisk talt det samme som hverdagsstrikk.
I noen tilfeller er den mest optimale en rimelig kombinasjon av forskjellige typer kompresjon.
På kort sikt etter venektomi er det nødvendig med bandasjer, og allerede i 8-10 dager etter dannelsen av postoperative arr, kan pasienten bruke strømper eller strømpebukser i 2. kompresjonsklasse. Golf eller strømper av samme klasse kan vellykket brukes i stedet for bandasjer under mikroskleroterapiprosedyren. Når man utfører scleroobliterasjon av åreknuter i saphenøsvenen, er det mulig å påføre et bandasje med bandasje, og bruk elastisk strikke over den.
Dermed gir profesjonell differensiert bruk av moderne metoder og kompresjonsbehandling midler effektiv forebygging og behandling av ulike former for kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, som er en uunnværlig del av behandlingen av venøse sykdommer.
I lang tid ble konservativ behandling hovedsakelig brukt som preoperativ forberedelse og postoperativ rehabilitering av pasienter med dekompenserte former for kronisk venøs insuffisiens. Bruk av det som en selvstendig type behandling forårsaket at legene føler seg utilfreds og skepsis, hovedsakelig på grunn av mangel på effektive medisiner. Det siste tiåret har det bokstavelig talt vært en revolusjon i bruk av farmakoterapi ved kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter. Situasjonen er radikalt endret med introduksjonen i den kliniske praksis av en ny generasjon av flebotropiske legemidler med en multivalent virkemekanisme. Verdien av medisinbehandling kan ikke overvurderes gitt at bare en liten andel pasienter (ca. 10%) med symptomer på kronisk venøs insuffisiens i underekstremiteter trenger kirurgisk behandling. I de øvrige pasientene er konservativ terapi den viktigste typen terapeutisk effekt.
Farmakoterapi med CVI har flere mål (figur 5).
Fig. 5 mål for CVI narkotika terapi
De viktigste patogenetiske koblingene til CVI i en forenklet form kan representeres som følger.
På grunn av den patologiske veno-venøse refluksen, på grunn av mangel på valvulærapparatet, oppstår blodstagnasjon og en økning i venetrykk i den venøse sengen av de nedre ekstremiteter. Kapillærpermeabiliteten øker gradvis, vevsødem utvikler seg. Økt venetrykk fører til økt leukocytadhesjon til kapillærendotelet, deres påfølgende aktivering og migrering i vevet. Samtidig aktiveres metabolske prosesser som bestemmer oksygenavhengig og oksygen-uavhengig biociditet av nøytrofile leukocytter. Kationiske proteiner frigjøres fra leukocyttgranulatene, reaksjoner oppstår ved frigjøring av oksygenfrie radikaler, som forårsaker skade på endotelet i kapillærene med utvikling av betydelige forstyrrelser i mikrosirkulasjonssystemet. Det endelige resultatet av den ovennevnte patogenetiske kjeden er utviklingen av cellulitt, dermatitt og dannelse av trofasår.
I samsvar med egenskapene til patogenesen til CVI ved hjelp av farmakoterapi, er det nødvendig å løse et antall problemer (figur 6).
Fig. 6. Mål for CVI-medisinering.
Legemidler som brukes til å behandle sykdommer i venene i nedre ekstremiteter, kan deles inn i systemisk terapi og aktuelle medisiner (figur 7).
Elastisk komprimering
det kan utføres både av elastisk bandasje og spesiell kompresjon jersey.
De viktigste indikasjonene på elastisk kompresjon.
Vi kan skille mellom forebyggende elastisk kompresjon og terapeutisk. Forebyggende kompresjon brukes til å forhindre utvikling av dyp venetrombose.
- Under kirurgiske inngrep, spesielt på lang sikt, ledsaget av blodtap, hvoretter aktivering av pasienter ikke forekommer umiddelbart.
- Ved graviditet.
- Med lange flyreiser, bil turer.
For profylaktisk komprimering brukes vanligvis kompresjonsslanger klasse 1. Det er mulig å utføre forebyggende kompresjon ved hjelp av elastiske bandasjer.
Terapeutisk elastisk kompresjon brukes hovedsakelig til behandling av åreknuter, posttromboflebitisk sykdom (PTFB), lymfødem.
For terapeutisk kompresjon kan brukes som kompresjonsstrikk og bandasjer.
