Image

Effektive hjerte smertepiller

De fleste pasienter som lider av hjerteinfarkt, må hele tiden ta medisiner for å forhindre komplikasjoner og ikke forverre situasjonen.

Korrekt valgte og foreskrevne piller for hjertesmerter bør alltid være på plass og i hjemmets førstehjelpsutstyr.

Siden sykdommer i kardiovaskulærsystemet er blant de vanligste, har apotek et stort utvalg av forskjellige medisiner som avviker betydelig i deres effekter og kostnader.

Hver person som lider av dysfunksjon av hjertemuskelen bør vite listen over legemidler som kan lindre tilstanden under et angrep og har en positiv effekt på myokardiet.

Typer av stoffer

For at terapien skal gi et positivt resultat, må de foreskrevne medisinene virke på årsaksfaktorene som forårsaket problemer med myokardiet.

Kardiologer advarer om at det i de fleste tilfeller er nødvendig for pasienter å ta flere legemidler av forskjellige legemiddelkategorier samtidig, fordi bare på denne måten vil det være en komplisert effekt.

Behandlingsregimet og kombinasjonen av hjerte medisiner velges individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til sykdommens type og stadium, alder, individuelle egenskaper hos organismen.

Alle medisiner for smerte i hjertet er betinget oppdelt i følgende grupper:

  1. Medisinreflekshandling. Vanligvis er de foreskrevet for ulike former for vegetativ-vaskulær dystoni og neuralgi. Hovedoppgaven til refleksen betyr - å redusere smerte.
  2. Adrenerge blokkere (beta-blokkere). Denne gruppen medikamenter er uunnværlig for arytmier, iskemisk sykdom og høyt blodtrykk. Betablokkere foreskrives også ofte hos pasienter med økt risiko for hjerteinfarkt. Den positive effekten av bruk oppnås på grunn av evnen til å deaktivere reseptorer som tillater adrenalin til myokardiet. Som et resultat avtar pasientens blodtrykk og puls normaliserer.
  3. Antiplatelet midler. Kardiologer anbefales å drikke dem med hjertesvikt, dannelse av patogene blodpropper og aterosklerose. Antiplatelet midler bidrar til å normalisere blodstrukturen og bidra til regulering av blodstrømmen, slik at sannsynligheten for blodpropper blir redusert flere ganger. Narkotika i denne kategorien foreskrives ofte som forebygging av aterosklerose.
  4. Perifere vasodilatorer. Tilordnet for å hindre hjerteinfarkt, behandling av iskemi, angina og hjertesvikt. Vasodilatatorer utvider glatt muskulatur av kapillærene, og reduserer dermed angrep av smerte. Den utvilsomt fordelene ved slike hjertedroger er at de begynner å virke innen 4-6 minutter.
  5. Kalsiumantagonister. Utslipp til pasienter som lider av vedvarende blodtrykkssvingninger, er også effektive for koronar hjertesykdom. Slike rusmidler forhindrer kalsium i kardiomyocytter og utvider blodkarets vegger, som regulerer puls og normaliserer blodtrykket.
  6. Fibrer og statiner. Utnevnt med forhøyet kolesterol.
  7. Multivitaminkomplekser. Legene anbefaler å bruke dem for å redusere risikoen for iskemi og som forebyggende tiltak.
  8. Metabolske midler. Forbedre metabolske prosesser i myokardiet.

Til tross for at det er mange medisiner tilgjengelig i dag som kan redusere smerte i hjerteområdet og forhindre risikoen for progresjon av hjerteinfarkt, foretrekker de fleste pasienter fortsatt narkotika som Nitroglycerin, Corvalol og Validol, da de er de mest rimelige og vanlige.

Når medisiner for hjertesmerter er nødvendig

Fra tid til annen har over 80% av befolkningen opplevd mindre hjertesmerter. Men kardiologer advarer om at ubehaget i myokardområdet ikke alltid er grunnen til å ta hjertemedisin.

Du må vite at ta piller av disse farmasøytiske gruppene bare er tillatt hvis alvorlige patologier i kardiovaskulærsystemet oppdages, som ofte følger med følgende symptomer:

  • søvnproblemer, søvnløshet;
  • hyppig hodepine;
  • kortpustethet
  • hevelse i underlempene, ansiktet;
  • rask puls;
  • generell svakhet, økt tretthet;
  • periodisk forekomst av svimmelhet, som går over i en ubevisst tilstand.

Hvis en person har de fleste av disse symptomene, bør du straks gjøre en avtale med en spesialist som vil foreskrive den nødvendige undersøkelsen og gjøre en nøyaktig diagnose, hvoretter pasienten vil bli fortalt hvilke legemidler som vil bidra til å lindre tilstanden og forhindre sykdomsprogresjon.

Liste over de mest effektive medisinene

Til tross for at noen medisiner for å lindre smerte i hjerteområdet er tilgjengelige uten resept, er det umulig å foreskrive dem selv uten forutgående konsultasjon med en kardiolog. Hvis du drikker feil pille (og enda mer for å ta det regelmessig), kan konsekvensene av slike analfabeter være mest beklagelige.

Det er nødvendig å forstå at hjertedroger, som andre stoffer, har visse kontraindikasjoner og ofte har bivirkninger, så en foreløpig undersøkelse av en lege er et viktig skritt i behandlingen.

Følgende smerter lindrer den beste smerten:

  1. Medilazid, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Preparater med slike navn tilhører gruppen av hjerteglykosider.
  2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. Blant de perifere vasodilatatorer har disse agensene størst antall positive vurderinger. Deres utvilsomt fordel er at de er billige og selges i nesten alle apotek.
  3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Hvert av disse legemidlene refererer til kalsiumkanalblokkere. Disse produktene er helt forskjellige i kjemisk sammensetning, men de virker ganske jevnt og, hvis de brukes riktig, ikke forårsake bivirkninger.
  4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Betablokkere egnet for eliminering av smerte.

Hver av de ovennevnte midler er ekstremt effektiv og lar deg redusere smerte i myokardiet bokstavelig talt noen få minutter etter å ha tatt.

De mest rimelige stoffene

Til tross for rekke hjertemedisiner, foretrekker over 65% av pasientene ikke den nyeste generasjonen av rusmidler, men hjertetiltak med rimelig pris.

De fleste kardiologer hevder at lavkostmedisiner også har en positiv effekt og bidrar til å normalisere arbeidet i hjertemuskelen.

Legemidler selges uten resept, men det er strengt forbudt å ta dem:

  1. Corvalol. Legemidlet er tilgjengelig i form av dråper og tabletter. I Russland er Corvalol det mest etterspurte hjerteemedisin. Som medisinsk praksis viser, bruker pasienten den til å bekjempe en rekke myokardiepatologier. Den omtrentlige kostnaden for en pakke med 20 tabletter er 73 rubler.
  2. Validol. En medisin med en utpreget beroligende og vasodilerende effekt. I motsetning til de fleste andre hjertemedisiner, trenger ikke Validol å vaskes med vann, bare sett pillen under tungen til den er fullstendig absorbert. Etter at det er helt oppløst, normaliserer blodsirkulasjonen i myokardområdet, og de smertefulle opplevelsene forsvinner. Du kan kjøpe en pakke med 40 kapsler Validol for et gjennomsnitt på 48 rubler.
  3. Nitroglyserin. Disse pillene ble solgt for mer enn 15 år siden, men de mister fortsatt ikke deres relevans. Den positive effekten av å ta stoffet oppnås på grunn av evnen til å lindre vaskulære spasmer og forbedre blodsirkulasjonen i hjertemuskelen, noe som fører til redusert smerte. I dag brukes Nitroglycerin ikke bare for å lindre smerte, men også for å behandle effekten av et hjerteinfarkt. Gjennomsnittlig pris på en pakke med 40 tabletter er 42 rubler.

