Image

WESSEL DUE F

Myke gelatinekapsler, mursteinrød, oval; kapselinnhold - hvitgrå suspensjon, rosa eller rosa kremaktig nyanse er tillatt.

Hjelpestoffer: natriumlaurylsarkosinat - 3,3 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3 mg, triglyserider - 86,1 mg.

Sammensetningen av skallet: gelatin - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylparhydroksybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroksybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoksid (E172) - 0,9 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Løsning for inn / inn og i / m innføringen av lysegul eller gul, gjennomsiktig.

Hjelpestoffer: natriumklorid - 18 mg, vann d / og - opptil 2 ml.

2 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakninger (2) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (10) - blisterpakninger (1) - papppakker.

Antikoagulant direkte virkning. Det aktive stoffet i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturlig produkt, ekstrahert og isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Det er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner: en heparinlignende fraksjon med en molekylvekt på 8000 dalton (80%) og dermatansulfat (20%).

Den har en antikoagulant, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.

Antikoagulantvirkningen manifesteres på grunn av affiniteten for heparin-kofaktor II, som inaktiverer trombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er assosiert med undertrykkelsen av aktivert X-faktor, økt syntese og sekresjon av prostacyklin (PG I2), med en reduksjon i plasmafibrinogennivåer.

Den profibrinolytiske effekten skyldes en økning i nivået av vevsplasminogenaktivator i blodet og en reduksjon i innholdet av inhibitoren.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er assosiert med restaureringen av den strukturelle og funksjonelle integritet av de vaskulære endotelceller, restaureringen av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene.

I tillegg normaliserer stoffet de reologiske egenskapene til blod ved å senke nivået av triglyserider (fordi det stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som hydrolyserer triglyserider som er en del av LDL).

Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranen og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

Suging og distribusjon

Etter oral administrering absorberes sulodexid fra tynntarmen. 90% sulodexid absorberes av det vaskulære endotelet, som overgår konsentrasjonen i vevet i andre organer med 20-30 ganger.

Metabolisert i leveren og nyrene. I motsetning til unfractionert heparin og lavmolekylære hepariner, undergår sulodexid ikke desulfering, noe som fører til en reduksjon i antitrombotisk aktivitet og øker akseptasjonen betydelig fra kroppen.

Utskiftes av nyrene etter 4 timer etter administrering.

Etter i / v-administrasjon, etter 24 timer, er utskillelsen av urin 50%, etter 48 timer, 67%.

- Angiopatier med økt risiko for trombose, inkl. og etter hjerteinfarkt;

- brudd på hjernecirkulationen, inkludert den akutte perioden med iskemisk slagtilfelle og perioden for tidlig gjenoppretting;

- dyscirculatory encephalopathy på grunn av aterosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon

okklusive lesjoner av perifere arterier av både aterosklerotisk og diabetisk genese;

- phlebopati, dyp venetrombose;

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, nevropati);

- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati);

- trombofile tilstander, antiphospholipid syndrom (foreskrevet sammen med acetylsalisylsyre, samt å følge hepariner med lav molekylvekt);

- behandling av heparininducert trombotisk trombocytopeni (siden stoffet ikke forårsaker eller forverrer det).

- hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av lavt blodpropp

- Jeg er gravid i trimester

- Overfølsomhet overfor stoffet.

I begynnelsen av behandlingen injiseres legemidlet parenteralt i / m eller i (bolus eller drypp) 2 ml (1 ampul) injeksjonsvæske, oppløsning (600 LU) i 15-20 dager. For å forberede løsningen for på / i innføringen av innholdet i 1 hetteglass fortynnet i 150-200 ml saltvann.

Fortsett deretter med stoffet inni. Tilordne 1 kapsel (250 LU) 2 ganger daglig i 30-40 dager.

Kapsler tar mellom måltider.

Hele løpet av behandlingen bør gjentas minst 2 ganger i året.

Avhengig av resultatene av pasientens kliniske diagnostiske undersøkelse, kan doseringsregimet endres.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, epigastrisk smerte.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett av ulike lokaliseringer.

Lokale reaksjoner: smerte, brenning, hematom på injeksjonsstedet.

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Narkotikauttak symptomatisk terapi utføres om nødvendig.

Klinisk signifikant interaksjon av legemidlet Vessel Due f med andre legemidler er ikke etablert.

Ved bruk av sulodexid anbefales det ikke å bruke antikoagulantia (direkte og indirekte) og antiplateletmidler samtidig.

Ved bruk av stoffet er kontroll av koagulogrammet nødvendig. Ved begynnelsen og slutten av behandlingen er det tilrådelig å bestemme følgende indikatorer: APTT, antitrombin III, blødningstid og koaguleringstid. Wessel Due F øker normale APTTs med omtrent 1,5 ganger.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer.

Bruk i første trimester av graviditet er kontraindisert.

Det er en positiv opplevelse av sulodexid hos pasienter med type 1 diabetes i andre og tredje trimester av graviditet for behandling og forebygging av vaskulære komplikasjoner under utviklingen av sent toksisose hos gravide kvinner.

For å bruke stoffet Vessel Due f under graviditet i II og III trimesterene, bør være strikt under oppsyn av en lege.

Data om bruk av stoffet under amming (amming) er ikke gitt.

Liste B. Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Tabletter Vesel DuF

Med noen sykdommer i kroppen øker risikoen for blodpropper dramatisk, noe som er en alvorlig trussel, ikke bare for helse, men også for menneskelivet. Wessel Due F er et av de mest effektive legemidlene for å forhindre utvikling av tromboembolisme.

Handlingsprinsipp Vessel Due F

Legemidlet tilhører gruppen av direkte antikoagulantia. Dette betyr at det direkte påvirker faktorene som bidrar til dannelsen av blodpropper. Den aktive komponenten i Wessel er sulodexid. Det er et stoff av animalsk opprinnelse, det er isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm.

Sulodexid inkluderer to glykosaminoglykaner som utfører trombolytisk funksjon:

  • heparinlignende del er 80%;
  • dermatan sulfat - 20%.

Sulodexid aktiverer syntesen av lipoprotein lipase - et enzym som bryter ned fett, spesielt VLDL, som i kroppen spiller rollen som en transport for "dårlig" kolesterol.

Ved å redusere mengden av fett reduseres blodtetthet, forbedrer blodstrømmen i små fartøy.

Wessel har følgende effekt:

  • antikoagulant (reduserer aktiviteten av blodplater, deres evne til å aggregere og interagere med vaskulærveggen);
  • angioprotective (gjenoppretter vaskulære kjellermembraner, forbedrer strukturen og funksjonaliteten til det indre laget av blodkar);
  • fibrinolytisk (ødelegger fibrinfilamenter, som er grunnlaget for trombosen).

Nedgangen i tettheten av vaskulære cellemembraner gjør dem mer permeable, noe som forbedrer mikrosirkulasjonen i organene og deres næring.