Sistnevnte varierer i grad av utvidbarhet (kort, middels og lang). Bandasjer for kort og middels strekk brukes hovedsakelig til terapeutisk kompresjon.
Den terapeutiske effekten av bandasje av elastiske bandasjer er basert på sammentrekning av åreknuter og dårlige perforerende vener, som begrenser strekkingen av dype vener. Ved å redusere diameteren av venene oppnås ved å forbedre arbeidet med insolvente venøse ventiler.
Som følge av dette reduseres den patologiske venøse kapasiteten til ekstremiteten, blodstrømmen gjennom dyp venene øker, den bakoveropptasing av væske inn i kapillarbunnen øker med ødem, og plasmafibrinolytisk aktivitet forbedres.
Kontraindikasjon til elastisk kompresjon er
dekompensert arteriell insuffisiens av lemmer med arteriell okklusiv sykdom.
Relativ kontraindikasjon er diabetes mellitus med trofiske sykdommer på foten, alvorlig hjertesvikt.
ELASTISK KOMPRESSJON AV LØRE EKSTREMITETER
For pasienter med sykdommer som krever kirurgisk behandling, for å redusere risikoen for tromboemboli i intra- og postoperativ perioden, bør elastiske kompresjonsprodukter brukes - elastiske bandasjer eller strømper av 1 eller 2 kompresjonsklasser.
Elastiske strømper velges, med tanke på omkretsløftene målt på 4 nivåer - i nedre og øvre tredjedel av beinet, nedre og øvre tredjedel av låret, og målinger av lemmer i høyde - fra plantarflaten til foten til øvre tredjedel av låret.
Elastiske bandasjer eller strømper brukes før kirurgi. Under operasjonen holdes elastisk kompresjon, med unntak av kirurgi på underdelene.
Etter operasjon er det obligatorisk å bruke bandasjer eller strømper på dagtid og om natten før avgang fra sykehuset (avgjørende bevis på B).
Bruken av elastiske bandasjer eller strømper for å hindre emboli er umulig hos pasienter med hudskader (eksem, dermatitt, mykoser), samt ved utrydding av sykdommer i underarmsarteriene.
7.2. PATIENT MODEL
KLINISK SITUASJON: THROMBOEMBOLISM FOREBYGGELSE
PULMONÆR ARTERIUM I SURGISK OG ANDRE INVASIVE
Sykdomsgruppe: sykdommer som krever planlagt
OG NØDGÅENDE SURGISKE INTERVENTJONER PÅ LAV
RISIKO AV THROMBOEMBOLISMEN AV PULMONARBRUKET;
DIVISIONSPROFIL, INSTITUTTER:
DEPARTMENTER SURGISK PROFIL;
FUNKSJONSMÅL FOR ET BRANCH, INSTITUTION:
7.2.1. Kriterier og attributter som bestemmer modellen
1. Beregnet varighet av operasjonen er mindre enn 45 minutter.
2. Manglende risikofaktorer knyttet til pasientens tilstand
(i henhold til omfanget av risikovurdering).
3. Alder opp til 45 år.
7.2.2. Prosedyren for inkludering av pasienten i protokollen
Pasienter som oppfyller de angitte kriteriene og egenskapene.
7.2.3. Krav til forebygging på sykehuset
| Kode | Navn | Multiplikasjon |
| 01.12.001 | Samle anamnese og vaskulære klager | Daglig |
| 01.12.002 | Visuell vaskulær undersøkelse | Daglig | |
01.12.003 | Palpasjon i vaskulær patologi | Daglig | |
| 09.05.005 | Undersøkelse av nivået på gratis | I henhold til behov |
| | hemoglobin i blodplasma | |
| 11.12.009 | Ta blod fra perifert blod | I henhold til behovet |
12.19.001 | Terapeutisk trening for sykdommer | I henhold til behovene |
| | store blodårer | |
7.2.4. Egenskaper for algoritmer og funksjoner
utføre ikke-farmakologisk hjelp
Innsamling av anamnese og klager
Pasientens fravær av risikofaktorer assosiert med
- dyp venetrombose og pulmonal tromboembolisme
historie eller slektninger;
- immobilisering mer enn 4 dager før kirurgi;
- postpartum periode mindre enn 6 uker;
VISUELL FORSKNING OG PALKSJON I VASKULAR PATOLOGI
Fokuser på utelukkelse av følgende funksjoner:
- hevelse i underdelene;
- åreknuter på underdelene eller i
- trofiske endringer i huden og subkutan fett på
- netto livevo på nedre ekstremiteter;
- vurdering av frekvensen og vanskeligheten med å puste, detektering av takykardi;
- lammelse av underdelene.