Eksperter hevder at blant de billige medisinene, har Nitroglycerin vist seg best, siden det opprinnelig var ment spesielt for lindring av smertefulle opplevelser. I tillegg har dette verktøyet relativt få bivirkninger.

Opptaksregler

Hvis pasienten periodisk opplever smerter i myokardområdet, er det umulig å foreskrive medisiner for seg selv og starte behandlingen på egenhånd. Det beste alternativet er å gjøre en avtale med en kardiolog umiddelbart etter det første angrepet.

Etter at legen utfører en fysiologisk undersøkelse og etablerer en nøyaktig diagnose, vil han si hvilke midler som skal tas i et bestemt tilfelle.

Det er viktig å forstå at varigheten og doseringen av behandlingen også velges individuelt, etter EKG.

Hvis pasienten behandles uavhengig og samtidig overskrider doseringen av legemidlet, kan behandlingen føre til de mest uønskede konsekvensene, opp til hjerterytmeforstyrrelse, forverring av syn og psykose.

Kontra

Alle legemidler som er utformet for å eliminere hjertedysfunksjon og ubehag, må bare ta i fravær av kontraindikasjoner. De fleste av disse legemidlene anbefales ikke for slike avvik:

  • lavt blodtrykk;
  • hjerte muskel hypertrofi;
  • høyt intrakranielt trykk;
  • sinus node dysfunksjon;
  • mitral ventil stenose;
  • glaukom;
  • alvorlig hypertensjon.

Hvert stoff har visse kontraindikasjoner, så før du bruker et eller annet verktøy, må du lese instruksjonene nøye.

Mulige komplikasjoner

De fleste pasienter som analiterte adrenerge blokkere, antiplatelet midler og perifere vasodilatatorer, klager over forekomsten av følgende komplikasjoner:

  • hyperemi av huden;
  • forverring og fullstendig appetittløp;
  • tørr følelse og bitter smak i munnen;
  • utvikling av sinusarytmi;
  • alvorlig hodepine;
  • forstyrrelse av mage-tarmkanalen;
  • økte sukkernivåer;
  • kvalme og oppkast;
  • parestesi av lemmer.

Når en ambulanse er nødvendig

Det er nødvendig å ringe til legen hvis medisinene foreskrevet av legen ikke hjelper til med å eliminere angrepet, og smerten fortsetter å øke. Videre må det gjøres hvis angrepet varer mer enn 10 minutter. Du bør også ringe til legen dersom det skjer i en person som er beruset.

Hva slags piller for smerte i hjertet er det beste og mest effektive er umulig å si, siden alt avhenger av hva som provoserer angrepet, og på egenskapene til en bestemt organisme.

Gjennomgang av 13 populære stoffer for hjertet: deres fordeler og ulemper

Fra denne artikkelen vil du lære: Hvilken hjerte medisin liste er ofte brukt til behandling av hjertesykdommer, av hvilke grunner de skal brukes, hvilke bivirkninger de tar kan føre til.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Innholdet i artikkelen (liste over legemidler):

Legene har et stort nok arsenal av medisiner som de foreskriver for behandling av hjertesykdom. Dessverre begynner mange hjertepasienter som underkastes reklame i media og på Internett, selvstendig medisiner som ikke har bevist effektive egenskaper. Noen ganger er disse midlene foreskrevet av leger.

De mest populære og ofte foreskrevne hjerte medisinene er inkludert i listen og midlene som er oppført i innholdet i artikkelen. Vi snakker om dem senere.

Kardiologiske legemidler har ulike former for utgivelse:

  • Tabletter eller kapsler som skal svelges, holdes under tungen eller oppløses i vann.
  • Sprayer som må sprøytes inn i munnhulen.
  • Løsninger for intravenøse eller intramuskulære injeksjoner.
  • Medisinsk patches som må holde seg til huden.

Hjertesykdommer behandles av kardiologer, praktiserende læger og praktiserende leger.

1. Antiplatelet midler

Antiplatelet midler er stoffer som forstyrrer forbindelsen mellom blodplater mellom seg (aggregering), forhindrer dannelsen av blodpropper.

aspirin

Den mest populære og kjente antiplatelet er acetylsalisylsyre (aspirin). I store doser brukes dette verktøyet med antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende formål. I en dose på 75-100 mg hemmer aspirin blodplateaggregasjon (adhesjon), noe som fører til forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt. For dette formål er det foreskrevet av leger hos pasienter med hjerte-og karsykdommer og økt risiko for utvikling. Aspirin anbefales ikke til pasienter med:

  • gastrisk eller duodenalt sår;
  • hemofili eller andre blødningsforstyrrelser;
  • aspirinallergi;
  • allergi mot ethvert steroide antiinflammatorisk legemiddel (for eksempel ibuprofen);
  • alder opptil 16 år.

Disse kontraindikasjonene er relatert til det faktum at aspirin negativt påvirker mageslimhinnen og øker risikoen for blødning.

De mest kjente handelsmedisinene som inneholder aspirin er kardiomagnyl, aspirin cardio, magnicor.

klopidogrel

Et annet vanlig foreskrevet antiplatelet stoff er klopidogrel. Han, som aspirin, forhindrer trombocytaggregasjon, forhindrer dannelsen av blodpropper. Effekten er mer uttalt enn aspirin. Tilordne klopidogrel til pasienter med aspirinintoleranse. Kombinert bruk av disse to aggregatene er foreskrevet til pasienter etter stenting eller koronar arterie bypass kirurgi. Ta klopidogrel kan redusere risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Den største faren for klopidogrel, samt aspirin, er å øke risikoen for blødning. Det er på grunn av dette at leger prøver å unngå dobbelt antiplatelet terapi med en kombinasjon av disse midlene.

Det mest populære stoffet som inneholder clopidogrel er Plavix.

2. Statiner

Statiner er stoffer som reduserer nivået av skadelig blodkolesterol, som kan føre til aterosklerose og hjerte-og karsykdommer. Derfor er statiner foreskrevet for:

  1. Koronar hjertesykdom.
  2. Angina pectoris
  3. Myokardinfarkt.
  4. Stroker og forbigående iskemiske angrep.

Statiner kan ikke kurere disse sykdommene, men de bidrar til å forhindre deres utvikling og progresjon.

Hovedfaren ved bruk av disse legemidlene er skade på musklene og leveren.

De mest populære statinene er atorvastatin, rozuvastatin og simvastatin.

3. Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (ACE-hemmere)

Disse stoffene hindrer utviklingen av angiotensin - et hormon som bidrar til innsnevring av arteriene. På grunn av utvidelsen av blodkar reduseres trykket og reduserer belastningen på hjertet. ACE-hemmere reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Legene foreskriver disse legemidlene for hjertet av pasienter med:

  • hypertensjon;
  • hjerteinfarkt;
  • hjertesvikt.

Disse stoffene har få bivirkninger, hvorav det viktigste er en tørr hoste.

Den mest populære av ACE-hemmere er kaptopril, enalapril, ramipril og perindopril.

4. Betablokkere

Betablokkere reduserer blodtrykket, styrken og frekvensen av sammentrekninger i hjertet, og reduserer dermed behovet for hjertemuskel for oksygen.

Hovedindikasjonene for forskrivning av disse legemidlene inkluderer:

  • hypertensjon;
  • angina pectoris;
  • hjerteinfarkt;
  • uregelmessig hjerteslag med høy puls;
  • hjertesvikt.

Bruk av beta-blokkere hos hjertepasienter reduserer sykelighet og dødelighet.

Til de negative egenskapene til disse stoffene tilhører:

  1. Styrking av symptomer på hjertesvikt ved begynnelsen av behandlingen, som går etter 1-2 uker.
  2. Muligheten for søvnforstyrrelser og mareritt.
  3. Signifikant reduksjon i hjertefrekvensen.
  4. Forverring hos pasienter med astma eller obstruktiv lungesykdom.

I tillegg er det tegn på at å ta betablokkere kan øke risikoen for å utvikle diabetes.

De mest populære betablokkene er bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Disse stoffene forstyrrer effekten av angiotensin på kardiovaskulærsystemet. Legene foreskriver angiotensinreseptorantagonister med dårlig toleranse mot ACE-hemmere, da de har færre bivirkninger.

De mest kjente angiotensinreseptorantagonister er losartan (Lozap, Lorista) og telmisartan (Mikardis).

6. Kalsiumkanalblokkere

Disse stoffene utvider blodårene, og forbedrer dermed blodstrømmen til hjertet og senker blodtrykket. Kalsiumkanalblokkere brukes til å behandle hypertensjon, angina pectoris og visse typer hjertearytmier.

Siden disse stoffene utvider blodårene, kan de forårsake hodepine, rødme i huden og hevelse i underlempene.

Eksempler på kalsiumkanalblokkere er amlodipin, felodipin og verapamil.

7. Nitrater

Nitrater dilaterer blodkar, som brukes til å behandle angina. Eksempler på disse legemidlene er nitroglyserin og isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrer raskt angina, så nesten hver pasient med denne sykdommen bærer den med dem.

De viktigste bivirkningene av nitrater er hodepine, hevelse i bena og rødme i ansiktet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) bidrar til å eliminere overflødig væske fra kroppen, og dermed redusere trykk, redusere hevelse og kortpustethet. Derfor brukes de i hypertensjon og hjertesvikt.

Bivirkninger av diuretika inkluderer:

  • dehydrering;
  • forstyrrelse av elektrolyttbalansen i kroppen.

Eksempler på diuretika som vanligvis brukes i hjertesykdommer er veroshpiron, indapamid, furosemid, hydroklortiazid, torasemid.

9. Hjerteglykosider

Glykosider øker styrken av hjertesammensetninger og senker frekvensen, noe som kan være nyttig ved hjertesvikt og rytmeforstyrrelser.

Disse legemidlene har en toksisk effekt, så du bør nøye følge anbefalingene fra legen for mottak. Symptomer på bivirkninger av glykosider inkluderer kvalme, oppkast, dårlig appetitt, sløret syn, hallusinasjoner, forvirring, uvanlige tanker og oppførsel.

10. Antikoagulantia

Antikoagulantia er midler som påvirker blodkoagulasjonsfaktorer i plasma, og dermed forhindrer dannelsen av blodpropper. De brukes etter operasjoner på implantasjon av kunstige ventiler i hjertet og atrieflimmer, dette forhindrer dannelsen av blodpropper i hjertehulen.

De viktigste bivirkningene av antikoagulantia er å øke risikoen for blødning av forskjellig lokalisering, derfor er det nødvendig å kontrollere laboratorieindikatorer for blodkoagulasjon ved bruk av dem.

De viktigste representanter for denne gruppen medikamenter er warfarin og rivaroxaban (Xarelto).

I nødsituasjoner (myokardinfarkt, ustabil angina), brukes injeksjonsantikoagulanter - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarrhythmic drugs

Legemidler fra ulike grupper tilhører antiarytmiske legemidler. For eksempel inkluderer de beta-blokkere, kalsiumkanalblokkere, digoksin.

Formålet med å bruke disse verktøyene er å gjenopprette den normale hjertefrekvensen eller normalisere pulsfrekvensen.

12. Preparater som inneholder kalium og magnesium

Kalium og magnesium er sporstoffer som er nødvendige for hjertet og hele kroppen. Med deres mangel øker risikoen for å utvikle hjerterytmeforstyrrelser og aterosklerose i kranspulsårene. Svært ofte observeres mangel på kalium og magnesium ved bruk av diuretika, noe som stimulerer deres utskillelse i urinen.

Legemidler som inneholder en kombinasjon av kalium og magnesium - panangin, asparkam er svært populære.

13. Metabolske midler

Disse stoffene er utviklet for å forbedre metabolismen i hjertecellene og beskytte dem mot de negative effektene av mangel på oksygen. De er ofte foreskrevet for iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt, kardiomyopati, angina, hjerteinfarkt. Imidlertid har de fleste av disse stoffene ikke en vitenskapelig bevist positiv effekt på kardiovaskulærsystemets funksjon, prognose og levetid hos hjertepasienter. De fleste av de kliniske retningslinjene i Europa og USA anbefaler ikke bruk i hjertesykdom.

De mest populære metabolske stoffene er trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin og Riboxin.

Det bør bemerkes at Det europeiske legemiddelkontoret gir bruk av trimetazidin til behandling av angina hvis andre legemidler ikke kan kontrollere symptomene på denne sykdommen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Liste over narkotika for hjertet

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet - den vanligste patologien i Russland og over hele verden som helhet. Hvert år dør hundrevis, tusenvis, titusener og millioner av mennesker av hjertesykdom. En slik enkel klage: hjertet gjør vondt. Og så mye bak det kan gjemme seg.

For tiden er det ulike medisiner for hjertesmerter. Kardiologer fra alle land kan gi råd til mange stoffer som best løser problemet i ditt tilfelle. Men først må du finne ut hvordan du skal klassifisere alle legemidler som påvirker hjerte-systemet.

Hvilke hjertesykdommer opplever folk oftest?

Dessverre vokser hvert år antall personer som lider av en bestemt patologi i hjertet. Flere og flere babyer er født med ulike hjerteventilfeil og hjertekamre, og mange mennesker i mellom og enda yngre alder er også i fare for hjerteinfarkt.

Kongestiv hjertesvikt

Mangel på arbeid av hjertemusklene er en av patologiene, som følge av at det er mangel på oksygenrikt blod i organer og vev, noe som fører til hypoksi og dysfunksjon.

De viktigste manifestasjoner av hjertesvikt i lungesirkulasjonen:

  • pusteproblemer knyttet til mangel på oksygen;
  • misfarvning av huden til en marmor-grå skygge;
  • hoster opp blod.