Legemidlet er tilgjengelig i to former - i ampuller som en injeksjons- eller infusjonsvæske, og i kapsler. 2 ml ampuller inneholder 600 LU (lipoprotein lipase enheter) sulodexid. I kapsler i et gelatinøst skall med en rød mursteinfarge er doseringen 250 LE.

Hvem tar stoffet?

Indikasjonene for bruk av Vesel DueF tabletter er omfattende. Dette er et av de mest effektive og ofte foreskrevne legemidlene for behandling av sena alvorlige komplikasjoner av diabetes mellitus:

  • nefropati;
  • angiopati;
  • retinopati;
  • diabetisk fotlesjoner.

I tillegg er det brukt i terapi:

  • vaskulær demens;
  • dyp venetrombose;

I diabetisk nephropati og SAFA lider filtrerings- og ekskretjonsfunksjonen av nyrene fra et brudd på systemisk sirkulasjon og en reduksjon i trykk i nyrene glomeruli. Funksjonell mangel fører til en økning i kreatinin i blodet. Wessel Due F normaliserer blodstrømmen i arteriolene og små karene i nyreparenchyma, normaliserer kreatininclearance.

Når kan ikke bruke Fartøy Faste?

Fartøyet er ikke foreskrevet i nærvær av følgende sykdommer og tilstander:

  • hemofili, trombocytopenisk purpura, leukemi og annen hemorragisk diatese;
  • blødende hemorroider og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • avitaminose C og K;
  • første fire måneder med graviditet.

Uakseptabel rusbehandling i nærvær av overfølsomhet eller intoleranse mot dets komponenter.

Negative effekter

Under behandling med bruk av stoffet Vessel Due f, er følgende negative reaksjoner mulige:

  • hudutslett;
  • magesmerter;
  • dyspeptiske symptomer;
  • blåmerker og brenner på injeksjonsstedet.

Hvis du overskrider dosen, kan det forekomme blødning, noe som krever umiddelbar seponering av legemidlet.

Wessel refererer til hepariner med lav molekylvekt, som sjelden forårsaker bivirkninger.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet for behandling av barn.

Instruksjoner for bruk

Ved første behandling anbefales intensiv terapi i form av injeksjoner:

  • intramuskulære eller intravenøse injeksjoner;
  • dryppmedisin (i dette tilfellet er løsningen fra 1 ampul kombinert med 150-200 ml saltvann).

I de neste 30-40 dager administreres en støttende Wessel i kapselform. Ordningen for bruk - 1 kapsel to ganger om dagen på en og en halv - to timer etter måltider eller en time før den. Indikasjoner for bruk bestemmer antall kurs. Behandling kan kreves to ganger i året.

Narkotikainteraksjoner og spesielle instruksjoner

Ikke etablert interaksjon Vessel Due F i andre legemidler. Men samtidig bruk med andre antikoagulanter og antiplatelet midler er kontraindisert.

Det anbefales å lage et koagulogram før og etter behandlingen.

Med forsiktighet og kun under oppsyn av en lege, er Wessel-mottak foreskrevet under graviditet. Det anbefales for kvinner med insulinavhengig diabetes i løpet av de to siste trimesterene for å unngå utvikling av sen gestose og forebygging av vaskulære komplikasjoner.

Prisen på medisin og dets analoger

Wessel Due F er en kostbar medisinering. 10 ampuller på 600 LE vil koste nesten 2000 rubler.

Emballasje av kapsler (50 stk.) Av 250 LU koster fra 2,300 til 3 000 rubler. Analoger av medisinering:

Fartøy på grunn av F

Skjema for utgivelse

Instruksjoner Vessel Due F

Medikamentet av italiensk opprinnelse med den bisarre ved første øyekast, navnet "Vessel du F" er et naturlig stoff oppnådd fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Dette er den naturlige blandingen av mucopolysakkarider, hvorav 80% er heparinlignende fraksjon, og de resterende 20% er dermatansulfat. Den farmakologiske virkningen av stoffet (og dens inn-klassifikasjon høres ut som sulodeksin) er noe relatert til blodårene og dannet ved å summere profibrinolytisk (evne til å bryte ned fibrin, som er grunnlaget for blodpropp), antitrombotiske (alt er klart) angioproteguoe (redusert vegg permeabilitet fartøy) og antikoagulant (hindring av blodpropp) effekter. Flyktig heparinfraksjon forer "familie følelse" til antitrombin III, og dermatanovaya, i sin tur, har en affinitet for heparin kofaktor II, som er "frakobles" essensiell ingrediens koagulering - trombin. Slike, hvis kort beskrevet, er mekanismen for antikoagulerende virkningen av Wessel Due F. på grunn av økningen i blodinnholdet i plasminogen - forløperen av vevsplasminaktivator, samt den samtidige reduksjonen i nivået av inhibitoren.

Angioproteguoe legemiddelvirkning består i regenerering av morfologisk og funksjonell integritet av de vaskulære endotelceller, normalisering av negativt ladede pore basal vaskulær membran. I tillegg er en forbedring av blod fluiditet ved å redusere dens innhold av triglyserid (Fremstilling aktiverer lipoprotein-lipase-enzym spalter triglyserider, kolesterol inkludert i "dårlig"). På grunn av den rent positive effekten på karet, brukes legemidlet i ulike sykdommer i blodkar av lokalisering, sirkulasjonsforstyrrelser, inkludert forårsaket av diabetes.

Wessel Due F er tilgjengelig i to doseringsformer: kapsler og injiserbar oppløsning. Løsningen injiseres både intramuskulært og intravenøst ​​(i sistnevnte tilfelle sammen med 150-200 ml saltvann). I begynnelsen av medisineringskurs i 15-20 dager, brukes 1 ampulle av legemidlet daglig, da blir en overgang til oral form tatt med en frekvens på 2 ganger daglig, 1 kapsel mellom måltider i 30-40 dager. Hele løpet av behandlingen bør gjentas med intervaller på minst 2 ganger i året. Den behandlende legen kan, etter eget skjønn, endre doseringsregime for legemidlet.

Vessel ® Due F

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

3D-bilder

Sammensetning og utgivelsesform

i ampuller på 2 ml; i en eske med 10 ampuller.

i en blisterpakke med 25; i en boks 2 blærer.

Beskrivelse av doseringsform

Injeksjonsvæske, oppløsning: Lysegul eller gul gjennomsiktig løsning, plassert i ampuller med mørkt gjennomsiktig glass.

Kapsler: myke gelatinkapsler av en oval form, murstein-rød farge.

funksjonen

Naturprodukt, isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Det er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner: en heparinlignende fraksjon med en molekylvekt på 8000 dalton (80%) og dermatansulfat (20%).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Den hurtigvirkende heparinlignende fraksjon har affinitet for antitrombin III, og dermatan har en affinitet for heparin II-kofaktoren. Antikoagulantvirkningen manifesteres på grunn av dens affinitet for heparin II-kofaktoren, som inaktiverer trombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er assosiert med undertrykkelsen av aktivert X-faktor, med økt syntese og utskillelse av prostacyklin (BGB2), med en reduksjon i nivået av fibrinogen i blodplasmaet etc.

Den profibrinolytiske effekten skyldes en økning i blodnivået av vevsplasminogenaktivator og en reduksjon i innholdet av inhibitoren.

Den angioprotektive effekten er forbundet med restaureringen av den strukturelle og funksjonelle integritet av de vaskulære endotelceller, med gjenoppretting av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene. I tillegg normaliserer stoffet de reologiske egenskapene til blod ved å redusere nivået av triglyserider (stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, hydrolyserende triglyserider, som er en del av LDL).

Reduserer blodviskositeten, undertrykker spredning av mesangiumceller, reduserer tykkelsen av kjellermembranen.

farmakokinetikk

90% absorberes i det vaskulære endotelet (skaper en konsentrasjon i den, 20-30 ganger konsentrasjonen i vevene i andre organer) og absorberes i tynntarmen. Metabolisert i leveren og nyrene. I motsetning til unfractionert heparin og lavmolekylære hepariner, undergår sulodexid ikke desulfering, noe som fører til en reduksjon i antitrombotisk aktivitet og øker akseptasjonen betydelig fra kroppen. Fordelingen av dosen på organene viste at stoffet gjennomgår ekstracellulær diffusjon i lever og nyrer 4 timer etter administrering.

24 timer etter i.v.-administrasjon utgjør urinutskillelsen 50% av legemidlet, og etter 48 timer, 67%.

Indikasjoner på stoffet Wessel ® Due F

angiopatier med økt risiko for trombose, inkludert etter hjerteinfarkt;

brudd på cerebral sirkulasjon, inkludert akutt iskemisk slag og perioden med tidlig utvinning;

dyscirculatory encephalopathy forårsaket av aterosklerose, diabetes mellitus, hypertensjon;

okklusive lesjoner av perifere arterier av aterosklerotisk og diabetisk genese;

phlebopati, dyp venetrombose;

mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati), og makroangiopati (diabetisk fot syndrom, encefalopati, kardiopati) diabetes;

trombofile tilstander, antiphospholipid syndrom (sammen med acetylsalisylsyre, samt følge hepariner med lav molekylvekt);

behandling av heparin-indusert trombotisk trombocytopeni (GTT), siden stoffet ikke forårsaker eller forverrer GTT.

Kontra

hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av lavt blodpropp

graviditet (jeg sikt).

Bruk under graviditet og amming

Når graviditet er foreskrevet under streng tilsyn av en lege. Det er en positiv opplevelse av bruk for behandling og forebygging av vaskulære komplikasjoner hos pasienter med type 1 diabetes i II og III trimester av graviditet, med utvikling av sent toksisose hos gravide kvinner - gestose.

Bivirkninger

På fordøyelseskanalens side: kvalme, oppkast, smerte i epigastrium.

Allergiske reaksjoner: utslett.

Annet: smerte, brenning, hematom på injeksjonsstedet.

interaksjon

Samtidig bruk med legemidler som påvirker hemostatisk system (direkte og indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler) anbefales ikke.

Dosering og administrasjon

V / m, inn / inn (150-200 ml saltvann), innsiden. Ved behandlingens begynnelse skal innholdet av 1 ampul administreres daglig i a / m i 15-20 dager, deretter 1 kapsel hver. 2 ganger om dagen i mellom måltider i 30-40 dager. Hele kurset bør gjentas minst 2 ganger i året. Etter skjønn fra legen kan doseringsregimet endres.

overdose

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: uttak av legemiddel, symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Hvis det er nødvendig, anbefales det å bruke stoffet under kontroll av et koagulogram. Ved begynnelsen og slutten av behandlingen er det tilrådelig å bestemme følgende indikatorer: APTT (normalt 30-40 s, avhengig av typen og konsentrasjonen av aktivatoren som brukes kan være 25-30 eller 35-50 s), innholdet av antitrombin III (normalt - 210-300 mg / l), blødningstid (normalt i henhold til Duque, 2-4 min), koaguleringstid for ustabilisert blod (normalt, ifølge Milian-metoden i modifikasjon av Moravice, 6-8 min). Wessel Due F øker normal ytelse med omtrent en og en halv gang.

kommentar

Wessel Due F, kapsler - emballasje Pharmacor Production (Russland).

Wessel Due F, ampuller - emballasje Pharmacor Production (Russland).

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Vessel ® Due

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Vessel ® Due f

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Fartøy på grunn av F

Beskrivelse fra og med 24. mars 2015

  • Latinsk navn: Fartøy Skyld F
  • ATC-kode: B01AB11
  • Aktiv ingrediens: Sulodeksid (Sulodexid)
  • Produsent: ALFA WASSERMANN (Italia)

struktur

En myk kapsel i et gelatineskall inneholder 250 LE av den aktive substansen sulodexid.

Ytterligere komponenter er: silika (kolloid form), natriumlauryl sarkosinat, triglyserider.

Skallet består av titandioksid, gelatin, rødt oksyd av Fe, propylparhydroksybenzoat av natrium, etylparhydroksybenzoat av natrium og glyserol.

1 hetteglass med en klar oppløsning inneholder 600 LE av den aktive ingrediensen sulodexid. Hjelpekomponentene er vann og natriumklorid.

Utgivelsesskjema

Kapsler og løsning.

Røde, gelatinøse, myke kapsler med en oval form inne inneholde hvittgrå suspensjon (den ekstra rosa-kremskyggen er mulig).

I en pakke med papp er det 2 blister (25 kapsler hver).

En klar løsning med gul eller lys gul nyanse i 2 ml ampuller.

I en pakke kartong, 1 eller 2 cellepakker (5 ampuller hver).

Farmakologisk aktivitet

Direkte antikoagulant. Den aktive ingrediensen er den naturlige komponenten Sulodexide, isolert og ekstrahert fra slimhinnen i tynntarmens tarm.

Den aktive ingrediensen består av to glykosaminoglykaner: dermatan sulfat og heparinlignende fraksjon.

Legemidlet har følgende effekter:

  • angioprotective;
  • antikoagulant;
  • pro-fibrinolytisk;
  • antitrombotisk.

Antikoagulerende virkningen manifesteres på grunn av affiniteten av heparin i kofaktor-2, under hvilken virkning inaktivering av blodpropp forekommer.

Den antitrombotiske effekten er gitt av en økning i sekresjon og syntese av prostacyklin, undertrykkelsen av den aktive X-faktor, en reduksjon i fibrinogenindeksen i blodet.

Den profibrinolytiske effekten oppnås ved å senke nivået av vevaktivatorplasminogeninhibitoren og øke aktivatorns hastighet i blodet.

Den angioprotektive effekten er forbundet med restaureringen av en tilstrekkelig tetthet av den negative elektriske ladningen av porene i de vaskulære kjellermembranene. I tillegg er effekten sikret ved å gjenopprette integriteten til vaskulære endotelceller (funksjonell og strukturell integritet).

Wessel Due F reduserer triglyseridnivåer, normaliserer reologiske blodparametere. Den aktive ingrediensen er i stand til å stimulere lipoprotease (et spesifikt lipolytisk enzym), som hydrolyserer triglyserider som er en del av "dårlig" kolesterol.

Ved diabetisk nefropati reduserer den aktive substansen Sulodexide produksjonen av ekstracellulær matrise ved å undertrykke proliferasjonen av mesangiumceller; reduserer tykkelsen av kjellermembranen.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Legemidlet metaboliseres i nyresystemet og i leveren. Det aktive stoffet gjennomgår ikke desulfering, i motsetning til lavmolekylære former av heparin og unfractionert heparin.

Desulfering hemmer antitrombotisk aktivitet og øker hastigheten på elimineringsprosessen fra kroppen.

Den aktive ingrediensen blir absorbert i tynntarmens lumen. 90% av det aktive stoffet absorberes av det vaskulære endotelet. 4 timer etter inntak. Sulodexid utskilles gjennom nyresystemet.

Indikasjoner for bruk

  • dyp venetrombose, flebopati;
  • patologi av blodsirkulasjonen i hjernen (akutt hjerneslag og gjenopprettingstid);
  • angiopatier med høy risiko for trombogenese (etter hjerteinfarkt);
  • demens av vaskulær genetikk;
  • disirkulatorisk form av encefalopati forårsaket av diabetes mellitus, total aterosklerose, arteriell hypertensjon;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, nevropati);
  • okklusive lesjoner av perifere arterier (i nærvær av diabetes og aterosklerose);
  • antiphospholipid syndrom, trombolytiske tilstander (kan foreskrives etter lavmolekylær heparin eller sammen med acetylsalisylsyre);
  • Makroangiopatiske endringer hos pasienter med diagnostisert diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fotsyndrom, cardiopati);
  • terapi av trombotisk trombocytopeni indusert av heparin.

Kontra

  • sykdommer ledsaget av lavt blodpropp
  • graviditet, jeg sikt
  • individuell overfølsomhet;
  • hemorragisk diatese.

Bivirkninger

  • hudutslett;
  • epigastrisk smerte;
  • oppkast;
  • allergiske responser;
  • hematom-dannelse etter administrering av løsningen;
  • smerte i injeksjonsområdet;
  • kvalme;
  • brennende følelse på injeksjonsstedet.

Vesel Douai, bruksanvisning (metode og dosering)

I de første 15-20 dagene administreres stoffet parenteralt. Intravenøse og intramuskulære injeksjoner er tillatt. Intravenøs administrasjon kan være drypp eller bolus.

Ordning: 2 ml (600 LE - 1 ml) av innholdet i ampullen oppløses i saltoppløsning med et volum på 200 ml. Etter avsluttet injeksjonsterapi bytter de til mottak av legemidlet i kapselform innen 30-40 dager. To ganger om dagen, 1 kapsel. Foretrukket tid er mellom måltider.

Det anbefales å ta 2 kurs årlig. Instruksjoner for Vesel Due Dousel inneholder en indikasjon på muligheten for å endre behandlingstilbudet ovenfor, med tanke på individuelle egenskaper, tolerabilitet og andre tilknyttede sykdommer.

overdose

I store doser kan stoffet føre til blødning og blødning, noe som krever avskaffelse av medisinering og post-syndromisk terapi.

interaksjon

Vesentlige interaksjoner er ikke beskrevet. Samtidig terapi med antiplatelet og antikoagulantia er ikke tillatt (i henhold til mekanismen: direkte og indirekte).

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Legemidlet krever overholdelse av visse forhold: temperatur - opp til 30 grader; vekk fra sollys.

Holdbarhet

Ampuller og kapsler kan lagres i 5 år uten tap av effektivitet.

Spesielle instruksjoner

Behandling krever obligatorisk overvåking av alle indikatorer for blodkoagulasjonsanalyse (antitrombin-2, APTT, koaguleringstid, blødningstid).

Legemidlet er i stand til å øke APTT-indikatorene i forhold til den opprinnelige nesten en og en halv gang. Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre.

Analoger Wessel Due F

Prisen på analoger er mye lavere enn det opprinnelige stoffet.

Wessel Due F under graviditet (og amming)

Legemidlet bør ikke foreskrives i første trimester av svangerskapet. Den medisinske litteraturen beskriver en positiv opplevelse i behandlingen av sulodeksid hos gravide kvinner med diagnostisert type I diabetes i 2 og 3 trimester for forebygging av vaskulær sykdom og ved registrering av sen toksisose i svangerskapet.

Legemidlet kan brukes i 2 og 3 trimester under oppsyn av behandlende lege og med samtykke fra obstetrikeren-gynekologen, karsykirgen.

Sikkerhetsdata Wessel Duee F under amming er ikke funnet i relevant litteratur.

Anmeldelser av Vessel Due F

Anmeldelser fra legene bekrefter den høye effekten av stoffet i behandlingen av trombose og makroangiopatier. Legemidlet har bevist seg i behandlingen av vaskulære komplikasjoner hos pasienter med diabetes.

Testimonials on Vessel Due f under graviditet: sjelden forårsaker negative reaksjoner dersom det brukes til det tiltenkte formål i samsvar med det angitte behandlingsregime.

Pris Vessel Due F, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for stoffet avhenger av doseringsformen, apotekskjeden, salgsområdet.

Prisen på Wessel Due F-kapsler i Russland er 2.800 rubler (tabletter er ikke tilgjengelige).

Prisen på ampullen er 200 rubler. Du kan kjøpe medisinering i spesialiserte apotek.

WESSEL DUE F bruksanvisningen

Registreringsbevisinnehaver:

pakket:

Kontaktinformasjon:

Doseringsformer

Frigivelsesform, emballasje og sammensetning Fartøy Faste

Myke gelatinekapsler, mursteinrød, oval; kapselinnhold - hvitgrå suspensjon, rosa eller rosa kremaktig nyanse er tillatt.

Hjelpestoffer: natriumlaurylsarkosinat - 3,3 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3 mg, triglyserider - 86,1 mg.

Sammensetningen av skallet: gelatin - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylparhydroksybenzoatnatrium - 0,24 mg, propylparhydroksybenzoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, jernrødoksid (E172) - 0,9 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Løsning for inn / inn og i / m innføringen av lysegul eller gul, gjennomsiktig.

Hjelpestoffer: natriumklorid - 18 mg, vann d / og - opptil 2 ml.

2 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakninger (2) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (10) - blisterpakninger (1) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Antikoagulant direkte virkning. Det aktive stoffet i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturlig produkt, ekstrahert og isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Det er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner: en heparinlignende fraksjon med en molekylvekt på 8000 dalton (80%) og dermatansulfat (20%).

Den har en antikoagulant, antitrombotisk, angioprotektiv og profibrinolytisk virkning.

Antikoagulantvirkningen manifesteres på grunn av affiniteten for heparin-kofaktor II, som inaktiverer trombin.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er assosiert med undertrykkelsen av aktivert X-faktor, økt syntese og sekresjon av prostacyklin (PG I2), med en reduksjon i plasmafibrinogennivåer.

Den profibrinolytiske effekten skyldes en økning i nivået av vevsplasminogenaktivator i blodet og en reduksjon i innholdet av inhibitoren.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er assosiert med restaureringen av den strukturelle og funksjonelle integritet av de vaskulære endotelceller, restaureringen av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene.

I tillegg normaliserer stoffet de reologiske egenskapene til blod ved å senke nivået av triglyserider (fordi det stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som hydrolyserer triglyserider som er en del av LDL).

Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranen og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

farmakokinetikk

Suging og distribusjon

Etter oral administrering absorberes sulodexid fra tynntarmen. 90% sulodexid absorberes av det vaskulære endotelet, som overgår konsentrasjonen i vevet i andre organer med 20-30 ganger.

Metabolisert i leveren og nyrene. I motsetning til unfractionert heparin og lavmolekylære hepariner, undergår sulodexid ikke desulfering, noe som fører til en reduksjon i antitrombotisk aktivitet og øker akseptasjonen betydelig fra kroppen.

Utskiftes av nyrene etter 4 timer etter administrering.

Etter i / v-administrasjon, etter 24 timer, er utskillelsen av urin 50%, etter 48 timer, 67%.

Wessel grunn f: beskrivelse, instruksjon, pris

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnavn Vessel Due F
Reg.nr. P N012490 / 01
Dato for registrering 01/14/2009
Avbestillingsdato
Produsent Alpha Wassermann S.p.A. - Italia
Packer Pharmacor Production Ltd. Russland

pakking:
Nei. Emballasje ND EAN
1 kapsel 250 LE 25 stk., Konturcellepakker (2) - kartongpakker ND 42-1421-07

2 kapsler 250 LE 25 stk., Konturcellepakker (2) - kartongpakker ND 42-1421-07

representasjon:
Sea & Sea Ltd ATX kode: B01AB11 Registreringssertifikat eier:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodeksid

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Myke gelatinkapsler, mursteinrød, oval. 1 caps
sulodexid 250 LE *

Hjelpestoffer: Utfelt natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioxid, triglyserider.

Sammensetningen av skallet: gelatin, glyserol, natriumetylparaoksybenzoat, natriumpropyloksyoksybenzoat, titandioxid (E171), jernrødoksid (E172).

* LE - lipoprotein lipase enhet.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.

Løsning for inn / inn og i / m innføringen av lysegul eller gul, gjennomsiktig. 1 ml 1 amp.
sulodexid 300 LE * 600 LE *

Hjelpestoffer: natriumklorid, vann d / og.

2 ml - mørke glassampuller med et volum på 2 ml (10) - pakker med papp.

* LE - lipoprotein lipase enhet.

Klinisk farmakologisk gruppe: Et stoff med antitrombotiske og angioprotektive effekter

Registreringsnummer:
rr d / in / inn og i / m innføringen av 600 LE / 2 ml: amp. 10 stk. - П №012490 / 02, 04.04.08
MSA. 250 LE: 50 stk. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beskrivelse av legemidlet er basert på offisielt godkjente bruksveiledninger og godkjent av produsenten for 2008-utgaven.
Farmakologiske tiltak | Farmakokinetikk | Indikasjoner | Doseringsregime | Bivirkninger | Kontraindikasjoner | Graviditet og amming | Spesielle instruksjoner | Overdose | Narkotikainteraksjoner | Salgsbetingelser fra apoteker | Lagringsforhold og holdbarhet
Farmakologisk aktivitet

Antikoagulant. Det aktive stoffet i stoffet Wessel Due F - sulodexid - er et naturlig produkt, ekstrahert og isolert fra slimhinnen i tynntarmens tarm. Det er en naturlig blanding av glykosaminoglykaner: en heparinlignende fraksjon med en molekylvekt på 8000 dalton (80%) og dermatansulfat (20%).

Den har en antitrombotisk, antikoagulant, angioprotektiv og profibrinolytisk effekt på grunn av hovedegenskapene til komponentene av sulodexid: Den hurtigvirkende heparinlignende fraksjon har affinitet for antitrombin III og dermatansulfat til heparin II-kofaktoren.

Mekanismen for antitrombotisk virkning er assosiert med undertrykking av aktivert X-faktor, undertrykkelse av faktor IIa, økt syntese og utskillelse av prostacyklin (prostaglandin I2), med en reduksjon i plasmafibrinogennivåer.

Mekanismen for den profibrinolytiske virkningen skyldes en økning i nivået av vevsplasminogenaktivator i blodet og en reduksjon i innholdet av inhibitoren.

Mekanismen for angioprotektiv virkning er assosiert med restaureringen av den strukturelle og funksjonelle integritet av de vaskulære endotelceller, restaureringen av den normale tettheten av den negative elektriske ladningen av porene i den basale membran av karene.

I tillegg normaliserer stoffet de reologiske egenskapene til blod ved å senke nivået av triglyserider (fordi det stimulerer lipolytisk enzym - lipoprotein lipase, som hydrolyserer triglyserider som er en del av LDL).

Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranen og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

Antikoagulerende virkningen av sulodexid med IV-injeksjon i høye doser manifesteres på grunn av dets affinitet for heparin II-kofaktoren, som inaktiverer trombin.

Etter oral administrering absorberes 90% i endotelet i tynntarmen.

Metabolisert i leveren og nyrene. I motsetning til unfractionert heparin og lavmolekylære hepariner, undergår sulodexid ikke desulfering, noe som fører til en reduksjon i antitrombotisk aktivitet og øker akseptasjonen betydelig fra kroppen.

Utskiftes av nyrene etter 4 timer etter administrering.

Etter i / v-administrasjon, etter 24 timer, er utskillelsen av urin 50%, etter 48 timer, 67%.

- Angiopatier med økt risiko for blodpropper

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, nevropati);

- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati).

I begynnelsen av behandlingen administreres legemidlet parenteralt i / m eller i (bolus eller drypp) i 2 ml injeksjonsvæske, oppløsning (600 LU) i 15-20 dager. For å forberede løsningen for på / i innføringen av innholdet i 1 hetteglass fortynnet i 150-200 ml saltvann.

Fortsett deretter med stoffet inni. Tilordne 1 kapsel (250 LU) 2 ganger daglig i 30-40 dager.

Kapsler tar mellom måltider.

Hele løpet av behandlingen bør gjentas minst 2 ganger i året.

Avhengig av resultatene av pasientens kliniske diagnostiske undersøkelse, kan doseringsregimet endres.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, epigastrisk smerte.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett av ulike lokaliseringer.

Lokale reaksjoner: smerte, brenning, hematom på injeksjonsstedet.

- hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av lavt blodpropp

- Jeg er gravid i trimester

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Det er positiv erfaring med sulodexid hos pasienter med type 1 diabetes i andre og tredje trimester av graviditet for behandling og forebygging av vaskulære komplikasjoner (gestose - sent toksisose hos gravide kvinner) som oppstår på bakgrunn av klasse I og II nefropati, arteriell hypertensjon, DIC, kronisk glomerulonephritis, tromboflebitt, også med økt risiko for tromboemboliske komplikasjoner, abort under antiphospholipidsyndrom, med forhøyet blodkoagulasjon med forskjellige alternativer patologi.

For å bruke stoffet Vessel Due f under graviditet i II og III trimesterene, bør være strikt under oppsyn av en lege.

Det anbefales å bruke stoffet under kontroll av et koagulogram ved begynnelsen og slutten av behandlingen. Pass på å bestemme indikatoren APTT.

Wessel Due F øker ytelsen med omtrent en og en halv ganger i forhold til normen.

Det er også tilrådelig å bestemme følgende indikatorer: antitrombin III - et fysiologisk antikoagulant (vanligvis det betyr 210-300 mg / l); blødningstid (en indikator for vaskulær blodplatehemostase, normalt i henhold til Duca, 2-4 min); koagulasjonstid for ustabilisert blod (normalt 6-8 minutter ved Milian-metoden i Moravits-modifikasjonen).

Symptomer: blødning eller blødning.

Behandling: Narkotikauttak symptomatisk terapi utføres om nødvendig.

Klinisk signifikant interaksjon av legemidlet Vessel Due f med andre legemidler er ikke etablert.

Ved bruk av sulodexid anbefales det ikke å bruke antikoagulantia (direkte og indirekte) og antiplateletmidler samtidig.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er utgitt på resept.

Vilkår for lagring

Legemidlet bør oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Holdbarhet - 5 år. Ikke bruk etter den angitte utløpsdatoen.

Fartøy på grunn av F

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Wessel Due F er et stoff fra gruppen agenter som påvirker prosesser av vevstoffskifte og spesielt blodpropp. Det er et direktevirkende antikoagulant preget av en kraftig antitrombotisk samt fibrinolytisk og kapillærbeskyttende virkning.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet har to former for utgivelse:

  • Løsning for intramuskulær og intravenøs administrering;
  • Myke gelatinkapsler.

Det aktive stoffet er sulodexid. I en kapsel inneholder den 250 lipoprotein lipase-enheter (LU), i en milliliter løsning - 300 LU.

Sammensetningen av gelatinkapselet Wessel Due F, i tillegg til den aktive komponent, innbefatter et antall hjelpestoffer: kolloidalt silikondioksid, natriumlaurylsarkosinat, triglyserider. For fremstilling av skallet brukes: gelatin, glyserol, titandioxid (E171), natriumetylparoksybenzoat, rødt jernoksid (E172), natriumpropylpoksybenzoat (E171).

Sammensetningen av løsningen Wessel Due f, unntatt sulodexid, inneholder vann til injeksjon og natriumklorid.

  • I form av kapsler - 25 stk. i blister, 2 blister i en eske;
  • I form av en løsning, i mørke glassampuller med 2 ml, 10 ampuller i en eske.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene til Wessel Due F er indikasjonene på bruk av stoffet:

  • Angiopatier (vaskulære patologier), der pasienten har stor sannsynlighet for blodpropper (inkludert angiopatier som utviklet seg mot bakgrunn av hjerteinfarkt);
  • Forringet blodsirkulasjon i hjernen (inkludert i den akutte perioden med iskemisk berøring, så vel som i de tidlige stadiene av utvinning etter det);
  • Dysirkirkulatorisk encefalopati, som er en konsekvens av aterosklerotisk vaskulær sykdom, diabetes mellitus eller arteriell hypertensjon;
  • Vaskulær demens (dvs. demens på grunn av cerebral vaskulær sykdom);
  • Occlusive perifer arteriell sykdom assosiert med aterosklerose eller diabetes mellitus;
  • Flebopatisk syndrom;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper i de dype årene;
  • Skader på veggene til de minste blodkarene (inkludert nevro, retino-nefropati);
  • Diabetisk makroangiopati (for eksempel encefalopati, diabetisk fot eller kardiopati);
  • Trombofili (en tilstand preget av økt risiko for å utvikle gjentatt vaskulær trombose av ulike lokaliseringer) og antiphospholipid syndrom (i disse patologiene, ifølge instruksjonene, er Wessel Due F foreskrevet i kombinasjon med acetylsalisylsyre og også etter hepariner med lav molekylvekt).

Siden bruk av Wessel Due F ikke forårsaker og forverrer ikke trombotisk trombocytopeni som fremkalles ved bruk av heparin (eller "white thrombus syndrome"), kan det også brukes til behandling av denne patologiske tilstanden.

Kontra

I følge instruksjonene er Wessel Due F kontraindisert:

  • Med hemorragisk diatese;
  • I sykdommer som er ledsaget av forverring av blodpropp
  • Pasienter med overfølsomhet overfor dets komponenter;
  • Kvinner i de første 13 ukene av svangerskapet.

Dosering og administrasjon

I de første behandlingsstadier anbefales det å injisere Vessel Due F parenteralt i en muskel eller i en vene (ved bolus eller dryppmetode). Enkelt dose - 2 ml (innhold av en ampulle). Varigheten av behandlingen er fra 15 til 20 dager.

For å klargjøre løsningen for intravenøs infusjon, fortynnes 2 ml av oppløsningen i 150-200 ml steril saltløsning.

Ved fullføring av injeksjonskurset overføres pasienten til den orale form av legemidlet. Standardordningen innebærer daglig inntak av 250 LU (en kapsel) to ganger daglig (mellom måltider) i 30-40 dager.

Et fullstendig behandlingsprogram utføres minst to ganger i året.

Wessel Due F doseringsregime kan revideres (både når det gjelder dose og antall doser) basert på resultatene av en kvalitativ diagnostisk undersøkelse av pasienten.

Bivirkninger

I følge anmerkningen til stoffet kan bruken av Wessel Due F være ledsaget av:

  • Forstyrrelser i fordøyelseskanalen, som uttrykkes i form av smerte i epigastriske regionen, kvalme, oppkast;
  • Allergiske reaksjoner, manifesterer hudutslett av forskjellige lokaliseringer;
  • Lokale reaksjoner - smerte, brennende følelse, utseende av et hematom på injeksjonsstedet.

Spesielle instruksjoner

Ifølge medisinske vurderinger kan Wessel Due F forårsake blødning eller blødning hvis du overskrider anbefalt dose. Behandling av overdosering innebærer avskaffelse av stoffet og gjennomføring av symptomatisk terapi.

Sulodexid skal ikke brukes i kombinasjon med direkte eller indirekte antikoagulantia, så vel som med antiplatelet. Andre klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner av dette verktøyet er ikke identifisert.

I løpet av anvendelsesperioden for Vessel Due F er det nødvendig med konstant overvåkning av koagulogrammet. Ved de første behandlingsstadiene og før behandling er ferdig, bør følgende indikatorer vurderes: aktivert partiell tromboplastintid (APTT), antitrombin III-konsentrasjon, blodproppstid og blødningstid. Det bør tas hensyn til at mens de tar denne medisinen, øker de normale APTT-indeksene omtrent 1,5 ganger.

Innflytelse på evnen til å styre kjøretøyet og vanskelige mekanismer som stoffet ikke gir.

analoger

Generisk Wessel Due F er Angioflux, også tilgjengelig i kapsule og løsningsform for intramuskulær og intravenøs administrering.

En lignende virkemekanisme er preget av: Antitrombin III menneske, Anfibra, heparin, Hemapaxan, Klexan, Piyavit, Medisinsk leech, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 og Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Vilkår for lagring

Wessel Due F er et reseptbelagte legemiddel på liste B. Oppbevar det ved en temperatur som ikke overstiger 30 ºС. Holdbarhet - 5 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Wessel Duee Injeksjoner: bruksanvisning

struktur

aktiv ingrediens: 1 ampul (2 ml oppløsning) inneholder 600 LO (lipoprotein lipase enheter) sulodexid;

Hjelpestoffer: natriumklorid, vann til injeksjon.

Doseringsform

Injeksjonsvæske, oppløsning.

Farmakologisk gruppe

Antitrombotiske midler. Sulodeksid.

ATC kode B01A B11.

vitnesbyrd

  • Angiopatier med økt risiko for trombose, inkl. trombose etter akutt hjerteinfarkt
  • cerebrovaskulære sykdommer: slag (akutt iskemisk slag og perioden for tidlig rehabilitering etter et slag)
  • dyscirculatory encephalopathy forårsaket av aterosklerose, diabetes mellitus, hypertensjon og vaskulær demens;
  • okklusive perifere arterielle sykdommer av både aterosklerotisk og diabetisk genese
  • phlebopati og dyp venetrombose
  • mikroangiopati (nephropati, retinopati, nevropati) og makroangiopati (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) forårsaket av diabetes mellitus;
  • trombofili, antiphospholipid syndrom
  • heparin trombocytopeni.
Barn Barn

Kontra

  • Overfølsomhet overfor virkestoffet, heparin og heparinlignende stoffer, eller til andre komponenter i legemidlet
  • hemorragisk diatese og sykdommer ledsaget av en reduksjon i blodproppene.
Barn Barn

Dosering og administrasjon

generelle instruksjoner

Vanlige behandlingsregimer inkluderer parenteral administrering av legemidlet, etterfulgt av kapsler; i noen tilfeller kan sulodexidbehandling startes direkte ved å ta kapslene. Behandlingsregimet og dosene som brukes kan tilpasses ved doktorgradsavgjørelse på grunnlag av en klinisk undersøkelse og resultatene av bestemmelse av laboratorieparametere.

Generelt anbefales det at kapsler tas i intervaller mellom måltider; Hvis den daglige dosen av kapsler er delt inn i flere doser, anbefales det å motstå 12-timers intervallet mellom doser av legemidlet.

Generelt anbefales hele behandlingsforløpet å gjentas minst 2 ganger i året.

Angiopatier med økt risiko for trombose, inkl. trombose etter akutt hjerteinfarkt

I løpet av den første måneden administreres intramuskulære injeksjoner på 600 LO sulodexid (innhold av 1 ampulle) daglig, hvoretter behandlingen fortsetter, og tar 1-2 ganger 1-2 ganger daglig (500-1000 LO / dag). De beste resultatene kan oppnås hvis behandling startes innen de første 10 dagene etter en episode av akutt myokardinfarkt.

Cerebrovaskulære sykdommer: hjerneslag (akutt iskemisk slag og perioden for tidlig rehabilitering etter et slag)

Behandlingen starter med daglig administrering av 600 LO sulodexid eller en bolus- eller dryppinfusjon, hvor innholdet av 1 ampulle av legemidlet er oppløst i 150-200 ml saltvann. Varigheten av infusjonen - fra 60 minutter (hastighet 25-50 dråper / min) til 120 minutter (hastighet 35-65 dråper / min). Den anbefalte behandlingsvarigheten er 15-20 dager. Deretter bør behandling fortsette ved bruk av kapsler, som inntas 1 kapsel to ganger daglig (500 LO / dag) i 30-40 dager.

Dysirkulatorisk encefalopati forårsaket av aterosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon og vaskulær demens

Det anbefales å ta 1-2 kapsler av legemidlet to ganger daglig (500-1000 LO / dag) oralt i 3-6 måneder. Behandlingsforløpet kan begynne med introduksjonen av 600 LO sulodexid per dag i 10-30 dager.

Occlusive perifer arteriesykdommer av både aterosklerotisk og diabetisk genese

Behandling begynner med intramuskulær daglig administrering av 600 LO sulodexid og fortsetter i 20-30 dager. Deretter fortsetter kurset, tar oralt 1-2 kapsler to ganger daglig (500-1000 LO / dag) i 2-3 måneder.

Flebopati og dyp venetrombose

Vanligvis foreskrevet oral administrering av sulodexid kapsler i en dose på 500-1000 LO / dag (2 eller 4 kapsler) i 2-6 måneder. Behandlingsforløpet kan startes med daglig administrering av 600 LO sulodexid per dag i 10-30 dager.

Mikroangiopatier (nephropati, retinopati, nevropati) og makroangiopatier (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) forårsaket av diabetes mellitus

Behandlingen av pasienter som lider av mikro- og makroangiopatier anbefales i to trinn. I utgangspunktet administreres 600 LO sulodexid daglig i 15 dager, og deretter fortsetter behandlingen med 1-2 kapsler to ganger daglig (500-1000 LO / dag). Siden resultatene av kortvarig behandling kan være litt tapt, anbefales det å øke varigheten av den andre behandlingsstadiet i minst 4 måneder.

Trombofili, antiphospholipid syndrom

Det vanlige behandlingsregime sørger for oral administrering av 500-1000 LO sulodexid per dag (2 eller 4 kapsler) i 6-12 måneder. Sulodexidkapsler er vanligvis foreskrevet etter behandling med heparin med lav molekylvekt i kombinasjon med acetylsalisylsyre, og doseringsregimet av sistnevnte trenger ikke å endres.

heparin trombocytopeni

I tilfelle av utvikling av heparin trombocytopeni, blir administreringen av heparin eller lavmolekylær heparin erstattet av sulfodexidinfusjon. For å gjøre dette fortynnes innholdet av 1 ampulle av legemidlet (600 LO sulodexid) i 20 ml 0,9% natriumkloridoppløsning og administreres som en langsom infusjon på 5 minutter (80 dråper / minutt). Etter det ble 600 LO sulodeksid fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning og administrert i form av 60-minutters dryppinfusjoner (hastighet 35 dråper / min) hver 12. 12:00 så lenge det er behov for antikoagulant terapi.

Bivirkninger

Nedenfor er informasjon om bivirkninger som er observert i kliniske studier som involverer 3258 pasienter ved bruk av standarddoser og behandlingsregimer.

Bivirkninger forbundet med bruk av sulodexid, klassifisert i henhold til klassene av systemiske organer og frekvens. Følgende terminologi brukes til å bestemme frekvensen av bivirkninger: svært ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til

overdose

En overdose av stoffet kan føre til utvikling av hemorragiske symptomer, som for eksempel hemorragisk diatese eller blødning. Ved blødning er det nødvendig å injisere 1% protaminsulfatløsning. Generelt, med en overdose, bør legemidlet seponeres, og passende symptomatisk behandling bør påbegynnes.

Bruk under graviditet eller amming

Siden det ikke er noen erfaring med bruk av stoffet i graviditetens første trimester, bør bruk av stoffet for kvinner i denne perioden unngås, med mindre den forventede fordelene ved behandling av mor oppveier den mulige risikoen for fosteret, etter doktorens oppfatning.

Det er begrenset erfaring med bruk av sulodexid i II og III trimester av graviditet for behandling av vaskulære komplikasjoner forårsaket av type I og II diabetes og sen toksisose. I slike tilfeller ble sulodexid administrert daglig intramuskulært i en dose på 600 LO per dag i 10 dager, hvorefter oral administrering av legemidlet ble administrert i 1 kapsel to ganger daglig (500 LO / dag) i 15-30 dager. I tilfelle toksikose kan denne behandlingsregime kombineres med tradisjonelle behandlingsmetoder.

Under II og III trimester av graviditet, bør legemidlet brukes med forsiktighet, under oppsyn av en lege.

Det er fortsatt ukjent om sulodexid eller dets metabolitter utskilles i morsmelk. Av sikkerhetshensyn anbefales det derfor ikke å utnevne kvinner under amming.

Det er begrenset erfaring med bruk av sulodexid ved behandling av diabetisk nefropati og glomerulonephritis hos ungdom i alderen 13-17 år. I slike tilfeller ble 600 LO sulodexid administrert intramuskulært daglig i 15 dager, og deretter ble 1-2 kapsler av legemidlet administrert oralt to ganger daglig (500-1000 LO / dag) i 2 uker.

Data om effekt og sikkerhet for stoffet hos barn under 12 år er ikke tilgjengelige.

Programfunksjoner

I løpet av behandlingen, bør hemokoagulasjonsparametere (koagulogrambestemmelse) overvåkes periodisk. Ved begynnelsen og etter avslutning av behandlingen bør følgende laboratorieparametere bestemmes: aktivert partiell tromboplastintid, blødningstid / koaguleringstid og antitrombin III. Ved bruk av legemidlet økes den aktiverte partielle tromboplastintiden ca. 1,5 ganger.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller arbeider med andre mekanismer.

Hvis du opplever svimmelhet under behandlingen, bør du avstå fra å kjøre og arbeide med maskiner.

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

Siden sulodexid er et heparinbøyende molekyl, kan det, når det brukes samtidig, fremme veksten av antikoagulerende effekten av heparin og orale antikoagulantia. Ingen andre klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner med legemidler ble påvist.

Farmakologiske egenskaper

Farmakologisk. Wessel Due F er et stoff av sulodexid, en naturlig blanding av glykosaminoglykaner isolert fra tarmslimhinnen av griser, bestående av en heparinrik fraksjon med en molekylvekt på ca. 8000 Da (80%) og dermatansulfat (20%).

Sulodexid har en antitrombotisk, antikoagulerende, profibrinolytisk og angioprotektiv effekt.

Antikoagulerende virkningen av sulodexid skyldes forholdet til heparin II-kofaktoren, som hemmer trombin.

Den antitrombotiske effekten av sulodexid medieres av inhiberingen av Xa-aktivitet, ved å fremme syntese og sekresjon av prostacyklin (PGI2) og ved å redusere fibrinogenivået i blodplasmaet.

Profibrinolitisk effekt på grunn av økt aktivitet av vevsplasminogenaktivator og en reduksjon i aktiviteten av inhibitoren.

Den angioprotektive effekten er knyttet til restaurering av endotelcellerens strukturelle og funksjonelle integritet og med normalisering av tettheten av den negative ladningen av de vaskulære basale membranene.

I tillegg normaliserer sulodexid de reologiske egenskapene til blod ved å redusere nivået av triglyserider (som er forbundet med aktiveringen av lipoproteinlipase, et enzym som er ansvarlig for hydrolyse av triglyserider).

Effekten av legemidlet i diabetisk nephropati bestemmes ved at sulodexidet kan redusere tykkelsen av kjellermembranene og produksjonen av ekstracellulær matrise ved å redusere proliferasjonen av mesangiumceller.

Farmakokinetikk. Sulodexid absorberes i tynntarmen. 90% av den administrerte dosen sulodexid akkumuleres i det vaskulære endotelet, hvor konsentrasjonen er 20-30 ganger høyere enn konsentrasjonen i vev i andre organer. Sulodexid metaboliseres i leveren, og utskilles hovedsakelig av nyrene. I motsetning til unfractionert og lavmolekylært heparin, desulfatuvannya, som vil føre til en reduksjon i antitrombotisk effekt og en betydelig akselerasjon av utgangen av sulodexid, forekommer ikke. I studier av fordelingen av sulodexid ble det vist at det utskilles av nyrene med en halveringstid på 4:00.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper

En klar oppløsning av gul farge, plassert i ampuller med mørkt glass.

uforlikelighet

Siden sulodexid er et polysakkarid med svake sure egenskaper, kan det dannes komplekser med andre substanser som har grunnleggende egenskaper når de administreres som en forlengelseskombinasjon. C Sulodexid inkompatibelt følgende substanser, som er mye brukt til ekspresjonell kombinert injeksjon: vitamin K, et kompleks av vitaminer i gruppe B, hyaluronidase, hydrokortison, kalsiumglukonat, kvaternære ammoniumsalter, kloramfenikol, tetracyklin og streptomycin.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur ikke over 30 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

pakking

På 2 ml (600 LO) oppløsninger til injeksjoner i ampuller av mørkt glass; 5 ampuller i en blisterpakning; På 2 planimetriske pakninger i en pappkasse.