Studie av nivået av gratis hemoglobulin i blodplasma
Det tas hensyn til overskudd av normen.
7.2.5. Medisineringskrav
Bruk av medisiner er ikke nødvendig.
7.2.6. Krav til arbeid, hvile, behandling eller
Tidlig (på operasjonsdagen) vises pasientaktivering.
postoperativ periode: stigningen og aktiv gangavstand.
I den bakre posisjonen flere ganger i løpet av dagen for å utføre
flekk og forlengelse i ankelleddene. Hvil i posisjon
ligger med den hevede fotenden av sengen.
Langvarig statisk belastning i posisjonen er kontraindisert
7.2.7. Krav til pasientomsorg og
| Kode | Navn | Multiplikasjon |
| 13.31.001 | Undervisning i egenomsorg | | 1 |
12.15.002 | Elastisk komprimering av nedre | I henhold til behovene |
Egenskaper for pasientomsorgsaktiviteter
OPPLEVELSE SELF-CARE utføres av sykepleiere.
Pasienten er forklart nødvendigheten og metoden for aktivering;
treningsmetode; regler for bruk av elastisk
ELASTISK KOMPRESSJON AV LØRE EKSTREMITETER
Pasienter med sykdommer som krever kirurgisk behandling,
for å redusere risikoen for pulmonal tromboembolisme
arterier i intra- og postoperativ perioden bør brukes
elastiske kompresjonsprodukter - elastiske bandasjer eller strømper 1
eller 2 kompresjonsklasser.
Utvalg av elastiske strømper utføres under hensyntagen til sirkler
lemmer, målt på 4 nivåer - i nedre og øverste tredje
underben, nedre og øvre tredjedel av låret, samt lemmålinger
i høyde - fra plantarflaten til foten til den øvre tredje
Elastiske bandasjer eller strømper brukes før kirurgi. i
driftstid elastisk kompresjon opprettholdes, bortsett fra
kirurgiske inngrep på underdelene.
Etter operasjon er det påkrevd å bruke bandasjer eller strømper i løpet av dagen.
og natt tid til utslipp fra sykehus (overtalelse
Bruk for å forebygge elastisk tromboembolisme
Forbindelser eller strømper er ikke mulig hos pasienter med hudskader
integrasjoner (eksem, dermatitt, mykoser), så vel som med utrydding
sykdommer i arteriene i nedre ekstremiteter.
7.2.8. Krav til diett og
Formålet med dietten er vist i henhold til hovedkirurgisk
7.2.9. Informert frivillig pasient samtykke
når du utfører protokollen
Se vedlegg nr. 1 til denne industristandarden.
7.2.10. Tilleggsinformasjon for pasienten og
hans familiemedlemmer
Nødvendigheten og reglene for ikke-spesifikk
- betydningen av å komme opp og gå på den første dagen etter operasjonen;
- hensiktsmessighet av elastisk kompresjon av nedre ekstremiteter.
7.2.11. Regler for endring av krav når
protokoll og terminering protokoll krav
1. Utseendet på symptomer på akutt venøs trombose.
2. Med utvikling av en annen sykdom eller komplikasjon av medisinsk
Pasienthjelp er gitt i samsvar med kravene:
a) En del av denne protokollen for behandling av pasienter (når
risikofaktorer for lungeemboli);
b) Protokol for behandling av pasienter med primær (og samtidig)
7.2.12. Mulige utfall og deres egenskaper
| Navn | Frekvens | Kriterier og | Indikativ | Kontinuitet |
| utfall | utvikling, | skilt | tid | og fasing |
| Fravær | 0.4 | Forekomst | 1-10 dag | Pasient underveis |
| effekt | | tromboembolisme | | Ved protokoll |
Elastisk benkompresjon
Bruk av kompresjon undertøy er en av de vanligste ekstra metoder for behandling av åreknuter, som brukes i begynnelsen av sykdommen med utseendet av edderkopper. Metoden består i konstant påføring av en spesiell kompresjonspensjon i løpet av dagen.