De viktigste manifestasjoner av hjertesvikt i systemisk sirkulasjon:

  • puffiness og puffiness på grunn av stillestående væsker i kroppen;
  • en økning i lever og miltstørrelse;
  • alvorlig svakhet og kald klissete svette.

Hjertesvikt

Arrytmier er forbundet med forekomsten av en unormal eksitasjonskilde i myokardiet. Atria-kontrakten er separat fra ventriklene, noe som forårsaker ubehagelige symptomer. Hjertet kan slå mye raskere, som kalles takykardi, eller langsommere, som kalles bradykardi.

De viktigste kliniske manifestasjoner av enhver type arytmi:

  • følelse av hjertebank
  • Tilstedeværelsen av patologisk hjerte slår;
  • hyppig besvimelse og plutselig bevissthetstap
  • forstyrrelser i hjertets arbeid.

Arrhythmias er farlig fordi hjertemuskelen er mye raskere å tømme sine interne reserver. Hjertet slites ut, blir ikke i stand til å pumpe blod i riktig mengde, slik at hjertesvikt dannes.

Hjertets iskemi og angina endringer i myokardiet

Iskemien i hjertemuskelen oppstår på grunn av mangel på oksygen i blodet som strømmer til hjertet. Angina pectoris er en skarp, presserende, komprimerende og trekkende smerte bak brystbenet, som er den viktigste manifestasjonen av iskemi.

Kliniske manifestasjoner av angina pectoris:

  • smerte i brystet og brystbenet;
  • føles kort pusten;
  • frykt for døden;
  • overdreven svette
  • taleforringelse;
  • kvalme og oppkast.

arteriell hypertensjon

Økningen i blodtrykk i karene over hundre og førti til nitti millimeter kvikksølv i klinisk terminologi kalles arteriell hypertensjon. Dette er en veldig farlig patologi som forårsaker massiv skade på ulike organer og vev. Samtidig er dets kliniske manifestasjoner så unnoticeable at denne patogen kan være nesten asymptomatisk i lang tid.

De viktigste manifestasjonene av høyt blodtrykk:

  • å presse smerter i templer og occiput;
  • håndskjelv;
  • blødning fra nesen.

For å bekrefte diagnosen anbefales det å måle trykket kontinuerlig og holde en spesiell notisbok som lar deg spore dynamikken.

I hypertensive kriser overstiger det øvre trykket merket på to hundre millimeter kvikksølv, og det lavere trykket stiger over hundre. Denne tilstanden krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Hjerteaktiverende legemidler

Kardiotonikk er designet for å stimulere hjertearbeidet. Det er tilfeller der hjertemuskelen ikke kan fungere uten ytterligere stimulans, og da må legene ty til denne metoden for behandling. Det er verdt å huske at nesten alle rusmidler i denne gruppen er utladet og dispensert i apotek strengt på resept. Feil bruk og overdosering av et stoff kan føre til ukontrollerbare effekter.

Indikasjoner for bruk av kardiotonikk:

  • høyre ventrikulær svikt i hjertemuskelen;
  • venstre ventrikulær svikt i hjertemuskelen;
  • kombinert svikt i hjertemuskelen;
  • atrieflimmer;
  • atriell lesjon av ventrikkene;
  • patologisk paroksysmal takyarytmi.

Klassifisering av hjerteaktivatorer

Foreløpig har kardiologer og ulike vitenskapelige forskere utviklet et stort antall forskjellige klassifikasjoner. For tiden brukes flere av dem samtidig, da dette i stor grad forenkler prosessen med å velge medisinsk behandling for en syk organisme.

Glykosidpreparater for hjertemuskelen

  1. digitoksin;
  2. Tselainid;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digiksin;
  5. Lantosidum;
  6. Tinktur gress vår adonis;
  7. Korglikon.

Ikke-glykosid type legemidler som påvirker hjertemuskelen

  1. Milorinon;
  2. amrinone;
  3. Verein-dopamin;
  4. Dopamin-Darnitsa.

De viktigste effektene av mottaket

Å ta kardiotoniske medisinske stoffer koster kun med legeens resept. Doser som er foreskrevet av lege, er de minste av alt mulig.

Hva gir kardiotoniske stoffer:

  • økning i nyrekarene i diameter;
  • Forbedret filtrering av væske i nyrekarene, noe som forårsaker hyppig vannlating;
  • en økning i blodvolumet som hjertet jakter bort innen ett minutt;
  • økt blodgass i hjertemuskulaturens store kar
  • en økning i volumet av oksygen som hjerte-myokardiet bruker for sine vitale funksjoner.

Legemidler som kontrollerer arytmi og takykardi

Hvis hjertet holder opp med å slå på den riktige rytmen, og du stadig føler deg forstyrrelser i sitt arbeid, bør du kontakte en spesialist. Legen foreskriver medisiner for hjertearytmi umiddelbart etter den første diagnosen. Det bør begynne å bruke dem umiddelbart. Medikamenter for hjerte takykardi foreskrives mye sjeldnere, men det må tas i betraktning at takykardi er en type arytmi. Regelmessig bruk av disse stoffene bidrar til å normalisere hjerte rytmen i menneskekroppen i mange år.

Indikasjoner for bruk av narkotika i denne gruppen:

  • arytmier i ventriklene;
  • kardial ventrikulær takykardi;
  • ventrikulær fibrillasjon;
  • atrieflimmer;
  • atriell og ventrikulær fibrillasjon;
  • supraventrikulære takyarytmier;
  • kombinert hjerterytmeforstyrrelser.

Klassifisering av antiarytmiske stoffer

Alle midler mot arytmi og takykardi kan deles inn i to store grupper: medikamenter som virker på hjerteceller og medikamenter som virker på innerveringen av hjertet. Denne separasjonen vil mest nøyaktig identifisere deres funksjon.

Midler som hovedsakelig påvirker hjertets celler direkte

Preparater som blokkerer natriumkanaler i cellemembranen:

  1. Kinidinsulfat;
  2. Novokaindamid;
  3. disopyramid;
  4. aymalin;
  5. xylocaine;
  6. meksiletin;
  7. difenylhydantoin;
  8. flekainid,
  9. propafenon;
  10. Hydrokloridmacacizin;
  11. Karbetoksyaminodietylaminopropionylfenotiazinhydroklorid.

Preparater som bidrar til blokken av kalsiumkanaler i cellemembranen:

Narkotika som blokkerer kaliumkanaler og forlenge dagens potensial:

Legemidler fra andre grupper:

Midler som påvirker det meste nervesystemet til hjertemuskelen

Medisiner som øker effekten av adrenergi:

  1. isoprenalin;
  2. Efedrin hydroklorid;
  3. Novadrin;
  4. Efedrin.

Medisiner som reduserer effekten av adrenergi:

Medisiner rettet mot å øke effekten av kolinergi:

De viktigste effektene av mottaket

Etter en lang og rettidig inntak av legemidler som er rettet mot å eliminere arytmier, vil du evig kunne glemme de ubehagelige opplevelsene i hjertet.

Hva gir antiarytmiske legemidler:

  • gjenopptakelsen av den riktige rytmen;
  • Inhibering av unormale områder av hjertets opphisselse;
  • ledningsgjenvinning;
  • normalisering av PQ-intervallet på elektrokardiogrammet;
  • reduksjon i hyppigheten av myokardiell sammentrekning.

Legemidler som brukes til å behandle iskemisk sykdom

Koronararteriesykdom med intermitterende slag er ikke en sykdom som kan ignoreres. Ubehagelig smerte i brystet, spisset av mangel på luft, indikerer utbruddet av et angrep. For å bli kvitt denne tilstanden må du bruke et bestemt stoff.

De viktigste indikasjonene på å ta medisiner fra denne gruppen:

  • iskemisk hjertesykdom;
  • astma forårsaket av hjertesviktssykdommer;
  • angina ustabil hjertesykdom;
  • Princetal lesjon av Prinzmetall;
  • anstrengende angina
  • en skarp innsnevring av lumen av hjernens hovedarterier og blodårer;
  • hevelse av parenkymen og stroma i lungene;
  • akutt svikt i hjertemuskelen;
  • akutt kardiogent sjokk og koronarsyndrom;
  • kronisk patologisk insuffisiens i hjertemuskelen.

Klassifisering av anti-iskemiske stoffer

Grunnlaget for virkningsmekanismen for alle anti-iskemiske stoffer er deres effekt på blodets oksygensammensetning. Alle medisinske stoffer i denne gruppen kan deles inn i de som reduserer behovet for hjertemuskulatur i oksygen, noe som øker mengden oksygen som tilføres hjertet, den kombinerte gruppen og legemidlene som er rettet mot å beskytte cellemembraner mot overdreven oksidasjon.

Medisiner som reduserer behovet for hjerte oksygen

Medisiner som øker mengden oksygen som kommer inn i hjertets myokard

Refleksvirkende betyr:

Midler som påvirker muskelcellene i kardiovaskulærsystemet:

  1. Dipyridamol-Verein;
  2. Interkordin;
  3. Antistenokardin.

Kombinerte medisiner som påvirker begge tidligere faktorer

Nitrater og nitratforbindelser:

  1. Nitrolong;
  2. nitrong;
  3. nitrosorbid;
  4. Sustak Meath;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromintum.

Midler som blokkerer intracellulære kanaler for kalsium:

  1. HiPro-A-Plus;
  2. nifedipin;
  3. Tenoks;
  4. nisoldipin;
  5. verapamil;
  6. diltiazem;
  7. lsyreipin;
  8. Norvasks.

Legemidler med en annen virkningsmekanisme:

Legemidler som beskytter membranene i hjertecellene fra den patogene virkningen av oksidative prosesser

  1. trimetazidine;
  2. aktovegin;
  3. cytokrom;
  4. Koenzym Q-10;
  5. Meksidol.

De viktigste effektene av mottaket

Preparatene av disse gruppene er spesielt effektive, siden deres handling skjer innen få minutter etter mottakets start. Smerten minker, kortpustethet og unormalt hjerteslagstopp.

Hva skjer i kroppen når du bruker anti-iskemiske stoffer:

  • avslapning av glatte muskler i vevet av spastiske kar
  • redusere mengden blod som kommer inn i høyre side av hjertet i løpet av reduksjonen;
  • økt avslappning av hjertemuskelen;
  • reduksjon i perifer motstand av karene i øvre og nedre ekstremiteter;
  • reduksjon av den patologiske trykkgradienten i hjertet;
  • økning i diameter av vener og store arterielle kar på bestemte områder.

Blodtrykksreduserende legemidler

Problemet med høyt trykk står overfor eldre mennesker, kvinner under graviditet, og til og med barn og ungdom. Å løse dette problemet med medisinering er ganske enkelt: du trenger bare å hele tiden ta en bestemt dose medikament.

Indikasjoner for bruk av denne gruppen av legemidler:

  • ukontrollert økning i blodtrykk;
  • hypertensjon;
  • økt trykk i endokrine sykdommer;
  • økt trykk i sykdommer i sentralnervesystemet;
  • økt trykk i narkotika og urinveiene.

Klassifisering av senking av blodtrykksmidler

Legemidler som reduserer trykket er vanligvis delt inn i fire store grupper basert på virkningsmekanismen. Den første gruppen av stoffer påvirker sentral- og perifert nervesystem, med hjelp av hypotensiv effekt, den andre gruppen påvirker muskelcellene i karveggen, øker diameteren, den tredje gruppen er basert på inhibering av kroppens renin-angiotensin-aldosteronsystem, og den siste gruppen påvirker genitourinary systemet.

Legemidler som påvirker blodtrykket gjennom nervesystemet

  1. Katapressan;
  2. metyldopa;
  3. Azametoniumbromid;
  4. reserpin;
  5. Tropadifenhydroklorid;
  6. Regitin.

Medisinske stoffer som virker på det muskulære laget i vaskulærveggen

  1. Magnesia sulfat;
  2. apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Narkotika som forbedrer dannelsen og utskillelsen av urin av nyrene

  1. mannitol;
  2. hydroklortiazid;
  3. amilorid;
  4. Tsiklopentazid;
  5. Klopamid;
  6. Etakrynsyre.

Legemidler som påvirker renin-angiotensin-aldosteronsystemet

  1. kaptopril;
  2. enal;
  3. Enap;
  4. Fozindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

De viktigste effektene av mottaket

Disse stoffgruppene har en positiv effekt på det menneskelige kardiovaskulære systemet. Med deres hjelp, kan du bli kvitt problemet med en kraftig økning i trykk i lang tid.

Hvordan narkotika reduserer blodtrykket:

  • en økning i diameteren av blodkarene;
  • en reduksjon i volumet av væske i kroppen ved overdreven eliminering av nyrene;
  • avslapning av glatte muskler i organer og vev;
  • redusert angiotensinaktivitet;
  • utskillelse av vann fra kroppen;
  • påvirke gjennom nerveimpulser på den sentrale trykkreguleringen.

Oppsummering, vi kan si at i den moderne verden er det en stor mengde forskjellige medisinske kategorier. På grunn av dette er det mulig å velge det optimale stoffet og beregne dets individuelle regime. Legen din vil fortelle deg hvilke piller du skal ta og i hvilke mengder. Det er verdt å huske at den rette måten å gjenopprette er å observere riktig inntak av medisinen.

Liste over effektive hjertepiller og vitaminer

Hjertepatologi er mangfoldig, men den er basert på nedsatt blodtilførsel til myokardiet. Årsakene kan være aterosklerotiske eller spastiske endringer i koronarbeholdere, økt blodkoagulering, ventildefekter. Hvert tilfelle krever et individuelt behandlingsforløp.

Hva er pillene fra hjertet

Det er viktig å etablere årsaken til hjerteinfarkt, slik at effekten av stoffene er målrettet, effektiv. Det er vanskelig å finne ut uavhengig i arsenalen av hjertepiller. Urimlig medisinering kan gjemme symptomene uten å løse problemet. Bare en omfattende undersøkelse vil gi mulighet til å lage en individuell behandlingsplan.

Avhengig av pasientens klager, symptomer og objektive data, blir hjertepiller valgt, som har til formål å eliminere den direkte patologi og dens konsekvenser. Hjertebehandling kompletteres med legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen, vaskulær tone. Normalisering av blodkoagulasjon, mineralmetabolisme. Hjerteverktøy er delt inn i hovedgrupper:

  • kardiotonisk (økt kontraktilitet);
  • antiarytmisk;
  • hypotensive;
  • angioprotektive (beskyttelse av vaskemuren);
  • hypolipidemisk (lavere kolesterol);
  • koagulasjonsfaktorinhibitorer;
  • vasodilatorer.

Å styrke hjertet og forebygge hjerte-og karsykdommer

Forhindre myokardisk iskemi vil bidra til normalisering av kroppsvekt, blodtrykk. Avslutte røyking er et effektivt skritt i hvordan du kan styrke hjertet uten medisinering. Motoraktivitet har en positiv effekt på myokardiums motorfunksjon, gir opplæring av fartøy. Styrking av kroppens beskyttende evner, skaper en person forhold under hvilke medisiner for hjertet ikke er nødvendig i det hele tatt. Styrking av hjertemuskelen bidrar til riktig ernæring, balansert i innholdet av proteiner, vitaminer, aminosyrer, mineraler.

For primær forebygging av hjertesykdom anbefales tabletter som inneholder acetylsalisylsyre eller antiplatelet. Normalisering av blodkoagulasjon, stoffene Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio forhindrer blodpropper. Riboksin bidrar til forbedring av myokardnæringen, dets effekt forbedres når den kombineres med kokarboksylase.

vitaminer

Vitaminer i gruppe F (arakidon, linolsyre) hemmer utviklingen av plakk i karene. Pyridoksin (vitamin B6) stimulerer lipidprosesser, reduserer kolesterolnivåer, forbedrer hjerteinfarkt. Det nødvendige komplekset av disse stoffene inneholder multivitaminer "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminer for hjertet i tabletter kan erstatte matrediensene i olivenolje, tørkede aprikoser, nøtter, fersk fisk.

Kalium og Magnesium Preparater

Hjertepiller som inneholder kalium og magnesium, forbedrer myokardtrofisme, akselererer tiden for passering av hjerteimpulser, reduserer blodviskositeten. Ved å selektivt påvirke membranene, aktiverer kaliumpreparater i tabletter metabolisme, energimetning av myokardiet. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat brukes til å behandle hjertesykdom.

Nyt kroppen med kalium og magnesium vil hjelpe mat som inneholder biff, belgfrukter, gulrøtter, gresskar, bakt poteter, solbær, tørket frukt. Samtidig er det nødvendig å redusere forbruket av kjøkken salt, fettstoffer, sukker. Kaffedrikker, te bør være forberedt på en liten festning, ellers vil effekten av kaliumtabletter bli nivellert, den ønskede effekten vil ikke fungere.

Hjertedroger

Myokarddysfunksjon korrigeres av hjertepiller med et spesifikt handlingsfokus. Smerte syndrom behandles med antianginal medisiner, antiarytmiske stoffer normaliserer ledningsevnen. Hjertesvikt krever styrking av kontraktiliteten til muskelfibre, økende vaskulær tone, forbedring av venøs utstrømning. Hyppig puls indikerer en stor belastning av myokardiet, hjerteglykosider, diuretika vil bli vist.

Fra smerte i hjertet

Smerte i hjertet er et alarmerende tegn som krever en kardiologkonsultasjon. Akutt trykksmerte, en skarp brennende følelse bak brystbenet, gjør at du tenker på angina pectoris; strekker seg under scapulaen, i venstre skulder - om hjerteinfarkt. En person med slike symptomer trenger nødhjelp. Det er viktig å vite hva du skal ta for smerte i hjertet før legen kommer. Du må gi en pille "Aspirin" og "Nitroglycerin" under tungen. Smerten skal avta etter 5 minutter, hvis ikke bestått - "Nitroglycerin" skal gis igjen, kun opptil tre tabletter kan forbrukes.

arytmisk

Narkotikakorreksjon av rytmeforstyrrelser er basert på å forbedre ledningsevnen og spenningen i myokardiet. Bruk av piller krever individuelt utvalg og dosering, det kan hende du trenger en kombinasjon av legemidler. De burde være full i henhold til ordningen. For å bestemme hvordan du skal behandle atriell fibrillering i hjertet, må du bestemme hvilken type rytmeforstyrrelse. Magnesiumpreparater er foreskrevet (orotat, sulfat).

Ildfast arytmi kan behandles med tabletter "Etmozin", "Propafenon". Stabile ledningsforstyrrelser korrigeres av "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron bidrar til å fjerne ventrikulær fibrillasjon. Myokarddystrofi hos eldre, ledsaget av nedsatt spenning, er vanskelig å behandle. Det er mulig å behandle pasienten noe, men det er umulig å gjenopprette hjerte muskelfunksjonen. Hjertet vitaminer for arytmier er inkludert i en omfattende behandling for å forbedre trofismen.

Hjertepiller: En liste over stoffer som styrker hjertet

Hjertepiller er et av de bestselgende stoffene i apotekskjeden. Utbredte kardiovaskulære patologier, nivået av dødelig utfall krever rettidig diagnose og korreksjon av pasientens tilstand. Valget av en effektiv behandling for koronar hjertesykdom eller arteriell hypertensjon er hovedoppgaven til en kardiologisk lege. Egenskaper ved det enkelte patologiske forløb krever valg av en tilstrekkelig og sikker kombinasjon av legemidler til kardiovaskulærsystemet.

Liste over legemidler for hjertet og deres egenskaper

Kardiovaskulære systemers korrekte hjertesykdommer. Effekten av medisiner bestemmes av klassen: Noen påvirker myokardfibrene, andre - på tilstanden til karene.

Forventede farmakologiske effekter av legemidler:

  • antianginal - redusere og forebygge utvikling av smerte;
  • antiarytmisk - stoppe hjertets forstyrrelse
  • antihypertensive - forbedre pasientens generelle trivsel (ved fjerning av symptomer på høyt blodtrykk);
  • økt treningstoleranse;
  • reduserer risikoen for død på grunn av dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet (den viktigste statistiske indikatoren for effektiviteten av legemidler).

Trykkpiller

Behandling av hypertensjon er rettet mot å kontrollere kurset og forebygge plutselige stigninger ("hopp") i blodtrykk. Et viktig trekk ved behandling er pasientens konsistens og samhandling med legen: periodiske undersøkelser, en melding om forverring, daglig overvåkning av indikatorer.

Moderne farmakologiske midler reduserer mengden medikamenter som brukes, så de mest brukte er:

  • retard form - med langvarig virkning innen 12-24 timer (på grunn av langsom frigivelse av aktiv substans);
  • kombinert betyr med flere aktive ingredienser i tabletten.

Konstant medisinering, som fører til en jevn nedgang i diastolisk trykkindeks med 5-6 mm Hg. Art., Reduserer risikoen for hjerneslag med 40% over fem år.

Legen velger legemidlet avhengig av pasientens egenskaper, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Den første behandlingslinjen inkluderer fem klasser medikamenter. Indikasjoner for bruk av individuelle grupper presenteres i tabellen:

Indikasjoner for avtale

  • alder av pasienten;
  • isolert systolisk hypertensjon (økt "øvre" verdi);
  • tegn på væskeretensjon i kroppen (hevelse av vev, pasty lemmer);
  • klinikk av kongestiv sirkulasjonsfeil;
  • nedsatt nyrefiltreringsfunksjon
  • osteoporotiske endringer (bekreftet radiografisk)

Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (ACE-hemmere)

  • sirkulasjonsfeil;
  • diabetes mellitus;
  • iskemisk hjertesykdom (CHD);
  • hjerteinfarkt (i historien);
  • carotid aterosklerose;
  • venstre ventrikulær hypertrofi (hemodynamisk signifikant);
  • kronisk nyresykdom (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

  • middelaldrende pasienter;
  • isolert systolisk hypertensjon;
  • aterosklerose av karoten og kranspulsårene;
  • rytmeforstyrrelser (supraventrikulære takykardier, ekstrasystoler)

Angiotensin-2 Receptor Blockers

  • samtidig kardiovaskulær patologi;
  • postinfarktperiode
  • type 2 diabetes;
  • paroksysmal atrieflimmering (atriell fibrillering);
  • venstre ventrikulær hypertrofi;
  • alvorlige bivirkninger (hoste) når du tar en ACE-hemmere
  • ung alder av pasienter;
  • sirkulasjonsfeil;
  • økt aktivitet av den sympatiske delingen av det autonome nervesystemet;
  • atrielle og ventrikulære ekstrasystoler;
  • hypertyreose

En effektiv dose velges ved bruk av en titrering - en langsom økning eller reduksjon under kontroll av pasientens velvære og blodtrykksnivå. Den gjennomsnittlige terapeutiske doseringen, virkningsmekanismen og egenskapene til forskrivende legemidler presenteres i tabellen:

Med ineffektiviteten, forekomsten av alvorlige bivirkninger fra disse legemidlene, anbefales det bruk av andre medisiner. Alternativ terapi medisin grupper:

  • alpha adrenoreceptor blokkere (Clonidine, Clofelin);
  • alkaloider (vegetabilske ekstrakter) av rauwolfia;
  • sentrale alfa-2 agonister ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • imidazolreceptoragonister ("moxonidin");
  • direkte renininhibitorer ("Aliskiren").

Arrytmidroger

Arrytmi behandles med flere klasser av legemidler som påvirkes av handlingspotensialet (PD-oppstartspuls), konduktivitet og automatisme av hjerterytmen.

I praksis brukes fire grupper av midler med innflytelse på aktiviteten av ionokanene til kardiomyocytter:

  • raske natriumkanalblokkere:
    • 1A - øke varigheten av eksitasjon, senke ledningsevnen;
    • 1B - forkorte handlingspotensialet, hemme passasjen av pulsen gjennom fibrene;
    • 1 С - ikke påvirker varigheten av potensialet, senk ledningsevnen;
  • beta-blokkere - begrense påvirkning av det sympatiske nervesystemet på hjertet: senke automatikken til sinoatriale knutepunktet, forringe konduktiviteten til AV-tilkoblingen;
  • legemidler som jevnt lengre handlingspotensialet og perioden med refraktoritet ("kardiomyocytes ufølsomhet til innkommende pulser");
  • blokkere av langsomme kalsiumkanaler - forlenge PD, hemme impulskonduksjon.

De mest brukte stoffgruppene, handelsnavnene og den gjennomsnittlige terapeutiske dosen er presentert i tabellen:

I tillegg bruker behandling for arytmier narkotika som ikke er inkludert i de ovennevnte gruppene:

  • hjerte glykosider brukes til å øke styrken av sammentrekninger og utryddelse av patologiske impulser (ved atrieflimmer og atriell fladder, supraventrikulær takykardi);
  • Preparater av kalium og magnesium - på grunn av stabilisering av elektrolytmetabolismen eliminerer angrep av over- og ventrikulær takykardier. Representanter for gruppen - "Asparkam", "Panangin", analoger;
  • ACE-hemmere er effektive for ventrikulære arytmier.

Midler fra ødem

Ødem - et tegn på opphopning av væske i kroppens vev. Langsom metabolisme, svekket transport (med kardiovaskulære legemidler), ekskresjon (nyresykdom) fører til utvikling av pastøsitet og hevelse av myke vev. Det vanligste symptomet forekommer i slike områder av kroppen:

  • føtter og ben (væske akkumuleres på grunn av tyngdekraften);
  • et område under øynene hvor ødem av renal opprinnelse er oftest lokalisert;
  • bukhule og brystkavitet der væske akkumuleres i leversykdommer, dekompenserte tilstander i kardiovaskulærsystemet, ondartede svulster.

Akkumulering av væske i intrakraniell hulrom på grunn av økt vaskulær permeabilitet, fører giftig skade ofte til pasientens død.

For å eliminere ødem og fjerne overflødig væske fra kroppen, brukes diuretika - diuretika i klinisk praksis. Avhengig av virkningsmekanismen, er effekten på elektrolytmetabolismen og virkningsgraden, utbredt, følgende klasser:

Reduserer reabsorpsjon (væskereabsorpsjon) fra lumen av nyrene

Uttalt diuretisk effekt

Legemidlene brukes som en adjuvansbehandling for arteriell hypertensjon, for å eliminere tegn på oftalmologisk patologi, for å stabilisere tilstanden til pasienter med endokrinologisk profil.

For å gi nødhjelp, brukes tilbakeslagsdiuretika med en rask og uttalt effekt, som produseres i form av en løsning for intravenøs injeksjon.

Behandling av smertefulle angrep og kortpustethet

Den vanligste klagen til pasienter på kardiologisk sykehus er smerten bak brystbenet, som oppstår etter fysisk anstrengelse (angina pectoris), angina). I slike pasienter, ofte i lommene på vesker, jakker og jakker, finnes det medisiner av "førstehjelp" for lindring av et angrep, som er ledsaget av å klemme smerte og frykt for døden.

Utseendet til et symptom er forbundet med nedsatt blodgennemstrømning i koronararteriene, mangel på oksygen i hjertemuskelen. Farmakologisk klassifisering av legemidler som brukes til å stoppe og forebygge slag:

  • nitrater - perifere vasodilatorer - et middel til å utvide blodkarets lumen, forbedre blodstrømmen i kranspulsårene. Reduser forspenningen på hjertet på grunn av blodavsetning i venøsystemet. Rask og uttalt effekt. Den vanligste bivirkningen er hodepine:
    • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enkeltdose);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (frigjøringsform med langvarig effekt, brukt til forebygging av anfall) - 2-4 mg;
  • IF-kanalinhibitorer. Den antianginale effekten skyldes en reduksjon i frekvensen og styrken av hjertesammensetninger, en forbedring i koronar blodstrømmen:
    • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
  • aktivatorer av kaliumkanaler, utvide hoved- og perifere arterielle kar:
    • Nicorandil - 40 mg / dag;
  • Metabolske midler som øker myokardets motstand mot hypoksi (med fysisk trening), forbedrer leveransen av oksygen og næringsstoffer til muskelfibre, hjernen:
    • "Trimetazidin" ("Preductal") - bytter metabolisme til glukoseforbruket, og ikke fettsyrer, samtidig som det opprettholdes en forsyning av ATP-energimolekyler. Det eneste betyr med bevis;
    • "Ranolazin" er en natriumkanalblokker som aktiveres under vevsekemi. Reduserer tegn på hypoksi, forhindrer utvikling av hjerteinfarkt.

Den mest brukte til førstehjelp for angina piller er nitrater. I tilfelle av alvorlig hodepine, "Nitroglycerin" foreskrives sammen med "Validol" (distraherende effekt, reduksjon av symptomintensitet). Den anbefalte erstatningen er Molsidomin, med en lignende terapeutisk effekt. Enkelt dose på 2-8 mg.

Utseendet av ubehag bak brystbenet er ikke alltid forbundet med nedsatt blodgennemstrømning i koronararteriene. Listen over mulige etiologiske faktorer av hjertesmerter:

  1. Myokarditt, perikarditt - uspesifikk betennelse i muskelfibrene eller veggene i perikardiet (ofte to til tre uker etter sår hals). Behandling involverer bruk av antiinflammatoriske, antibakterielle og antivirale midler.
  2. Diskormonal kardiomyopati (i tilfelle av skjoldbruskkjertelen, eggstokkene) - krever samråd med en endokrinolog.
  3. Ventrikulær myokardisk hypertrofi (for eksempel i idrettsutøvere): jo større muskelmasse er, jo større oksygenforbruk.
  4. Neurokirkulatorisk - dystoni og nevroser forårsaket av nedsatt funksjon av det perifere nervesystemet. I terapi bruk "Validol", "Corvalol", "Glycine".
  5. Osteochondrosis av livmorhals og thorax.
  6. Sykdommer i mage-tarmkanalen (for eksempel et magesår) som etterligner kardiovaskulær patologi.

Eliminering av smerte i slike tilfeller krever en omfattende diagnose og utvalg av etiotropisk og patogenetisk behandling.

Hovedsymptomet på dysfunksjon av hjertemuskelen er dyspné, hvor intensiteten bestemmer alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Ved kardiovaskulær sykdom, reduserer regelmessig bruk av medisiner alvorlighetsgraden av pusteproblemer, brystsmerter og ødemer.

Pulsstyring

Pulsen er en av hovedkarakteristikkene til kardiovaskulærsystemet, som reflekterer effektiviteten av pumpefunksjonen og tilstrekkelighet av hemodynamikk i perifere arterier.

Under fysisk undersøkelse vurderer legen:

  1. Symmetri - en mismatch på venstre og høyre arm indikerer strukturabnormiteter (trombi, plakk, okklusjon) som krever kirurgi.
  2. Rytme - brudd korrigert av antiarytmiske midler.
  3. Frekvens (normal 60-80 / minutt). Juster antall beats ved hjelp av BAB, BMKK (med rask hjerterytme). Sjeldne puls (mindre enn 40) - bradykardi krever en kunstig pacemaker.
  4. Spenning - bestem tilstanden til arteriemuren. En hard puls er karakteristisk for hypertensiv sykdom, og en mild puls med hemodynamisk insuffisiens. Til behandling av sistnevnte benyttes adaptogens - "Citrongress Extract", "Echinacea Tincture".

Fenomenet "pulsavbrudd" (antall hjerteslag falter ikke sammen med svingninger i veggene i den perifere arterien). Det er karakteristisk for atrieflimmer, hvor hjerteglykosider brukes.

Fermentering og kolesterol medisiner

Normalisering av blodets reologiske egenskaper (opprettholde en væskestatus) og forebygging av dannelse av blodpropp er hovedbetingelsen for forebygging av komplikasjoner av iskemisk hjertesykdom.

I klinisk praksis brukes slike blodløsende preparater for hjertet:

  • antiplatelet agenter - redusere blodplatternes evne til å holde seg sammen hverandre og med arterievegget:
    • "Acetylsalisylsyre" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
  • antikoagulantia - forhindrer blodpropper gjennom blokkaden av plasmaenzymer:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dag;
    • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontroll av koagulogram - ukentlig).

Alkohol forsterker virkningen av orale antikoagulantia. For å unngå plutselig blødning anbefales ikke å drikke alkohol under behandlingen.

Forstyrrelse av lipidmetabolismen med en økning i nivået av totalt kolesterol, en ubalanse av lipoproteiner er en av risikofaktorene for aterosklerose (med systemisk vaskulær lesjon), hypertensjon og IHD.

Legemidler som brukes til å korrigere forstyrrelser av fettmetabolismen:

  • HMG-CoA reduktasehemmere (statiner) - deprimerer syntesen av endogent kolesterol: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
  • gallsyresekvestranter - akselerere metabolismen og utnyttelsen av fett: "Questran", "Cholestyramine";
  • nikotinsyre - hemmer lipolyse: "Niacin", "Enduracin";
  • fibrater - redusere produksjonen av lipoproteiner med lav densitet (LDL, den mest atherogene): "Fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • hemmere av kolesterolabsorpsjon i tarmene: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • monoklonale antistoffer mot LDL-reseptorer: Alirocumab.

Metabolisk terapi og meldonium

Metabolisk terapi er en av komponentene i kompleks behandling, som har som mål å normalisere metabolismen i det ødelagte myokardiale vevet (etter et hjerteinfarkt).

De viktigste effektene av narkotika:

  • middelmådig dilatasjon av koronararteriene;
  • forbedre blodtilførselen til vev
  • reduksjon av oksygenbehov (når du gjør fysiske øvelser).

Midler forsterker effekten av førstegangs-legemidler, er beregnet for lang brukstid og er preget av sikkerhet for kroppen (et lite antall bivirkninger).

Medikamenter som brukes til å styrke myokardiet:

  • "Thiotriazolin" er et syntetisk middel som brukes til å "beskytte" leveren og hjertecellene;
  • Riboksin er forløperen til ATP;
  • "Preductal" (aktiv substans - trimetazidin);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - akselererer utvekslingen av fettsyrer og karbon, stabiliserer energiprosessene i kardiomyocytter, dilaterer kranspulsårene og reduserer nekroseområdet under iskemi.
  • "Kokarboksylase" (koenzym av vitamin B1) - eliminerer symptomene på et bakrus på pasienter som bruker alkohol;
  • "Actovegin" - styrker vaskulærveggen, forbedrer tilstanden til leveren i cirrose.

En viktig rolle er spilt av nivået av elektrolytter. Kalium og magnesium som er nødvendig for hjertets arbeid, finnes i tørkede frukter (rosiner, tørkede aprikoser, fiken).

Metabolske hjertepiller er oftest foreskrevet i pasientens gjenopprettingsperiode. Homeopatiske medisiner og urte-midler er også brukt til å behandle hjertepasienter under graviditet.

Forberedelser av "førstehjelp": hva skal være hjemme i kjernen

Kardiovaskulærsystemet, som åndedrettssystemet, regnes som viktig. Akutt svikt er forbundet med høy risiko for pasient dødelighet. Derfor er det algoritmer for å gi nødhjelp i utviklingen av dysfunksjoner.

Forberedelser for "ambulansen" hjemme med hjertesykdom er presentert i tabellen: