Clexane - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for frigjøring (injeksjoner i ampuller til injeksjon 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml og 1 ml) legemidler til behandling og forebygging av trombose og emboli i voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Clexane. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Clexane i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Clexan i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling og forebygging av trombose og emboli hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Clexan er et heparinmedisin med lav molekylvekt (molekylvekt ca 4500 dalton: mindre enn 2000 dalton - ca 20%, fra 2000 til 8000 dalton - ca 68%, mer enn 8000 dalton - ca 18%). Enoksaparinnatrium (aktiv ingrediens i stoffet Clexane) oppnås ved alkalisk hydrolyse av heparinbenzylester, isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Strukturen karakteriseres av et ikke-reduserende fragment av 2-0-sulfo-4-enepyrazinosuronsyre og et utvinningsfragment av 2-N, 6-0-disulfo-D-glukopyranosid. Strukturen av enoksaparin inneholder ca. 20% (fra 15% til 25%) av 1,6-anhydroderivatet i det reduserende fragment av polysakkaridkjeden.

I det rensede systemet har Clexane høy anti-10a aktivitet (ca. 100 IE / ml) og lav anti-2a eller antitrombinaktivitet (ca. 28 IE / ml). Denne antikoagulerende aktiviteten virker gjennom antitrombin 3 (AT-3), som gir antikoagulerende aktivitet hos mennesker. I tillegg til anti-10a / 2a-aktivitet, ble også andre antikoagulerende og antiinflammatoriske egenskaper av enoksaparinnatrium påvist hos friske mennesker og pasienter, og i dyremodeller. Dette inkluderer AT-3-avhengig inhibering av andre koagulasjonsfaktorer som faktor 7a, aktivering av frigjøringen av en vevfaktorinhibitorvei (PTF), samt en reduksjon i frigivelsen av von Willebrand-faktor fra det vaskulære endotelet i blodet. Disse faktorene gir antikoagulerende effekten av enoksaparinnatrium generelt.

Når du bruker stoffet i profylaktiske doser, endrer det litt APTT, har praktisk talt ingen effekt på blodplateaggregering og på nivået av fibrinogenbinding til blodplate-reseptorer.

Anti-2a aktivitet i plasma er ca. 10 ganger lavere enn anti-10a aktivitet. Den gjennomsnittlige maksimale anti-2a-aktiviteten observeres ca. 3-4 timer etter subkutan administrering og når 0,13 IE / ml og 0,19 IE / ml etter gjentatt administrering av 1 mg / kg kroppsvekt med dobbelt administrasjon og 1,5 mg / kg kroppsvekt med en enkelt injeksjon.

Den gjennomsnittlige maksimale anti-10a plasmaaktiviteten observeres 3-5 timer etter administrering av legemiddelet og er ca. 0,2, 0,4, 1,0 og 1,3 anti-10a IE / ml etter administrasjon av s / c 20, 40 mg og 1 mg / kg og 1,5 mg / kg, henholdsvis.

struktur

Enoxaparin natrium + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Farmakokinetikken til enoksaparin i disse doseringsregimene er lineær. Biotilgjengeligheten av enoksaparinnatrium etter subkutan administrering, beregnet på grunnlag av anti-10a-aktivitet, er nær 100%. Enoxaparinnatrium er hovedsakelig biotransformert i leveren ved desulfering og / eller depolymerisering med dannelse av stoffer med lav molekylvekt med meget lav biologisk aktivitet. Fjerning av stoffet er monofasisk i naturen. 40% av den injiserte dosen utskilles av nyrene, med 10% uendret.

En forsinkelse i eliminering av enoksaparinnatrium hos eldre pasienter er mulig som følge av nedsatt nyrefunksjon.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det en reduksjon i clearance av enoksaparinnatrium.

Hos pasienter med overvekt med subkutan administrering av legemiddelklaringen er det noe mindre.

vitnesbyrd

• forebygging av venøs trombose og emboli under kirurgiske inngrep, spesielt ortopediske og generelle kirurgiske operasjoner;
• forebygging av venøs trombose og tromboembolisme hos pasienter på sengestøtten på grunn av akutte terapeutiske sykdommer (akutt hjertesvikt, kronisk hjertesvikt i dekompensasjonstrinn 3 eller 4 funksjonsklasse i henhold til NYHA-klassifisering, akutt respiratorisk svikt, alvorlig akutt infeksjon, akutte revmatiske sykdommer i kombinasjon med en av risikofaktorene for venøs trombose);
• behandling av dyp venetrombose med eller uten tromboembolisme av lungeemboli
• forebygging av trombose i ekstrakorporeal sirkulasjon under hemodialyse (vanligvis med en øktvarighet på ikke mer enn 4 timer);
• behandling av ustabil angina og ikke-Q-bølge myokardinfarkt i kombinasjon med acetylsalisylsyre;
• behandling av akutt myokardinfarkt med ST-segmenthøyde hos pasienter som gjennomgår medisinsk behandling eller påfølgende perkutan koronarintervensjon.

Skjema for utgivelse

Injeksjonsvæske, oppløsning 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml og 1 ml (prikker i ampuller sprøyter).

Doseringsformen i form av tabletter eksisterer ikke.

Instrukser for bruk, dosering og metode for bruk (hvordan du tar stoffet)

Unntatt i spesielle tilfeller (behandling av hjerteinfarkt med ST-segmenthøyde, medisinering eller med perkutan koronarintervensjon og forebygging av trombose i det ekstrakorporeale sirkulasjonssystemet under hemodialyse), injiseres enoksaparinnatrium dyp p / c. Injiseringene utføres fortrinnsvis i stillingen av pasienten som ligger ned. Når du bruker ferdigfylte sprøyter til 20 mg og 40 mg for å unngå tap av stoffet før injeksjon, er det ikke nødvendig å fjerne luftbobler fra sprøyten. Injiseringer skal utføres alternativt i venstre eller høyre anterolaterale eller posterolaterale overflate av underlivet. Nålen må settes vertikalt (ikke sidelengs) inn i hudfoldet av hele lengden, oppsamles og holdes inntil injeksjonen er ferdig mellom tommel og pekefinger. En hudfold frigjøres bare etter at injeksjonen er fullført. Ikke injiser injeksjonsstedet etter injeksjonen.

Ferdigfylt disponibel sprøyte klar til bruk.

Legemidlet kan ikke administreres i / m!

Forebygging av venøs trombose og emboli under kirurgiske inngrep, spesielt under ortopediske og generelle kirurgiske operasjoner

Pasienter med moderat risiko for trombose og emboli (generell kirurgi) anbefalt dose Clexan er 20 mg 1 gang daglig subkutant. Den første injeksjonen er laget 2 timer før kirurgi.

For pasienter med høy risiko for trombose og emboli (generell kirurgi og ortopedisk kirurgi), anbefales legemidlet i en dose på 40 mg 1 gang daglig p / c, den første dosen administreres 12 timer før kirurgi eller 30 mg 2 ganger daglig c / c begynnelsen av introduksjonen etter 12-24 timer etter operasjonen.

Varigheten av behandlingen med Clexane er i gjennomsnitt 7-10 dager. Om nødvendig kan terapien fortsette så lenge risikoen for trombose og emboli vedvarer (for eksempel i ortopedikk, er Clexane foreskrevet i en dose på 40 mg 1 gang daglig i 5 uker).

Forebygging av venøs trombose og emboli hos pasienter på sengen hviler på grunn av akutte terapeutiske sykdommer

Den anbefalte dosen av Clexan er 40 mg 1 gang daglig, s / c i 6-14 dager.

Behandling av dyp venetrombose med pulmonal tromboembolisme eller uten lungeemboli

Legemidlet administreres subkutant med en hastighet på 1,5 mg / kg kroppsvekt 1 gang daglig eller i en dose på 1 mg / kg kroppsvekt 2 ganger per dag. Hos pasienter med kompliserte tromboemboliske lidelser anbefales det at legemidlet brukes i en dose på 1 mg / kg 2 ganger daglig.

Gjennomsnittlig behandlingstid er 10 dager. Det er tilrådelig å starte behandlingen med indirekte antikoagulantia umiddelbart, mens behandling med Clexane bør fortsette til en tilstrekkelig antikoagulerende effekt oppnås, dvs. MHO bør være 2-3.