Denne metoden har vært brukt i lang tid, bare tidligere, for dette formål ble det brukt vanlige medisinske elastiske bandasjer, og selve prosedyren ble kalt bandaging, som ble utført i den bakre posisjonen med en svakt hevet ben med foten bøyd i vinkel mot tibia. Før bandasje var beinet i forhøyet stilling i 10 minutter for å sikre utstrømning av blod fra lemmen. Bandaging ble utført fra fotens tær til den nedre tredjedel av låret, ved jevnt å strekke bandasjen, slik at hver etterfølgende runde overlapper halvparten av den forrige, mens hælområdet ikke er bandasert for ikke å hindre normal gangavstand.
Denne metoden hadde flere ulemper, dens effektivitet avhenger av kvaliteten og nøyaktigheten av bandaging. Nå, med begynnelsen av utgivelsen av kompresjonsundertøy, er dette problemet løst.
Essensen av kompresjonseffekten er at det konstante trykket på blodkarene skyver blod fra dem opp til hjertet. De venøse karene utvides, slik at store mengder blod kan passere gjennom, og tvinge venøs ventiler til å fungere mer aktivt. Resultatet av denne prosessen er resorpsjonen av blodstasis, eliminering av ødem og dannelse av blodpropper forårsaket av venøs insuffisiens.
Moderne komprimeringsstrikk er av to typer - terapeutisk og profylaktisk, hovedforskjellen ligger i graden av trykk som utøves.
Medisinsk strikkevarer er valgt slik at trykket var 18-49 mm Hg, mens kompresjonen i låret skal nå 40% av maksimumet; i kneet - 70%; i ankelområdet - 100% (jo lavere, jo større er trykket).
Forebyggende strikkevarer vises til personer som fører stillesittende eller stående livsstil på jobben, samt til personer som har en genetisk predisposisjon. Samtidig skaper forebyggende strikkeplagg et lite trykk i ankelområdet (opptil 18 mm Hg). Denne typen kompresjonstøy vil være ubrukelig for pasienter med alvorlige tegn på åreknuter, da det ikke vil utøve det nødvendige trykket på blodkarene.
Totalt er det 4 klasser av produkter i henhold til graden av kompresjon: supereasy, lys, sterk, superstreng. Hver av klassene av kompresjonspensjon brukes på "dens" stadium av sykdommen. Kompresjons undertøy kan brukes konstant ikke mer enn seks måneder. Sekvensen skal være som følger: om morgenen, etter en dusj, blir føttene tørket tørr, gel påføres, og deretter settes vasken på, som fjernes om kvelden etter arbeid. Det er ønskelig at strikket hadde riktig sertifikat som bekrefter miljøsikkerheten. Det er bedre om strikken er laget av elastan, som holder kompresjonen godt og forårsaker ikke allergiske reaksjoner. Høykvalitets kompresjons undertøy i noe vær holder temperatur og vannbalanse i huden normal.
Elastisk komprimering av nedre lemmer
Ankelfiksering bandasjer: overlegg på ankelleddet
Ankelskader forekommer hyppigst om vinteren, når en person på en glatt vei vri på bena. Også denne type skade er vanlig blant idrettsutøvere som, i tillegg til forskyvning av ankelleddet, skader lår, under og øvre ekstremiteter.
Den skadede som følge av skade føles en mage, langvarig smerte. Jo tyngre ligamentbrudd er, smerten er sterkere der.
- Hvis forstyrrelsen av ankelen i første grad har skjedd, er leddbåndene ikke skadet, men leddene i leddbåndene er skadet. I dette tilfellet legges en elastisk bandasje på ankelen.
- I tilfelle dislokasjon av den andre graden er leddene delvis ødelagte, men mister ikke funksjonaliteten. Ved en slik skade anbefales det å påføre en elastisk bandasje eller gipsskinne.
- Den tredje graden av skade regnes som den mest alvorlige, hvor leddbåndene er helt revet og i enkelte tilfeller løsnet fra veggene. I dette tilfellet påføres en fikseringsbandasje på gipsankelen.
For nøyaktig å bestemme omfanget av skaden, kreves radiografi. Derfor, med alvorlig smerte, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp for å utelukke en brudd.
Symptomer på forstyrrelse av ankelen
- Hvis en forstyrrelse av ankelen i første grad er diagnostisert, kan personen bevege seg, men han vil føle smerte og ubehag når han går. Fugen svulmer opp og hevelse skjemaer i skadeområdet.
- I tilfelle forstyrrelsen av den andre graden svulmer den fremre og ytre delen av foten. Offeret føles mye smerte og er vanskelig å bevege seg rundt.
