Trental er et populært legemiddel beregnet på behandling av sykdommer forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser. Fordelene med stoffet - et bredt anvendelsesområde og et lite antall kontraindikasjoner. La oss se nærmere på hvilke egenskaper Trental har, når det er foreskrevet og hvordan du bruker det riktig i ulike sykdommer.
Generell informasjon
Trental er et originalt legemiddel hvis analoger produseres under ulike handelsnavn. De har en lignende effekt, men ikke alltid like sterk som originalen. Derfor forsøker eksperter å foreskrive det Trental, siden den har bestått mer komplette kliniske studier og er basert på bedre kvalitet råvarer.
Narkotikagruppe og omfang
Trental er inkludert i gruppen av vasodilatorer, nærmere bestemt angioprotektorer - midler som forbedrer perifer sirkulasjon. INN av stoffet, likt det aktive stoffet, er Pentoxifylline.
Droggruppe
Trental brukes i ulike medisinske områder, men oftest brukes det til å behandle nevrologiske sykdommer. Han er også ofte foreskrevet til sine pasienter av kardiologer, oftalmologer, urologer, ortopedere, reumatologer og andre smale spesialister.
Former for utgivelse og kostnad
Den mest populære formen av Trental utgivelse er tabletter, med en dose på 100 og 400 mg - de er ofte foreskrevet til pasienter for hjemmebehandling. På sykehus, hovedsakelig foreskrevet konsentrat til oppløsning av løsningen, som kun er tilgjengelig i en dose på 100 mg - den brukes til intravenøs eller intramuskulær administrering.
Trental produseres kun av en produsent - Sanofri Company. Anslått kostnad er presentert i tabellen (Tabell 1).
Tabell 1 - Trental kostnad
Avhengig av indikasjonene og pasientens tilstand, foreskriver legene den mest hensiktsmessige formen av stoffet og merker at tabletter med forlengende effekt og løsning viser størst effekt.
struktur
Den aktive substansen i løsningen og tabletter Trental - pentoxifylline. Men hjelpekomponentene i hver form for stoffet er forskjellige:
- I konsentratet, i tillegg til den aktive komponenten, er: vann til injeksjon og natriumklorid.
- 100 mg tabletter - inneholder stivelse, talkum, laktose, silika, magnesiumstearat. Hver av tabletter er belagt med et filmbelegg bestående av titandioksid, natriumhydroksyd, makrogol 8000, metakrylsyre-kopolymer og talkum.
- Utvidede tabletter inkluderer: povidon, talkum, hydroksyetylcellulose, magnesiumstearat. Skallet består av talkum, benzylalkohol, titandioksid, makrogol 6000 og additivet E-464.
Pentoksifyllin er et derivat av xanthin. Den mest populære er langvarig pentoksifyllin, som, når den tas oralt, frigjøres svært sakte - ca 12 timer - noe som gjør det mulig å opprettholde en jevn terapeutisk dose gjennom denne tiden.
Farmakologiske egenskaper
Trental er en kraftig angioprotektor som bidrar til å forbedre blodmikrocirkulasjonen og mette vev med oksygen. Legemidlet forhindrer vedheft av blodplater, sedimentering av leukocytter på veggene i blodårene, reduserer fibrinogenivået og øker elasticiteten til erytrocytter.
- Normaliserer blodsirkulasjonen i det berørte vevet.
- Nøyaktig reduserer den totale vaskulære motstanden.
- Slapper av glatte muskler.
- Slapper av og utvider lunge- og koronarbeinene.
- Forbedrer hjertets kontraktilitet.
- Forbedrer tilstanden til luftveiene.
- Normaliserer tilstanden til sentralnervesystemet.
Trental har vist seg å være effektiv i vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter. Etter behandlingsforløpet blir det observert en signifikant forbedring - lengden på turen er forlenget, ubehagelige symptomer elimineres, og kramper passerer.
Når du tar piller, absorberes den aktive ingrediensen svært raskt og danner en aktiv metabolitt gjennom leveren. Ved bruk av løsningen er det høyt volum og distribusjonshastighet gjennom vevet. Halveringstiden er ca. 1,5 time, noe som er langvarig hos pasienter med lever- og nyresvikt. Legemidlet utskilles i urinen i form av vannløselige metabolitter.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Trental er foreskrevet for en rekke forhold som involverer sirkulasjonsforstyrrelser og vevsmating. Den har et bredt spekter av applikasjoner og brukes i ulike fagområder.
Indikasjoner for bruk:
- Vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter, ledsaget av okklusjon: trombose, arteriosklerose obliterans, intermittent claudication og andre.
- Trofiske lidelser: trofasår, eksem, gangrene.
- Dysirkirkulatorisk encefalopati.
- Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernevæv forårsaket av iskemi, hjerneslag, cerebral aterosklerose.
- Rehabilitering etter hjerneslag og hjerteinfarkt.
- Sykdommer i de indre ørebeinene med tegn på degenerasjon.
- Vaskulære lesjoner forårsaket av diabetes: diabetisk angiopati.
- Blodsirkulasjonsforstyrrelser i karene som fôrer øyebollet.
- Impotens av vaskulær genese.
Trental brukes til å normalisere lungesirkulasjonen og eliminere bronkial spasmer i kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkial astma.
Det er ofte foreskrevet av reumatologer som en del av kompleks terapi for normalisering av blodsirkulasjon og eliminering av symptomer i revmatoid artritt, Raynauds syndrom, systemisk sklerodermi.
Trental injeksjoner brukes til å forbedre ernæringen av vev etter brann, frostbit og noen dermatologiske sykdommer. Det er ofte foreskrevet av ortopedister for å eliminere symptomene på osteokondrose, degenerative lesjoner av vertebralskivene og andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet.
- Individuell overfølsomhet overfor xanthinderivater.
- Myokardinfarkt i den akutte perioden.
- Stort blodtap.
- Blødninger i hjernen og netthinnen.
- Porfyri.
- Graviditet og amming.
- Barns alder.
Akutt hjerteinfarkt
Trental er foreskrevet med forsiktighet dersom en pasient diagnostiseres med aterosklerose i kranspulsårene og hjerneskarene i alvorlig form, hjertearytmier, CHF eller ustabil hypertensjon. Når du bruker piller, må du være forsiktig hvis pasienten har ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen eller alvorlige sykdommer i lever og nyrer.
Instruksjoner for bruk
Hver form for Trental har spesifikke bruksanvisninger, som må følges.
100 mg tabletter
Tabletter dosering på 100 mg ordineres vanligvis etter fjerning av akutte forhold ved hjelp av injeksjoner og droppere. Den anbefalte dosen er fra 300 til 600 mg per dag, men om nødvendig økes dosen til maksimalt 1200 mg. Pasienter med nedsatt lever og nyre er foreskrevet reduserte doser av legemidlet og ikke ta dosen til det maksimale.
I begynnelsen av behandlingen foreskrives 1 tablett tre ganger daglig under eller etter et måltid. Med god toleranse økes doseringen til 200-400 mg på en gang (2-4 tabletter). Øk doseringen bør være gradvis hvis pasienten har sykdommer med vaskulær stenose, hypotensjon og alvorlige former for kranspulsårene.
Hvis pasienten utvikler bivirkninger fra fordøyelseskanaler eller en kraftig reduksjon i trykk, er det nødvendig å redusere doseringen eller helt avbryte behandlingen.
400 mg tabletter
Langvarige piller inneholder en maksimal enkeltdose på 400 mg, så de er foreskrevet for å ta 1 del 2-3 ganger om dagen. Mottakets mangfold er tildelt individuelt, avhengig av beviset.
Vanligvis er det først foreskrevet å ta 1 tablett 2 per dag, da doseringen kan økes, men ikke tillate at maksimal daglig dose overskrides - 1200 mg. For leversvikt og nedsatt nyrefunksjon, er det foreskrevet å ta ikke mer enn 800 mg per dag.
Hvis en pasient har ustabil hypertensjon, er det en tendens til ortostatisk trykkfall eller alvorlige hjertesykdommer, anbefales han å starte behandlingen med vanlige tabletter (100 mg). Og bare med god bærbarhet foreskrevne tabletter forlenget (400 mg).
Narkotikainjeksjoner
Trental brukes i injeksjoner til intramuskulær og intravenøs administrering. De legges 1-3 ganger om dagen. For å klargjøre løsningen, fortynn 1 ampul konsentrat i 50 ml. saltløsning. Intravenøs administrering bør være veldig treg og vare minst 5 minutter. Pasienten anbefales å være i horisontal stilling for bedre å tolerere administrasjonen av legemidlet.
Intramuskulær bruk er ekstremt sjelden, hvis det ikke er mulighet for å bruke piller eller å sette droppere. Bare en lege skal injisere injeksjonen, så jeg bruker dem bare i pasientbehandling eller pasienten tilbys daglig til injeksjonen.
Dripinnføring
Innføringen av stoffet gjennom droppere er den mest effektive måten å bruke konsentratet på. Ved hjelp av infusjoner er det mulig å opprettholde en lengre tilstedeværelse av stoffet i blodet og unngå utvikling av bivirkninger som ofte opptrer etter injeksjoner.
Konsentratet fortynnes i saltoppløsning, 5% dextroseløsning eller i Ringers løsning. På en ampulle av legemidlet må du ta 200-250 ml løsemiddel. Infusjoner bør være lange, minst 1-1,5 timer.
I alvorlige tilfeller, med gangrener eller alvorlig smerte, legges langvarige droppere inn - 1200 mg administreres per dag. Noen ganger blir den daglige dosen delt inn i to droppere - administrert 600 mg 2 ganger daglig i 6 timer.
Hvis dropperne bruker mindre enn 1200 mg av legemidlet, kan behandlingen suppleres med tabletter. Legen justerer det individuelle behandlingsregimet så snart pasientens trivsel endres.
Bruk til barn
Siden Trental er et svært kraftig stoff, er bruken i barndommen kontraindisert. Hans avtale er kun mulig i ekstreme tilfeller og i henhold til strenge indikasjoner.
Legene foretrekker å foreskrive elektroforese med Trental - denne metoden lar deg levere medisinen direkte til lesjonen. Denne metoden brukes oftest til dysplasi av hofteleddene og nedsatt blodgennemstrømning i livmoderhalsen. Når cerebral parese brukes, er metoden for galvanisering av krage en av de typene elektroforese.
Trental er også foreskrevet hvis barnet har uttalt symptomer på autonom dysfunksjon syndrom. Doseringen og administrasjonsmåten er foreskrevet av den behandlende legen - selv reseptbelagte er strengt forbudt. Hvis et barn ved et uhell svelger en pille, er det nødvendig å skylle magen straks og søk legehjelp.
Trental under graviditet
De nødvendige kliniske studiene angående Trentals effekter på det menneskelige fosteret har ikke blitt utført, men dyreforsøk har vist at stoffet har en liten teratogen effekt hvis den brukes tidlig i svangerskapet. Det er derfor instruksjonene for stoffet indikerte at det er kontraindisert i svangerskapet.
Men i enkelte tilfeller kan Trental foreskrives til gravide, spesielt for å normalisere blodsirkulasjonen og forhindre utvikling av komplikasjoner. De hyppigste indikasjonene er aldring av moderkrekken, placentainsuffisiens og sen gestose.
For tidlig aldring av morkaken
Legemidlet forbedrer blodegenskapene, forbedrer fluiditeten og fordelingen i alle vev. Som et resultat er den generelle tilstanden normalisert, symptomene på preeklampsi forsvinner, edemas forsvinner.
Han er også foreskrevet hvis moren har kroniske sykdommer som bronkial astma, KOL, hjertesvikt eller urolithiasis. Det er imidlertid kun foreskrevet hvis det ikke er mulig å bruke tryggere stoffer, for eksempel Curantila.
Bruk av Trental er nødvendig hvis det er nedsatt blodsirkulasjon i moder-placenta-fostersystemet. I denne tilstanden begynner fosteret å oppleve oksygen sult, noe som fører til nederlag og død av hjernens nerveceller.
Som et resultat oppstår utviklingsforsinkelse, og i de alvorligste tilfellene føtale død. Ved sen behandling av FPI har barnet komplikasjoner: forsinket fysisk utvikling, nevrologiske sykdommer og dysfunksjoner i indre organer.
Vanligvis er det foreskrevet ikke mer enn 600 mg per dag, det vil si 1-2 tabletter 3 ganger om dagen. Noen ganger øker legemidlet til 800, og i dette tilfellet foreskrive 1 forlenget pille to ganger om dagen.
Men oftest foreskriver eksperter et drypp med Trental - de har en raskere effekt, og den aktive ingrediensen blir raskere utskilt fra kroppen. Innføringen av 100-200 mg 2-3 ganger daglig anbefales.
Under behandlingen overvåkes tilstanden til den gravide kvinnen. Hvis bivirkninger oppstår, reduser dosen med 2 ganger eller forskrive et annet legemiddel.
Noen funksjoner i søknaden
Pentoxifylline er et allsidig stoff som brukes på ulike felt. Noen funksjoner ved bruk bør vurderes mer detaljert.
Med prostata
Trental er foreskrevet i kompleks behandling av prostatitt for normalisering av blodsirkulasjon i karene og små kapillærene. Bruk av stoffet gjør at du kan øke hastigheten på væsken, for å hindre utvikling av puffiness og betennelse. Trental er mest effektivt hvis prostatitt oppstår på grunn av vaskulære sykdommer.
Varigheten av terapi og dosering velges individuelt. Den anbefalte dosen er 200-400 mg 2-3 ganger daglig i form av tabletter eller dryppere. I alvorlige tilfeller av sykdommen, er en maksimal daglig dose på 1200 mg foreskrevet.
For smerter i testiklene
Smerte i testiklene hos menn kan snakke om utviklingen av ulike alvorlige sykdommer, men de vanligste årsakene er varicocele, orchitis, epididymitt. I disse tilfellene er Trental foreskrevet for å forbedre ernæringen av vev, forbedre vaskulær tone og forhindre utvikling av puffiness.
Vanligvis er behandlingsvarigheten minst 2 uker. Standarddosen er 800-1200 mg per dag, fordelt på 3 doser. Eksperter prøver å foreskrive langvarige piller for raskt å oppnå en terapeutisk effekt.
Med osteokondrose
Trental inngår ofte i behandlingen av osteokondrose. Dens bruk gjør at du kan normalisere blodtilførselen til intervertebralskivene og forbedre lymfatisk drenering, og dette fører til fjerning og eliminering av ubehagelige symptomer: smerte, støy i hodet, svimmelhet, svakhet og andre.
Under en forverring krever pasienten pasientbehandling og droppers med Trental. Og i etterløpsperioden foreskrives piller i 1-3 måneder i flere kurs. Dosen er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer på osteokondrose.
Ved sarkoidose i lungene og hos røykere
I mange sykdommer brukes Trental som et vaskulært stoff, men i sarkoidose i lungene foreskrives det som et antiinflammatorisk middel på grunn av effekten på makrofager. Dessuten lar brukeren seg håndtere utvikling av fibrose på grunn av normalisering av blodsirkulasjon og hemming av destruktive prosesser. Det foreskrives samtidig med vitamin E og glukokortikosteroider.
Doseringen av legemidlet er foreskrevet avhengig av graden av sarkroidose, men standarddosen er 200 mg om morgenen og kvelden. Det bør bemerkes at effekten av Trental reduseres flere ganger hvis pasienten ikke slutter å røyke.
Mulige bivirkninger
Trental kan forårsake ikke bare en nyttig terapeutisk effekt, men også provosere utviklingen av bivirkninger.
Generelle negative reaksjoner av kroppen
Bivirkninger fra tabletter er oftest uttrykt i strid med mage-tarmkanalen, spesielt. dyspeptiske lidelser, nedsatt appetitt, tørr munn, kvalme, oppkast, økt gassdannelse, nedsatt tarmmotilitet.
Fra siden av sentralnervesystemet observeres:
- Redusert trykk, ortostatiske lidelser.
- Svimmelhet.
- Hodepine.
- Svakhet.
- Konvulsive tilstander.
- Problemer med å sove
Andre bivirkninger:
- Forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt.
- Økende leverenzymer.
- Rødhet i huden, følelse av varme.
- Hudutslett, urtikaria.
- Anafylaktisk sjokk.
- Arrytmiske tilstander, angina pectoris, takykardi.
- Visuell dysfunksjon.
- Økende sprø negler.
Overdoseringssymptomer er uttrykt ved hjertesvikt, alvorlig oppkast, bevissthetstap og indre blødning. Utseendet til disse symptomene krever akutt legehjelp.
Kompatibilitet med alkohol
Kombinasjonen av Trental med alkohol er kategorisk uakseptabel, da det kan føre til utvikling av alvorlige bivirkninger. De hyppigste av dem - et brudd på hjerteaktivitet - en reduksjon eller økning i hjertefrekvens, ortostatisk hypotensjon, akutt hjertesvikt.
Bruk av tabletter etter siste dose av alkohol bør oppstå etter 14 timer hos menn og etter 20 timer hos kvinner. Også en mann bør ikke drikke alkohol tidligere enn 24 timer etter å ha tatt medisinen, og for kvinner er dette intervallet lengre - 32 timer. Etter langvarig behandling er det nødvendig å vente til kroppen hviler fra medisinen og bare etter 14 dager for å ta alkoholholdige drikkevarer.
Anmeldelser av en kombinasjon av alkohol og trental
Hvilke vitnemål fra pasienter som har tatt Trental sammen med alkoholholdige drikkevarer:
Som det fremgår av vurderingene, er Trental og alkohol helt uforenlige. Derfor er det nødvendig for å forlate bruken av alkohol for behandlingsperioden.
analoger
Trental er et originalt stoff som kan erstattes med billigere kolleger. Også, hvis nødvendig, foreskrives ofte legemidler av andre grupper med tilsvarende effekt i stedet.
Viktige generiske stoffer
Den mest populære og billigste analogen av Trental er Pentoxifylline. Den er produsert i samme former, men av en annen produsent. Virkningen av narkotika er ikke annerledes, men det antas at for produksjon av Trental bruk av høyere kvalitet råvarer, noe som forklarer høye kostnader. Gjennomsnittlig pris på pentoksifyllin er fra 30 til 400 rubler. Andre analoger av Trental presenteres i tabellen (tabell 2).
Hva og hvordan du skal ta Trental-tabletter
Noen sykdommer i mennesker er ledsaget av en forverring av blodtilførselen til vevet, i så fall er det nødvendig å foreskrive midler for å eliminere dette problemet. Et av de mest rimelige og kraftige stoffene som forbedrer blodsirkulasjonen er Trental.
Beskrivelse av stoffet, sammensetningen
En slik medisin som Trental er foreskrevet og hva er det for? Det er et vasodilaterende middel med langvarig effekt, utvidet kapillærene og forbedrer blodstrømmen og mikrosirkulasjonen. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og oppløsning med det aktive stoffet pentoksifyllin. I tillegg til det er det:
- talkum;
- titandioksid;
- povidon;
- makrogol;
- magnesiumstearat;
- gietelloza;
- Valium.
Legemidlet er lett adsorbert i mage-tarmkanalen og utskilles gjennom nyrene og tarmene. Halveringstiden er omtrent en og en halv time. Oppbevar tabletter anbefales ved romtemperatur i ikke mer enn fire år.
Det meste av preparatet skilles ut gjennom nyrene, så folk med nedsatt nyrefunksjon bør ta medisinen forsiktig.
Indikasjoner for bruk
Legemidler av denne typen brukes til behandling av mange sykdommer. Trental har indikasjoner for bruk som følger:
- forstyrrelser i blodtilførsel og perifer blodsirkulasjon, å ha aterosklerotisk natur, trofiske forandringer, lidelser forbundet med utvikling av diabetes;
Legemidlet hjelper i komplisert terapi og behandler en svekket blodtilførsel til vevet. Dosen avhenger av indikasjoner, type sykdom og graden av utvikling.
Instruksjoner for bruk
Hvis en lege foreskrevet Trental-tabletter, hva og hvordan du skal ta dette legemidlet? Doseringen er vanligvis sett individuelt. Standardregimet innebærer en gradvis økning i dose og er som følger:
- voksne de første dagene, en tablett to eller tre ganger daglig (maksimal dose - tolv tabletter per dag);
- pasienter med nyresykdom, ikke mer enn en eller to tabletter per dag;
Når du forskriver et legemiddel, tas alle mulige avvik og patologier til pasienten i betraktning. En av de viktigste anvendelsesfaktorene er at sykdommens type elimineres.
Hvis det er nødvendig å ta andre legemidler, kontroller deres kompatibilitet og kontakt lege.
Kontra
På grunn av det faktum at stoffet Trental er en vasodilator, har det begrensninger i bruk, hovedsakelig knyttet til patologiene i det kardiovaskulære systemet. Blant de viktigste kontraindikasjoner:
- akutt hjerteinfarkt;
- hjerneblødning, slagtilfelle;
- blødning inne i øyet, i netthinnen;
Andre restriksjoner inkluderer graviditet og amming, barn og ungdom opp til atten år og alkoholforbruk. Med ekstrem forsiktighet bør medisinen tas for arytmier og hypotensjon, unormal leverfunksjon, etter operasjon, med høy risiko for alvorlig blødning, i alderen. I dette tilfellet blir doseringen vanligvis redusert, og i tilfelle alvorlige bivirkninger og komplikasjoner, stoppes medisinen.
Bivirkninger
Trental er et kraftig stoff som har mange mulige bivirkninger:
- svimmelhet, hyppig migrene og hodepine, søvnforstyrrelser;
- økt hevelse, hetetokter;
- kvalme og oppkast, diaré, ubehag i fordøyelseskanaler, anoreksi;
Hvis du overskrider doseringen, øker risikoen for bivirkninger. Med store og systematiske overdoser, over tid, kan disse fenomenene intensivere og kreve symptomatisk behandling. I dette tilfellet skal legemidlet straks avbrytes, og deretter normalisert respiratorisk funksjon og blodtrykk. Om nødvendig er det viktig å konsultere en lege.
analoger
Ved individuell intoleranse mot Trental og andre restriksjoner, foreskrives analoge stoffer av innenlandsk og importert produksjon.
Trental
Bruksanvisning:
Priser i nettapoteker:
Trental er et stoff som forbedrer blodets reologiske egenskaper og bidrar til å forbedre mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Frigi form og sammensetning
- tabletter, filmdrasjerte, enterisk-belagte: rund form, bikonvekst, filmdeksel hvit (10 stk i blister, i pappkartong 6 blister);
- konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning: en fargeløs, nesten gjennomsiktig væske (5 ml i ampuller, i kartongpakning 5 ampuller).
Sammensetningen av 1 tablett Trental:
- aktiv ingrediens: pentoxifyllin - 100 mg;
- tilleggskomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, laktose, kolloidalt silisiumdioksyd;
- enterisk filmbelegg: talkum, natriumhydroksyd, metakrylsyrekopolymer, makrogol (polyetylenglykol) 8000, titandioxid (E171).
Sammensetningen av 1 ml konsentrat Trental:
- aktiv ingrediens: pentoksifyllin - 20 mg;
- Hjelpekomponenter: natriumklorid, vann til injeksjon.
Indikasjoner for bruk
- perifer blodsirkulasjonspatologier av aterosklerotisk opprinnelse (diabetisk angiopati, intermitterende claudikasjon), trofiske lidelser (gangren, trofe sår i benet);
- patologier av cerebral sirkulasjon på grunn av cerebral atherosklerose (svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, minneverdigelse), iskemisk og post-stroke forhold;
- blodsirkulasjon i øyekleppens vaskulære (midtre) og retikulære (indre) membraner;
- otosklerose og andre degenerative transformasjoner på bakgrunn av vaskulære sykdommer i det indre øre, hørselstap.
Konsentrat til fremstilling av Trental-infusjonsvæsken brukes også til forstyrrelser i perifer sirkulasjon som følge av frostbit, post-trombotisk syndrom, etc.
Kontra
- alvorlig retinalblødning, omfattende blødning, intracerebral blødning;
- akutt myokardinfarkt;
- Graviditet og amming (laktasjon);
- barn og ungdom opp til 18 år;
- individuell overfølsomhet overfor metylxanthiner, pentoksifyllin og andre komponenter av legemidlet.
Trental infusjonsvæske er i tillegg kontraindisert ved alvorlige arytmier, alvorlige aterosklerotiske lesjoner i koronar eller cerebrale arterier og ukontrollert arteriell hypotensjon.
Trental brukes med forsiktighet i: hypotensjon (på grunn av risikoen for å senke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvikt (CHF), magesår og tolvfingersår, nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance Se også:
Dosering og administrasjon
Doseringen og administrasjonsmåten (frigivelsesform) Trental bestemmes av den behandlende legen, under hensyntagen til pasientens respons på terapi, alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt den individuelle toleransen av stoffet.
Filmbelagte tabletter
Trental tabletter tas oralt under måltider eller umiddelbart etter et måltid, svelger hele og klemmet nok vann.
Anbefalt doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 ganger daglig med en gradvis økning i dose til 2 stk. (200 mg) 2-3 ganger om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, daglig - 1200 mg.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med QA
Trental: priser i nettapoteker
Trental konsentrat for en oppløsning på 20 mg / ml 5 ml 5 stk.
Trental konsentrat til infusjoner på 20 mg / ml 5 ml n5 amp
Trental tabletter 100 mg 60 stk.
Trental tabletter 100 mg n60
Trental 400 tabletter forlenger 400 mg 20 stk.
Trental 400 tabletter forlenger 400 mg 60 stk.
Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!
De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.
Under drift utvider vår hjerne en mengde energi som tilsvarer en 10-watt pære. Så bildet av en pære over hodet i øyeblikket av fremveksten av en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.
En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.
Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et medisin for baby hoste. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.
Det er svært nysgjerrige medisinske syndrom, for eksempel obsessiv inntagelse av objekter. I magen til en pasient som lider av denne manien, ble det funnet 2500 fremmede gjenstander.
Arbeid som ikke er til personens smak er mye mer skadelig for sin psyke enn mangel på arbeid i det hele tatt.
Tannleger viste seg relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var riving av dårlige tenner ansvaret for en vanlig barber.
Allergiforbruk i USA alene bruker over 500 millioner dollar i året. Tror du fortsatt at en måte å endelig bekjempe allergien blir funnet?
74 år gamle australske bosatt James Harrison er blitt blodgiver om 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi overleve. Dermed reddet australieren omtrent to millioner barn.
Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.
Alle har ikke bare unike fingeravtrykk, men også språk.
Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft forhindrer utviklingen av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk rent vann, og den andre - vannmelonjuice. Som et resultat var fartøyene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.
Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Den gjennomsnittlige vekten er 1,5 kg.
Når kjærester kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men samtidig utveksler de nesten 300 typer forskjellige bakterier.
Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.
En betydelig del av befolkningen har lenge opplevd problemer med syn. Situasjonen forverres med utvikling av teknisk utvikling, forbedring av datamaskinen.
Trental 100 tabletter - instruksjoner for bruk, vurderinger, fra hva og hvordan du skal ta?
Hvis du er interessert i Trental 100 tabletter, vil instruksjonene for bruk, anmeldelser, historien min fra hva og hvordan du skal ta dem, fylle koppen av interesse for stoffet. Jeg vil vurdere dette farmasøytisk i detalj!
Trental - sammensetning og utgivelsesform
Farmasøytisk industri produserer stoffet i tablettformer på 100 milligram. Den aktive komponenten er representert ved pentoksifyllin. Tilstedeværelsen av stivelse kan noteres som hjelpestoffer, natriumhydroksyd, silisiumdioksyd, talkum, laktose er til stede, i tillegg magnesiumstearat, titandioxid, makrogol 8000, en kopolymer av såkalt metakrylsyre.
For å kjøpe Trental-tabletter, trenger du resept fra legen. Holdbarheten til et farmasøytisk legemiddel er fire år, det er nødvendig å holde det på stedet der det ikke er tilgang for små barn.
Legemidlet Trental har en vasodilaterende (vasodilator) effekt. Hovedkomponenten er representert ved pentoksifyllin, som forbedrer mikrosirkulasjonsprosessene, samt dilaterer blodkar.
Legemidlet hemmer fosfodiesterase, påvirker de såkalte rheologiske egenskapene til blod, normaliserer mikrosirkulasjonen og øker også konsentrasjonen av ATP og cAMP i blodplater i erytrocytter. På grunn av utvidelsen av kranspulsårene øker tilførselen av oksygen til myokardiet, noe som resulterer i en antianginal effekt.
Legemidlet normaliserer oksygenering i blodet på grunn av utvidelsen av lungene. Det farmasøytiske preparatet Trental øker tonen i de såkalte respiratoriske musklene, spesielt membranen, samt de interkostale musklene. Legemidlet påvirker den bioelektriske hjernens aktivitet, øker konsentrasjonen av ATP.
I området med nedsatt blodtilførsel normaliserer medisinen mikrosirkulasjonen. Med den såkalte intermittente claudikasjonen bidrar dette legemidlet til å eliminere smerte i ro, og det lindrer også en person fra kramper i kalvemuskulaturen som oppstår om natten, og bidrar også til en lengre gangavstand.
Det aktive stoffet i stoffet absorberes godt og metaboliseres i kroppen. Gjennomsnittlig halveringstid er en og en halv time. Utgang fra nyrene er 90 prosent, i tillegg gjennom tarmene.
Trental - indikasjoner for bruk
Indikasjoner for bruk av legemidler er følgende forhold, ledsaget av et brudd på den såkalte perifer sirkulasjonen og et brudd på trofiske prosesser i vev:
• Obliterende endarteritt;
• Den såkalte intermittente claudikasjonen i diabetisk angiopati;
• Frostbite;
• Trofiske sår i benet;
• Gangrene;
• Åreknuter
• posttrombotisk syndrom;
Raynauds sykdom;
• Cerebral aterosklerose;
• Krenkelse av hjernecirkulasjon;
• Otosklerose;
• Nevroinfeksjon av viral opprinnelse;
• Dysirkirkulatorisk encefalopati;
• Etter hjerteinfarkt;
• Med CHD;
• bronkial astma;
• Impotens av vaskulær opprinnelse.
Brukes i oftalmologi for akutte sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og i den såkalte konvolutten til øyet.
Trental - kontraindikasjoner
Legemidlet Trental brukes ikke i porfyri, under amming, med akutt infarkt, intoleranse mot de såkalte xanthinderivatene, med massiv blødning, under graviditet, med retinale blødninger, med hemorragisk slag.
Trental - bivirkninger
Trental-legemidlet forårsaker følgende bivirkninger: Kramper, angstlidelser, svimmelhet er kjent, hodepine registreres, søvnforstyrrelser er karakteristiske, neglelakk i neglene registreres i tillegg puffiness, rødmen av blodet til ansiktet, hudspyling.
Andre bivirkninger vil være som følger: Kolestatisk hepatitt, forverring av cholecystitis observeres, intestinal atoni er typisk, tap av appetitt oppstår, i tillegg tørr munn, nedsatt visuell oppfattelse, blodtrykksfall, pancytopeni.
I tillegg er hypofibrinogenemi, observert urtikaria, leukopeni, samt trombocytopeni, økte leverenzymer, progresjon i angina, kardialgi, arytmi og takykardi ikke utelukket. Med utviklingen av slike manifestasjoner bør konsultere en lege.
Trental - bruk og dosering
Farmasøytisk Trental tas oralt, dosen er foreskrevet av en lege. Legemidlet vaskes med vann, og bruker 100 mg tre ganger om dagen.
Trental - overdosering av narkotika
En overdose av stoffet uttrykkes i form av tonisk-klonisk kramper, spenning, døsighet, svakhet, takykardi, besvimelse, senking av blodtrykk, oppkast, svimmelhet. I en slik situasjon utføres nødmagespyling, i tillegg blir enteroskopi administrert til pasienten, og pasienten er om nødvendig innlagt på sykehus.
Inhalering av tobakk reduserer den terapeutiske effekten av dette legemidlet.
Legemidlet Trental har en positiv effekt i henhold til mange pasienter. Bare noen få uttrykte en nøytral mening om dette farmasøytiske middel. Generelt er stoffet effektivt.
Pentoxifylline, Vazonit, Pentamon er analoger av stoffet Trental.
Før du tar medisinen, bør Trental 100 konsultere en lege.
Trental
Beskrivelse fra og med 31. oktober 2014
- Latinnavn: Trental
- ATC-kode: C04AD03
- Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin
- Produsent: Aventis Pharma (India)
struktur
Trentaltabletter inneholder den aktive substansen pentoxifyllin 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioxid, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksid, natriumhydroksyd, metakrylsyre-kopolymer og makrogol 8000.
Konsentrert infusjonsoppløsning i 1 ml inneholder den aktive substansen pentoksifyllin 20 mg, samt tilleggsstoffer: injiserbart vann og natriumklorid.
Langvarig Trental 400 tabletter inneholder 400 mg pentoksifyllin, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Sammensetningen av skallet omfatter: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksid.
Utgivelsesskjema
Trental er tilgjengelig i tablettdoseringsform, i tabletter med langvarig virkning med mengden av den aktive substansen 400 mg, samt i form av et konsentrat av en infusjonsløsning.
Farmakologisk aktivitet
Vasodilaterende middel. Hovedstoffet er pentoksifyllin. Forbedrer mikrosirkulasjonen og utvider blodårene.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Legemidlet hemmer fosfodiesterase, har en positiv effekt på blodets reologiske egenskaper, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker ATP-konsentrasjonen i røde blodlegemer og konsentrasjon av cAMP i blodplater. På samme tid, under virkningen av legemidlet, er det oppdaget metning av energipotensialet, noe som fører til en nedgang i overbelastning, vasodilasjon, en økning i IOC og ASI uten en signifikant effekt på puls. På grunn av utvidelsen av lumen i kranspulsårene øker pentoksifenylen oksygenstrømmen til myokardiet, noe som gir en antianginal effekt. Legemidlet forbedrer oksygenering av blodet ved å utvide lungekarrets lumen. Trental øker tonen i respiratoriske muskler: membranen og intercostal musklene. Når det administreres intravenøst, øker sikkerhetssirkulasjonen, øker blodvolumet pr enhetsseksjon. Legemidlet har en positiv effekt på hjernens bioelektriske aktivitet, og øker konsentrasjonen av ATP. Trental 400 øker elastisiteten til røde blodlegemer, bidrar til oppdeling av blodplater, reduserer blodviskositeten. I området med nedsatt blodtilførsel forbedrer pentoksifyllin mikrosirkulasjonen. Med intermitterende kludikering, med okklusiv lesjon av perifere arterier, eliminerer stoffet smerte i ro, lindrer nattkramper i kalvemuskulaturen, og bidrar til lengre gangavstand.
Det aktive stoffet absorberes godt og metaboliseres. Halveringstiden for tabletter er omtrent en og en halv time, for en løsning - litt over en time. Mesteparten utskilles gjennom nyrene (mer enn 90 prosent), og også med avføring i mindre grad.
Indikasjoner for bruk Trentala
Hva hjelper medisinen?
Indikasjoner for bruk av stoffet er brudd på perifer sirkulasjon: utrydding endarteritt, "intermitterende" claudikasjon i diabetisk angiopati. Legemidlet er effektivt i strid med det trofiske vevet: frostbit, gangrene, åreknuter, post-trombotisk syndrom, trofiske sår i benet.
Hvilke indikasjoner på bruk av Trental eksisterer fortsatt? Medikamentet som brukes i Raynauds sykdom, cerebral arteriosklerose, forstyrrelser av cerebral sirkulasjon, med neuroinfection viral opprinnelse, vaskulær encefalopati, etter hjerteinfarkt, ved ischemisk hjertesykdom, impotens av vaskulær opprinnelse, bronkial astma, COPD, otosclerosis, akutte blodsirkulasjon lidelser i årehinnen og netthinnen.
Kontra
Legemidlet er ikke brukt til porfyri, akutt myokardinfarkt, intoleranse mot xantin-derivater, ved amming, massiv blødning, med blødninger i øyets retina, med hemorragisk slag. Intravenøse injeksjoner er uakseptable for ukontrollert strøm av arteriell hypotensjon, med markert aterosklerose i hjerne- og kranspulsårene, med arytmier. I tilfelle av magesår i fordøyelsessystemet, i CHF, er blodtrykkslabilitet, i tilfelle mangel på nyre- og leversystemer, pentoksifyllin foreskrevet med forsiktighet etter operasjon. I svangerskapet gjelder Trental ikke.
Bivirkninger
Nervesystemet: Kramper, angst, svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser.
Subkutan fettvev, hud: økt brølhet av negler, hevelse, "tidevann" av blodstrømmen i ansiktet, brystet, hudhyperemi.
Fordøyelseskanal: kolestatisk hepatitt, forverring av cholecystitis, intestinal atoni, tap av appetitt, tørr munn.
Bivirkninger fra sansene: synshemming, scotoma.
Kardiovaskulær system: blodtrykksfall, fremgang i angina, kardialgi, arytmi, takykardi.
Hemostase system, hematopoietiske organer: blødning i tarmen, mage, slimhinner, hud, hypofibrinogenemi, pankytopeni, leukopeni, trombocytopeni. Allergiske reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk, urtikaria, kløe, angioødem, hyperemi i huden. En økning i leverenzymer, alkalisk fosfatase, registreres også.
Instruks for bruk Trental (metode og dosering)
Legemidlet tas oralt og administreres også intraarterielt, intravenøst, intramuskulært. Dosen må forskrives av en lege.
Med patologien til nyresystemet er legemidlet foreskrevet i en dose på 50-70% av standarden.
Trental ampuller, bruksanvisning
Vanligvis blir 2 intravenøse infusjoner laget om morgenen og om ettermiddagen 200-300 mg av det aktive stoffet sammen med natriumkloridoppløsning. Intravenøse infusjoner utføres sakte, 50 mg administreres innen 10 minutter (sammen med 10 ml natriumklorid), hvoretter 100 mg administreres på et drypp (sammen med 250 ml natriumklorid, administrert i minst en time). Maksimal dose per dag kan baseres på 0,6 mg av den aktive substansen per 1 kg human vekt per time.
Intramuskulære injeksjoner utført dypt 2-3 ganger om dagen ved 100-200 mg.
Parallell administrering av orale former av legemidlet er mulig i en dose på 800-1200 mg per dag for 2-3 doser. Den første doseringen er 600 mg per dag. Med en positiv trend, reduseres mengden pentoksifyllin til 300 mg per dag.
Trental tabletter, bruksanvisning
Ta piller muntlig, drikkevann, mens du tar eller etter å ha spist mat 3 ganger daglig, 100 mg, øker dosen gradvis til 200 mg.
Bruksanvisning Trental 400
Standard ta 1 tablett 3 ganger om dagen. Maksimalt kan du bruke stoffet i mengden 1200 mg aktiv substans i 24 timer.
overdose
Det manifesteres av tonisk-klonisk kramper, agitasjon, døsighet, takykardi, besvimelse, redusert blodtrykk, svimmelhet, svakhet, oppkast "kaffegrunn" og andre tegn på gastrointestinal blødning. Nødmagasin, innføring av enteroskratentov, aktivert karbon, posindromnaya-terapi.
interaksjon
I følge merknadene forbedrer Trental effekten av legemidler som påvirker blodpropp (trombolytiske midler, direkte og indirekte antikoagulantia), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol og andre cefalosporiner), valproinsyre. Pentoksifyllin forbedrer virkningen av orale hypoglykemiske midler, insulin, antihypertensive stoffer. Cimetidin er i stand til å øke nivået av stoffet i blodet, øke alvorlighetsgraden av bivirkninger. Samtidig bruk av andre xantiner markerte overdreven nervøs spenning hos pasienter.
Salgsbetingelser
Lagringsforhold
På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 8 til 25 grader Celsius.
Holdbarhet
Spesielle instruksjoner
Krever kontroll av blodpropp med samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoksifyllinbehandling utføres under obligatorisk kontroll av blodtrykksnivåer. Hos pasienter med diabetes kan stoffet forårsake hypoglykemi. Etter operasjon er kontroll av hematokrit og hemoglobin nødvendig. Med ustabilt og lavt blodtrykk reduseres doseringen av legemidlet. Det er ingen pålitelige data om sikkerheten og effekten av bruk av Trental hos barn. Innånding av tobakkrøyk forårsaker en reduksjon i terapeutisk effektivitet av legemidlet. For intravenøse væsker bør pasienten ligge i den bakre stilling.
Det er ingen beskrivelse av stoffet i Wikipedia.
Kompatibilitet med alkohol
Ikke kompatibel med alkohol.
Trental under graviditet
Hva brukes Trental til i svangerskapet? Det skal huskes at dette stoffet er kontraindisert i denne perioden av livet.
Analoger av Trental
Lignende stoffer i form av en løsning: Agapurin, Latren, Pentylin.
Hvilken er bedre - Trental eller Pentoxifylline?
Pentoxifylline er Trentals aktive ingrediens, men det finnes også en medisin med samme navn, noe som koster mye mindre. Effekten av begge legemidlene er i det vesentlige den samme.
Trentale vurderinger
Trental vurderinger på forum
Legemidlet fungerer effektivt, og utfører oppgavene som det er ment for. Imidlertid hyppige manifestasjoner av bivirkninger, for eksempel: svimmelhet, kvalme, søvnløshet. Ofte, når du tar denne medisinen, har hodet vondt og trykket stiger.
Legeromtaler
Veldig effektiv, forbedrer virkelig mikrosirkulasjonen, brukt i diabetes. Du kan bruke Trental inn / inn og i tabletter på 100 og 400 mg av den aktive substansen. Bivirkninger er hyppige. Fluiditeten i blodet fra oppløsningen og Trental-tabletter øker, noe som kan forårsake øyeblødning, så det er bedre å konsultere en økolog før bruk.
Pris Trental hvor du kan kjøpe
Prisen på Trental-tabletter 100 mg er 430 rubler for 60 stk. Kostnaden i Ukraina - 185 UAH.
Pris Trental 400 er 535 rubler for 20 stk.
Trental pris i 5 ml ampuller - 170 rubler for 5 stk. Du kan kjøpe i Ukraina i gjennomsnitt for 200 UAH.
Trental
Tablettene dekkes med et enterisk filmdeksel av hvit farge, rund, bikonveks.
Hjelpestoffer: Laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.
Sammensetningen av skallet: metakrylsyrekopolymer - 11,45 mg, natriumhydroksyd - 0,168 mg, makrogol (polyetylenglykol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioksid (E171) - 1,272 mg.
10 stk. - blemmer (6) - pakker kartong.
15 stk. - blister (4) - pakker kartong.
Trental reduserer blodviskositeten og forbedrer de rheologiske egenskapene i blodet ved å forbedre den forstyrrede røde blodcelledeformabiliteten, redusere blodplateaggregatet og rød blodcellens aggregering, redusere fibrinogenkonsentrasjonen, redusere leukocyttaktiviteten og redusere leukocytadhesjon til det vaskulære endotelet.
Den aktive substansen av stoffet Trental - pentoksifyllin - er et derivat av xanthin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.
Ved å gi en svak myotropisk vasodilatoreffekt reduserer pentoksifyllin noe den totale perifer vaskulære motstanden og utvider koronarbeholderne litt.
Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.
Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Behandling med Trental fører til en forbedring i symptomene på hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.
Ved okklusive sykdommer i perifere arterier fører bruken av stoffet Trental til en lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen, og forsvinner smerte i ro.
Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig. Den opprinnelige stoffets absolutte biotilgjengelighet er 19 ± 13%.
Pentoksifyllin er underlagt "førstegangs" -effekten gjennom leveren. Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolit I) i plasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av utgangspentoxifyllinet. Metabolitt I er reversibel biokjemisk redoks-likevekt med pentoksifyllin. Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt I sammen som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye større.
Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig i kroppen.
T1/2 pentoksifyllin etter oral administrasjon er 1,6 timer. Over 90% utskilles av nyrene som ukonjugerte vannløselige metabolitter.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T1/2 Pentoksifyllin er forlenget og dets absolutte biotilgjengelighet øker.
- Occlusive perifer arteriell sykdom av aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);
- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i bena, gangrene);
- sykdomsproblemer (konsekvenser av cerebral atherosklerose, slik som nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt), iskemisk og post-slagtilstand
- sirkulasjonsforstyrrelser i retikulær og choroid;
- otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.
- massiv blødning (risiko for økt blødning)
- omfattende retinalblødning (risiko for økt blødning)
cerebral blødning
- akutt myokardinfarkt
- graviditet (ikke nok data);
- ammingstid (utilstrekkelig data);
- alder opp til 18 år
galaktosintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelsen av laktose i preparatet;
- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller til noen hjelpestoffer av legemidlet.
Legemidlet skal brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmi). arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykk); kronisk hjertesvikt; magesår og duodenalt sår; nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) (risiko for kumulation og økt risiko for bivirkninger); alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger); etter nylig operasjon; med økt blødningsrisiko (for eksempel i strid med blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger)); ved samtidig bruk med antikoagulantia (inkludert med indirekte antikoagulantia / vitamin K antagonister); samtidig bruk med blodplateaggregeringshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / unntatt selektive COX-2 hemmere / acetylsalisylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig bruk med hypoglykemiske midler for oral administrasjon og insulin; samtidig bruk med ciprofloxacin; samtidig bruk med teofyllin.
Legemidlet er tatt oralt. Tabletter skal svelges hele, vaskes med nok vann, under eller umiddelbart etter et måltid.
Dosen er fastsatt av legen i henhold til pasientens individuelle egenskaper.
Gjennomsnittlig dose av legemidlet til oral administrering er 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig, etterfulgt av en langsom økning i dosen til 200 mg (2 tabeller) 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose - 400 mg. Maksimal daglig dose er 1200 mg.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) kan dosen reduseres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.
Dosereduksjon basert på individuell tolererbarhet er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, samt hos pasienter som er utsatt for risiko på grunn av mulig reduksjon av blodtrykket (pasienter med alvorlig IHD eller med hemodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøy). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.
Nedenfor er bivirkningene som er observert i kliniske studier og etter markedsføring av stoffet (frekvens ukjent).
Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.
Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelser, angst.
På den delen av kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, senking av blodtrykk, angina, blodspyling i huden, blødning (inkludert blødning fra hudkar, slimhinner, mage, tarm).
På fordøyelsessystemet: xerostomi (tørr munn), anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon.
På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.
Fra siden av hemopoietisk system: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi.
På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.
På hud- og underhudssiden: kløe, erytem, urtikaria, økt ømhet i neglene, hevelse.
På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.
Symptomer: Svimmelhet, kvalme, oppkast som "kaffegrupper", et fall i blodtrykk, takykardi, arytmi, hudrødhet
deksler, bevissthetstab, kulderystelser, isfleksi, tonisk-klonisk kramper. Ved bruddene som er beskrevet ovenfor, skal pasienten øyeblikkelig se lege.
Behandling: symptomatisk behandling. Ved de første tegn på overdosering (svette, kvalme, cyanose), stoppes stoffet umiddelbart. Hvis stoffet tas nylig, må det treffes tiltak for å forhindre ytterligere absorpsjon av legemidlet ved å fjerne det (magespray) eller redusere absorpsjonen (for eksempel ved å ta aktivt kull). Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Når konvulsive anfall administreres diazepam. Den spesifikke motgiften er ukjent.
Pentoksifyllin øker risikoen for arteriell hypotensjon mens den brukes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hemmere) eller andre legemidler som har en potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).
Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, som f.eks. Cefalosporiner). Med kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) etter markedsføring har det vært tilfeller av økt antikoagulant virkning (risiko for blødning). Derfor, i begynnelsen av pentoksifyllin eller ved endring av dosen, anbefales det å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulantvirksomheten hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel å regelmessig overvåke MHO.
Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin og den aktive metabolitten I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).
Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.
Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler for oral administrasjon kan øke med
samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Sterk overvåkning av tilstanden til disse pasientene er nødvendig, inkludert vanlig glykemisk kontroll.
Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin er det observert en økning i teofyllinkonsentrasjonen. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.
Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin er det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med bruk av denne kombinasjonen.
Ved samtidig bruk av pentoksyfyllin med hemmere av blodplateaggregasjon (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / tilsetning av selektive inhibitorer av COX-2 /, acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan utvikle en potensiell additiv effekt, noe som øker risikoen for blødning. Derfor bør det utvises forsiktighet samtidig med de ovenfor pentoksifyllin plateaggregeringshemmere.
Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.
Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrasjonen av legemidlet i høye doser føre til alvorlig hypoglykemi (det kan være nødvendig å justere dosene av hypoglykemiske midler og å utføre glykemisk kontroll).
I utnevnelsen av stoffet Trental sammen med antikoagulantia er det nødvendig med overvåking av blodkoagulasjonsparametere.
Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er det nødvendig med regelmessig overvåkning av hemoglobin og hematokrit.
Hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk, bør dosen pentoxifyllin reduseres.
Eldre pasienter kan kreve en reduksjon i dosen av legemidlet (økt biotilgjengelighet og en reduksjon i utskillelseshastigheten av pentoksifyllin).
Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.
Bruk i pediatri
Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
Gitt de mulige bivirkningene (f.eks. Svimmelhet), bør man være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter.
Legemidlet er ikke anbefalt for bruk under graviditet, fordi ikke nok data.
Pentoksifyllin trer inn i morsmelk i små mengder. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming (gitt mangel på erfaring med applikasjonen).