Forebygging av trombose i ekstrakorporeal sirkulasjon under hemodialyse

Dosen av Clexane er i gjennomsnitt 1 mg / kg kroppsvekt. Med høy risiko for blødning, bør dosen reduseres til 0,5 mg / kg kroppsvekt med en dobbelt vaskulær tilnærming eller 0,75 mg med en enkelt vaskulær tilnærming.

I hemodialyse skal legemidlet injiseres i shuntens arterielle område ved begynnelsen av hemodialysesesjonen. En enkelt dose er vanligvis tilstrekkelig for en 4-timers økt, men hvis fibrinringer blir detektert under lengre hemodialyse, kan legemidlet administreres i tillegg med en hastighet på 0,5-1 mg / kg kroppsvekt.

Behandling av ustabil angina og hjerteinfarkt uten Q-bølge

Clexane administreres med 1 mg / kg kroppsvekt hver 12. time i s / c, samtidig med at acetylsalisylsyre i en dose på 100-325 mg en gang daglig. Den gjennomsnittlige varigheten av behandlingen er 2-8 dager (til pasientens kliniske tilstand stabiliserer).

Behandling av myokardinfarkt med ST-segmenthøyde, medisinering eller med perkutan koronarintervensjon

Behandlingen starter med intravenøs bolusadministrasjon av enoksaparinnatrium i en dose på 30 mg og umiddelbart etter det (innen 15 minutter) administreres en subkutan injeksjon av Clexane i en dose på 1 mg / kg (i tillegg, når du utfører de to første injeksjonene med s / c, kan du gå inn i 100 mg natrium). Deretter skal alle påfølgende doser av p / c administreres hver 12. time med en hastighet på 1 mg / kg kroppsvekt (det vil si med en kroppsvekt på over 100 kg, dosen kan overstige 100 mg).

Hos personer som er 75 år og eldre, er ikke innledende intravenøs bolus brukt. Clexane injiseres s / c i en dose på 0,75 mg / kg hver 12. time (i tillegg, under de to første injeksjonene med s / c kan 75 mg enoksaparinnatrium administreres så mye som mulig). Deretter skal alle påfølgende doser p / c administreres hver 12. time med en hastighet på 0,75 mg / kg kroppsvekt (dvs. med en kroppsvekt over 100 kg, kan dosen overstige 75 mg).

Når det kombineres med trombolytiske midler (fibrinspesifikke og fibrin-nonspesifikke), bør enoksaparinnatrium administreres i området fra 15 minutter før starten av trombolytisk terapi til 30 minutter etter det. Så snart som mulig etter deteksjon av akutt myokardinfarkt med ST-segmenthøyde, bør acetylsalisylsyre tas samtidig, og hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, skal det fortsette i minst 30 dager i doser fra 75 til 325 mg daglig.

Den anbefalte varigheten av behandlingen er 8 dager eller til pasienten er tømt fra sykehuset dersom sykehusinnleggelsen er mindre enn 8 dager.

Bolus av enoksaparinnatrium bør administreres gjennom et venetisk kateter og natrium enoksaparin bør ikke blandes eller administreres med andre legemidler. For å unngå tilstedeværelse av spor av andre legemidler i systemet og deres interaksjon med natrium enoksaparin, skal det venøse kateteret skylles med en tilstrekkelig mengde 0,9% natriumklorid eller dextroseoppløsning før og etter IV bolusinjeksjon av natrium enoksaparin. Enoxaparinnatrium kan administreres trygt med en 0,9% natriumkloridoppløsning og en 5% dextroseoppløsning.

For bolusadministrasjon av enoksaparinnatrium i en dose på 30 mg ved behandling av akutt myokardinfarkt med ST-segmenthøyde fra glassprøyter 60 mg, 80 mg og 100 mg, fjerner du overskuddsmengden av stoffet slik at bare 30 mg (0,3 ml) forblir i dem. En dose på 30 mg kan administreres direkte IV.

For intravenøs bolusadministrasjon av enoksaparinnatrium gjennom et venøst ​​kateter, kan påfyllte sprøyter til subkutan administrering av legemidlet anvendes 60 mg, 80 mg og 100 mg. Det anbefales å bruke 60 mg sprøyter, fordi Dette reduserer mengden medikament fjernet fra sprøyten. Syringes 20 mg brukes ikke, fordi de er ikke nok medikament for bolus på 30 mg enoksaparinnatrium. Syringes 40 mg brukes ikke, fordi de har ingen divisjoner og det er derfor umulig å måle mengden 30 mg nøyaktig.

Hos pasienter som gjennomgår perkutan koronarintervensjon, hvis den siste s / c-injeksjonen av enoksaparinnatrium ble utført mindre enn 8 timer før ballonkateteret introdusert til koronararterien ble oppblåst, er det ikke nødvendig med ytterligere administrasjon av enoksaparinnatrium. Hvis den siste s / c-injeksjonen av enoksaparinnatrium ble utført mer enn 8 timer før ballongbehandling av ballonkateteret, bør en ytterligere bolus av Enoxaparinnatrium gis IV i en dose på 0,3 mg / kg.

For å forbedre nøyaktigheten av den ekstra bolus av små volumer i venetisk kateter under perkutane koronarprosedyrer, anbefales det å fortynne legemidlet til en konsentrasjon på 3 mg / ml Fortynning av løsningen anbefales umiddelbart før bruk.

For å oppnå en oppløsning av enoksaparinnatrium med en konsentrasjon på 3 mg / ml ved hjelp av en ferdigfylt sprøyte på 60 mg, anbefales det å bruke en beholder med en infusjonsoppløsning på 50 ml (dvs. med 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseoppløsning). Fra beholderen med infusjonsoppløsningen med en konvensjonell sprøyte fjernes og fjernes 30 ml oppløsning. Enoxaparinnatrium (innholdet i sprøyten for s / c injeksjon 60 mg) injiseres i den resterende 20 ml infusjonsoppløsningen i karet. Innholdet i beholderen med den fortynnede oppløsningen av enoksaparinnatrium blandes forsiktig.

Bivirkninger

• blødning;
• retroperitoneal blødning;
• intrakranial blødning;
• neuroaksiale hematomer;
• trombocytopeni (inkludert autoimmun trombocytopeni);
• trombocytose;
• økt aktivitet av hepatiske transaminaser;
• allergiske reaksjoner;
• elveblest;
• kløe;
• rødhet i huden;
• hematom og smerte på injeksjonsstedet;
• hud (bullous) utslett;
• inflammatorisk reaksjon på injeksjonsstedet;
• nekrose av huden på injeksjonsstedet;
• anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner;
• hyperkalemi.

Kontra

• tilstander og sykdommer der det er høy risiko for blødning (truende abort, cerebral aneurisme eller dissekere aorta-aneurisme (unntatt kirurgisk inngrep), hemorragisk slag, ukontrollert blødning, alvorlig enoksaparin- eller heparininducert trombocytopeni);
• alder under 18 år (effekt og sikkerhet ikke etablert);
• Overfølsomhet overfor enoksaparin, heparin og dets derivater, inkludert andre lavmolekylære hepariner.

Bruk under graviditet og amming

Clexane bør ikke brukes under graviditet, med mindre de påtenkte fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Det er ingen informasjon om at enoksaparinnatrium penetrerer placenta-barrieren i 2. trimester, det foreligger ingen informasjon om 1. og 3. trimester av graviditet.

Bruk av stoffet hos gravide kvinner med kunstige hjerteventiler anbefales ikke.

Når du bruker Clexane under amming, bør du slutte å amme.

Bruk hos eldre pasienter

Hos personer som er 75 år og eldre, er ikke innledende intravenøs bolus brukt. Enoxaparinnatrium injiseres s / c i en dose på 0,75 mg / kg hver 12. time (i tillegg, når de første to s / c-injeksjonene utføres, kan 75 mg enoksaparinnatrium administreres maksimalt). Deretter administreres alle påfølgende sc doser hver 12. time med en hastighet på 0,75 mg / kg kroppsvekt (dvs. med en kroppsvekt på mer enn 100 kg, kan dosen overstige 75 mg).