- Når det er umulig å gå på et ben, føles det alvorlig smerte, og en person kan ikke bevege seg, en funksjonshemming av tredje graders ankel er diagnostisert. Etter en tid svulmer leddet alvorlig og det er blodutslipp. En hevelse vises på hele foten.
I tilfelle dislokasjon eller subluxation, blir et klikk vanligvis hørt, mens foten er visuelt skiftet. Ankelforbindelsen kan forskyves utad, innover, fremover eller bakover.
Førstehjelp
Uansett hvordan skaden skjedde, trenger en person rettidig førstehjelp.
Først av alt er foten plassert på en liten høyde, slik at lemmen er i ro. Deretter påføres et elastisk bandasje med bandasje. For å redusere smerte anbefales det å bruke smertestillende midler.
Etter å ha gitt førstehjelp, må du overføre offeret til klinikken. Legen vil undersøke pasienten, foreskrive behandling, injisere lidokain eller novokain.
Påføring av dressingen skjer med elastisk eller enkel bandasje. Sammenlignet med en enkel bandasje, har elastikk bedre duktilitet og elastisitet. Den hviler fast på kroppen, tåler deformasjon og kan fjernes når som helst, om nødvendig. For eksempel, for å gni i terapeutisk salve.
Ankelbandasje så tett som mulig, men det er viktig å sikre blodstrømmen i ankelen, slik at beinet ikke er nummen. Forbandet må gjøres i henhold til reglene som må huskes.
- Forkleet er gjort på høyre side.
- Forbindelsen begynner å bli viklet fra periferien av ankellegemet.
- Forbandet utføres jevnt, med bandasjen må strekkes over hele overflaten.
- Forbindelsen er såret på en slik måte at alle etterfølgende lag finner hverandre med 2-3 centimeter.
- De siste og første lagene er montert på den smalere delen av ankelen.
Når bandasjen er påført, må offeret plasseres komfortabelt og løft opp skadet lem. Det er nødvendig at tilgangen til foten var behagelig på begge sider. Foten skal være vinkelrett på ankelen.
En bandasje dressing kan påføres på en forstuet felles på flere måter. På overflaten av ankelen sår en og en halv meter elastisk bandasje. Wrap det, starter fra ankelen i en sirkulær bevegelse av hånden. Deretter påføres bandasjen gjennom baksiden i området av sålen.
Etter det må du gradvis gå tilbake på bakre fot på underbenet, mens retningen er valgt skrå, slik at bandasjen krysser det siste laget. Slike manipulasjoner gjentas syv ganger, hvorpå elastisk bandasje er løst.
Baksiden av foten er dekket, og hælen er åpnet. Forbindelsen avsluttes med sirkulære bevegelser.
Bruk festebånd
Personer som ofte opplever mye stress på ankelområdet, anbefales å bruke en myk retensjonsbandasje. Det er enkelt å bruke selvstendig, det viktigste er å følge de grunnleggende reglene for gjennomføringen.
Festebåndet reduserer belastningen på skadestedet og øker utvinningsprosessen etter skade. Spesielt er denne typen dressing nødvendig for idrettsutøvere og eldre for å sikre sikkerheten til ankelleddet.
Det mest pålitelige og optimale alternativet er åtte-formet bandasje på ankelleddet. Det er vanligvis pålagt av mennesker som har erfaring, fordi med feil teknikk for utførelse det kan skade offeret. Hvis bandasjen er stram, kan ulike komplikasjoner utvikles.
For å utføre et festebånd må du ha bandasje og klips. Offeret passer på en flat overflate, hans fot er plassert på legenes knær. Det er viktig at pasienten ikke beveger seg, det vil tillate deg å utføre prosedyren på riktig måte.
- For å påføre en festebånd begynner du med et skinnområde i en sirkelbevegelse. Det er nødvendig å gjøre noen svinger mens du sørger for at bandasjen ligger nøyaktig.
- Enden av bandasjen er nøye lagt på utsiden av foten.
- Gjennom området av fothøyden trekkes bandasjen mot den indre ankelen og to omdreininger er laget rundt foten. Forbindelsen trekkes tilbake mot den indre foten.
- Neste er noen flere svinger, hvoretter bandasjen er festet med klips.
For å kunne hjelpe seg selv eller andre med skader i tide om nødvendig, anbefaler leger at de alltid bærer et elastisk bandasje i vesken.
Mens du bruker en festebånd, bør du kjenne noen funksjoner for å kunne ordne ankelen ordentlig.
- For å eliminere ubehag, er den elastiske bandasjen best brukt direkte på tåen. Dette vil forbedre blodstrømmen til skadet ledd.
- Når såret er åpent, kan ikke festebåndet på ankelen påføres. Det er nødvendig å bringe offeret til medisinske senter så snart som mulig. For å hindre infeksjon i såret, bør skadestedet være dekket med en steril klut.
- Ved kraftig blødning skal en rundkjede brukes, et sår er dekket med en steril dressing.
- Også bandasjen bør ikke påføres dersom en forskyvning i ankelområdet er funnet i offeret. En kald komprimering bør påføres skadestedet, hvorpå du umiddelbart skal ringe en ambulanse.
Det er viktig å sørge for at pasienten står i liggende stilling og ikke står på skadet lem.
Vandring er også forbudt, da dette kan føre til dannelse av mindre skader og uønskede konsekvenser.
Fordelene med å bruke elastisk bandasje
Sammenlignet med en konvensjonell bandasje har det elastiske ankelforbindelsen mange fordeler. Den motstår deformasjon, glir ikke når den er slitt, og kan brukes flere ganger. I dette tilfellet kan en elastisk bandasje ordentlig fikse området på den berørte skjøten.
Denne typen dressing er universell, som den kan brukes til å fikse noen felles. God fiksering av lemmen kan oppnås i lang tid.
Alle kan fjerne og påføre en elastisk bandasje, og spesiell medisinsk trening er ikke nødvendig. Generelt erstatter en elastisk bandasje omtrent tjue vanlige gasbind bandasjer, som ikke bare er praktisk, men også fordelaktig.
I mellomtiden, i tillegg til fordelene, har denne typen dressinger også ulemper. Hvis bandasjen ikke brukes korrekt, kan blodstrømmen bli forstyrret. På grunn av brudd på bandaging teknikken, kan det være en ufullstendig fiksering av den skadede skjøten. Hvis du ikke bryr deg om det elastiske bandasjens tilstand, kan det raskt mislykkes og miste fikseringskvaliteten.
Elastisk bandasje: typer, når de brukes, påleggsregler, hvor å kjøpe i Moskva
Kompresjon av nedre ekstremiteter er en god metode for å håndtere venøs insuffisiens og andre sykdommer i blodårene og leddene i beina. Elastisk bandasje bidrar til å løse problemet med åreknuter, tromboflebitt, brukes før kirurgiske inngrep for å forebygge tromboembolisme.
Elastisk bandaging begynte å bli brukt relativt nylig. Tidligere prøvde de å lage kompresjon ved bruk av vanlige bandasjer, men ideen var mislykket. En enkel bandasje rullet, strammet huden, forlot hematomer og blåmerker. Og da kom prestasjonene fra moderne vitenskap til redning - elastomere fibre ble vevd inn i bandasjen. Bruk materialer fra lycra, polyuretan, gummi.
Innholdet i artikkelen:
Fordeler med elastisk bandasje
Typer av produkter
Overleggsregler
Pris hvor du skal kjøpe
Elastisk bandasje er en tett elastisk stripe av stoff, lengden og bredden avhenger av formålet med bandasje. Organisk bomull gir god fuktighet absorpsjon, beinet (eller hånden) forblir tørr selv med betydelig fysisk anstrengelse. De vevede elastiske fibre opprettholder muskeltonen, jevnt klemmer huden.
Plusser av elastisk bandasje
Fordeler med kompresjon med en spesiell bandasje:
- Forbindelsen er ikke endret selv etter flere bruksområder;
- kompresjon på huden fordeles jevnt langs hele lengden, noe som danner et konstant og jevnt trykk på karene;
- Forbindelsen passer godt til huden, etter anatomiske kurver;
- god fiksering av leddene;
- elastisk tape ruller ikke, det er ingen trykkfolder som beskytter huden mot skade;
- Om nødvendig er bandasjen lett å fjerne.
Kontraindikasjoner til elastisk kompresjon:
Du kan ikke bruke kompresjon i nevrologiske sykdommer, betennelse i lymfekar og trofasår.
Typer elastiske bandasjer: når og hva du skal bruke
Størrelsen og graden av strekk av bandasjer varierer. Valget av bandasje vil avhenge av sykdommen.
Størrelsen på bandasjen og delen av kroppen presenteres i tabellen:
For bandaging leddene, er det mer praktisk å bruke feste elastisk bandasje fra 1 til 3 meter. Dette vil tillate deg å enkelt og pålitelig styrke skjøten, men det vil ikke være overflødig materiale på lemmen. Hvis et stort område er løst, må båndets lengde være fra 3 til 5 meter.
Avhengig av stoffet, er bandasjen delt inn i strikket og vevet. I det første tilfellet strikkes det med ren bomullsgarn med tilsetning av latexgarn. Det gir pusteevne, tett tekstur bidrar til pålitelig fiksering, forhindrer glidning. Men det strikkede bandaget har flere store ulemper: det strekker seg raskt og mister sin form, tråden blir løs og elastisk tape løsner seg. Tekstilbandet er mykere og mer behagelig for lang slitasje, det mister ikke form i mer enn 6 måneder hvis det brukes riktig. Det oppløses heller ikke og overfører selv maskinvaskbare.
Kjennetegn ved bandasjen inkluderer å strekke trådene:
- En kort strekk - båndets forlengelse er bare 70% av kildekoden - komprimering ved hardt, tett. Den brukes til avanserte åreknuter, tromboflebitt, sport.
- Gjennomsnittlig - 140% av den opprinnelige verdien. Det brukes til kronisk venøs insuffisiens, også under gjenopprettingsperioden etter operasjon på venene.
- En lang strekk anses å være en forlengelse på mer enn 140% - brukt dersom en svak lemkompresjon er nødvendig. For eksempel, i den første fasen av utviklingen av varicose sykdom eller etter kirurgi for å fikse leddene.
Indikasjoner for bruk
- profylaktisk kompresjon etter phlebectomy (excision av åreknuter) og skleroterapi (innføring i venen av en spesiell substans som umiddelbart limer veggen);
- beinbukning i åreknuter, trombose, lymphostasis;
- forebygging av tromboembolisme etter fødsel hos overvektige kvinner eller etter operasjon;
- terapeutisk kompresjon for venøs insuffisiens
- fiksering av leddene med forventet sterk fysisk anstrengelse for å unngå skade;
- elastisk bandaging hos pasienter med individuelle anatomiske egenskaper eller limambutasjon;
- Elastiske bandasjer brukes til sport - redusere belastningen på ledd og muskler.
Regler for å påføre elastisk kompresjon til beinet
Før du legger på kompresjonen, må du inspisere bandasjen. Hvis fikseringen utføres med en sømborrel, må den vikles i motsatt retning.
Forbindelsen påføres om morgenen uten å komme seg ut av sengen. Det anbefales at du holder bena i en hevet posisjon i noen minutter, for eksempel ved å legge den på en pute eller rulle i et teppe.
Begynn å begynne å bandasje direkte fra tærne. Lag en festespole for å styrke bandasjen og hindre avviklingen. Neste, jevnt strekker båndet pakket rundt lemmen. Hvert etterfølgende lag overlapper den forrige med ca 1/3 - dette sikrer pålitelig fiksering.
I området av ankelforbindelsen påføres bandasjen på tverrsnitt, noe som gjør en slags lås som forhindrer bandasjen i å slappe av.
Korrektheten av påtrykking av kompresjon vurderes av fingertuppene. De blir litt blå i de første minuttene, og deretter gjenoppretter fargen.
Reglene for påføring av hånden
Riktig bandasje med elastisk bandasje er lett. Innføringsreglene ligner på nedre lemmer. Bandasje om morgenen, eller etter en lang søvn. La fingertuppene åpne for å evaluere kompresjon. Den elastiske bandasjen påføres med en jevn spenning, en sterkere spenning i hånden og en gradvis nedgang i spenningen til skulderen. Det er viktig å huske: hver etterfølgende runde overlapper den forrige med 1/3.
Teknikken til å bånd håndleddet med elastisk bandasje: Lag en fest rundt håndleddet, hold deretter bandets kropp gjennom håndflaten til fingrene og i flere turer bandasje dem. Deretter går bandasjen tilbake til håndleddet, og sikringsturen er ferdig, eller bandasjen er festet med klips eller velcro.
I tilfelle skade eller skade på leddet for å redusere lem mobilitet, vil elastisk kompresjon komme til redning. Regler for immobilisering i dette tilfellet, se eksempel på kneledd. Elastisk bandasje på kneet kan påføres på to måter: en konvergerende og divergerende skilpadde dressing.
Ved bandasje på en konvergent måte, blir fikserturen laget under skjøten, deretter over leddet. Alternativt pålegger turer enten høyere eller lavere, og senker dem gradvis til kneet. I knæleddet økes bandasjens spenning for å fikse problemområdet tettere.
Det divergerende bandasje påføres på nøyaktig motsatt måte. Låseturen er påført direkte på kneet og deretter bandasje over og under skjøten ved divergerende stramme turer.
Elastisk bandasje brukes også i tramatologi for å fikse en gipsstøping. Fordelen i forhold til konvensjonelle gassbindinger er evnen til å slappe av bandasjen og redusere kompresjonen på lemmen.
Sport og elastisk bandasje
For å forhindre skader under idrettsopplæring, brukes elastisk kompresjon. Ofte brukes til disse formål bandasjer selskap "Intex". Hovedformålet med bruk i sport:
- reduserer belastningen på leddene;
- forebygging av venøs insuffisiens (viktig i friidrett, gymnastikk, sykling);
- reduserer risikoen for brudd og blåmerker under kampsport (boksing, kickboxing, karate).
Før trening for å unngå å strekke muskler og forskyvninger i leddene, styrkes de store leddene ved sirkulær bandasje.
Profesjonelle løpere, syklister må binde underbenet for å lette venøs blodstrøm. Ellers vil langvarig overdistensjon av venene føre til svekkelse av venøs veggen og nedsatt utstrømning.
Under kraftløfting løser idrettsutøvere kneleddene. Dette vil redusere belastningen på kneet og bidra til å ta mer vekt uten å skade legemene. Boksere bruker et bandasje for å fikse fast tommelen til knyttneve. Det gir høy slagkraft og beskytter mot profesjonelle brudd.
Pleiebandasje
Etter bruk vaskes bandasjen i varmt såpevann. Bruk av pulver er uønsket, de myker stoffet og akselererer strekkingen av bandasjen.
Etter vask er den elastiske bandasjen hengt uten å vri. For lagring kan den bli vridd i et rør og forlatt til neste eksacerbasjon av sykdommen.
Hvis langvarig komprimering er nødvendig, er det bedre å kjøpe to bandasjer og regelmessig vaske og tørke stoffet.
Det bør huskes at huden skal vaskes og tørkes etter å ha fjernet bandasjen. Om nødvendig kan slitesterkt bandasje behandles med talcumpulver for å forhindre irritasjon.
Polymer bandasje
Et av de interessante oppfinnelsene av medisin er polymerbandasjer. De er laget av polymerfibre med tilsetning av polyuretanharpiks. Når stoffet blir vått, oppstår en kjemisk reaksjon og bindingen størkner. Brukt i traumatologi for å immobilisere lemmer for brudd som et alternativ til gips. Fordelene er åpenbare: det er lett å bruke, ikke smuldrer, det kan behandles, risikoen for felles kontraktur reduseres.
Metoden for å påføre en polyuretanbandasje:
- På lemmen er en subshine-strømpe slitt, som vil beskytte huden mot bandasjen selv;
- På utstående bein (for eksempel en albue, ankel) påføres en spesiell lapp eller en myk fôr;
- Forbindelsen er fuktet i varmt vann og, når det er bandasje med en elastisk bandasje, påføres sirkulært på et lem. Prosedyren utføres av en traumatolog, selvimmobilisering er kontraindisert - bandasjen herdes innen 6-30 minutter, og i løpet av denne tiden må dressingen dannes.
Den er fjernet, så vel som gips, ved hjelp av spesiell saks. Polymer bandasje av stiv fiksering er nesten vektløs i forhold til gipsbandasje. Du kan også vaske med ham, når han er våt, mister han ikke egenskaper.
Hvor å kjøpe en elastisk bandasje?
Du kan kjøpe et bandasje i Moskva på et apotek, eller ved bestilling over Internett. Det er også spesialforretninger, for eksempel Danko-Orto, Dobrynya medisinske varehus, og sportsbanesteder Sports Sports.
Elastisk bandaging frelse for mange mennesker. I tillegg til bandasjer, er det kompresjon ved bruk av ferdig slitasje. Komprimeringsstrikk er valgt av størrelsen på lemmen og har en viss stivhet.
Cure arthrose uten medisinering? Det er mulig!
Få en gratis bok "Steg-for-steg-plan for å gjenopprette knær- og hofteleddens mobilitet i tilfelle av artrose" og begynne å gjenopprette uten dyr behandling og drift!