I utgangspunktet kommer de om natten, i en drøm, selv om de alltid vekker en person, får dem til å skrive seg i smerte. "Korca" er det gamle ville kalle et fenomen når beina, armene eller andre deler av kroppen reduseres. Nå er et slikt ord ikke lenger i bruk, og muskeltraktioner som ikke er avhengige av det menneskelige, vil ha navn (kramper, spasmer) eller er bare uttrykt: et ben (arm) har kontraktet.
Kramper forekommer ofte som symptomer på en bestemt patologi, det vil si at de alltid har en årsak, og avhengig av det, er anfall sjelden ofte, konstant, påvirker en muskel eller en hel gruppe, oppstår i skjelettmuskler eller foretrekker glatt muskel...
Kramper er ikke bare en plutselig reduksjon av gastrocnemius muskelen, som kan holde en person i å bade i en kald dam, eller en konvulsiv sammentrekning av musklene i hele kroppen, som er karakteristisk for et epileptisk anfall.
Typer av anfall er forskjellige og de varierer på mange måter:
Vi vil ikke gå inn i detaljer om en så alvorlig sykdom som epilepsi, beskrivelsen av denne er allerede på vår nettside, men vurder emnet: kramper, som er manifestasjoner av livsstil eller symptomer på en annen sykdom.
For de som har glemt hva en kramme er, husker vi symptomene sine:
Smerten i muskelen forklares som følger: Så snart kontinuerlige sammentrekninger begynte i det, som ikke kan stoppes av viljestyrke, opphører muskelvevet å motta oksygen og næringsstoffer i tilstrekkelige mengder, det vil si at det lider av sult. I en kort periode med intensivt arbeid skiller muskelvevet også en betydelig mengde avfallsprodukter, som i overkant påvirker nerveendingene negativt. Irritasjon av nerveendringer under en spasme er følelsen av smerte av en person som har trengt benet, armen, kjeften.
Det er alltid en forklaring på denne oppførselen av muskelsystemet, som i mellomtiden ikke alltid er lett å finne (du må konsultere lege, bli testet, bli undersøkt).
Hvis du kort berører hovedårsakene til ufrivillige muskelkontraksjoner, kan de karakteriseres som følger:
Selvfølgelig er det ikke lett å liste alle faktorer som kan føre til slike ubehagelige opplevelser. Spasme som et symptom kan følge sykdommer som ikke er relatert i naturen. Men siden leserne er mer interessert i kramper som reduserer lemmer enn spasmer av glatte muskelfibre som forårsaker smerte i kroppen, vil vår videre fortelling være viet til dette spesielle problemet (årsakene til kramper i bena og andre deler av muskel-skjelettsystemet, deres symptomer og behandling ). I tillegg gir den spesielle bekymringen for voksne kramper hos barn - de kan heller ikke bli ignorert.
Konvulsive sammentrekninger er mer forstyrret om natten, som posen prediserer: Soveren ligger på hans side, knærne er litt bøyd, føttene hans er avslappet og svakt sviktet. I denne posisjonen blir kalvemuskelen forkortet og viser beredskap til å spasme. Oftere observeres konvulsive sammentrekninger av muskler i underekstremiteter hos idrettsutøvere, og tvinger bena til å fungere veldig aktivt på dagtid, og hos eldre som lider av sirkulasjonsforstyrrelser i ekstremiteterne. Ofte observeres ufrivillig tulling og flinching ved en temperatur hos et ungt barn (vanligvis under 6 år).
Årsaker til kramper i bena og armer kan skyldes atferden eller livsstilen til personen selv:
Sunn mennesker som ikke laster seg med unødvendige aktiviteter, unngår stress og ekstreme situasjoner plutselig oppdager at kramper har startet i muskler i ben, fot, tær... Nei, nei, ja, og om natten vil de redusere kramper, som etterlater smertefull følelse om morgenen. Først vil vi vurdere om nok magnesium i kroppen, og andre sporelementer, og selvfølgelig revurdere kosten: kanskje sult eller utilstrekkelig inntak av kalsium for andre grunner, magnesium, natrium og vitaminer for å sikre normal drift av muskelfibrene, det førte til denne? Hypomagnesemi manifesteres ofte av kramper og smerter i muskler i nakke, rygg, lemmer, prikker i fingertuppene. Mangel på vitaminer A, B, D, E påvirker kontraktiliteten til muskler, noe som må tas i betraktning når kramper i bena.
Muskelsammensetninger av denne typen vil sannsynligvis ikke kreve spesiell behandling, men smerten vil ikke tillate deg å tåle lenge, slik at flere måter kan anbefales for å bekjempe denne overraskelsen:
Andre aktiviteter som skal forebygge spasmer i en drøm eller om dagen bør først inkludere:
Hvis disse tiltakene virker små, kan du kjøpe et spesielt vitaminkompleks med sporstoffer (nødvendigvis inkludert magnesium) i et apotek, og ta det. Det bør huskes på at selv om magnesium mangler i pasientens kropp, vil ikke stoffer som inneholder Mg, forstyrre den enkle grunnen til at dette kjemiske elementet, som passerer mellom nervefibrene, reduserer nevromuskulær spenning. Bruk et magnesiumpreparat - du vil ikke angre på det.
Det bringer hender, ben og andre deler av kroppen ofte på grunn av en slags sykdom. Spesielt er nattkramper typisk for personer som har akkumulert ulike kroniske patologier i deres liv, hvorfor i eldre mennesker observeres ufrivillig muskelspenning i større grad. Konvulsive sammentrekninger av bestemte muskler eller hele gruppen kan være et resultat av mange patologiske forhold:
På grunn av at anfall bare er et av symptomene på de listede, noen ganger ganske alvorlige patologiske forholdene, vil behandlingen bli redusert til korrigering av den underliggende sykdommen.
Når muskelspasmer gjelder selvsagt antikonvulsiva, f.eks derivater av valproinsyre (Depakinum, Konvuleks) og dibenzazepinderivat (Finlepsinum), barbiturater (fenobarbital) benzadiazepiny (phenazepam), men de er ikke fritt selges i apotek, er deres formål å være jordet, og dette er tilfelle av den behandlende legen. Med krampe hjelper magnesiumsulfat, men det må administreres intramuskulært eller intravenøst, noe som heller ikke virker. Men preparater som inneholder magnesium og andre sporstoffer (ortokalsium + magnesium) og vitaminkomplekser (Orto Taurin Ergo) kan også være nyttige i disse tilfellene.
Kramper hos barn forekommer ofte i forhold til den voksne befolkningen. Det umodne nervesystemet hos et ungt barn kan reagere på samme måte som noen stimuli, som i første omgang er akutte og kroniske sykdommer:
I mellomtiden, til tross for mangfoldet av faktorer som induserer økt kramper, har de i de fleste tilfeller et felles grunnlag: et brudd på blodtilførselen til hjernen, og som følge derav - dets sult, acidose og andre metabolske forstyrrelser i sentralnervesystemet. Ved kramper hos barn, menes det generelt sin generaliserte natur, selv om muskelspasmer som forekommer i kaldt vann under aktiv sport eller annen øvelse, ikke er utelukket. Selvfølgelig forekommer denne typen muskelkontraksjoner ofte i skolebarn, det vil si i eldre alder.
Det største antallet konvulsive tilstander oppstår mot bakgrunnen av høy temperatur hos et barn (feberkramper, ifølge flere forfattere, tar fra 25 til 85% av alle tilfeller), og det er ikke nødvendig at termometeret blir hevet til 39 - 40 grader. Noen babyer tolererer ikke temperaturer på 38 ° C og litt høyere. Febrile anfall kan manifestere seg på forskjellige måter:
Febril anfall varer vanligvis et par minutter, men hvis en kvart time passerer, endres ingenting, du bør ringe "103".
Generelt krever krampe ved barnets temperatur ikke spesiell behandling. Foreldre til slike barn, som bekymrer seg for første gang, prøver å forhindre at termometeret passerer kritisk merke. Som regel er det ved 6 års alder normalisert og temperaturen stiger til subfebrile verdier forårsaker ikke lenger en slik organismerreaksjon.
Graviditet - ikke er en sykdom, men det kan heller ikke bli ignorert, fordi i kroppen av en gravid kvinne prosesser som har som oppgave å gi fosteret med alle nødvendige, fører til metabolske forstyrrelser, endre hormoner, hemmer blodsirkulasjonen i bekken fartøy og nedre ekstremiteter, og derved bidra til det faktum at musklene periodisk kramper. Derfor vurderes årsaken til krampeanfall under graviditet:
Det ville være bedre hvis en lege foreskrev behandling for en lignende ulykke hos gravide kvinner. Han vil nøye samle anamnese, utføre en biokjemisk blodprøve, kontrollere blodsirkulasjonen i karene, vurdere kroppens generelle tilstand og gi råd om hvilken retning som skal bevege seg: Det vil være nok til å balansere dietten, mette det med manglende sporstoffer, eller må undergå behandling under stasjonære forhold.
Kramper vanlige mennesker har en tendens til å kalle ufrivillig sammentrekning av skjelettmuskler. I denne kategorien tillater folk å utstyre stivhet og smerte, som i kalvemuskelen i søvn, i kaldt vann, eller etter intens muskulær arbeid. For å forklare tilstanden bruker pasientene den vanlige og derfor forståelige terminologien i alle sirkler: Kramper gikk inn i beinet, begynte en sterk kramper av fingrene... ". Alt er riktig, men reduksjoner i glatte muskler i vaskulære vegger, tarmer, bronkier og andre organer som oppstår uten en menneskelig kommando er også kramper, som ofte kalles spasmer.
Også nært beslektet er hodepine og kramper av dette (spasms) og andre (anstrengt muskelbelastning) slag. Cephalgia-angrep fører til:
spenning hodepine på grunn av spasmer av hode muskler
Spasmer av cerebral fartøy, som ikke er noe mer enn en sammentrekning av glatte muskelfibre i vaskulærveggen;
I tillegg kan andre faktorer (forkjølelse, stress, hjernesykdommer og indre organer) forårsake hodepine og kramper samtidig, slik at en person ofte ikke har tid til å forstå: spasmer forårsaket dårlig helse, eller først hodet hans, og deretter ble andre symptomer lagt til.
dermed:
kramper kramper: tonisk (over) og klonisk (under)
På grunn av arten av krampeanfallet og varigheten av muskel sammentrekning over tid, er kramper delt inn i:
Jerky kutt, som dekker alle musklene i kroppen (samtidig reduserer bena, armer, fingre), kalles folk ofte kramper.
Det er klart at muskelspasmer kan forekomme hvor som helst i menneskekroppen der muskelfibre er tilstede, men hvis hver person har opplevd kramper i beina minst en gang i livet, oppstår noen bare på grunn av visse, som regel ubehagelige omstendigheter. I mellomtiden er holdningen til mennesker til signalene som sendes av kroppen gjennom individuelle vev tvetydige:
Det skal bemerkes at kortsiktig kramper, som ikke gir så mye lidelse, dette er også en variant av patologien som er beskrevet. De flyter rett og slett lettere og folk legger ofte ikke stor vekt på dem, men forgjeves - de kan være et signal om at noe er galt i kroppen.
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.
Kramper er en tilstand av kontinuerlig muskelsammentrekning som ikke gir seg til vilkårlig avslapning. Denne tilstanden forårsaker en sterk smertefull reaksjon, fordi muskelen i løpet av kramper opplever en akutt mangel på oksygen og næringsstoffer. I tillegg gir det i kort tid en stor mengde avfallsprodukter som irriterer nerveenden, forårsaker smerte.
Ifølge statistikk forekommer kramper minst en gang i hver persons liv. Årsaken til spenning de blir med hyppig repetisjon. I noen tilfeller er anfall et symptom på en sykdom som epilepsi. I andre tilfeller utvikles anfall i sunn, ved første øyekast folk.
Vanligvis er kramper registrert hos personer som er involvert i følgende type aktivitet:
Med utgangspunkt i menneskelig fysiologi er mekanismen for muskelfiberkontraksjon et fenomen som lenge har blitt studert. Siden formålet med denne artikkelen er å markere problemet med kramper i beina, er det rimelig å være spesielt oppmerksom på arbeidet med bare strikkede muskler uten å påvirke prinsippene for jevn funksjonalitet.
Skjelettmuskelen består av tusenvis av fibre, og hver enkelt fiber inneholder i sin tur mange myofibriller. Myofibrillen i et enkelt lysmikroskop er en stripe der tenner og hundrevis av muskelcellekjerne (myocytter) er synlige.
Hver perifer myocyt har et spesielt kontraktile apparat, rettet strengt parallelt med celleaksen. Den kontraktile apparatet er en samling av spesielle kontraktile strukturer kalt myofillaments. Disse strukturene kan bare oppdages ved elektronmikroskopi. Den viktigste morfofunksjonelle enheten av myofibriller, som har kontraktil evne, er sarkomer.
Sarcomere består av en rekke proteiner, hovedsakelig av aktin, myosin, troponin og tropomyosin. Actin og myosin er formet som tråder interlacing. Ved hjelp av troponin, tropomyosin, kalsiumioner og ATP (adenosintrifosfat), aktin og myosin-tråder kommer sammen, noe som resulterer i en forkortelse av sarkomeren, og dermed hele muskelfibrene.
Det er mange monografier som beskriver mekanismen for sammentrekning av muskelfibre, hvor hver forfatter presenterer sine stadier i løpet av denne prosessen. Derfor vil den mest hensiktsmessige løsningen være å identifisere de generelle stadiene av dannelsen av muskelkontraksjon og beskrive denne prosessen fra øyeblikket av impulsoverføringen til hjernen til øyeblikket av fullstendig sammentrekning av muskelen.
Muskelfiberkontraksjon skjer i følgende rekkefølge:
Brudd på noen av de ovennevnte stadiene kan føre til mangel på muskelkontraksjon, så vel som til en tilstand av permanent sammentrekning, det vil si kramper.
Følgende faktorer fører til langvarig tonisk sammentrekning av muskel fiberen:
Årsaker medfører sykdommer eller visse forhold i kroppen der gunstige forhold oppstår for forekomsten av nedre ekstremitetskramper. Det er mange sykdommer og ulike forhold som kan føre til kramper, så i dette tilfellet bør man ikke avvike fra den valgte retningen, men tværtimot er det nødvendig å klassifisere sykdommene i henhold til faktorene nevnt ovenfor.
Hjernen, nemlig dens spesielle seksjon, cerebellum, er ansvarlig for å opprettholde den konstante tonen i hver muskel i kroppen. Selv under søvnen, slutter musklene ikke å motta impulser fra hjernen. Faktum er at de genereres mye sjeldnere enn i våkne tilstand. Under visse omstendigheter begynner hjernen å øke impulsen, som pasienten føler seg som en følelse av stivhet i musklene. Når en viss terskel er nådd, blir impulser så hyppige at de holder muskelen i en tilstand av konstant sammentrekning. Denne tilstanden kalles tonisk krampe.
Benkramper på grunn av økt hjerneimpulser utvikles med følgende sykdommer:
Det er generaliserte og delvise anfall. Generelle anfall anses klassisk og samsvarer med navnet. Med andre ord manifesterer de seg ved sammentrekning av kroppens muskler. Delvis kramper er mindre vanlige og manifesterer som en ukontrollert sammentrekning av bare en muskelgruppe eller en lem.
Det er en spesiell type anfall, oppkalt etter forfatteren som beskrev dem. Navnet på datakramper - Jackson anfall eller Jackson epilepsi. Forskjellen mellom denne typen kramper ligger i det faktum at de begynner som et delvis anfall, for eksempel med en arm, et ben eller et ansikt, og strekker seg så til hele kroppen.
Akutt psykose
Denne psykiske sykdommen preges av visuelle og hørlige hallusinasjoner forårsaket av mange årsaker. Patofysiologien til denne sykdommen har ikke blitt studert nok, men det antas at substratet for utseende av forvrengt persepsjonssymptomer er unormal aktivitet i hjernen. Når ikke-medisinsk hjelp hjelper, blir pasientens tilstand dramatisk redusert. Øk kroppstemperatur over 40 grader er et dårlig prognostisk tegn. Ofte er en temperaturstigning ledsaget av generaliserte kramper. Kramper av nedre ekstremiteter er praktisk talt ikke oppstått, men de kan være begynnelsen på et generalisert anfall, som i tilfelle av Jackson-anfallet nevnt ovenfor.
I tillegg kan pasienten klage på at bena hans er slått ned på grunn av forvrengt oppfatning. Det er viktig å ta denne klagen seriøst og for å kontrollere om det er sant. Hvis lemmen er i en tilstand av kramper, er musklene spente. Kraftig forlengelse av lemmen fører til tidlig forsvinning av smertefulle symptomer. Hvis det ikke foreligger objektiv bekreftelse av kramper i nedre ekstremiteter, forklares pasientens klager ved parestesier (sensitive hallusinasjoner) forårsaket av akutt psykose.
eklampsi
Denne patologiske tilstanden kan oppstå under graviditet og er en alvorlig trussel mot livet til den gravide kvinnen og fosteret. I ikke-gravide kvinner og hos menn, kan denne sykdommen ikke skje, siden startfaktoren for dens utvikling er inkompatibiliteten av visse cellulære komponenter til mor og foster. Eclampsia foregår av preeklampsi, hvor den gravide kvinnen øker blodtrykk, hevelse og forverring generelt trivsel. Med høyt blodtrykkstall (i gjennomsnitt 140 mmHg og høyere) øker risikoen for utløsning av placenta på grunn av innsnevring av blodkarene som mate den. Eclampsia er preget av utseende av generaliserte eller partielle anfall. Legekramper, som i det forrige tilfellet, kan være begynnelsen på en delvis Jackson-anfall. Under kramper oppstår skarpe sammentrekninger og avslapping av livmor muskler, noe som fører til frigjøring av føtalstedet og opphør av fostring av fosteret. I denne situasjonen er det et presserende behov for nødutlevering av keisersnitt for å redde fostrets liv og stoppe livmorblødning i en gravid kvinne.
Traumatisk hjerneskade
Traumatiske hjerneskade kan føre til kremp i bena, men det må innrømmes at dette skjer ganske sjelden. Det er et mønster i henhold til hvilket størrelsen av lesjonen tilsvarer alvorlighetsgraden av kramper og varigheten av manifestasjonen. Med andre ord, en hjerneforstyrrelse med et subdural hematom er mer sannsynlig å forårsake anfall enn en normal hjernerystelse. Mekanismen for anfall i dette tilfellet er forbundet med ødeleggelsen av hjerneceller. I lesjonen endres den joniske sammensetningen, noe som fører til en endring i terskelen for spenning av omgivende celler og en økning i den elektriske aktiviteten til den berørte delen av hjernen. Dannet såkalte foci av epileptisk aktivitet i hjernen, som periodisk utledes konvulsjoner, og deretter igjen akkumulere ladning. Som det skadede området helbredes, blir den joniske sammensetningen av hjernecellene normalisert, noe som uunngåelig fører til at høye anfallsaktivitet forsvinner og pasientens gjenoppretting forsvinner.
Intrakranial Blødning
Intrakraniell blødning er ofte en komplikasjon av hypertensive sykdommer, hvor aneurismer (deler av den tynne vaskulære veggen) dannes i hjerneskarene med tiden. Nesten alltid, intrakranial blødning ledsages av tap av bevissthet. Med den neste økningen i blodtrykket bryter aneurysmen og blodet går inn i hjernens substans. For det første presser blodet på det nervøse vevet, og dermed bryter dets integritet. For det andre taper et revet fartøy i noen tid evnen til å levere blod til en bestemt del av hjernen, noe som fører til oksygen sult. I begge tilfeller er hjernevævet skadet, enten direkte eller indirekte, ved å endre den ioniske sammensetningen av det intercellulære og intracellulære fluidet. Det er en reduksjon i terskelen av spenning i lesjonen av de berørte cellene og dannelsen av en sone med høy anfallsaktivitet. Jo mer massiv blødningen, jo mer sannsynlig vil det føre til utvikling av anfall.
Hjerne tromboembolisme
Kontroll av denne sykdommen er ekstremt relevant i det moderne samfunn, fordi det er forårsaket av stillesittende livsstil, overvekt, usunt kosthold, røyking og alkoholmisbruk. Gjennom en rekke mekanismer dannes blodpropp (trombi) i hvilken som helst del av kroppen som vokser og kan nå ganske store størrelser. På grunn av de anatomiske egenskapene til beinårene er det vanligste stedet for dannelse av blodpropper. Under visse omstendigheter kommer blodproppene av og når de når hjernen, klumper lumenet til ett av karene. Etter kort tid (15 - 30 sekunder) vises symptomer på hypoksi i det berørte hjerneområdet. Ofte fører hypoksi til et bestemt område i hjernen til at den funksjonen det forsvinner, for eksempel taper tap, forsvinner muskeltonen, etc. Imidlertid blir det berørte området av hjernen noen ganger en hotbed av høyspenningsaktivitet som tidligere ble nevnt. Legekramper forekommer oftere når en trombose er blokkert av fartøy som fôrer den laterale delen av precentral gyrus, siden denne delen av hjernen er ansvarlig for frivillige bevegelser av beina. Restaurering av blodtilførselen til den berørte lesjonen fører til gradvis resorpsjon og forsinkelse av anfall.
Acetylcholin er den viktigste mediatoren som er involvert i overføring av impulser fra nerven til muskelcellen. Strukturen som gir denne overføringen kalles en elektrokjemisk synaps. Mekanismen for denne overføringen er frigjøring av acetylkolin i det synaptiske klyv med sin påfølgende effekt på muskelcellens membran og genereringen av et handlingspotensial.
Under visse forhold kan et overskudd av nevrotransmittere akkumuleres i det synaptiske spaltet, som uunngåelig fører til hyppigere og alvorlig muskelkontraksjon, opp til utviklingen av anfall, inkludert underarmene.
Følgende forhold forårsaker kramper ved å øke mengden acetylkolin i synaptisk klype:
Reversible kolinesterase blokkere brukes primært til medisinske formål. Representanter for denne gruppen er proserin, fysostigmin, galantamin, etc. Deres bruk er berettiget i tilfelle av postoperativ intestinal parese, i gjenopprettingsperioden etter hjerneslag, med blindeatlon. Overdosering av disse stoffene eller deres urimelige bruk fører først til en følelse av smertefull stivhet i musklene, og deretter til kramper.
Irreversible kolinesterase blokkere er ellers referert til som organofosfater og tilhører klassen av kjemiske våpen. De mest kjente representanter for denne gruppen er krigsmedlene sarin og soman, så vel som det kjente insektmiddelet, dichlorvos. Sarin og soman er forbudt i de fleste land i verden som en umenneskelig type våpen. Dichlorvos og andre relaterte forbindelser brukes ofte i husholdningen og forårsaker husholdningsforgiftning. Virkemekanismen består i sterk binding av kolinesterase uten mulighet for uavhengig avstand. Associert kolinesterase taper sin funksjon og fører til akkumulering av acetylkolin. Klinisk oppstår spastisk lammelse av kroppens hele muskler. Døden oppstår fra lammelse av membranen og brudd på prosessen med frivillig pusting.
Myorelaksasjon med depolariserende legemidler
Myorelaxering brukes når du utfører anestesi før kirurgi og fører til bedre bedøvelse. Det er to hovedtyper av muskelavslappende midler - depolariserende og ikke depolariserende. Hver type muskelavslappende middel har strenge indikasjoner på bruk.
Den mest kjente representanten for depolariserende muskelavslappende midler er suxametoniumklorid (dithilin). Dette stoffet brukes til korte operasjoner (opp til maksimalt 15 minutter). Etter å ha forlatt anestesi med parallell bruk av denne muskelavslappende, føler pasienten muskelstivhet i noen tid, som etter tungt og langvarig fysisk arbeid. Sammen med de andre predisponerende faktorene kan den ovennevnte følelsen bli kramper.
Magnesiummangel i kroppen
Magnesium er en av de viktigste elektrolyttene i kroppen. En av dens funksjoner er åpningen av kanalene i den presynaptiske membranen for reversering av en ubrukt mediator inn i enden av axonen (den sentrale prosessen av nervecellen som er ansvarlig for overføring av en elektrisk impuls). Med mangel på magnesium forblir disse kanalene stengt, noe som fører til akkumulering av acetylkolin i det synaptiske spaltet. Som et resultat, til og med en lett fysisk aktivitet etter kort tid provoserer utseendet av anfall.
Magnesiummangel utvikler seg ofte med underernæring. Dette problemet skjer hovedsakelig med jenter som søker å begrense seg til mat til fordel for figuren. Noen av dem, i tillegg til dietten, bruker adsorbenter, den mest kjente som er aktivert karbon. Dette stoffet er sikkert ekstremt effektivt i mange situasjoner, men bivirkningen er fjerning av nyttige ioner fra kroppen. Med engangsbruk av hans kramper forekommer imidlertid ikke, med langvarig bruk, risikoen for utseende øker.
En muskelcelle, som enhver annen celle i kroppen, har en viss terskel for spenning. Til tross for at denne terskelen er strengt spesifikk for hver type celler, er den ikke konstant. Det avhenger av forskjellen i konsentrasjonen av visse ioner inni og utenfor cellene og den vellykkede driften av cellulære pumpesystemer.
Hovedårsakene til utviklingen av anfall på grunn av en reduksjon i myocytes terskelgrense er:
hypovitaminosis
Vitaminer spiller en ekstremt viktig rolle i utviklingen av kroppen og opprettholder sin normale arbeidskapasitet. De er en del av enzymer og koenzymer som utfører funksjonen for å opprettholde bestandigheten av kroppens indre miljø. Vitamin A-, B-, D- og E-mangel påvirker kontraktile funksjonen til musklene. I dette tilfellet lider integriteten til cellemembranene, og som et resultat oppstår en reduksjon i excitabilitetsgrensen, som fører til krampe.
ATP er den viktigste kjemiske bæreren av energi i kroppen. Denne syre er syntetisert i spesielle organeller - mitokondrier, tilstede i hver celle. Frigivelsen av energi oppstår når spaltningen av ATP til ADP (adenosindifosfat) og fosfat. Den frigjorte energien blir brukt på arbeidet til de fleste systemer som støtter celleevnen.
I muskelcellen fører kalsiumioner normalt til reduksjon, og ATP er ansvarlig for avslapning. Hvis vi tar i betraktning at en endring i kalsiumkonsentrasjon i blodet sjelden fører til kramper, siden kalsium ikke forbrukes og ikke dannes under muskelarbeid, så er en reduksjon i ATP-konsentrasjon den direkte årsaken til kramper, siden denne ressursen blir konsumert. Det skal bemerkes at kramper utvikles bare i tilfelle den største utmattelsen av ATP, som er ansvarlig for muskelavslapping. Gjenoppretting av ATP-konsentrasjon krever en viss tid, noe som tilsvarer resten etter hardt arbeid. Inntil den normale konsentrasjonen av ATP gjenopprettes, slapper muskelen ikke av. Det er derfor at overbelastet muskel er vanskelig å røre og stive (det er vanskelig å bli rettet).
Sykdommer og tilstander som fører til en reduksjon i ATP-konsentrasjon og utseendet av kramper er:
En av de forferdelige komplikasjonene av diabetes er diabetisk angiopati. Som regel, med god sykdomskontroll, utvikler angiopati ikke tidligere enn det femte året. Det er mikro og makro angiopati. Mekanismen for skadelig handling er i nederlaget, i ett tilfelle, av hovedstammen, og i den andre - av små fartøy som fôrer kroppens vev. Muskler som normalt bruker mesteparten av energien begynner å lide av utilstrekkelig blodsirkulasjon. Med mangel på blodsirkulasjon tilføres mindre oksygen til vevet, og mindre ATP produseres, spesielt i muskelceller. Ifølge mekanismen nevnt tidligere, fører mangel på ATP til muskelspasmer.
Syndrom av inferior vena cava
Denne patologien er karakteristisk bare for gravide og utvikler seg i gjennomsnitt siden andre halvdel av graviditeten. Ved dette tidspunktet når fosteret en størrelse som er tilstrekkelig til å begynne å gradvis skifte morens indre organer. Sammen med organene blir de store karene i bukhulen komprimert - abdominal aorta og den dårligere vena cava. Abdominal aorta har en tykk vegg og også pulserer, noe som ikke tillater utvikling av blodstasis på dette nivået. Vegget til den dårligere vena cava er tynnere, og blodstrømmen i den er laminær (konstant, ikke pulserende). Dette gjør venøs veggen sårbar for kompresjon.
Etter hvert som fosteret vokser, øker kompresjonen av den dårligere vena cava. Samtidig utvikler sirkulasjonsforstyrrelsene i dette segmentet seg. Det er stagnasjon av blod i nedre ekstremiteter og ødem utvikler seg. Under slike forhold reduseres næringen av vev og deres metning med oksygen gradvis. Disse faktorene fører til en reduksjon i mengden av ATP i cellen og en økning i sannsynligheten for anfall.
Kronisk hjertesvikt
Denne sykdommen er preget av hjertets manglende evne til å utføre pumpingsfunksjonen tilstrekkelig og opprettholde et optimalt nivå av blodsirkulasjon. Dette fører til utvikling av ødem, som starter fra nedre lemmer og øker høyere etter hvert som utviklingen av hjertefunksjonen utvikler seg. Under stagnasjon av blod i nedre ekstremiteter utvikles en mangel på oksygen og næringsstoffer. Under slike forhold reduseres ytelsen av muskler i nedre ekstremiteter markant, ATP-mangel opptrer raskere og sannsynligheten for anfall øker.
Åreknuter
Spiseutvidelse er en del av den fortynnede venøs veggen som stikker utover de normale konturene til fartøyet. Det utvikler seg oftere hos personer som har jobb med å stå på føttene, hos pasienter med kronisk hjertesvikt hos pasienter med fedme. I det første tilfellet er mekanismen for deres utvikling forbundet med en stadig økt belastning på venøskarene og deres ekspansjon. I tilfelle hjertesvikt utvikler blodstasis i karene i nedre ekstremiteter. Med fedme øker belastningen på beina betydelig, blodvolumet øker, og venerens diameter er tvunget til å tilpasse seg det.
Hastigheten av blodstrømmen i åreknuter avtar, blodtykkelser, og blodpropper som tetter de samme årene. Under slike forhold er blodet på utkikk etter en annen utstrømning, men snart høyt trykk og det fører til fremveksten av nye varianter. Dette lukker den onde sirkelen, noe som resulterer i fremdriften av blodstagnasjon i nedre lemmer. Stagnasjon av blod fører til en reduksjon i produksjonen av ATP og øker sannsynligheten for anfall.
tromboflebitt
Tromboflebitt er en betennelse i venøs kar. Som regel følger tromboflebitt åreknuter, siden mekanismene i deres formasjon overlapper. I begge tilfeller er triggerfaktoren stagnasjonen av blodsirkulasjonen. Med åreknuter fører det til åreknuter, og med tromboflebitt - til betennelse. Den betente venen komprimeres av ødem og deformeres, som også lider gjennomstrømmingen, forverret blodstasis og betennelse utvikler seg igjen. Den neste onde syklusen fører til at det er praktisk talt umulig å helbrede tromboflebitt og åreknuter ved konservative midler. Ved bruk av visse legemidler kan det reduseres betennelse, men ikke forsvinden av faktorene som forårsaket det. Mekanismen for anfall, som i tidligere tilfeller, er forbundet med stagnasjon av blod i nedre ekstremiteter.
Aterosklerose obliterans
Denne sykdommen er en plage av land med høyt utviklingsnivå, siden forekomsten og sværheten øker med befolkningens trivselnivå. Det er i disse landene den høyeste prosentandelen personer med fedme. Med overflødig ernæring, røyking og stillesittende livsstil, dannes aterosklerotiske plakk på veggene i arteriene, og reduserer permeabiliteten av karene. Deres vanligste lokalisering er iliac, femoral og popliteal arterier. Som et resultat av plakkdannelse blir gjennomstrømningen av arterien begrenset. Hvis under normal trening får muskelvevet nok oksygen og næringsstoffer, da når belastningen øker, dannes deres underskudd gradvis. En oksygenfattig muskel produserer mindre ATP, som etter en viss tid, hvis intensiteten av arbeidet holdes, vil føre til utvikling av benkramper.
anemi
Anemi er en reduksjon i antall røde blodlegemer (røde blodlegemer) og / eller hemoglobin i blodet. Røde blodlegemer er celler som inneholder opptil 98% hemoglobinprotein, og han er i sin tur i stand til å binde oksygen og transportere den til perifert vev. Anemi kan utvikle seg av mange grunner, for eksempel akutt og kronisk blødning, svekket røde blodlegemer modningsprosesser, en genetisk defekt i hemoglobin, langvarig bruk av visse medisiner (pyrazolonderivater) og mye mer. Anemi fører til en reduksjon i gassutveksling mellom luft, blod og vev. Mengden oksygen som leveres til periferien, er ikke nok til å sikre optimale muskelbehov. Som et resultat danner færre ATP-molekyler i mitokondrier, og dets mangel øker risikoen for anfall.
Tidlig postoperativ periode
Denne tilstanden er ikke en sykdom, men fortjener nøye når det gjelder anfall. Operasjoner av middels og høy grad av kompleksitet, som regel, er ledsaget av et bestemt blodtap. I tillegg kan blodtrykket kunstig reduseres i lang tid for å utføre bestemte stadier av operasjonen. Disse faktorene, kombinert med fullstendig immobilitet av pasienten i flere timer med kirurgi, skaper økt risiko for blodpropp i nedre ekstremiteter. Denne risikoen øker hos pasienter med aterosklerose eller åreknuter.
Den postoperative perioden, som i noen tilfeller tar ganske lang tid, krever at pasienten skal observere strenge senger og lav fysisk aktivitet. Under disse forholdene er blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter betydelig redusert, og blodproppene eller blodproppene dannes. Trombi blokkerer helt eller delvis blodstrømmen i karet og forårsaker hypoksi (lav oksygeninnhold i vevet) i de omkringliggende musklene. Som i tidligere sykdommer, fører en nedgang i oksygenkonsentrasjonen i muskelvevet, spesielt under høye belastninger, til forekomst av anfall.
hypertyreose
Hypertyreose er en sykdom forbundet med økt produksjon av skjoldbruskhormon. På grunn av forekomst og utviklingsmekanisme utmerker primær, sekundær og tertiær hypertyreose. Primær hypertyreoidisme er preget av en lidelse i skjoldbruskkjertelen selv, en sekundær på nivået av hypofysen og en tertiær på nivået av hypothalamus. En økning i konsentrasjonen av tyroksin og triiodtyroninhormoner fører til taksykdom (akselerasjon av tankeprosesser), så vel som rastløshet og en tilstand av konstant angst. Disse pasientene er mye mer aktive enn friske mennesker. Terskelen for spenning av deres nerveceller er redusert, noe som fører til en økning i excitabiliteten til cellen. Alle de ovennevnte faktorene fører til mer intens muskelarbeid. Sammen med andre predisponerende faktorer kan hypertyreose godt forårsake anfall.
Overdreven trening
Uutholdelig og langvarig fysisk anstrengelse for en uforberedt organisme er definitivt skadelig. Muskler er raskt utarmet, hele forsyningen av ATP forbrukes. Hvis du ikke gir musklene tid til å hvile, for hvilken en viss mengde av disse energibærer dataene er nylig syntetisert, så med videre muskelaktivitet, er utviklingen av anfall svært sannsynlig. Sannsynligheten øker mange ganger i et kaldt miljø, for eksempel i kaldt vann. Dette skyldes det faktum at kjøling av musklene fører til en reduksjon i mengden av metabolisme i den. Følgelig forblir forbruket av ATP det samme, og prosessene for dets etterfylling blir redusert. Det er derfor kramper ofte forekommer i vannet.
Flate føtter
Denne patologien er feil dannelse av fotens bue. Som et resultat er svingpunktene til foten på steder som ikke er fysiologisk justert for dem. Fotens muskler, som ligger utenfor buen, må bære byrden de ikke er utformet på. Som et resultat oppstår deres hurtige tretthet. En sliten muskel mister ATP og taper samtidig sin evne til å slappe av.
I tillegg til selve foten, påvirker flatfoot indirekte tilstanden av knær og hofteledd. Siden fotens bue ikke er formet korrekt, utfører den ikke avskrivningsfunksjonen. Som et resultat er de ovennevnte leddene mer rystet og mer sannsynlig å mislykkes, forårsaker utvikling av artrose og leddgikt.
Denne sykdoms kategorien er uhelbredelig. Det er trøstende at sykdomsfrekvensen i befolkningen er lav og sannsynligheten for sykdoms manifestasjon er 1: 200-300 millioner. Denne gruppen inkluderer forskjellige fermentopatier og sykdommer av unormale proteiner.
En av sykdommene i denne gruppen, manifestert av kramper, er Tourettes syndrom (Gilles de la Tourette). På grunn av mutasjonen av spesifikke gener i det syvende og ellevte paret av kromosomer i hjernen, dannes unormale forbindelser som fører til pasientens ufrivillige bevegelser (flått) og roper (oftere, uanstendig). I tilfelle når krysset påvirker underbenet, kan det manifestere seg i form av periodiske anfall.
Hovedoppgaven til den personen som hjelper med seg selv eller noen andre er anerkjennelsen av årsaken til spasmen. Med andre ord er det nødvendig å skille mellom hvorvidt kramper er en manifestasjon av et partielt epileptisk anfall eller er forårsaket av andre grunner. Avhengig av mekanismen for utviklingen av anfall, er det minst to algoritmer for omsorg, som er radikalt forskjellige fra hverandre.
Det første kjennetegn ved epileptiske anfall er staging. Det første stadiet er klonisk, det vil si, det manifesteres av alternerende rytmiske sammentrekninger og muskelavslapping. Varigheten av klonstadiet, i gjennomsnitt 15-20 sekunder. Den andre fasen av epileptiske anfall er tonisk. Når det oppstår en lang muskelkramme i gjennomsnitt, opptil 10 sekunder, hvoretter muskelen slapper av og angrepet avsluttes.
Den andre egenskapen ved epileptiske anfall er avhengigheten av deres utseende på visse utløsende faktorer som er strengt individuelle for hver pasient. De vanligste av dem er lyse flimrende lys, høye lyder, en viss smak og lukt.
Den tredje egenskapen manifesteres bare ved overgang av partielle anfall til generaliserte anfall og består i tap av bevissthet hos pasienten ved avslutning av angrepet. Bevisstap blir ofte ledsaget av ufrivillig urinering og avføring av avføring. Etter å ha kommet til liv, er det et fenomen retrograd hukommelsestap, der pasienten ikke husker at han hadde lidd et angrep.
Hvis pasienten, i henhold til de ovennevnte kriteriene, har et partielt angrep av epileptiske anfall, må det først legges på en stol, benk eller bakken for å unngå skade ved mulig fall. Da bør du vente til slutten av angrepet, uten å gjøre noe.
Ved anfall og overgang til generalisert form, er det nødvendig å legge pasienten på siden og legge et teppe eller en skjorte under hodet eller å klemme det med hendene for å unngå skade under et angrep. Det er viktig ikke å fikse hodet, men beskytte det mot støt, da det med sterk fiksering er fare for kollaps av livmorhalsen, noe som uunngåelig fører til pasientens død. Hvis pasienten har et generalisert anfallsslag, er det like viktig å ringe en ambulanse så tidlig som mulig, siden uten innføring av visse medisiner, er sannsynligheten for tilbakevendende anfall høy. På slutten av angrepet må du prøve å finne ut hvilken faktor som kan utløse angrepet og prøve å eliminere det.
Når årsaken til anfall ikke er forbundet med epilepsi, bør følgende trinn tas. Først må du gi lemmerne en hevet stilling. Dette gir forbedret blodstrøm og eliminerer stagnasjon. For det andre bør du ta tak i tærne og gjøre dorsalbøyningen av foten (mot kneet) i to trinn - første halvveis bøyes og slippes, og så igjen sakte bøyes så mye som mulig og hold i denne posisjonen til anfallene opphører. Denne manipulasjonen fører til en tvunget strekk av muskelen, som, som en svamp, trekker inn oksygenrikt blod. Parallelt er det nyttig å produsere en lett massasje av lemmen, siden det forbedrer mikrosirkulasjonen og øker utvinningsprosessen. Tweaks og injeksjoner har en distraherende effekt og avbryter reflekskjeden, lukker smerten i muskelspasmer.
Narkotikabehandling av anfall er betinget oppdelt i avbrudd av angrep og behandling rettet mot forebygging.
Legemiddelintervensjon utføres bare dersom pasienten har et delvis eller generalisert epileptisk anfall. Ved kramper av annen opprinnelse utføres deres avbrudd ved bruk av manipulasjonene som er angitt i avsnittet "Førstehjelp med Spasme".