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Spesielle instruksjoner

Ved forskrivning av legemidlet med sikte på forebygging ble det ikke funnet noen tendens til økt blødning. Når du forskriver et legemiddel til terapeutiske formål, er det risiko for blødning hos eldre pasienter (spesielt hos personer eldre enn 80 år). Det anbefales å foreta en nøye observasjon av pasientens tilstand.

Det anbefales at bruk av legemidler som kan forstyrre hemostase (salicylater, acetylsalisylsyre, ikke-sterile barn osv.), Inkludert Ketorolak; dextran med en molekylmasse på 40 kDa; 2b / 3a-reseptorer) ble avbrutt før behandling med enoksaparinnatrium, med mindre deres bruk er strengt indikert. Dersom kombinasjoner av enoksaparinnatrium med disse legemidlene er indikert, bør det foretas forsiktig klinisk observasjon og overvåking av relevante laboratorieparametere.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det risiko for blødning som følge av en økning i anti-10a-aktiviteten til enoksaparinnatrium. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC)

Klexanjektioner for trombose av ulike etiologier og natur

For tiden er sykdommer i venene, åreknuter og trombose vanlige sykdommer som nesten alle står overfor. Hvis det ikke er riktig behandling på det tidspunktet da det kan oppstå alvorlige konsekvenser opp til døden.

Moderne farmakologiske selskap gir et stort utvalg av rusmidler for behandling av disse sykdommene. Hver av dem kan ikke bare lindre smerte, men også en inflammatorisk prosess.

Disse rettsmidler inkluderer stoffet Clexane. Det har ikke bare antiinflammatoriske egenskaper, men også en forsterkende effekt, derfor er det ofte foreskrevet under profylakse før og etter operasjonen.

Generell informasjon

Clexane er et stoff som tilhører gruppen av antikoagulantia med direkte virkning. Legemidlet brukes til å behandle og forhindre varicose dilatasjon, trombose og emboli. Den aktive ingrediensen i produktet er enoksaparin natrium.

Denne komponenten kalles også heparin, som er i lavmolekylær tilstand, oppnådd ved hydrolyse av heparin med alkali (i form av eter i benzylformen).

Det viktigste råmaterialet for enoksaparinnatrium er heparin, som er oppnådd fra tarmslimhinnen i en tynn utseende gris.

Sammensetningen av Clexan inneholder det aktive stoffet - enexoparinnatrium og en klar væske med en gul nyanse for injeksjon.

Tilgjengelig i form av sprøyter, som er fylt med en klar væske til injeksjon under huden. Sprøyter er tilgjengelige med forskjellige volumer - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml og 1 ml, som hver inneholder 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg og 1 gram hovedkomponent - enexoparin og vann til injeksjon som oppløsningsmiddel. I 1 blister inneholder 2 sprøyter.

Farmakologiske egenskaper og farmakodynamikk

Clexane har antitrombotiske egenskaper. Den brukes som en injeksjonsinjeksjon under huden under behandling av akutt koronarsyndrom, dyp venetrombose, og også som en profylaktisk behandling av ulike venøse patologier.

Det andre internasjonale ikke-proprietære navnet på dette legemidlet er enoksaparin. Legemidlet er en heparin med lav molekylvekt, molekylvekten er ca. 4500 dalton.

Under bruk av stoffet for profylaktisk behandling har han en liten endring i den aktiverte partielle tromboplastintiden. Det har også nesten ingen effekt på tilstanden av blodplater og fibrogenbinding. Også under behandling av ulike sykdommer med dette legemidlet, blir APTT økt nesten 1,5-2 ganger.

Etter langvarig subkutan injeksjon av systematisk natur i mengden 1,5 mg per 1 kg kroppsvekt oppnås det maksimale nivået av enoksaparinnatrium i kroppen på to dager. Biotilgjengelighet under subkutan administrering er 100%.

Metabolisering av enoksaparin i leveren oppnås ved desulfering og depolymerisering. Metabolitter, som dannes under denne prosessen, har lav aktivitet.

Halveringstiden for stoffet varer fra 4 timer til 5 timer i løpet av en enkelt dose. Hvis medisinen tas gjentatte ganger - 7 timer. Om lag 40% av midlene utskilles gjennom nyrene. Utskillelsen av det aktive stoffet enexoparin hos eldre er langsommere, dette skyldes forverring av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Hovedformålet med Clexane er å bruke det under profylaktisk behandling for venøs trombose, emboli, tromboembolisme.

Også kalsan injeksjoner er foreskrevet for følgende indikasjoner:

• anbefalt til pasienter som overholder sengerest, som har hatt terapeutiske sykdommer i akutt form - smittsomme sykdommer i alvorlig form, tilstedeværelse av respiratorisk og hjertesvikt, hjertesvikt i kronisk form, reumatiske sykdommer i akutt form med tilstedeværelse av risikofaktorer for trombusdannelse;
• under operasjonen;
• foreskrevet for hemodialyse, men på betingelse av at prosedyren varer ikke mer enn 4 timer;
• under ekspansjonen av dype lår, som kanskje eller ikke er ledsaget av lungeemboli;
• foreskrevet for ustabil angina og hjerteinfarkt. I tillegg til akutt myokardinfarkt hos pasienter som får behandling med behandling med koronar intervensjon.

Destinasjonsrestriksjoner

I følge instruksjonene er ikke stoffet anbefalt for bruk med følgende indikasjoner:

• i nærvær av økt følsomhet av organismen til hovedkomponent-enoksaparinnatrium, så vel som til heparin og dets derivater;
• ikke ta opptil 18 år;
• alle slags sykdommer og tilstander som er ledsaget av økt risiko for alvorlig blødning, disse inkluderer hemorragisk slag, aneurysm i aorta eller hjernehodene i hodet, samt i nærvær av enoksaparin og heparininducert trombocytopeni i alvorlig form, ukontrollert blødning.

Du bør også være oppmerksom på at stoffet skal brukes med stor forsiktighet under følgende forhold:

• i nærvær av nyre- eller leverinsuffisiens;
• hvis det er magesår eller duodenalt sår, så vel som andre erosive ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
• med alvorlig diabetes mellitus;
• med retinopati av hemorragisk eller diabetisk type;
• alvorlig vaskulitt;
• problemer med hemostase;
• bakteriell endokarditt;
• med ukontrollert hypertensjon av arterietypen av den tunge typen;
• med epidural eller spinal anestesi;
• hvis det er alvorlige skader knyttet til sentralnervesystemet;
• hvis det er prevensjon av intrauterin enhet
• i nærvær av omfattende sår med alvorlig blødning;
• mens du tar med legemidler som påvirker systemet med homeostase.

Under graviditet og amming

Legemidlet Clexane under graviditet er foreskrevet i sjeldne tilfeller. Det foreskrives vanligvis når den forventede terapeutiske effekten for moren er høyere enn den potensielle risen til babyen.

I tillegg er det ingen informasjon om hvorvidt enoksaparinnatrium penetrerer placenta barrieren under graviditet.

Hvis du trenger behandling med et legemiddel under amming, bør det stoppes for fôringsperioden.

Vilkår for bruk og dosering

Løsningen administreres ved hjelp av injeksjonsmetoden, mens pasienten må ligge i hvilestilling. Legemidlet injiseres i det fremre eller posterolaterale bukveggområdet på beltet.

Nålen skal settes vertikalt helt inn i hudlaget, som klemmes i form av en brett. Etter introduksjonen av brettet rett ikke rett. Det må tas i betraktning at etter injeksjonen ikke trenger å bli gniddt.

Med venøs trombose, åreknuter og tromboembolisme

Hvis sykdommen har en gjennomsnittlig form for utvikling med en litt uttalt risiko, brukes Clexane i 20 mg (0,2 g) til subkutan administrering 1 gang per dag.

Injeksjon av legemidlet gjøres 2 timer før operasjonen, og varer så lenge det er mulighet for komplikasjoner av tromboembolisk natur. Varigheten av injeksjonen varer omtrent en uke.

Hvis sykdommen er alvorlig, brukes legemidlet i 40 mg (0,4 g) til subkutan administrering 1 gang per dag. Den første injeksjonen utføres 12 timer før operasjonen, og fortsetter i etterfølgende periode, så lenge det er mulighet for tromboemboliske komplikasjoner. Injiseringer er gitt på ca. 10 dager.

Hvordan å uavhengig stikker Clexane - en visuell video:

Behandling av dyp venetrombose

Under trombose av dypliggende vener foreskrives legemidlet i en dose på 1 gram til injeksjon under huden. Injiseringene administreres hver 2 ganger daglig etter 12 timer.

Samtidig med Clexane, er behandling med perorale antikoagulantia foreskrevet. Injeksjonsforløpet er 10 dager.

Bivirkninger

Instruksjonene angir bivirkninger som kan oppstå når du bruker stoffet:

• blødning;
• forekomsten av trombocytopeni;
• hudutslett;
• forekomsten av allergier, som kan være systemisk.

I tillegg kan det oppstå lokale reaksjoner etter innføringen av legemidlet - smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet, utseende av hematomer, i sjeldne tilfeller nekrose.

Mange eksperter bemerker også at med langvarig behandling med dette legemidlet, kan det være risiko for osteoporose.

Uttalelse fra spesialister av ulike profiler

Fra vurderinger fra leger om stoffet Clexan.

Etter min mening er stoffet Clexane et godt middel for behandling av trombose, emboli og tromboembolisme.

Gjennom hele min praksis med å bruke dette stoffet, kan jeg trygt si at dette middelet har en positiv effekt og fører til rask gjenoppretting. Men likevel er det nødvendig å bruke det bare etter indikasjoner og bare etter avtale av legen.

Vaskulær kirurg

Legemidlet Kleksan manifesterer seg godt i behandlingen av hjertesvikt, hjerteinfarkt og ulike sykdommer i venene - åreknuter, trombose, emboli, tromboembolisme. Dette verktøyet har bestått kliniske studier og har bevist sin effektivitet. Imidlertid bør man ikke glemme bivirkninger og kontraindikasjoner, det er ikke tilrådelig å bruke dette middelet for hemorragiske sykdommer og andre forhold som er angitt i instruksjonene.

kardiolog

Folkets stemme

Clexane ble foreskrevet for meg av legen min for behandling av venøs trombose. Jeg gjorde det i samsvar med instruksjonene før operasjonen og videre i etterfølgende periode. Hele behandlingen min var en uke.

Etter behandling merket jeg lettelse, smerten var borte, betennelse og tyngde var borte. Imidlertid er det fortsatt mange kontraindikasjoner og bivirkninger av dette middelet, og så effektivt!

Lyudmila, 48 år gammel

Jeg ble foreskrevet Clexane for behandling av åreknuter og trombose. Jeg har en høyrisikosykdom.

Jeg ble gitt den i en dose på 40 mg, først før kirurgi, deretter i neste periode. Jeg fikk totalt 10 injeksjoner. Selvfølgelig forbedret tilstanden, men ikke så mye. Kanskje jeg har et sterkt nederlag og forsømt sykdom. Ja, og for mange kontraindikasjoner.

Michael, 52 år gammel

Utstedelseskurs

Kostnaden for Clexane avhenger av frigjøringsform og volum på sprøyten:

• 0,2 gram 10 stykker - fra 1750 rubler;
• 0,4 gram 10 stykker - fra 2900 rubler;
• 0,6 gram 2 stykker - fra 880 rubler;
• 0,8 gram 10 stykker - fra 5000 rubler.

Hvordan stikke Clexane

Under graviditeten, "Clexane": bruksegenskaper, instruksjoner og vurderinger

Sjelden når en gravid kvinne klarer å unngå helseproblemer i en så viktig periode. For å opprettholde en normal tilstand må man ofte ta ulike stoffer. Et av verktøyene som må brukes under graviditeten er Clexan. Det foreskrives om nødvendig anti-blodplatebehandling og kun under streng overvåking av en spesialist.

Narkotikabeskrivelse

For behandling og forebygging av trombusdannelse brukes legemidlet "Clexane", som tilhører gruppen av antikoagulantia. Brukt medisinering i traumatologi, kirurgi, ortopedikk. Den aktive komponenten av narkotika-enoksaparinnatrium - har en antitrombotisk effekt, tynner blodet og er et derivat av heparin med lav molekylvekt. Under graviditet administreres Clexane med forsiktighet og i små doser, noe som ikke påvirker varigheten av blødningen.

Legemidlet er en væske (fargeløs eller blekgul) til injeksjon, som produseres i spesielle sprøyter. Ulike doser av den aktive komponenten er tilgjengelige: 2000, 4000, 6000, 8000 og 10.000 anti-XA ME i en sprøyte. I pakken er det to doser av stoffet.

Indikasjoner for bruk

Injeksjoner er foreskrevet for å behandle følgende patologiske forhold:

• Dyp venetrombose.
• Veneemboli etter operasjon.
• Forebygging av blodpropp og emboli hos mennesker som er langsiktige i den bakre posisjonen.
• Pasienter på hemodialyse for å hindre dannelse av koagulasjoner (hvis prosedyren varer ikke mer enn 4 timer).
• Angina og hjerteinfarkt.

Bruken av "Clexana" under graviditet

I henhold til den offisielle produsentens instruksjoner, er det mulig å bruke en antikoagulant i løpet av perioden med bare å transportere en baby som en siste utvei dersom fordelene til moren overskrider risikoen for komplikasjoner for fosteret. Faktisk eksisterer praksisen med å foreskrive et stoff for kvinner i en stilling, og det er ganske vellykket. Til tross for dette er ekspertene forpliktet til å advare pasientene om utilstrekkelig antall studier angående virkningen av det aktive stoffet på fostrets utvikling.

Injeksjoner "Kleksan" under graviditet, de fleste leger utnevner kun fra 2. trimester. For å forhindre at stoffet påføres senere. Uten anbefalinger fra en spesialist bør du ikke bruke et antikoagulant til å tynne blodet for å unngå alvorlige konsekvenser.

Hovedformålet med stoffet under graviditeten er forebygging av dyp venetrombose i bekkenet, lysken og bena. På grunn av de særegne situasjonene, lider disse årene oftest.

Er det noen kontraindikasjoner?

Blant de viktigste kontraindikasjoner for bruk av stoffet - trusselen om blødning assosiert med abort, hjerneblødning i hjernen, aneurisme, magesår i magesårene i perioden med eksacerbasjon. Også kontraindikasjoner inkluderer følgende patologier og faktorer:

• Intoleranse for stoffets komponenter.
• Historie av hjerneslag ved iskemisk type.
• Arteriell hypertensjon.
• Alder opp til 18 år.
• Diabetes mellitus.
• Nylig fødsel.
• Ulike patologier assosiert med nedsatt hemostase.
• Åpne sår.
• Aktiv tuberkulose.
• Alvorlige respiratoriske sykdommer.
• Perikarditt.
• Tilstedeværelsen av ondartede svulster i kroppen.
• Vektig.
• Nyresvikt (hepatisk).
• Tilstedeværelsen av intrauterin prevensjon.

Hvordan beregne doseringen?

Uavhengig avgjør den nødvendige mengden medisiner for behandling eller forebygging er vanskelig. Dosen beregnes kun av lege, individuelt for hvert tilfelle. For kvinner i stillingen av den daglige dosen kan være 20-40 mg. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Vanligvis innen 7-10 dager er det merkbare forbedringer. Noen ganger blir terapien utvidet til 14 dager.

Hvis det er nødvendig å forhindre dannelse av blodpropper før kirurgi, anbefales det å administrere en eller to ganger til pasienten 20 eller 40 mg av legemidlet (avhengig av tilstanden). Den første injeksjonen gjør samtidig 2 timer før kirurgi. Ved behandling av infarkt beregnes dosen av legemidlet i forhold til pasientens vekt.

"Clexane" under graviditet: hvordan å stikke?

Legemidlet er laget bare i form av en løsning for subkutan administrering. Derfor, i mangel av erfaring, bør de første injeksjonene utføres i en medisinsk institusjon. I følge instruksjonene skal injeksjonen gjøres i siden av magen. For å oppnå et positivt resultat av terapi, bør man følge reglene for administrasjon av stoffet "Clexane" under graviditet. Anmeldelser av kvinner bekrefter effektiviteten av stoffet mens de overholder alle anbefalinger.

Først og fremst må du forberede et sted for injeksjon. Kvinnen bør ta en utsatt stilling, ta en brette av huden på den laterale overflaten av magen og sett inn nålen helt (helt vertikalt). Foldet kan kun åpnes etter at legemidlet er helt injisert.

Mange gravide kvinner er redd for slik manipulasjon, men i virkeligheten bør det ikke være grunn til bekymring. I behandlingsrommet bør klinikker instruere den fremtidige moren og vise hvordan du velger riktig injeksjonssted og foreta injeksjon. Etter manipulering er injeksjonsstedet forbudt å gni eller massasje.

Bivirkninger

Antikoagulant i svangerskapet "Clexane" brukes utelukkende i henhold til indikasjonene og under tilsyn av den behandlende legen, fordi det som et middel øker risikoen for blødning betydelig. Ved den minste mistanke om utviklingen av en slik patologisk tilstand, er det nødvendig å umiddelbart avbryte behandlingen med legemidlet og kontakte en medisinsk institusjon.

I noen tilfeller er utviklingen av trombocytopeni registrert i de første dagene med behandling med et antikoagulant. Oftest forekommer smertsyndrom på injeksjonsstedene, hematom, indurasjon og hevelse dannes. En allergisk reaksjon er noen ganger manifestert som hudutslett, rødhet. I tilfelle en negativ reaksjon av kroppen til administrasjon av enoksaparin, bør natrium konsultere en spesialist.

anmeldelser

Mange kvinner er tvunget til å starte behandling med blodpropp selv før graviditeten begynner og fortsette behandlingen for hele perioden av babyens fødsel. "Clexane" under graviditet er ofte foreskrevet, og de fleste forventede mødre forlater positiv tilbakemelding om verktøyet. Ulempene ved terapi inkluderer bare utseendet på blåmerker, hevelse på injeksjonsstedet.

Legen kan også anbefale en billigere analog av stoffet. Under graviditet anbefales "Clexane" å bli foreskrevet i mindre doser og i løpet av kort behandling, ta alltid pauser på minst 7 dager mellom dem. Ved alvorlig allergisk reaksjon og andre alvorlige komplikasjoner, bør bruk av antikoagulant kasseres.

Clexane

Clexane (Clexane) er et antitrombotisk middel fra gruppen av antikoagulantia. Den aktive ingrediensen er enoksiparinnatrium fra gruppen med lavmolekylære hepariner. Legemidlet Clexane er produsert i form av en løsning for pricks i en glassprøyte, de er forseglet i blister med 2, som er i en eske med 1 eller 5 pakninger. Doseringen vil bli diskutert nedenfor i en spesiell seksjon. Legemidlet Clexan bør lagres på et sted der temperaturen er mindre enn 25 ° C, der barn ikke har tilgang.

Indikasjoner for bruk Clexane

Klexanvisningen tillater bruken når:

• utfører kirurgiske operasjoner, spesielt ortopediske, for forebygging av emboli og venøs trombose;
• forebygging av emboli og venøs trombose hos sengetepper;
• dyp venetrombose med eller uten lungeemboli;
• forebygging av blodpropper under hemodialyse;
• ustabil angina og / eller myokardinfarkt uten Q-bølge (sammen med acetylsalisylsyrepreparater);
• akutt myokardinfarkt, etterfulgt av ST segmenthøyde.

Klexan brukes også i IVF (in vitro befruktning). Dette er navnet på implantasjonen av en allerede befruktet spermatozon til en kvinne som ikke kan bli gravid på en annen måte.

Kontraindikasjoner for Clexane

Bruken av Clexane er uakseptabel når:

• overfølsomhet overfor enoksiparin, andre hepariner med lav molekylvekt og andre derivater av heparin;
• sykdommer og tilstander der det er høy risiko for blødning;
• barndom (under 18 år) av pasienten;
• amming (amming).

Informasjon om bruk av Clexane under graviditet er ikke. På forumene finner du anmeldelser om Clexane under graviditet, men det er farlig å ta dem som en veiledning til handling. Klexan under graviditet kan bare foreskrives av lege og bare i henhold til de nødvendige medisinske indikasjonene. Bruken av Clexane for gravide kvinner som har kunstige hjerteventiler er uakseptabelt.

Det brukes med forsiktighet når:

• hemostaseforstyrrelser (hemofili, trombocytopeni, hypokoagulering, etc.);
• alvorlig vaskulitt;
• ukontrollert arteriell hypertensjon i det alvorlige stadiet;
• erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen;
• iskemisk slag (nylig overført);
• hemorragisk eller diabetisk retinopati;
• alvorlig diabetes
• Nevrologisk eller oftalmologisk kirurgi (nylig overført eller planlagt);
• epidural eller spinal anestesi;
• nylig gjort spinale punktering;
• bakteriell endokarditt (akutt eller subakutt);
• nylig fødsel;
• perikarditt og / eller perikardial effusjon;
• intrauterin prevensjon;
• nyre- og / eller leversvikt;
• alvorlige skader eller åpne sår med stor overflate;
• sammen med legemidler som påvirker blodsirkulasjonen.

Bivirkninger Clexane

Studier og vurderinger av Clexane bestemte muligheten for slike uønskede reaksjoner:

• blødning;
• trombocytopeni;
• hematomer og smerte på injeksjonsstedet;
• hudutslett;
• hyperkalemi;
• osteoporose (med langvarig behandling);
• anafylaktiske reaksjoner.

Dosering Clexan

Doseringen av Clexane kan forårsake forvirring hos pasienter, da det doseres i henhold til tre parametere: aktive internasjonale enheter, det kvantitative innholdet av enoksiparin og volumet av ampullen. Derfor vil det bli gitt forholdet mellom dem nedenfor. så:

• Clexane 2000 anti-Xa IE = Clexane 20 mg enoksiparin = Clexan 0,2 ml;
• Clexane 4000 anti-Xa IE = Clexane 40 mg enoksiparin = Klexan 0,4 ml;
• Clexane 6000 anti-Xa IE = Clexane 60 mg enoksiparin = Clexan 0,6 ml;
• Clexane 8000 anti-Xa IE = Clexane 80 mg enoksiparin = Clexan 0,8 ml;
• Clexane 10.000 anti-Xa IE = Clexane 100 mg enoksiparin = Clexan 1 ml.

Hvordan stikke Clexane

Pasienter spør ofte hvor å stikke Clexane og hvordan å gjøre det. Nedenfor er en beskrivelse av hvordan du stikker Clexane.

Klexan skudd kan ikke gjøres intramuskulært, men bare dypt subkutant. Clexane injeksjon er laget i den fremre eller bakre anterolaterale eller posterolaterale veggen i bukhulen. Pasienten må ligge på dette tidspunktet. Det er ikke nødvendig å fjerne luft fra sprøytene for 0,4 og 0,2 ml, slik at legemidlet ikke blir spildt. Du bør lage en hudfold med pekefingeren og tommelen, sett inn en nål i den fra oven (og ikke fra siden) og injiser medisin. Etter fjerning av nålen, kan folden slippes ut. Massering av injeksjonsstedet er umulig.

På Internett kan du finne hvordan du stikker Clexane på video. Imidlertid er det umiddelbart nødvendig å reservere at instruksjonene og videoen om Clexan kun er referanse. Clexans skudd skal utføres av en kvalifisert sykepleier.

Instruksjoner for bruk Clexane

Dosen av Clexane avhenger av sykdommens type og er vanligvis:

• under operasjon - med moderat risiko for trombose 20-40 mg en gang daglig, med høy risiko for trombose 40 mg en gang eller 30 mg to ganger daglig;
• for forebygging av trombose hos sengetepper - 40 mg en gang daglig;
• for forebygging av trombose i IVF - med en hastighet på 1 mg per 1 kg pasientvekt;
• til behandling av dyp venetrombose - 1,5 mg per 1 kg av vekt per dag eller 1 mg per 1 kg av vekt to ganger daglig i 10 dager;
• å kurere ustabil angina - 1 mg per 1 kg kroppsvekt etter 12 timer, sammen med 100-325 mg acetylsalisylsyre;
• for behandling av hjerteinfarkt, etterfulgt av stigningen av ST-segmentet - intravenøs bolus 30 mg, deretter subkutant 1 mg per 1 kg vekt etter 12 timer.

Lengden på behandlingsforløpet bestemmes av legen, vanligvis varer den fra 8 til 14 dager.

Clexane og dets analoger

Ofte på Internett og snakkepasienter diskuterer, hvilken er bedre enn Fraksiparin eller Clexane? Begge stoffene tilhører hepariner med lav molekylvekt, begge brukes til forebygging og behandling av blodpropper. Så hva skal du velge, Clexane eller Fraxiparin?

Svaret er enkelt og banalt: du trenger ikke å velge noe selv! Bare en lege, etter å ha undersøkt pasienten og stole på resultatene av tester og undersøkelser, vil kunne velge den mest effektive medisinen.

Hvor å kjøpe Clexane

Du kan enkelt kjøpe Clexane i Krasnodar eller en annen stor by i Russland. Men prisen på Clexan i forskjellige apotek er ofte ganske annerledes. Derfor, hvis du trenger å kjøpe Clexan 0,4 ml til en overkommelig pris, må du ringe rundt eller kjøre rundt halvparten av byen. Og i en liten by vil Clexan være vanskelig å kjøpe. Det kan være at du må kjøpe 0,4 ml Clexane, og bare 0,6 ml Clexane er tilgjengelig til en dyr pris. Eller du må kjøpe Clexane 0,6 ml, og bare Clexane 0,8 ml er til salgs til en fornuftig pris. Og hvis i et apotek det bare er Clexane 0,2 ml til en høy pris, så kan kostnaden for Clexane for et behandlingsforløp være overveldende.

Det ville være bedre å annonsere på Internett "buy clexan" eller søke etter andre annonser "clexane selling". Hvis en person kjøpte Clexane i Krasnodar, men medisinen passet ikke til ham! Er det mulig å kaste ut dyr medisin, hvis den kan selges, for å returnere minst en del av pengene. En pasient som ønsker å kjøpe Clexane, kan være lokalisert i samme by, og et sted langt borte fra det. Takket være annonsene kan du finne ut hvor mye Clexane koster, og til og med finne Clesins 0,4 ml til en overkommelig pris.

Når du kjøper et stoff, må du sjekke utløpsdatoen og utseendet. Ampuller skal være fri for flekker og riper, og løsningen i dem uten sediment, flak og andre fremmedlegemer.

Korrekt gjør Clexane injeksjon

Clexane er en antikoagulant, det vil si et stoff som senker blodproppene. Den aktive ingrediensen av legemiddeletoksaparin er et derivat av heparin.

Mekanismen for blodkoagulasjon hos mennesker er kompleks. Ulike systemer er involvert i den, den består av mange stadier. Dette sikrer kroppens helse og integritet. Men hvis blodet begynner å koagulere for fort, kan det føre til trombose og andre patologier. I disse og noen andre tilfeller er behandling med antikoagulantia nødvendig.

Clexane virker primært på antitrombin, som aktiverer dette stoffet. I tillegg hemmer dette stoffet virkningen av noen andre faktorer som forårsaker dannelsen av blodpropp. Dette legemidlet har noen antiinflammatorisk aktivitet.

Ved foreskrivelse av lave doser forlenger Clexane nesten ikke blødningstiden og forårsaker ikke økt blødning. Men en slik innvirkning er nok til å forhindre forekomst av blodpropper.

Clexane brukes når:

• Forebygging av komplikasjoner (trombose) under kirurgiske inngrep;
• Forebygging av trombose hos pasienter som, på grunn av ulike sykdommer, har fått langvarig sengestøtte;
• Forebygging av koagulasjonsdannelse hos pasienter på hemodialyse;
• Noen typer stenokardi og hjerteinfarkt (sammen med acetylsalisylsyre);
• Akutt hjerteinfarkt (noen typer);
• Dyp venetrombose;

Slip Clexane i form av en løsning som injiseres subkutant. Det er mer korrekt å lage slike injeksjoner når pasienten ligger på ryggen. Legemidlet injiseres dypt under huden i sideflatene på magen. Klexans instruksjonshåndbok sier at hvis spesiell, fylt med en sprøyte med oppløsning, er det ikke nødvendig å fjerne luftbobler. Huden samles inn i brettet og nålen injiseres for hele lengden - vertikalt (og ikke på siden, som når man utfører en grunne subkutan injeksjon). Foldet slippes først etter at prosedyren er fullført. Injeksjonsstedet kan ikke masseres - for å unngå blødninger. Ikke skriv inn Clexane intramuskulært!

En stor del av merknaden av stoffet er viet til ordningene av bruken av det av ulike årsaker. Pasientene kan lese denne informasjonen. Den endelige avgjørelsen skal imidlertid gjøres av en lege.

Clexane er kontraindisert i:

• Ulike sykdommer og tilstander som fremkaller forekomsten av blødning (vaskulær aneurisme, trusselen om abort, og så videre);
• Behandling av unge pasienter;
• Graviditet med en kunstig hjerteventil og amming;

- med forsiktighet når -

• Hele listen over sykdommer og tilstander som er preget av et brudd på homeostasis;

Bivirkninger og overdosering av Clexane

Effekten av stoffet er studert i detalj i et betydelig antall fag - friske frivillige og pasienter med forskjellige indikasjoner på behandling med antikoagulantia.

Blødning blir selvsagt den hyppigste og forventede bivirkningen. Oftest ble de observert hos pasienter som fikk Clexane i trombose i blodet og dens forebygging. I samme gruppe oppstod trombocytose oftest. I tillegg observert pasientene endringer i leverfunksjonen.

Inntaket av Clexane-løsningen inne er praktisk talt ikke farlig, siden det ikke vil bli absorbert og fungere systematisk. Faren er den feilaktige parenteral administrering av legemidlet, for eksempel intravenøst. I dette tilfellet kan alvorlige hemoragiske komplikasjoner utvikle seg. For å stoppe dem, er det nødvendig å administrere Clexan-antagonister. For eksempel protamin. Det er klart at slik bistand skal gis av spesialister.

Anmeldelser av Clexane

Svært ofte omtaler Clexane finnes i fora for gravide kvinner. Dessverre blir kvinner i stillingen ofte tvunget til å bruke dette stoffet i flere måneder. Noen begynner på kurset før graviditet og fortsetter i nesten hele siktet.

Det første spørsmålet som utmerker mange pasienter, er hvordan man stikker Clexane i magen for en betydelig periode med graviditet når det allerede er umulig å samle en hudfold:

- Faktisk er vi bare redde. Du kan finne et sted på en stor mage. Men dette er en subkutan injeksjon, slik at du kan gjøre på andre steder. For eksempel samle klaffen på låret, på armen. For ikke å være redd - se videoen (tilgjengelig på Internett), gå til behandlingsrommet. Der vil min søster vise deg alt og forklare.

Et annet problem når prikken Clexane. Er det nødvendig å gjøre dette samtidig? - Pasienter som har spurt disse spørsmålene til legen, fortell følgende:

- Legen sa at det alltid er bedre å gi injeksjoner omtrent på samme tid. Bedre om kvelden. Men jeg var i klinikken om morgenen. Jeg tror det spiller ingen rolle. Det er bedre å velge en praktisk tid og holde fast ved den.

Men hva er skrevet om bivirkningene av medisinering:

- Prick det er ikke så smertefullt som noen andre antikoagulantia. Noen ganger etterlater blåmerker og støt som begynner å klø.

- Jeg har alltid blåmerke og kløe på injeksjonsstedet.

Generelt er valget av antikoagulant å stole på legenes mening. Under behandlingen er det nødvendig å regelmessig kontrollere blodets koaguleringstid, siden målet med behandling er å oppnå visse indikatorer.

Pasienter foretrekker ofte andre legemidler fra denne gruppen, bare fordi de er billigere enn Clexane.

Ranger Clexane!

Clexane under graviditet

Dessverre er nesten ingen graviditet i moderne kvinner ikke uten problemer, så mange av dem må ta visse medisiner i denne perioden. Spesielt, ganske ofte hos kvinner som venter på fødselen til en baby, blir det nødvendig å ta antikoagulanter eller stoffer som forhindrer blodpropp.

Ofte i en lignende situasjon foreskriver legene Clexan for gravide kvinner. Det forhindrer effektivt dannelsen av blodpropper i ekstrakorporeal sirkulasjon, noe som kan være svært viktig for det normale løpet av graviditeten. I mellomtiden har dette stoffet en rekke kontraindikasjoner og kan provosere alvorlige komplikasjoner.

Kan Clexane under graviditet?

I henhold til bruksanvisningen er effekten av Clexane på fosteret under graviditet ikke godt forstått, så bruk av dette stoffet mens du venter på babyen, er bare mulig når den forventede fordelen for den forventende mor overskrider den mulige risikoen for fosteret. Samtidig er bruken av Clexane i tidlig graviditet strengt forbudt av de fleste leger. Fra og med den fjerde måneden kan dette legemidlet brukes, men det bør kun gjøres på resept av legen og under streng kontroll i følgende tilfeller:

• for behandling av trombose;
• med hjerteinfarkt;
• i nærvær av akutt svikt i hjertet eller luftveiene
• med ustabil angina
• i nærvær av infeksjoner og reumatiske sykdommer.

Kontraindikasjoner for bruk av Clexane under graviditet

For å unngå alvorlige konsekvenser, bør Clexane under graviditet ikke brukes i nærvær av følgende forhold:

• en kunstig hjerteventil i fremtiden mor;
• alder av gravid opp til 18 år;
• individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
• aktiv tuberkulose;
• kroniske sykdommer i luftveiene;
• ukontrollert blødning;
• trusselen om abort eller tidlig fødsel;
• fedme;
• noen ondskap, selv i etterlattelse.

I alle disse tilfellene kan bruken av et slikt legemiddel som Clexane, så vel som andre legemidler som ligner det, føre til utvikling av de alvorligste konsekvensene, inkludert svindelvis svikt, begynnelsen av for tidlig fødsel og til og med døden til den forventende moren.

Hvordan bruke Clexan under graviditet?

Dette verktøyet er kun tilgjengelig i form av en oppløsning beregnet for injeksjon. Injeksjoner av Clexane under graviditet skal kun utføres subkutant, og dette skjer nesten alltid i en sykehusinnstilling av en medisinsk institusjon. Injeksjon utføres vanligvis i den bakre posisjonen samtidig som den klemmer og holder huden foldet i bukhinnen med fingrene.

Dosering betyr i alle tilfeller foreskrevet av lege. Som regel, under behandling av dyp venetrombose, injiseres Clexan i gravide 1-2 ganger daglig, med hensyn til forholdet 1-1,5 mg aktiv substans per 1 kg av den forventede moren. Omtrentlig i samme dose foreskrives bruk av denne medisinen for ustabil angina eller hjerteinfarkt. I disse sykdommene, sammen med Clexane, må aspirin bli foreskrevet i en dose på fra 100 til 325 mg per dag. Behandlingsforløpet er vanligvis minst 2 og ikke mer enn 14 dager.

I alle andre situasjoner er samtidig bruk av Clexane med andre legemidler svært uønsket. I tillegg er det nødvendig å slutte å amme når den mottar midlene, hvis den forventende moren fremdeles matet sin eldre baby med sin melk.

Clexane under graviditet

Legemidlet Clexane refererer til medisinske legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropper (antikoagulantia). Legemidlet er produsert i sprøyter der det er en fargeløs gjennomsiktig løsning. Pakningen inneholder 2 sprøyter.

Clexan har vært i drift i ganske lang tid. I tillegg til antikoagulantvirkning påvirker det blødningstiden. På gravide som følge av omorganisering av kroppen, blir denne indikatoren ofte forverret.

Konsekvensene av dårlig blodpropp kan være svært uforutsigbar, så det er viktig å balansere denne indikatoren. Å ta Clexane under graviditet vil bidra til å redusere varigheten av blødning og undertrykke dannelsen av blodpropp som kan ta blodkar.

Bruk det under graviditet anbefales bare når det er nødvendig. Leger utelukker muligheten for bruk i første trimester. For profylaktiske formål er det tillatt å bruke det i II og III trimesterene av graviditet. Men dette er bare mulig hvis det ikke er noen trussel mot fosteret.

Klexan under graviditet kan foreskrives for hjertesykdom eller for forekomst av hjerteinfarkt. Hvis en ung mor tar dette legemidlet, er amming av barnet kontraindisert for henne.

Hvordan steke Clexane under graviditet

Spik stoffet inn i høyre eller venstre side av magen. Ved hjelp av fingrene på siden, er det laget en hudfold hvor det er nødvendig å sette inn nålen, etter at pakningen er åpnet med en sprøyte. Nålen er satt i full lengde vertikalt. Massering av nettstedet etter introduksjonen anbefales ikke. I intet tilfelle bør Clexan administreres intramuskulært.

Etter slike enkle manipulasjoner vil du lære å stikke Clexane i svangerskapet riktig. Det er nødvendig å bruke medisin bare under veiledning fra behandlende lege. Hvis det er kontraindikasjoner, kan han avbryte det. Dette kan skje hvis:

gravide kvinner trues med abort

tung blødning, ukontrollabel

i enkelte sykdommer: alvorlig diabetes mellitus, tuberkulose (åpen form), åndedrettssystem.

Clexane under graviditet: effekter

Clexane forårsaker bivirkninger, men ikke veldig mange i henhold til instruksjonene. Etter bruk kan det øke blødningen. Hvis dette skjer, bør du umiddelbart slutte å ta det, finne ut årsaken og begynne den nødvendige behandlingen. Ved bruk av Clexane kan konsekvensene oppstå hvis du er overfølsom. Slike kvinner er kontraindisert.

Mens du tar stoffet under spinalbedøvelse, kan nevrologiske sykdommer av forskjellig alvorlighetsgrad vises. I sjeldne tilfeller oppstår lammelse. Bruken av Clexane under graviditet i noen forårsaker utseendet på blåmerker på huden. I ekstremt sjeldne tilfeller utvikler hudnekrose. Men sannsynligheten for dette er liten.

Instruksjoner for bruk Clexane

Hvis pasienten har en gjennomsnittlig risiko for trombose, anbefales det å injisere medisinen en gang om dagen, 20 mg. Med høy risiko for trombose blir dosen doblet. Det administreres også en gang per dag. Bruksanvisning Clexane er ganske komplisert.

Den generelle tilstanden til pasienten, vekten, sykdomsgraden og mengden av hovedstoffet i preparatet tas i betraktning. Derfor, hvis legen foreskriver Clexane, vil han helt skrive ned bruksregimet. Å overlate injeksjonen til en bedre profesjonell sykepleier, hvem har visse ferdigheter og erfaring.

Clexane under graviditet: vurderinger

På applikasjonen av Clexane kan du lese mye informasjon på Internett i forumene. Kvinner deler med hverandre og gir tilbakemelding på hvordan de følte seg under mottaket. Noen av dem tok medisiner gjennom hele graviditeten, og to dager før fødselen avsluttet doktoren reseptet.

Ifølge resultatene av testene som ble oppnådd etter fødsel, bestemte doktoren om å ta det i fremtiden. Andre kvinner skriver at de tok Clexane i henhold til en ordning som legen hadde utviklet i henhold til instruksjonene. Basert på dette ble de gitt injeksjoner i 10 dager, hvorpå det var en ukesferie. Derfor, for informasjonen mottatt på Internett, må du være veldig forsiktig. Hver gravid individuell kropp. Og bare en lege kan gi riktige og kompetente anbefalinger.

Vi anbefaler også å lese:

Enhver sykdom er ubehagelig til en vanlig person, og for en gravid kvinne er det dobbelt ubehagelig. Dette skyldes for det første den betydelige belastningen på kroppen, provosert av barnebarnet, og for det andre av bekymringen for skjebnen til fosteret, noe som kan føre til utmattelse av moderorganismen på grunn av sykdom. En alvorlig sykdom som bronkitt er spesielt skremmende fordi den

Under graviditeten har kroppen en dobbel byrde, immunforsvaret svekkes og kvinnen er mer utsatt for forkjølelse og smittsomme sykdommer. Betennelsen i neseslimhinnen blir hyppig. I tillegg blir kroppen til en gravid kvinne mer sårbar. Derfor ikke i stand til å håndtere allergiske reaksjoner. Som et resultat

Kilder: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

Ingen kommentarer enda!

Hvordan lage kakao i melk Hvem blant oss, minst en gang i mitt liv, har ikke drukket kakao? Dette er en svært velsmakende drink som oss

Slik brygger du antiparasitisk monastisk te Høy kvalitet Hvordan bryter du antiparasitisk monastisk te riktig Til en god pris Øko-vennlig hvordan du kan bryte antiparasitisk klostert te

Slik brygger du hvit te på riktig måte Anta at du klarte å kjøpe kvalitet hvit te. Anta - for å kjøpe den i vår,

Hvordan lage kaffe i en kopp C En kopp godt brygget kaffe til frokost øker energien for hele dagen. Alle vet at kaffe

Hvorfor er Clexan injeksjoner gitt under graviditet, og er de farlige?

Det anbefales ikke å prikke dette stoffet i tilfelle av alvorlig fedme, hjertesvikt, onkologi. Clexane er et legemiddel som produseres i ampuller i forskjellige doser. Brukes til forebygging av trombose hos barn, voksne, inkludert gravide. Dette er et heparin medisin med lav molekylvekt. I sammensetningen av enoksaparinnatrium og hjelpestoffer. Korte instruksjoner for bruk Clexan senere i artikkelen.

• Hva er Clexan foreskrevet for gravid?
• Hvordan stikker stoffet og doseringen
• Mulige konsekvenser for barnet
• Alkoholinteraksjon
• Kostnader for medisinering i apotek
• Analoger og erstatninger Clexana
• Anmeldelser om forberedelse av gravide kvinner

Hva er Clexan foreskrevet for gravid?

Generelt er det uønsket å ta stoffet under graviditet, spesielt i første trimester. Men det er ofte foreskrevet for profylaktiske formål i II og III trimesterene, hvis det er stor sannsynlighet for trombose og emboli. Unntak er tilfeller når fordelene av stoffet vil være høyere enn dets skadelige effekter. Clexane under graviditet kan i alle fall ikke brukes hvis kvinnen:

• alvorlig diabetes
• ukontrollert blødning;
• høy risiko for abort
• aktiv tuberkulose;
• sykdommer i luftveiene.

Det anbefales ikke å prikke dette stoffet i tilfelle av alvorlig fedme, hjertesvikt, onkologi.

Bare legen, som sammenligner alle data, tester og den generelle tilstanden til pasienten, kan foreskrive stoffet, velge riktig dosering og varighet av behandlingen.

Hvordan stikker stoffet og doseringen

Dette er et kraftig stoff som har en alvorlig effekt på kroppen. Derfor er det nødvendig å følge instruksjonene og doseringen som foreskrives av den behandlende legen. Clexane er tilgjengelig som engangssprøyte, med insulin tynn og korte nåler.

Inne i disse sprøytene er en klar væske, som er et legemiddel til injeksjon. Det er to sprøyter i en pakke. Volumet er forskjellig: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 og 1,0 ml. Dosering er kun foreskrevet av en lege. I de fleste tilfeller spiser kvinner seg selv stoffet hjemme. Du kan gå til klinikken de første gangene for å se hvordan du stikker Clexane riktig for å lage injeksjoner hjemme.

Du må ta en horisontal posisjon, liggende på ryggen. Prick bedre i navleområdet, flytt bort fra ham med ca 2 cm. Huden skal tas med indeksen og tommelen og løftes. Injeksjonen er gjort i hevet hud, ikke i musklene. Samtidig skal sprøyten med nålen være i vinkelrett stilling. For å unngå ubehagelige komplikasjoner og ubehag, er injeksjoner bedre å gjøre vekselvis på en eller annen måte.

Mulige konsekvenser for barnet

Informasjon om penetrasjon av stoffet gjennom moderkagen er ikke. Derfor er de negative effektene av Clexane under graviditet ikke på barnet. Det eneste du trenger for å observere dosen. I intet tilfelle bør en overdose av stoffet. Hvis dette fortsatt skjer, må du injisere spesielle midler som nøytraliserer virkningen av Clexane.

Hva er en del av Vitrum Prenatal Forte: bruksanvisning for gravide.

Hva er funksjonene av vitaminer Pregnakea, så kan du lære mer.

Hvordan bruke stearinlys og olestezin salve: http://mamafarma.ru/hemorrhoids/svechi-olestezin-dlya-lecheniya-gemorroya.html.

Alkoholinteraksjon

Til tross for at det ikke er noen absolutte kontraindikasjoner, er kompatibiliteten til Clexane og alkohol ikke akseptabelt. Dessuten snakker vi i dette tilfellet om behandling under graviditet, når bruk av alkoholholdige drikker er ekstremt uønsket.

Kostnader for medisinering i apotek

Pris Clexan avhenger av antall sprøyter i pakken og doseringen. For eksempel koster en pakke med to sprøyter på 0,6 ml ca. 600 rubler og en pakke med 10 sprøyter på 0,4 ml 2750 rubler. Avhengig av byen og apoteket kan kostnaden for Clexan variere noe.

Analoger og erstatninger Clexana

Hvis vi snakker om strukturelle analoger, inkluderer disse følgende stoffer:

Følgende legemidler har også en antitrombotisk effekt:

• fraxiparine;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., etc.

Erstatt Clexan med en analog bør bare etter samråd med legen, hvis han godkjenner den.

Anmeldelser om forberedelse av gravide kvinner

Nina, 26 år gammel, Blagoveshchensk

Under den andre graviditeten var D-diameteren litt overvurdert. Tilordnede injeksjoner Clexan i en dose på 0,6. Stabbed i magen, som overrasket meg og spente litt. Og sykepleieren, etter å ha vist hvordan jeg gjorde dette, fortalte meg at jeg var hjemme stikkende meg selv. Ærlig, jeg prøvde, men hendene mine rystet. Jeg kunne ikke. Jeg ringte en annen sykepleier til huset, og hun spottet meg. Det er bedre å ikke ta synd mot ens sjel og ikke å skade seg selv eller barnet. Selv om jeg ble fortalt at ingenting farlig ved at jeg ville gjøre injeksjoner meg selv, nei, tør jeg fremdeles ikke. Selve legemidlet er ganske dyrt, og ikke alle apotek er på lager. Derfor måtte vi umiddelbart kjøpe flere pakker for ikke å løpe hver gang og ikke å se.

Marina S., 35 år gammel, Saratov

Jeg ventet på min andre graviditet, som hvor vanskelig det var for meg, likevel som den første. I løpet av den første var hun veldig oppsvulmet, knapt flyttet. Da var hun ung, visste ikke mye. Denne gangen bestemte jeg meg for å forberede meg grundig og hele graviditeten ble observert av en god lege. Ved uke 16 under regelmessig testing viste det seg at blodet mitt var for tykt og det var farlig, noe som kunne utløse blodpropp. Jeg var redd og ble enige om å gjøre hva legen sa, bare slik at ikke noe dårlig ville skje. Han foreskrev Clexan injeksjoner for å tynne blodet. Bare ikke i rumpa, men i magen. For første gang hører jeg dette. Jeg ble sjokkert og spurte flere ganger om legen var sikker på at hun skulle bli ansatt. Jeg hadde til og med tvil om hans kompetanse. Jeg bestemte meg å spørre sykepleiere, andre gravide i korridoren, google på Internett. Ja, de stikker ham i magen. Jeg fikk den første injeksjonen på klinikken. I fremtiden spottet hun seg selv og fulgte alle instruksjonene. Ikke bekymre deg, gjør ikke vondt. Det eneste negative er høye kostnader for stoffet.

Ruzanna, 31 år gammel, Sevastopol

Jeg hadde ikke alvorlige blodproblemer, men det var ikke perfekt uansett. D-Dimeter var litt forhøyet. På grunn av dette ble jeg foreskrevet fraksiparin som et forebyggende tiltak. Jeg gikk for å kjøpe den. En apotek på apoteket så magen min og rådet meg til å bruke Clexane, fordi det er bedre og bedre tolerert under graviditeten. True, Clekesan var dyrere. Umiddelbart ringte jeg legen fra apoteket og spurte om jeg kunne erstatte stoffet jeg ble foreskrevet med Clexane. Han sa at han kunne, advarte bare at han var kjære. Jeg bestemte meg for ikke å redde på meg selv og min baby, jeg kjøpte stoffet. Pricked meg selv. Det er greit Nålen er tynn, insulin og kort, så det er ingenting galt med slike injeksjoner. Mangler i stoffet, unntatt den høye prisen, merket ikke.

Pasienter deler sine erfaringer - video gjennomgang av Clexane: