Årsaker til jernmangel anemi

Iron-deficiency anemia er en hypokrom mikrocytisk anemi, som er resultatet av en absolutt reduksjon i kroppens jernreserver. Ifølge WHO forekommer dette syndromet i hver sjette mann og hver tredje kvinne, det vil si i verden er om lag to hundre millioner mennesker utsatt for det.

Denne anemi ble først beskrevet i 1554, og stoffene for behandling ble først påført i 1600. Det er et alvorlig problem som truer samfunnets helse, da det ikke har liten innvirkning på ytelse, atferd, mental og fysiologisk utvikling. Dette reduserer sosial aktivitet betydelig, men dessverre blir anemi ofte undervurdert, fordi en person blir gradvis vant til en nedgang i jernbutikker i kroppen.

Svært ofte forekommer IDA hos ungdom, førskolebarn, babyer og kvinner som allerede har nådd alder. Hva er årsakene til en slik mangel på jern i menneskekroppen?

årsaker

En svært vanlig årsak til jernmangelanemi er blodtap. Dette gjelder spesielt for langt og vedvarende blodtap, enda mindre. I dette tilfellet viser det seg at mengden jern som kommer inn i menneskekroppen sammen med mat er mindre enn mengden jern som går tapt av det. Selv om en person bruker mye av produkter som inneholder jern, kan dette ikke kompensere for mangelen, siden den fysiologiske absorpsjonskapasiteten til dette elementet fra mat er begrenset.

En typisk daglig rasjon antar et jerninnhold på ca. 18 gram. I dette tilfellet absorberes kun ca. 1,5 gram eller 2 hvis organismen har et økt behov for dette elementet. Det viser seg at jernmangel oppstår når mer enn to gram av dette elementet går tapt per dag.

Jerntap er forskjellig hos menn og kvinner. Hos menn, tap som oppstår med svette, avføring, urin og epitel er ikke mer enn en milligram. Hvis de forbruker nok jern med mat, vil dens mangel ikke utvikle seg. Hos kvinner er jerntap større, siden det er tilleggsfaktorer for dette, som graviditet, fødsel, amming og menstruasjon. Derfor, hos kvinner, er behovet for jern ofte større enn absorpsjonen. Så vurder årsakene til jernmangelanemi mer detaljert.

1. Graviditet. Det er verdt å merke seg at hvis det ikke var jernmangel før graviditet eller amming, vil disse fakta mest sannsynlig ikke føre til en nedgang i reservertene av dette elementet. Men hvis graviditeten skjedde en gang, og gapet mellom første og andre graviditeter var liten, eller det var allerede en jernmangel foran henne, ville han bli enda større. Hver graviditet, hver fødsel og ammingstid fører til et tap på ca 800 mg jern.
2. Blodtap fra urinveiene. Dette er en sjelden årsak, men det oppstår fortsatt. Jernmangel oppstår på grunn av konstant utskillelse av erytrocytter i urinen. Også dette elementet kan gå tapt, ikke være en bestanddel av et erytrocythemoglobin. Vi snakker om hemoglobinuri og hemosiderinuri hos pasienter med Markiafav-Micheli sykdom.

1. Blødning fra mage-tarmkanalen. Dette er den vanligste årsaken til anemi hos menn, og hos kvinner er det den andre grunnen. Disse blodtapene kan oppstå på grunn av duodenalsår eller magesår, invasjoner med helminter av tarmtumorer eller mage og andre sykdommer.
2. Blodtap i lukkede hulrom med nedsatt gjenvinning av jern. Denne form for jernmangelanemi inkluderer anemi som oppstår i isolert lungesidose. Denne sykdommen er preget av permanent blodtap i lungevevvet.

Nyfødte og spedbarn er utsatt for jernmangelanemi av følgende grunner:

• blodtap under placenta previa;
• intestinal blødning, ledsager noen smittsomme sykdommer;
• skader på placenta med keisersnitt

Denne tilstanden i barndommen har stor fare, siden barnets kropp er mest følsom overfor jernmangel. Forresten, kan barnet utvikle anemi på grunn av underernæring, som kan uttrykkes i underernæring eller monotont ernæring. Også hos barn, som hos noen voksne, kan årsaken være helminth-forgiftning, som forårsaker produksjon av røde blodlegemer og helbloddannelsen.

symptomer

Settet med symptomer på anemi avhenger av hvor alvorlig jernmangel er og hvor raskt denne tilstanden fortsetter å utvikle seg. Symptomer på jernmangelanemi er best adressert basert på to viktige syndromer. Men før dette nevner vi kort flere stadier og grader av alvorlighetsgrad av anemi. Totalt er det to trinn:

1. I første fase har underskuddet ingen klinikk, slik anemi kalles latent;
2. I den andre fasen har anemi et utviklet klinisk og laboratoriebilde.

I tillegg innebærer klassifiseringen av jernmangelanemi delingen av sykdommen etter alvorlighetsgrad.

1. Den første graden av alvorlighetsgrad betraktes som mild. Hb innhold er fra 90 til 120 g / l.
2. Den andre, gjennomsnittlige graden av alvorlighet antyder Hb innhold i området fra 70 til 90.
3. I alvorlige tilfeller overstiger ikke Hb innholdet 70.

Og endelig, viktigst, separasjonen av jernmangelanemi, avhengig av kliniske manifestasjoner. Det er to viktige syndromer, som hver har sine egne egenskaper.

Anemisk syndrom

Det preges av en reduksjon i antall erytrocytter, hemoglobininnhold, samt utilstrekkelig tilførsel av oksygen til vev. Alt dette manifesteres i ikke-spesifikke syndromer. En person klager over økt tretthet, generell svakhet, svimmelhet, hjertebank, blinkende fluer, tinnitus, kortpustethet med fysisk anstrengelse, besvimelse, døsighet, redusert mental ytelse og minne. Subjektive manifestasjoner alarmer først en person med en fysisk belastning av flyet, og deretter i hvile. En objektiv studie avslører blep av huden og synlige slimhinner. I tillegg er utseendet av pastoznost i ansiktet, føttene og bena. Om morgenen oppstår hevelse under øynene. Det skal bemerkes at ikke alle disse tegnene vises umiddelbart og i en person.

Med anemi utvikler myokarddystrofi syndrom. Han er ledsaget av symptomer som takykardi, kortpustethet, arytmi, døvhet av hjertetoner, moderat utvidelse av hjertets venstre grenser og lavt høyt systolisk murmur, manifestert i auskultasjonspunkter. Hvis anemi er langt og alvorlig, kan dette syndromet føre til mangel på blodsirkulasjon av en uttalt natur. Jernmangelanemi utvikler seg ikke dramatisk. Dette skjer gradvis, på grunn av hvilken menneskekroppen tilpasser seg og manifestasjoner av det anemiske syndromet ikke alltid er uttalt.

Sideropenisk syndrom

Det kalles også hyposiderose syndrom. Denne tilstanden skyldes vevmangel på jern, noe som reduserer aktiviteten til mange enzymer. Sideropenisk syndrom har mange manifestasjoner. Symptomer på jernmangel anemi i dette tilfellet er:

• avhengig av sur, salt, krydret eller krydret mat;
• dystrophic endringer i huden, samt dess vedlegg, som er manifestert i tørrhet, peeling hår tap, tidlig graying, brittleness, kjedelig negler og så videre;
• Perversjon av smak, manifestert i det uimotståelige ønske om å spise noe uspiselig og uvanlig, som leire, kritt;
• luktperversjon, det vil si avhengighet av lukter som oppfattes av de fleste like ubehagelige, som bensin, maling og så videre;
• vinkelstomatitt;
• trangen til å urinere imperativ natur, manglende evne til å holde tilbake når nysing, hoste eller ler;
• endringer i den atrofiske naturen i mage-tarmslimhinnen;
• glossitt, preget av smerte og rive i tungen;
• klare predisponering mot infeksiøse-inflammatoriske prosesser;
• sideropenisk subfebrile, når kroppstemperaturen stiger til subfebrile verdier.

diagnostikk

For å foreskrive en effektiv behandling, er det nødvendig å skille jernmangelanemi fra andre typer hypokrom anemi, som utvikler seg av andre årsaker, som inkluderer mange patologiske forhold forårsaket av nedsatt hemoglobindannelsesprosesser. Hovedforskjellen er at andre typer anemi oppstår ved høy konsentrasjon av jernioner i blodet. Reservene er fullt bevart i depotet, og derfor er symptomene på vev mangel på dette elementet fraværende.

Videre diagnostisering av jernmangelanemi består i å fastslå årsakene som førte til utviklingen av denne sykdommen. Grunnene vi har vurdert ovenfor. Du kan identifisere dem ved forskjellige metoder.

Differensiell diagnose inkluderer:

• metoder for å bestemme blodtap hos kvinner under menstruasjon;
• radiografiske undersøkelser av tarmen og magen;
• studier som utelukker eller bekrefter livmorfibroider;
• laboratoriemetoder som undersøker blod, benmarg og bestemmer indikatorer for jernmetabolisme; Det er for eksempel ikke lett for en lege å identifisere blødninger som har skjedd i fordøyelseskanalen og dens årsaker, men en diagnose kan gjøres ved å telle antall retikulocytter; en økning i antallet av disse elementene er et tegn på blødning;
• gastroskopi; barium klyster; kolono- og rektoromanoskopi; disse studiene utføres selv med hyppig blødning fra nesen og andre forhold som er forbundet med blodtap;
• diagnostisk laparoskopi; den mindre operasjonen, som utføres i tilfelle det er bevist blodtap fra mage-tarmregionen, men det er ikke mulig å identifisere kilden til slike blødninger; takket være denne metoden kan du visuelt undersøke alt som skjer i bukhulen selv.

behandling

Behandlingen av jernmangelanemi er rettet mot behandling av patologien som forårsaket jernmangel. Et svært viktig punkt er bruken av jernholdige stoffer som hjelper til med å gjenopprette kroppens jernforretninger. Rutinemessig administrering av jernholdige legemidler er uakseptabelt, da det er dyrt, ineffektivt og ofte fører til diagnostiske feil.

Jernmangelanemi behandles med jernholdige orale preparater. Parenterale midler brukes i tilfelle spesielle indikasjoner. I dag er mange medisiner som inneholder jernsalter, for eksempel Orferon, ferropleks. Den billige og praktiske er narkotika som har to hundre milligram jernholdig sulfat, det viser seg at i en tablett er det femti milligram av elementært jern. For voksne er en akseptabel dose en eller to tabletter tre ganger daglig. En voksen pasient bør få minst to hundre gram per dag, det vil si tre milligram per kilo, noe som betyr elementært jern.

Noen ganger i forbindelse med inntak av jernholdige stoffer kan det oppstå bivirkninger. Oftest skyldes dette irritasjon som oppstår i mage-tarmkanalen. Vanligvis gjelder det sine nedre deler og manifesterer seg i diaré eller merket forstoppelse. Dette er vanligvis ikke relatert til doseringen av legemidlet. Men irritasjonen som oppstår i de øvre delene, bare på grunn av doseringen. Dette uttrykkes i smerte, ubehag og kvalme. Hos barn er bivirkninger sjeldne, og uttrykkes i den midlertidige mørkningen av tennene. For å forhindre dette, er stoffet best gitt til roten av tungen. Det anbefales også å pusse tennene oftere og vaske medisinen med væske.

Hvis bivirkninger er for sterke og er forbundet med øvre gastrointestinale kanaler, kan du ta stoffet etter et måltid, og du kan også redusere dosen tatt om gangen. Mens disse fenomenene opprettholdes, kan legen foreskrive stoffer som inneholder mindre jern. Hvis denne metoden ikke hjelper, er det tilrådelig å bytte til langsomtvirkende stoffer.

Vi opplister hovedårsakene som fører til behandlingssvikt:

• kombinert mangel, når ikke bare jern er nok, men også folsyre eller vitamin B12;
• feil diagnose;
• tar narkotika som virker sakte.

For å bli kvitt jernmangel, for å ta medisiner som inneholder dette elementet, trenger du minst tre måneder eller mer. Bruk av orale medisiner vil ikke overbelaste kroppen med jern, da absorpsjonen minker kraftig når reservert av dette elementet blir gjenopprettet.

Hovedindikasjonene for bruk av parenterale legemidler er som følger:

• behovet for å raskt kompensere for jernmangel, for eksempel før kirurgi eller i tilfelle signifikant blodtap;
• brudd på jernabsorpsjon på grunn av lesjoner i tynntarmen;
• bivirkninger ved å ta orale medisiner.

Parenteral administrasjon kan gi uønskede effekter. Det kan også få jern til å bygge opp i kroppen i uønskede mengder. Den alvorligste bivirkningen ved å ta parenterale legemidler er en anafylaktisk reaksjon. Det kan forekomme både ved intramuskulær og intravenøs administrering. Denne reaksjonen er sjelden, men parenterale legemidler skal under alle omstendigheter bare brukes i en spesialisert medisinsk institusjon, der det kan til enhver tid gi akuttjenester.

effekter

Enhver sykdom, hvis ikke behandlet i tide, vil ikke føre til noe godt. Det samme er med anemi. I denne tilstanden opplever kroppen en slags stress, som kan uttrykkes i bevissthetstap. I denne tilstanden kan en person gå til sykehuset, hvor legene skal gjennomføre en rekke undersøkelser for å forstå årsaken. Dette inkluderer blodprøver, gastroskopi og så videre.

For eksempel kan det vise seg at en person har gastritt med lav surhet i magen, noe som medfører redusert mengde jern i kroppen. I dette tilfellet er vitamin B12 ofte foreskrevet for et kurs på tjue dager. Men dette eliminerer ikke årsaken til anemi, siden personen har en sykt tarm eller mage. Derfor vil leger til en slik pasient gi anbefalinger knyttet til hans sykdom, og vil også gi råd om noen få måneder for å undersøke blodet.

forebygging

Forebygging av jernmangel anemi inkluderer fire hovedveier.

1. Godkjennelse av jernpreparater for forebygging av de som er i fare.
2. Bruken av produkter som inneholder jern i store mengder.
3. Regelmessig kontroll av blodet.
4. Eliminering av kilder til blodtap.

Et svært viktig punkt er forebygging av anemi hos barn. Den inkluderer:

• riktig dagbehandling;
• rasjonell fôring;
• forebyggende kurs av jerntilskudd opptil 1,5 år.

Hvis fôring er amming, anses forebygging som en rettidig innføring av komplementære matvarer. Hvis fôring er kunstig, anbefales det at barn oppnår spedbarnsformel, som ved egenskaper ligger nær morsmelk og har jernform i sammensetningen som er lett å fordøye.

Det er viktig å nøye overvåke barnets diett i andre halvdel. På dette tidspunkt er egne reserver av jern allerede utarmet, så det er et presserende behov for å fylle opp sine reserver. Proteindelen av dietten bidrar til å gjøre dette, siden protein og jern er komponenter av røde blodlegemer. Disse produktene inkluderer egg, kjøtt, fisk, ost, frokostblandinger og grønnsaker.

Det er også nødvendig å sikre at slike viktige sporstoffer som mangan, kobber, nikkel, B-vitaminer og så videre, kommer inn i barnets kropp. Derfor bør mat som biff, rødbeter, grønne erter, poteter, tomater og så videre være tilstede i dietten.

Som du ser, er det viktig for både voksne og barn å overvåke deres diett og livsstil for å forhindre anemi. Men hvis du opplever noen symptomer som vi også snakket om i denne artikkelen, bør du umiddelbart gå til legen og ikke la kroppen din bli vant til denne smertefulle tilstanden. Tidlig behandling av anemi returnerer en person sin aktivitet og forlenger livet!

Jerninnholdet i blodet og årsakene til nedgangen i nivået av sporelementet

Hver person, enten en voksen eller et barn, følte sannsynligvis svakhet, tretthet eller dårlig følelse. Årsaken til dette komplikatet av plager er ofte en nedgang i det vitale sporelementet i blodet, fordi det regulerer mange av de viktigste fysiologiske prosessene i kroppen og er bokstavelig talt ansvarlig for jernhelsen. Hvorfor er denne mikroelementet så viktig, hva er normverdiene og hva skal man gjøre med lavt jernnivå i kroppen?

Iron i blodet: "main fiolin" av oksygenutvekslingsprosessen

Utvilsomt er en av de viktigste funksjonene av jern sin deltakelse i oksygenutveksling. Og ikke bare deltakelse, men en av hovedrollene. Jern er et viktig element i hemoglobin. Det samme protein som kommer inn i de røde blodcellene. Sistnevnte er i sin tur et slags kjøretøy for å transportere oksygen til hver celle i kroppen vår. Med jernmangel er hemoglobin ikke i stand til å binde riktig mengde livgivende gass, noe som betyr at kroppen begynner å oppleve oksygen sult, konsekvensene av dette vil vi fortelle senere. En annen like viktig funksjon av hemoglobin er bindingen av karbondioksid og dets frigjøring i lungene. Det skal sies at hemoglobin inneholder mer enn halvparten av alt jern i vårt emne - 2,5 g mot totalt 4. Resten er i milt, lever, benmarg, myohemoglobin. Forresten, om den sistnevnte rolle. Denne forbindelsen inneholdt i musklene kan kalles oksygenballong for en nødsituasjon - takket være myohemoglobin, kan vi holde ut i en stund uten oksygen, for eksempel under vann.

Når det gjelder andre funksjoner, er det nødvendig med jern i prosessen med bloddannelse, kolesterol metabolisme, redoksreaksjoner, DNA-produksjon, destruksjon av giftige stoffer, for immunsystemets funksjon og produksjon av skjoldbruskhormoner. Dessuten er jern en del av cytokromer involvert i prosessen med energilagring. Og dette er ikke alle funksjonene av jern, fordi det finnes i mer enn hundre enzymer av menneskekroppen [1].

For å opprettholde balansen mellom jern i kroppen, må en person bruke 10-30 mg av dette sporelementet per dag. Behovet øker hos mennesker etter kirurgi og skader, gravide og ammende kvinner, hos personer med en rekke alvorlige sykdommer.

Hvordan å vite nivået av sporstoffer i blodet

Den enkleste måten å finne ut om kroppen vår har nok jern til å donere blod for en generell eller klinisk analyse. Og informasjon om konsentrasjonen av jern i blodet i form med resultatene du ikke finner. Interessen i dette tilfellet er symbolet Hb eller HGb. Dette er forkortet navn for hemoglobin. Nivået er angitt i gram per liter (g / l) eller gram per deciliter (g / dl). Hvis konsentrasjonen av dette jernholdige proteinet er høyt, er det et overskudd av jern i kroppen. Hvis lav - mangel. Sistnevnte er forresten mye mer vanlig.

Studien er vanligvis foreskrevet av en lege. Blod tas om morgenen på en tom mage fra en vene. På torsdag er det anbefalt å avstå fra rikelig mat, alkohol og overdreven fysisk anstrengelse. Resultatet av analysen rapporteres om 1-2 dager.

Det finnes andre måter å bestemme nivået av jern i blodet. Dette, for eksempel, biokjemisk analyse av blod. En slik studie er imidlertid vanligvis tilordnet som et tillegg - for å angi resultatene av den samlede analysen. Det er verdt å huske at bare en lege kan tolke forskningsresultater, samt gjøre en diagnose.

Jerninnholdet i blodet

For å vurdere konsentrasjonen av hemoglobin (og derfor jern) i pasientens blod, blir resultatene av analysen av blodet sammenlignet med de normale verdiene. De er vanligvis oppført på studieformen. Merk at disse vanligste indikatorene er avhengig av kjønn og alder (se tabell 1) [2].

Tabell 1. Normale hemoglobinverdier i ulike alders- og kjønnegrupper (i henhold til resultatene av en klinisk blodprøve)

alder

Menn (g / l)

Kvinner (g / l)

Hemoglobinrater hos voksne

Hemoglobinrater hos ungdom (g / l)

Hastigheten av hemoglobin hos barn (g / l)

Hemoglobinsats i spedbarn (g / l)

2 uker - 2 måneder

Når det gjelder gravide, reduseres nivået av hemoglobin i blodet i løpet av denne perioden, dette skyldes dannelsen av fostrets kropp. På ulike stadier av graviditet er frekvensen 110-155 g / l. For å unngå patologier er forventningsfulle mødre svært viktige for å overvåke nivået av hemoglobin og passere alle rutinemessige tester i tide.

Årsaker til lavt jern jernnivå

Mangelen på jern, som i form av analyse signalerer et lavt nivå av hemoglobin, en hyppig patologi. Årsaker til mangel kan være:

• Kosthold eller underernæring.
• Blodtap: donasjon, traumer, tung menstruasjon.
• Aktivt forbruk av jern under vekst (hos barn og ungdom).
• Graviditet og amming.
• Aktiv sport eller vanlig trening.
• Hormonal ubalanse.
• Metabolske sykdommer i vitamin C.
• For mye vitamin E, kalsium, sink, fosfater, oksalater.
• Forstyrrelse av mage-tarmkanalen (gastritt, dysbiose, forverring av jernabsorpsjon).

Hvordan øke nivået av sporstoffer til normalt

Nivået av jern i blodet kan avvike fra normen i retning av overskudd og mangel. Virkeligheten er at legene mer og oftere oppgir et lavere nivå av dette sporelementet hos pasienter. Et antall symptomer kan indikere at kroppen mangler jern. Dette er svakhet, døsighet, konstant trøtthet, hudpall, sprøhet og tørrhet i negler og hår, tørr munn. En patologisk tilstand karakterisert ved jernmangel kalles jernmangelanemi (IDA). Den har flere etapper.

• Lette hemoglobininnhold er 90-120 g / l. Pasienten opplever samtidig mild tretthet, andre symptomer kan ikke oppstå. Ofte oppdages anemi i slike tilfeller først etter fullstendig blodtelling.
• Gjennomsnittlig - 70-90 g / l. Pasienten klager over svimmelhet, svakhet. Observerte porer i huden og slimhinner, sprø negler og hår, redusert ytelse, minneproblemer.
• Tung - mindre enn 70 g / l. Ovennevnte symptomer blir forverret, og pasienten opplever et raskt hjerterytme og kortpustetak, selv med minimal fysisk anstrengelse, klager på tinnitus, utseendet av flyr for øynene. Smak avhengighet kan forandre, for eksempel et ukontrollabelt ønske om å spise kritt, leire eller rå mat vises.

Hvis en sykdom har blitt diagnostisert som har forårsaket lavt jerninnhold i blodet, er det nødvendig å behandle behandlingen nøye og for å følge alle reseptbelagte legemidler for behandling av denne patologien. Å gjenopprette balansen av jern i kroppen på forskjellige måter.

• Godkjennelse av jernholdige legemidler
  Om nødvendig kan legen foreskrive medisiner som inneholder jern. Sammensetningen av slike legemidler kan inkluderes enten bivalent eller trivalent jern. Bivalent jern absorberes og absorberes bedre, så det er inkludert i sammensetningen av legemidler beregnet for oral administrasjon. Disse stoffene tas med mat, de er foreskrevet i de fleste tilfeller av anemi. Dosen er foreskrevet på grunnlag av 2 mg / kg av pasientens kroppsvekt. Etter noen dager øker pasientens tilstand. I gjennomsnitt, en måned senere, går hemoglobinindeksen tilbake til normal. Bruk av legemidlet bør imidlertid ikke kanselleres uten legenes tillatelse, da den terapeutiske effekten må løses.
  Disse stoffene inkluderer stoffer basert på slike aktive stoffer som hemofer, jernsulfat, jernholdig fumarat, globeron-H og noen andre. Legemidlet er kun foreskrevet av en lege, fordi det er kontraindikasjoner.
  Injeksjoner er foreskrevet hovedsakelig til pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer og individuell overfølsomhet overfor jernsalter, så vel som i tilfeller der du raskt beriker kroppen med jern. Injiseringer bør ikke overstige 10 mg jern per dag. Disse stoffene inkluderer produkter basert på jern (III) hydroksid, jernglukonat og noen andre. Legemidlet er valgt individuelt.
• Mottak av vitaminkomplekser og kosttilskudd
  Det finnes også en rekke ikke-legemidler, som inkluderer vitaminer og mineraler, inkludert bivalent jern. Som regel er disse vitaminer som er godt kombinert med jern - A, B, C, D, E. Avhengig av mengden jern i sammensetningen, er slike vitaminkomplekser delt inn i barn, voksne og beregnet til gravide kvinner. Vitaminkomplekser utgis vanligvis i form av drageer, de bør tas etter måltider med vann, 1 eller 2 ganger om dagen.
  Et annet verktøy er biologisk aktive additiver (BAA) som inneholder jern. Dette er en slags sammensetning av biologisk aktive stoffer. De tas enten med mat, eller de er inkludert i sammensetningen av visse produkter. Nå er kosttilskudd produsert i forskjellige former: i form av kapsler, piller, løsninger, piller, pastiller, candy barer, etc. Som en del av kosttilskudd kommer jern lett inn i kroppen og er aktivt involvert i fysiologiske prosesser.

Gjennomsnittlig jerninntak er 10 mg per dag for menn, 15-20 mg for kvinner (øvre grense er en indikator for gravid og lakterende), maksimal tillatt mengde jerninntak per dag er 45 mg. I en måned taper en kvinne to ganger mer jern enn en mann [3].

• Kosthold med høyt jerninnhold
  En annen kilde til jern i kroppen er jernholdig mat. Dette er først og fremst biff, svinelever og andre biprodukter, samt biff, kaninekjøtt, kalkun, fisk. Fra produkter av vegetabilsk opprinnelse, bør bokhvete og havregryn, belgfrukter, fersken, blåbær, nøtter, kli, tørket frukt og spinat skilles.
  For bedre fordøyelse, er det verdt å spise kjøtt og fiskeprodukter med vegetabilske retter. Det er å foretrekke å drikke dem med drikkevarer beriket med vitamin C, for eksempel kompott, tomat eller sitrusjuice. Men tannin og jern kombinerer dårlig, så det er ikke anbefalt te eller kaffe kombinert med jernholdige produkter.

Jernmangel i kroppen kan etterfylles på forskjellige måter: Ta medisiner fra legenes resept, kosttilskudd, vitaminkomplekser, samt danner en diett med høyt jerninnhold, er nødvendige tiltak for de som ønsker å holde hemoglobinnivåer innenfor det normale området. Inntaket av jern i kroppen, som regel, reflekterer ganske raskt ikke bare på pasientens velvære, men også på utseendet hans, følelsesmessig stemning.

Jern i kroppen: blodstandarder, lav og høy i analysen - årsaker og behandling

Menneskekroppen inneholder nesten alle elementene i bordet til D. I. Mendeleev, men ikke alle har en så biologisk betydning som jern. Jern i blodet er mest konsentrert i de røde blodcellene - erytrocyter, nemlig i deres viktige del - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

En viss mengde av dette kjemiske elementet er permanent til stede i plasma og vev - som en kompleks forbindelse med transferrinprotein og i sammensetningen av ferritin og hemosiderin. I kroppen av en voksen i normen skal være fra 4 til 7 gram jern. Tap av et element av en eller annen grunn fører til en jernmangel som kalles anemi. For å identifisere denne patologien i laboratoriediagnostikk er det gitt en studie som bestemmelse av serumjern eller jern i blodet, som pasientene selv sier.

Hastigheten av jern i kroppen

I blodserum finnes jern i kombinasjon med proteinet, dets binding og transport - transferrin (25% Fe). Vanligvis er årsaken til å beregne konsentrasjonen av et element i serumet (serumjern) et lavt nivå av hemoglobin, som, som kjent, er en av hovedparametrene til den generelle blodprøven.

Nivået av jern i blodet varierer hele dagen, dens gjennomsnittskonsentrasjon for menn og kvinner er forskjellig og utgjør: 14.30 - 25.10 μmol per liter mannlig blod og 10,70 - 21,50 μmol / l i kvinners halvdel. Slike forskjeller skyldes mest menstruasjonssyklusen, som bare gjelder for personer av et bestemt kjønn. Med alder forsvinner forskjellen, mengden av elementet reduseres hos både menn og kvinner, og jernmangel kan observeres i samme grad i begge kjønn. Jernhastigheten i blodet av spedbarn, samt barn og voksne, mann og kvinne, er annerledes, for å gjøre det mer praktisk for leseren, er det bedre å presentere det i form av et lite bord:

I mellomtiden bør det huskes at, som andre biokjemiske parametere, det normale nivået av jern i blodet i forskjellige kilder kan variere noe. I tillegg anser vi det nyttig å minne leseren om reglene for å overføre analysen:

• Blod er tatt på tom mage (det anbefales å sulte i 12 timer);
• En uke før studien ble piller for behandling av IDA avbrutt;
• Etter en blodtransfusjon forsinkes testen i flere dager.

For å bestemme nivået av jern i blodet, brukes serum som et biologisk materiale, det vil si at blod tas uten et antikoagulant til et tørt nytt rør som aldri er i kontakt med vaskemidler.

Funksjonene av jern i blodet og den biologiske verdien av elementet

Hvorfor er så nøye nitet på kjertelen i blodet, hvorfor er dette elementet tilskrevet viktige komponenter, og hvorfor kan en levende organisme ikke klare seg uten det? Det handler om funksjonene som jern utfører:

1. Ferrum konsentrert i blod (hemoglobinhemme) er involvert i respirasjon av vevet;
2. Sporelementet som ligger i musklene (som en del av myoglobin) sikrer normal funksjon av skjelettmuskulaturen.

Hovedfunksjonene til jern i blodet sammenfaller med en av hovedoppgavene til selve blodet og hemoglobinet som er inneholdt i det. Blod (erytrocytter og hemoglobin) tar oksygen fra det ytre miljøet inn i lungene og transporterer det til menneskets lengste hjørner, og karbondioksid dannet som følge av at pusten av vev tar ut for fjerning fra kroppen.

ordningen: myshared, Efremova S.A.

Dermed spiller kjertelen en nøkkelrolle i hemoglobins respiratoriske aktivitet, og dette gjelder bare for divalent ion (Fe ++). Konverteringen av jernholdig jern til trivalent og dannelsen av en meget sterk forbindelse, kalt metemoglobin (MetHb), skjer under påvirkning av sterke oksidasjonsmidler. Degenerativt endrede erytrocytter som inneholder MetHb begynner å bryte ned (hemolyse), derfor kan de ikke utføre deres respiratoriske funksjoner - en tilstand av akutt hypoksi setter inn for kroppens vev.

En person selv kan ikke syntetisere dette kjemiske elementet, maten kommer inn i kroppen av jern: kjøtt, fisk, grønnsaker og frukt. Imidlertid kan vi nesten ikke absorbere jern fra plantekilder, men grønnsaker og frukt som inneholder ascorbinsyre i store mengder øker absorpsjonen av sporstoffer fra animalske produkter 2 til 3 ganger.

Fe absorberes i tolvfingertarmen og langs tynntarmene, og jernmangel i kroppen bidrar til økt absorpsjon, og en overflod forårsaker en blokkering av denne prosessen. Tykktarmen absorberer ikke jern. I løpet av dagen absorberer vi et gjennomsnitt på 2 - 2,5 mg Fe, men den kvinnelige kroppen av dette elementet trenger nesten 2 ganger mer enn den mannlige, fordi de månedlige tapene er ganske merkbare (med 2 ml blod, 1 mg jern går tapt).

Økt innhold

Økt jerninnhold i den biokjemiske analysen av blod, akkurat så vel som mangelen på et element i serum, indikerer visse patologiske forhold i kroppen.

Gitt at vi har en mekanisme som forhindrer absorpsjon av overflødig jern, kan økningen skyldes dannelsen av en ferrum som følge av patologiske reaksjoner et sted i kroppen (forbedret forfall av røde blodlegemer og frigjøring av jernioner) eller nedbrytning av mekanismens regulerende inntak. Økningen i jernnivået gjør en mistenkt:

• Anemier av forskjellig opprinnelse (hemolytisk, aplastisk, B₁₂, folic deficiency, thalassemia);
• Overdreven absorpsjon i fordøyelseskanalen i strid med begrensningsmekanismen (hemokromatose).
• Hemosiderose på grunn av flere blodtransfusjoner eller overdose av ferrumholdige legemidler som brukes til behandling og forebygging av jernmangel (intramuskulær eller intravenøs administrering).
• Manglende bloddannelse i beinmargen på stadiet av inkorporering av jern i stamceller fra røde blodlegemer (sideroakrestic anemi, blyforgiftning, bruk av orale prevensiver).
• Leverskader (viral og akutt hepatitt av en hvilken som helst opprinnelse, akutt levernekrose, kronisk cholecystitis, ulike hepatopatier).

Ved bestemmelse av jern i blodet, bør det tas hensyn til når pasienten har fått jernholdige preparater i tabletter i lang tid (2-3 måneder).

Mangel på jern i kroppen

På grunn av det faktum at vi selv ikke produserer dette mikroelementet, ser vi ofte ikke på næringsinnholdet og sammensetningen av de forbrukte produktene (hvis det bare var deilig), begynner kroppen vår over tid å oppleve jernmangel.

Fe mangel ledsages av ulike symptomer på anemi: hodepine, svimmelhet, blinkende øyne før øynene, blek og tørr hud, håravfall, sprø negler og mange andre problemer. Den lave verdien av jern i blodet kan skyldes mange grunner:

1. Alimentary deficiency, som utvikler seg som følge av lavt inntak av elementet med mat (preferanse for vegetarisme eller omvendt, en entusiasme for fettstoffer som ikke inneholder jern, eller en overgang til et melketyte som inneholder kalsium og hemmer Fe-absorpsjon).
2. Høye kroppsbehov for sporstoffer (barn under 2 år, ungdom, gravide og ammende mødre) fører til lave blodnivåer (jern først og fremst).
3. Ironmangelanemi som følge av sykdommer i mage-tarmkanalen som forhindrer normal absorpsjon av jern i tarmene: gastrit med redusert sekresjonskapasitet, enteritt, enterokulitt, tumorer i mage og tarm, kirurgiske inngrep med reseksjon av mage eller tynntarm (resorpsjonsunderskudd).
4. Omfordelende mangel på bakgrunn av inflammatoriske, septiske og andre infeksjoner, raskt voksende svulster, osteomyelitt, revmatisme, myokardinfarkt (absorpsjon av jern fra plasma av cellulære elementer i det mononukleære fagocytiske systemet) vil selvsagt redusere mengden Fe.
5. Overdreven akkumulering av hemosiderin i vev av indre organer (hemosiderose) resulterer i lavt nivå av jern i plasmaet, noe som er svært merkbart i studien av pasientens serum.
6. Mangelen på produksjon av erytropoietin i nyrene som manifestasjon av kronisk nyresvikt (CRF) eller annen nyresykdom.
7. Økt utskillelse av jern i urinen med nefrotisk syndrom.
8. Årsaken til lavt jerninnhold i blodet og utviklingen av IDA kan være langvarig blødning (nasal, gingival, under menstruasjon, fra hemorroider, etc.).
9. Aktiv hematopoiesis med betydelig bruk av elementet.
10. Cirrhosis, leveren kreft. Andre ondartede og noen godartede (livmorfibroider) svulster.
11. Stagnasjon av galle i gallegene (kolestase) med utvikling av obstruktiv gulsott.
12. Mangel på askorbinsyre i kosten, noe som bidrar til absorpsjon av jern fra andre produkter.

Hvordan øke?

For å øke nivået av jern i blodet, må du nøyaktig identifisere årsaken til nedgangen. Tross alt kan du bruke så mange mikroelementer som du liker med mat, men all innsats vil være forgjeves hvis absorpsjonen er svekket.

Dermed gir vi bare transitt gjennom mage-tarmkanalen, men vet ikke den virkelige grunnen til lavt innhold av Fe i kroppen, så først må du gå gjennom en grundig undersøkelse og lytte til anbefalingen fra den behandlende legen.

Og vi kan bare råde oss til å forbedre med et jernrikt kosthold:

• Spise kjøttprodukter (kalvekjøtt, biff, varmt lam, kaninkjøtt). Fjærkre kjøtt er ikke særlig rik på elementet, men hvis du velger, er kalkun og gås bedre egnet. Svinekjøtt inneholder ikke jern i det hele tatt, så det bør ikke vurderes.
• Mange Fe i leveren til forskjellige dyr, som ikke er overraskende, er et hematopoietisk organ, men samtidig er leveren et avgiftningsorgan, derfor kan en overdreven hobby være usunn.
• Det er lite eller ingen jern i egg, men de har et høyt innhold av vitaminer B12, B1 og fosfolipider.

• Bokhvete er anerkjent som den beste croupen for behandling av IDA.
• Høstost, ost, melk, hvitt brød, kalsiumholdige produkter, hemmer jernabsorpsjon, slik at disse produktene skal konsumeres separat fra kostholdet for å bekjempe lavt ferrumnivå.
• For å øke absorbsjonen av elementet i tarmen, er det nødvendig å fortynne protein dietten med grønnsaker og frukt som inneholder askorbinsyre (vitamin C). Den er konsentrert i store mengder i sitrus (sitron, oransje) og surkål. I tillegg er noen planteprodukter rik på jern selv (epler, svisker, erter, bønner, spinat), men jern er absorbert fra mat av ikke-animalsk opprinnelse svært begrenset.

Med økningen av jern gjennom kosthold, vær ikke redd for at det blir for mye. Dette skjer ikke fordi vi har en mekanisme som ikke tillater en overdreven økning, selvfølgelig, fungerer det riktig.

Jernmangel: hva er farlig og hvordan å behandle?

Hva er farlig jernmangel? Hvordan forstår du på forhånd at kroppen ikke har nok jern? Og viktigst - hvordan å behandle det?

Jern er et viktig sporelement i menneskekroppen som er involvert i pusteprosessen. Jern er en del av enzymer, og er tilstede i dem i form av et komplekst kompleks - heme (forresten er det også tilstede i hemoglobin). Hemoglobin inneholder ca 68% av det totale jern i kroppen mens proteiner som ferritin (jerndepot), myoglobin (oksygenbindende muskelprotein) og transferrin (jerntransport) står for henholdsvis 27%, 4% og 0,1% av alle reserver kjertel i menneskekroppen.

Menneskekroppen inneholder ca 3-4 gram jern (0,02%), mens 3,5 gram er inneholdt i blodet. For dannelse av proteiner som inneholder jern i sammensetningen, er dette sporelementet tatt fra mat. Ifølge russiske data er det daglige behovet for jern som følger:

• barn 4-18 mg;
• voksne menn - 10 mg;
• voksne kvinner - 18 mg;
• gravide i andre halvdel av svangerskapet - 33 mg.

Samtidig kan bare 2-2,5 mg jern absorberes fra mat i mage-tarmkanalen per dag. Mangel på jern fører til utvikling av jernmangelanemi (IDA).

Hvordan gjenkjenne jernmangel?

Manifestasjoner av jernmangel er følgende symptomer:

1. Forandringer i huden og dets vedlegg (hår, negler). Når jernmangel er preget av tørrhet, peeling av huden, dannelse av sprekker på den. Neglene blir tynnere, tversgående strikking vises på dem, de blir skje-lignende konkav (coilony). Håret blir kjedelig i farge, blir grått tidlig, blir sprøtt og faller ut.

2. Endringer i slimhinner. Glossitt vises - betennelse i tungen, og det er en atrofi av hans smakløk. Mangelen på jern fører til cheilitt - sprekker i hjørnene i munnen, stomatitt, forårsaker økt tendens til paradontose og karies. Jernmangel kan forårsake utvikling av atrofisk gastritt, atrofi av slimhinnen i spiserøret, dysfagi (brudd på svelging av mat), atrofi av neseslimhinnen.

3. Perversjon av smak. Folk som lider av jernmangel har et overveldende ønske om å spise kritt, tannpulver, kull, leire, sand, is, stivelse og rå deig, hakket kjøtt og griller. Disse menneskene har også en predileksjon for uvanlige lukt: bensin, parafin, bensinolje, aceton, lakk, naftalen, lukten av fuktig jord, gummi.

4. "Blå sclera" er også et karakteristisk symptom med jernmangel. Sclera (ytre proteinholdig tett skall av øyet) får en blå tint, fordi mangel på jern fører til hornhindedystrofi (den fremre gjennomsiktige konvekse delen av øyebollet), og øyets vaskulære plexuser, som vanligvis er usynlige, begynner å skinne gjennom.

5. Muskelhypotoni - redusert muskelton. Og dette gjelder alle musklene. I denne forbindelse kan det være et brudd på vannlating opp til viktige (kommandoen) begjær, manglende evne til å holde urin når det ler, hoste, nysing, sengevann. Når jernmangel oppstår muskel smerte.

6. I barn fører jernmangel til mental retardasjon og motorutvikling.

7. Jernmangel forårsaker nedsatt immunforsvar: kroppens forsvar forsvinner.

Hva forårsaker jernmangel?

Atrofiske endringer i slimhinnene på grunn av jernmangel fører til brudd på barrierefunksjonen, og dette bidrar til penetrasjon av infeksjon og utvikling av en rekke sykdommer. Situasjonen er forverret og redusert immunitet. Derfor, med jernmangel, lider en person ofte av rhinitt, bihulebetennelse, gastritt, spiserør, etc.

Muskelforstyrrelser som oppstår med jernmangel, fører til myokarddystrofi, lavt blodtrykk. Det er en tendens til takykardi, kortpustethet.

Med jernmangel kan det oppstå funksjonell leverinsuffisiens, noe som manifesteres av en reduksjon i mengden av albumin, protrombin og glukose i blodet.

Hos svake kvinner fører jernmangel til plasentale insuffisiens: En liten mengde jern forårsaker dystrofi av myometrium og placenta, og dette medfører igjen en reduksjon i antall hormoner de produserer (progesteron, østradiol, placental laktogen).

Hvordan behandle jernmangel?

Jernmangel er nært knyttet til begrepet anemi (lavt hemoglobin og / eller røde blodlegemer). Umiddelbart bør det bemerkes at alvorlig og alvorlig anemi bare behandles på sykehus (sykehus), fordi hjemme er det umulig å gjøre. Normale hemoglobinverdier for menn er 130-160 g / l, for kvinner 120-140 g / l.

Verdens helseorganisasjon (WHO) identifiserer følgende grader av anemi:

• lys (hemoglobinmengde 110-95 g / l);
• moderat (94-80 g / l);
• uttalt (79-65g / l);
• tung (mindre enn 65 g / l).

National Cancer Institute gir litt forskjellige data:

• I graden (hemoglobin hos kvinner er 120-100 g / l, hos menn - 130-100 g / l);
• II grad (99-80 g / l);
• III grad (79-65 g / l);
• IV grad (mindre enn 65 g / l).

Med mild og moderat anemi må man forstå årsakene til forekomsten. For å gjøre dette må du kontakte en hematolog eller terapeut.

Hvis det på grunnlag av resultatene av alle undersøkelser er fastslått at årsaken til jernmangel er utilstrekkelig inntak av mat, så etter at behandlingen utført av legen (som regel er jernholdig medisin foreskrevet), er det nødvendig å forhindre gjentatt mangel. For å gjøre dette er det viktig å spise mat rik på jern.

De mest rike på jern er lever, rødt kjøtt, fjærkre, kaninkjøtt. I mindre grad finnes det i egg, belgfrukter, gresskar og sesamfrø, helkorns frokostblandinger. Grønn - timian, persille, feltsalat - inneholder også jern. I tillegg er jern funnet i snegler, noen spiselige typer østers, muslinger, hele havregryn (frokostblanding, som er hentet fra uforarbejdede havre), bokhvete, bønner; i makrell og rosa laks. Iron-rik frukt: epler, pærer, blommer, druer, granatepler, aprikoser, ferskener. Rødder og valnøtter inneholder også jern.

Vitamin C eller protein av kjøtt som forbrukes med mat, forbedrer absorpsjonen av jern. Forhindre absorpsjon av jern egg, kalsium, koffein, te.

Oppskrifter av tradisjonell medisin for å forbedre blodet

For å forbedre blodsammensetningen er det nødvendig å spise courgette, selleri, aprikoser, rowan og rosehips oftere.

Med anemi er det tradisjonelle behandlingsmetoder. Først og fremst bør 100 gram revet gulrøtter med rømme eller vegetabilsk olje spises daglig på tom mage om morgenen.

Når du mister styrke, ta før måltidene 1 ss. skje med hvitløk kokt med honning.

Det er nyttig å ta infusjon av spisskummen: 2 ts per kopp kokende vann (daglig dose).

Infusjon av frukt av fjellaske: Hell 2 kopper frukt med 2 kopper kokende vann, la i 1 time, tilsett sukker eller honning etter smak. Drikk hele dagen om 3-4 timer.

Å forbedre blodet vil hjelpe oregano: 1 ss. en skje med hakkede urter hylle et glass kokende vann, insistere på å avkjøle, belastning. Drikk et glass om dagen i 3-4 doser.

Skog jordbær bladene insisterer og drikker i stedet for te med melk og sukker.

Tonisk blanding: 150 g aloe juice blandet med 250 g honning og 350 ml Cahors. Drikk 1 ss. skje 3 ganger daglig før måltider.

Oppløs gelatinpulveret i 400 ml varmt kokt vann, slå rå egg, rør og drikk i flere stadier. Ta denne blandingen 2 ganger om dagen.

Nisse og bjørkblader blandes like, 2 ss. skjeblandingen hell 300 ml kokende vann, insister 3 timer, avløp. Drikk per dag om 3-4 timer. Behandlingsforløpet er 3-4 uker.

En persille rot med en stamme helles et glass vann, kok i 5 minutter, insisterer 1,5-2 timer. For å akseptere innen 1 måned, et glass - en daglig dose.

En avkok av røtter eller blader av en løvetann: 100 fargehoder hell 1 liter vann, kok i 20 minutter, tilsett 100 g honning til avkok, ta 1 ss. skje 3 ganger om dagen.

Anemi fungerer godt med avkok av havremel, bygg, bakt epler, friske epler, blåbær, spire korn, tang og pinjekerner.

Daglig forbruk av 1 ts revet pepperrot med sukker eller honning forbedrer den generelle tilstanden.

I tilfelle av anemi er det nyttig å spise reddik 5-6 ganger om dagen, revet på et riper, vasket ned med vann. På samme tid, daglig, en gang om dagen, ta 20 sennepsfrø. Behandlingsforløpet er 1 måned.

Når jernmangel anemi er nyttig å ta frukter av planter som inneholder en stor mengde oppløst jern: gooseberry, fersken, granateple, fiken.

Samling: nettleblad, bokhvetefarge, pil-urt ta like mye; 3 ss. skje blanding for å brygge 2 kopper kokende vann, la i 2-3 timer, belastning. Drikk 100 g 4 ganger om dagen.

Avkok av havre i vann: Hell et glass havre med 3 glass vann, kok i 20 minutter. Drikk et glass 2 ganger om dagen.

Infusjon av Lungwort Gress: 2 ss. skje av gress, hell et glass kokende vann, insistere time, avløp. Drikk 2 ss. skje 3 ganger om dagen.

Infusjon av bokhvete: fargen på bokhvete ved hastigheten på et glass gress per 1 liter kokende vann, insister 40 minutter, drikk som te med leukemi, leukemi, anemi.

Clover infusjon: 3 timer, spoonfuls av kløver engge helle et glass kokende vann, la i en time, avløp. Drikk 4 glass 4 ganger om dagen.

En avkok av brombær å drikke som te. Vitamin te er også nyttig: fruktene av fjellas og rosenkål i 25 g. Drikk det i et glass 3 ganger om dagen.

Kald infusjon av tre-lags klokke: 2 ts gres pour 2 kopper kaldt kokt vann, insistere 8 timer. Denne daglige dosen er full i flere doser.

En avkok av grønne valnøtter: Et avkok av unge blader eller umodne frukter (20 g per 300 ml vann) kokes i 15 minutter. Drikk som te 100 ml 3 ganger om dagen.

Tinktur av grønne frukter av valnøtter: 30 g umodne finhakkede frukter helles 1 liter vodka og insisterer i solen i 14 dager. Drikk 25 dråper 3 ganger om dagen med vann.

Slike blandinger er også nyttige. Hakk 400 g hvitløk, klem juice fra 24 sitroner. Alle helles i en krukke med en bred nakke og legger den i 24 dager på et varmt, mørkt sted. Rist daglig. Ta en teskje av denne blandingen en gang om dagen før sengetid i et glass kokt vann. Forbedring i den generelle tilstanden forekommer allerede i 10-12 dager.

I 400 g interiør svinekjøtt usaltet fett satt 6 store, finhakkede epler (grønn). Bland godt og legg på en liten brann. Mens fettet er oppdrettsmessig, må du pumpe 12 eggeplommer med et glass sukker, deretter rist en sjokoladekake (400 g) og rist med de pounded eggene. Pass smeltet fett med epler gjennom en sikt og tilsett en blanding av øl med sjokolade og sukker, bland alt godt og kult. Spred blandingen på brød 3-4 ganger og drikk varm melk.

Balsam: nåler av gran eller furu, bringebærrøtter. 1 kg nåler, 0,5 kg bringebærrødder, hell varmt kokt vann opp til toppen i en kasserolle, kok opp og simer i et vannbad i 8 timer, og sett det på et varmt sted, fyll det over natten, avløp. Drikk i form av varme til 1 ss. skje 3 ganger daglig før måltider, oppbevares i kjøleskapet. Denne balsam har stor styrke i ulike blodsykdommer, inkludert ondartede.

Malurt samlet inn i mai, hell vodka (50 g per 0,5 flaske vodka), insister 3 uker, ta 25 dråper 1 gang om dagen med vann om morgenen på tom mage.

I tilfelle av anemi viste denne oppskriften seg også å være en god idé: 100 g røddiksaft, 100 g roséjuice, 100 g gulrotjuice, 100 ml honning, 100 ml alkohol.

Bland alt, insister på et varmt, mørkt sted i 10 dager. Oppbevares i kjøleskapet. Drikk 1 ss. skje 2 ganger om dagen 30 minutter før måltider.