Hvordan behandle forstoppelse i et barn? Hva skal jeg gjøre, hva skal jeg gi medisin?

Tarmproblemer hos små barn og barnehage er ikke uvanlige. Selv om barnet er bekymret for magen, kan han ikke alltid klage til sin mor. For foreldre er det viktig å merke seg i tide hvis barnet ikke har hatt en stol i lang tid, eller en "stor" tur får ham til smerte, og prøver å hjelpe ham å bli kvitt forstoppelse.

Forstoppelse er en konsekvens av langsom transport av avføring gjennom tarmene. Det er mange grunner til denne tilstanden, og det kan oppstå i alle aldre. Hos barn er dette den vanligste sykdommen i fordøyelseskanalen, selv om mange foreldre ikke legger stor vekt på dette problemet, og anser det ikke nødvendig å vise barnet til legen. Dessuten vet ikke alle mødre hva hyppigheten av turer til gryten er vanlig for et barn i en alder eller en annen, og ikke særlig oppmerksom på barnestolenes natur.

Hva anses forstoppelse hos et barn?

Med en alder av ett og ett halvt år og eldre, pokker barnet 1-2 ganger om dagen, og stolen er ikke lenger grøtaktig, men dekorert. Med en tendens til forstoppelse, blir intervallene mellom tarmbevegelser lengre, og tømningsvirkningen kan være vanskelig. Forstoppelse betraktes også som en avføring med en normal frekvens, hvis den er ledsaget av ømhet og fortykkede avføring.

Foreldre bør være oppmerksom på slike "bjeller" som signalerer et brudd på tarmfunksjonen hos et barn:

• et barn under 3 år går på toalettet mindre enn 6 ganger i uken;
• Over 3 år har barnet mindre enn 3 tarmbevegelser per uke;
• Barnet klager over magesmerter, hos babyer, de opptrer gråte og angst;
• prosessen med avføring er ledsaget av smerte, belastning, oppstår med vanskeligheter;
• avføringen har en unormal karakter: den er adskilt av små "tørre" fragmenter (sau avføring) eller danner en meget tett masse i form av en tykk sylinder;
• ufullstendig tømming observeres.

Den systematiske forekomsten av slike symptomer bør være grunnen til å gå til den pediatriske legen. Varigheten av tegn på forstoppelse i mer enn 3 måneder snakker allerede om det kroniske løpet av sykdommen.

Hvorfor blir barn forstoppet?

Hvis du ikke identifiserer og eliminerer årsakene til avføringstab, kan forstoppelse bli kronisk, og da blir det ikke lett å bli kvitt dem. Mange voksne i år lider av forstoppelse, som stammer fra barndommen. Å søke vanlige tarmbevegelser med enemas og avføringsmidler er meningsløs, hvis du ikke kvitte seg med faktorene som provoserer sykdommen.

Organisk forstoppelse

Blant årsakene som fører til forstoppelse hos barn, kan organisk regnes som usannsynlig. I dette tilfellet, brudd på avføring - en konsekvens av intestinale abnormiteter, medfødt eller oppkjøpt. Medfødte abnormiteter, som for eksempel forlengelse av sigmoid-kolon og mangel på innervering av tykktarmen, i alderen av 2-3 år er allerede vanligvis funnet og helbredet, da de virker akutte og praktisk fra de første dagene av et barns liv.

For å eliminere organisk forstoppelse i en førskole bør, hvis mangelen på uavhengig avføring i seg oppsto mot bakgrunnen av normalt kosthold og livsstil, og er ledsaget av symptomer på fordøyelsesbesvær. Oppblåsthet, sår, magesmerter kan skyldes opphopning av fecale masser og gass i tarmen på grunn av hindringen i den. Disse kan være svulster, polypper, adhesjoner, som fører til akutt eller kronisk obstruksjon. Behandlingen i denne situasjonen er vanligvis kirurgisk.

I de fleste tilfeller er tarmproblemer hos barn funksjonelle og psykologiske.

Funksjonell forstoppelse

Funksjonell forstoppelse kan skyldes:

• dårlig næring av barnet i lang tid, med en overvekt i kostholdet av protein og fettstoffer og mangel på plantefiber;
• kronisk væskemangel i strid med drikkeregimet, når barnet drikker lite eller mottar fukt utelukkende fra "feil" drikkevarer (ikke vann, men juice, te, limonade, etc.);
• ubalanse av intestinal mikroflora, som utvikler seg mot bakgrunnen av antibakteriell terapi og spiseforstyrrelser og fører til putrefaktive prosesser og svake peristaltiske sykdommer;
• matallergier, som følge av hvilke de frigjorte histaminer skader tarmveggene;
• enzymmangel, når, på grunn av medfødte patologier og sykdommer i fordøyelseskanalen, blir denne eller den maten dårlig behandlet i tarmen;
• helminth infeksjoner, hvor helminthic invasjoner forstyrrer tarmfunksjonen;
• Rickets, som er ledsaget av redusert tone av muskelvev, inkludert de som ligger i tarmveggene;
• jernmangel i kroppen, på grunn av hvilken oksygen sult av tarmmusklene utvikler seg;
• hypothyroidisme, hvorav den kliniske manifestasjonen er forstoppelse;
• brudd på refleks tømming på grunn av lesjoner i nervesystemet;
• misbruk av rusmidler som påvirker fordøyelseskanalen (enzymer, probiotika, fikserende midler, antacida medisiner);
• hyppig bruk av avføringsmidler, enemas, som fører til at trangen forsvinner og avhengighet av tarmen til ekstern stimulering, tap av deres evne til å kvitte seg med sine fecale masser.

Disse faktorene fører til brudd på tarmens motorfunksjon: redusere dens motilitet, tonen på veggene, skade slimhinnen. Som en følge av dette reduseres bevegelsen av fordøyelsesspillet og en "trengsel" dannes.

Psykisk forstoppelse hos barn

Forstoppelse på grunn av psykologiske grunner, er også funksjonell i naturen, men skiller seg ut i en egen gruppe på grunn av forskjellen i tilnærminger til behandling.

Samtalen "stor" oppstår etter avføring, på grunn av tarmmotilitet, når de nedre delene og irriterer nerve reseptorene der. I motsetning til babyer under ett år, er eldre barn forsettelsesprosessen bevisst og kontrolleres av sentralnervesystemet. Men hvis barnet befinner seg i ubehagelige forhold, kan han lenge holde trangen, helst å lide, enn å gå på toalettet på et uvanlig sted. Undertrykket av refleksen til tømming fører til akkumulering av avføring, dens komprimering, som på tidspunktet for tarmbevegelsen resulterer i smerte og skade på anusen.

Slike problemer oppstår ofte hos barn i tiden som de blir vant til barnehagen, når de kommer til et ukjent sted (på sykehus, bort) og andre situasjoner. Forstoppelse kan være ledsaget av potteundervisning av 2-3 år gamle babyer. Bevisst begrensning av avføring og langsiktig tilsidesettelse av trang før eller senere fører til "løsningen" av avføringens mekanisme, forstoppelse blir kronisk. Et barn kan være redd for cossae selv under normale forhold, siden det allerede refleksivt forventer smerte.

Forløpende forstoppelse

Hvert barn kan ha en "engangs" forstoppelse når han spiste noe fikserende, ble syk med feber og tegn på dehydrering, eller overopphetet ute i varmen. Komprimering av avføring i dette tilfellet, med feil i ernæring og en midlertidig mangel på væske i kroppen, hvis korreksjon i seg selv fører til gjenoppretting av normal konsistens og hyppighet av avføring. I en slik situasjon er det ikke nødvendig å ta radikale tiltak for å eliminere forstoppelse, det er nok å etablere "riktig" diett og drikkeregime.

Hvorfor er det nødvendig å behandle forstoppelse hos et barn?

Forstoppelse i et barn er ikke bare vanskeligheten med å gå på toalettet. Systematisk forsinket tarmbevegelser kan ha en skadelig effekt på fordøyelseskanalen og hele kroppen. Kronisk forstoppelse til en eller annen grad kan forårsake følgende effekter:

1. Brudd på fordøyelsesprosessen ved forstoppelse fører til dårlig absorpsjon av næringsstoffer, vitaminer, mikroelementer, som truer utviklingen av anemi, svakhet, redusert immunitet.
2. Samtidig absorberes forfallsproduktene fra de akkumulerte avføring gjennom tarmveggene i blodet og forgift kroppen. Tegn på beruselse kan oppstå i sløvhet, døsighet, nedsatt aktivitet, anoreksi, etc.
3. Stagnasjon i tarmen bidrar disharmoni til balansen mellom gunstig og patogen mikroflora, noe som ikke bare kan påvirke kroppens motstand mot sykdommer og fordøyelsesprosessen.
4. Fekale masser strekker intestinale vegger, ytterligere forverrende forstoppelse, forårsaker betennelse i slimhinnen, spastisk smerte, økt gassdannelse, svekket lokal blodsirkulasjon.
5. Vedvarende forstoppelse fører til rektal fissurer, blødning fra anus, smerte. Barnet er redd for å gå på toalettet, han utvikler nevrologiske problemer.

Hvordan hjelpe barnet med forstoppelse?

Hvis alle forsøk på å stoppe slutt til ingen nytte, er foreldrenes oppgave å lindre barnets tilstand, for å hjelpe ham med å ta vare på forstoppelse. Selv om barnebarn får mange avføringsmidler, bør foreldre prøve å ikke ta seg til dem uten resept.

Glycerol suppositorier og en rensende enema er ganske egnet som førstehjelp til et barn. Rektale suppositorier med glyserin brukes til og med for nyfødte, de er trygge og effektive.

I fravær av stearinlys kan du lage enema fra et glass kokt, kaldt vann. Det anbefales å legge 1-2 små skjeer glycerin til vannet for enema. Noen ganger er det anbefalt å gjøre en enema fra saltvann, men det kan føre til brenning og smerte.

Ved innstilling av enema må du følge sikkerhetsforanstaltninger.

1. Pæren må desinfiseres og smøres med et tips av olje eller baby krem.
2. Vann kan kun brukes kaldt, ikke varmere enn romtemperatur, ellers absorberes det i tarmen, medfører giftige produkter, frigjort ved stillestående feces.
3. Du kan ikke helle mye væske inn i rektumet, da du kan skade eller strekke det, forårsake smerte og skarpe spasmer.

Disse tiltakene bør være nok til å oppnå en avføringsvirkning hjemme, hvoretter barnet må ringe legen eller ta ham til barnelege til klinikken. Du bør ikke ofte ty til slike midler, siden dette ikke er en behandling, men en midlertidig eliminering av symptomene på vanskelighetsproblemer.

Det er viktig å rådføre seg med en lege, uten å prøve å gjøre en enema, hvis barnet har:

• alvorlig magesmerter, gurgling, symptomer på rusmidler;
• blod fra anus;
• ufrivillig comazoania, når, mot bakgrunn av vedvarende forstoppelse, løsne avføring siver ut.

Behandling av barndom forstoppelse

Hvis barnet er bekymret for forstoppelse, kan foreldre ikke ignorere dette faktum og forsøke å takle problemet alene. Løsningen på dette problemet bør tas opp av en barnelege som vil foreskrive test (blod, urin, coprogram, avføring for ormer) og henvise barnet til de rette spesialistene: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en nevrolog, etc.

Komplekset av terapeutiske tiltak bør være rettet mot å oppnå regelmessig og naturlig rensing av barnets tarmer (daglig eller i det minste annenhver dag), helst samtidig. Avføring av babyen skal foregå uten spenning, avføring av normal tetthet og konsistens.

Behandling av forstoppelse hos et barn er et individuelt tilfelle som tar hensyn til alle tilgjengelige faktorer: sykdommens alvor, dets årsaker, tilstedeværelsen av smerte, alder og psykologiske egenskaper hos barnet og samtidige sykdommer. Foreldre må være forberedt på at behandlingen varer mer enn en måned. Full restaurering av tarmfunksjoner og eliminering av barnets psykiske problemer forbundet med dette kan ta opptil 2 år.

Terapeutisk diett

Som regel er den første øvelsen for forstoppelse foreskrevet et avføringsmiddel. Dette er en av de viktigste koblingene, uten hvilke kampen mot forstoppelse er umulig. Det er imidlertid ikke så lett å organisere helsekost for barnet. Ofte spør leger til foreldrene om å endre kostvaner for hele familien, så det blir lettere for barnet å utholde "deprivasjon" og tilpasse seg et nytt kosthold.

1. Avvis mat som gjør at avføringen blir tykkere. Disse er kaker, risgrøt, makaroni, helmelk, fra frukt - bananer og unpeeled epler.
2. Å ekskludere gassgenererende produkter: kål, belgfrukter, sopp, tomater.
3. Ikke spis retter som reduserer intestinal peristaltis. Disse er tannin og koffeinholdige produkter (te, kaffe, kakao, sjokolade, blåbær), omsluttende supper og frokostblandinger, gelé.
4. For rask transport av fecale masser gjennom tarmene, må de dannes i tilstrekkelig mengde. For denne menyen er basert på retter som inneholder grove fibre. Disse er grønnsaker, frukt, frokostblandinger. Det er nyttig å legge kli til maten, spis fullkornsbrød. Mengden fiber anbefalt til konsum av barn over 2 år beregnes ut fra barnets alder: det er lik antall barns hele år plus 10 gram over.
5. Resten av dietten kompletteres med "nøytrale" produkter: magert kjøtt, kyllingegg, oljer.
6. Barnet må drikke mye, grunnlaget for drikkeregimet er rent ukokt vann (filtrert, flaske) uten gasser, uten tilsetningsstoffer.
7. Pass på å mate tilstrekkelig mengde gjærte melkprodukter. Disse er yoghurt uten tilsetningsstoffer, kefir, yoghurt, bifidon-drikke.
8. Hvis et barn diagnostiseres med betennelse i tarmene, blir det oversatt til streng dieting - tabell nummer 3 eller nummer 4 for barn.

Daglig rutine

Viktig i behandlingen av barndom forstoppelse gis til organisering av en stabil daglig behandling. Det er nødvendig at måltider, turer til toalettet, etc. alltid skjedd på et bestemt tidspunkt. Så barnet vil utvikle vanen med daglig tømming av tarmen på omtrent samme tid, bedre om morgenen. Samtidig vil han være klar for avføring, både psykologisk og fysiologisk.

Også foreldre bør innpode i barnet vane med å starte om morgenen med en kopp kjølig vann og lading. Hvis det ikke oppsto drikkevann etter drikkevann, bør barnet varme opp, spise frokost og prøve igjen på pokakat igjen.

Fysisk aktivitet bør også oppstå i løpet av dagen. Gymnastikk fremmer aktiveringen av tarmmotilitet og fremme av matrester gjennom fordøyelseskanalen. Øvelser er spesielt nyttige:

• knebøy;
• bakker;
• svinger med rette og bøyde ben;
• bringer knærne til magen;
• abdominal øvelser.

Skøyter, sykling, løping, utendørs spill - noen bevegelser involverer den fremre bukveggen og gjør tarmmuskulaturene til å fungere. Små barn kan bli tilbudt å trene på en leken måte: spred perlene på gulvet og samle dem, helt ubøyelig, løft hver av dem, etc.

Gjenoppretting av avføring

Hvis du har problemer med forstoppelse, må du lære barnet, uansett hvor rart det høres ut, den riktige veien til skit.

1. Vi må forklare barnet at legen snart vil kurere sin rumpa, så å gå på toalettet vil ikke skade. Selv om det er ubehagelig nå, må du fortsatt prøve å skape på samme tid.
2. Barnet trenger å skape et komfortabelt miljø. Hvis han går til gryten, så kjøp en praktisk pott, pass på at det ikke er kaldt. La barnet være alene på toalettet eller støtte ham moralsk - hver forelder kjenner sitt barn bedre. Det viktigste er ikke å skjule ham under noen omstendigheter og å rose med suksess.
3. Den mest effektive stillingen for tømming - hevende ben, presset til magen. Hvis du sitter, legg en benk under føttene. Du kan massere magen med hendene dine. For å hjelpe prosessen med avføring, kan barnet, hvis han er i et raskt tempo for å trekke seg inn og slappe av anuset eller trykke fingeren på punktet mellom anus og coccyxen.

Farmakologisk hjelp: Hva skal du gi barn fra forstoppelse?

Om nødvendig vil legen foreskrive behandling med avføringsmiddel. Siden avføringsmidler kan være vanedannende, samt bivirkninger i form av allergi, medisinsk diaré og andre problemer, bør de ikke behandles hos barn i mer enn 2 uker.

Barn under 3 år er tillatt laxermidler basert på laktulose, for eksempel Duphalac og dets analoger. Det er et trygt stoff, foreskrevet selv for gravide å øke volumet av avføring og forsiktig stimulere intestinal peristaltikk. Duphalac dosering øker gradvis, starter med 5 ml sirup, og deretter også gradvis redusert.

Eliminer det tøffe arbeidet i tarmen og fjern spasmer i det er designet stoffer av to grupper: prokinetikk og antispasmodikk. Den første aktiverer betydelig fordøyelseskanalen, starter med utvisning av mat fra magen og slutter med toning av hele tarmen. Et av disse stoffene - Domperidon, normaliserer avføring, lindrer magesmerter og eliminerer gass. Barn er foreskrevet før måltider for 0,5 - 1 tablett 3 ganger om dagen i løpet av måneden. Babyer får medisin som væske.

I tilfeller av tarmforstyrrelser, som uttrykkes i spasmer (det såkalte irritable tarmsyndrom), foreskrives barn antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i stearinlys i en eller en og en halv uke.

Vegetabilske koleretiske stoffer som Hofitol vises også til barn med en tendens til forstoppelse. Deres oppgave er å fylle mangel på fordøyelsessaft, stimulere produksjonen av galle og bukspyttkjertelen sekresjoner. Dette gjør at barnet bedre kan absorbere mat og raskere fjerne sine ubehandlede rester fra kroppen.

Preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller anbefales for alle barn med forstoppelse for behandling av dysbakterier, restaurering av sunn tarmflora. Disse inkluderer Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte og andre.

Behandling av forstoppelse hos barns folkemidlene

For å hjelpe barnets kropp til å takle forstoppelse og å etablere en normal tarmbevegelse, kan man bruke populære metoder.

1. Hvetemel og tang er naturlige avføringsmidler. De kan legges til mat eller tas direkte fra en skje, rikelig med vann. I tarmene svulmer de fra vann, øker volumet av fecale masser og fortynner dem, forenkler effektiv utskillelse. Dosering av kli - 15 - 50 g per dag, kelp pulver - 1-2 ts.
2. Infusjon av sennablader (1 spiseskje per glass vann), brygget om kvelden, om morgenen, gir barnet 1 skje opptil 3 ganger om dagen. Det har en avføringseffekt, uten å forårsake magekramper.
3. Gni bladene i hofter med sukker eller klem juice fra blomstene inn i kildevannet, gi babyen flere ganger om dagen.

Det finnes dusinvis, om ikke hundrevis av populære avføringspreparater. Men ikke glem at ikke alle naturlige medisiner er egnet for barn. Det er usannsynlig at barnet vil være enig i å drikke en bitter, astringent, fersk juice av løk eller poteter. Han kan nekte infusjonen, som du må ta briller.

Velge en oppskrift på et barn, du må lete etter en som virker forsiktig, smertefritt, og det vil ikke være ekkelt å akseptere. Universale rettsmidler som alle barn er tørket frukt (pommes frites, tørkede aprikoser) og avkok av dem (rosin vann). Her er noen flere oppskrifter som normaliserer tømming, som gjelder i situasjoner med forstoppelse hos barn:

• slip ærter i pulver, gi barnet en teskje hver dag;
• ta 3-4 ganger om dagen havregrynpudding eller en rik avkok av blommer;
• Kiddies som elsker salt kan gis en hestekål;
• bryg te fra tørket kirsebær eller epler;
• 3 ganger om dagen, spis en "dessert" fra en blanding av honning og aloe juice (100 g hverandre for å insistere i minst 3 timer, ta 1 skje før et måltid per time).

Alle disse tiltakene er hva hver forelder kan gjøre. Hvis et barn har psykogen forstoppelse, som, til tross for symptomatisk behandling, fortsetter å plage babyen, ikke forsøm råd fra en psykolog. Kanskje en spesialist vil kunne identifisere de sanne årsakene til situasjonell forstoppelse og hjelpe med løsningen av dette problemet.

Hva skal gjøres for å hjelpe barnet hjemme, hvis han har forstoppelse: de viktigste behandlingsmetodene

Forstoppelse i et barn er ubehagelig, men dessverre et vanlig fenomen. Vanskeligheter i tarmbevegelser oppleves av barn i ulike aldre: fra spedbarn til skolebarn.

Hvorfor blir et barn forstoppet? Hvordan hjelpe hjemme med bruk av sikre metoder og beviste stoffer? For deg - råd fra gastroenterologer og barneleger.

Hva er forstoppelse?

Forstyrrelse av tarmene, hvor barn ikke kan roe, tarmløse tømme tarmene. I alvorlige tilfeller er stolen fraværende i to eller tre dager, noen ganger om en uke eller mer.

Fare for forstoppelse:

• forgiftning av kroppen ved nedbrytningsprodukter;
• herding av avføring, irritasjon av tarmveggene;
• Når en tykk avføring utsettes, vises en rektal sprekk, blødning, det er sterk smerte under avføring.
• Ved hyppig forstoppelse må barnet legge mye press, for å tilbringe lang tid på toalettet. Resultatet - hemorroider, psykisk stress, nervøse lidelser;
• Mageforstyrrelser vises, tarmaktiviteten forstyrres, fordøyelsesproblemer utvikles.

Normal avføring frekvens:

• fra nyfødt til seks måneder. Fra to ganger om dagen er stolen myk, puree;
• fra 6 måneder til ett og et halvt år. Ikke mer enn to ganger om dagen (massen er tettere, velformet);
• etter 3 år. Den normale utslippshastigheten er minst tre ganger om 7 dager;
• barn 6-10 år gammel. Norm - fra 4 ganger i uken;
• tenåringer. Tarmbevegelse - 5 eller flere ganger i løpet av uken.

Hvordan gjenkjenne og hvordan å behandle kolikk hos nyfødte? Vi har svaret!

For å lære hvordan du skal lære et barn til potten, les denne adressen.

Typer av sykdom

Hos barn, eksperter diagnostisere:

• anatomisk forstoppelse. Problemet oppstår etter operasjon i tarmområdet, med medfødte abnormiteter;
• funksjonell forstoppelse. En patologisk tilstand utvikler seg under påvirkning av en rekke årsaker relatert til ernæring, psykologisk tilstand og feil funksjon av ulike organer.

årsaker til

Fysiologisk forstoppelse forårsaker mer enn et dusin grunner:

• Overføring av babyen fra naturlig til kunstig fôring på forhånd;
• feil diett pleie mor;
• mangel på vann under fôring;
• Rickets i en baby, provoserende svakhet i tarmveggen;
• overflødig fett og protein i barnets diett
• problemer med nervesystemet - en konsekvens av brudd under graviditet og fødsel;
• allergiske reaksjoner på produkter som fremkaller betennelse i tarmveggene;
• utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner;
• psykiske problemer i sjenert barn. Forstoppelse skjer når du går til barnehage, skole. Konstant undertrykkelse av refleksen for å tømme tarmene forårsaker irritasjon av slimhinnene, fremkaller nervesykdommer;
• parasittiske sykdommer, orminfeksjoner;
• ofte bruk av avføringsmidler, tarmrensing med en enema;
• langt, ukontrollert inntak av visse stoffer. Muskelavsla er forårsaket av enzympreparasjoner, antispasmodika, antibiotika, diuretika, antikonvulsive stoffer;
• intestinal dysbiosis, atoni av endetarmens vegger.

symptomatologi

Å erkjenne forstoppelse er lett, spesielt hos spedbarn: avføring er alltid under foreldres kontroll. Eldre barn er ofte flau for å si om problemet med tarmene, lider, bringe staten til en kritisk. Bare med sterk oppblåsthet, tarmsmerter, oppdager foreldre at babyen har forstoppelse.

De viktigste symptomene på forstoppelse:

• sjelden avføring / fravær i flere dager;
• smertefull avføring;
• Sekresjonen av fast avføring med blod;
• etter en avføring ser det ut til at det er rester av avføring i tarmene;
• magesmerter, tarmsmerter;
• endring i avføring konsistens;
• i alvorlige tilfeller, forverring av generell trivsel, hodepine, mangel på appetitt, søvnproblemer.

Etter tre år, når barnet blir mer selvstendig, går det til hagen og skolen, spør regelmessig om det er problemer med tarmene. Ikke avslå klager av smerter i magen, vær oppmerksom på motviljen mot å gå på toalettet, selv om det tok mer enn en dag. Når du bytter undertøy, sjekk for å se om bloddråper vises på trussene. Vær forsiktig hvis vasken er helt ren, men bare for en uke siden var det spor når barnet gikk "stort".

diagnostikk

Hva skal jeg gjøre med forstoppelse hos barn? Problemer med stolen hos barn i ulike aldre - en grunn til å henvise til barnelege. Etter å ha klargjort klagerne og undersøkt den lille pasienten, vil legen henvise deg til smale spesialister.

Hjelp er ofte nødvendig:

• pediatrisk gastroenterolog
• en psykolog;
• endokrinolog;
• en kirurg;
• en nevrolog.

De viktigste behandlingsmetodene

Metoden for å behandle forstoppelse avhenger av typen, årsakene til problemet. Det er viktig å ta hensyn til barnets alder, type mat, naturen til førskolebarn og skolebarn, den generelle tilstanden til kroppen.

De viktigste behandlingsmetodene:

• anatomisk forstoppelse krever kirurgisk inngrep;
• avføringsmiddel for forstoppelse, bruk så lite som mulig, slik at det ikke er irritasjon av slimhinnen, tarmen blir ikke "lat";
• Microclyster Microlax er et godt middel for forstoppelse hos barn hvis problemet oppstår sjelden;
• For å forbedre intestinal motilitet, foreskriver legene ofte Duphalac;
• endring i kosthold og diett med forstoppelse. Den tette tømningen av tarmene, den myke konsistensen av fekalmassene, blir lettere ved forbruk av svartbrød, kli, svisker, kokte rødbeter med smør, havregryn, gulrøtter og surmelkeprodukter;
• når amming kosthold bør holde mamma. Forbudt: ris, semolina, løk, hvitløk, belgfrukter, kumelk. Du bør ikke spise hvitkål, sopp, svart brød, drikke sterk te;
• spesielle blandinger med probiotika, laktulose, oligosakkarider anbefales for håndverkere;
• Om morgenen, gi barna en vegetabilsk olje (sterilisert i et vannbad). Dosering - fra 2 dråper til 1 ts. i henhold til alder;
• Massasje for forstoppelse er en annen måte å redusere smerte, forbedre tarmmotilitet. Berør magen i en retning med urviseren uten sterkt press, men å bli hørt: du gjør en massasje.

Kjærlig enema

Noen ganger er fecale masser med vedvarende forstoppelse så harde at lys og svisker alene er uunnværlige. For å fjerne giftige rester, utføres en spyling eller avføringslakk på grunn av olje, salt eller glyserin. I noen tilfeller kan du bruke avkok av kamille.

nyanser:

• Vanntemperatur for spyling av emalje er fra 25 til 27 grader; for et avføringsmiddel enema for forstoppelse blir vannet oppvarmet til 28-35 grader;
• volum av væske. En nyfødt - opptil 30 ml, om 1 år - ikke mer enn 180 ml, om 2 år - opptil 250 ml, om 6 år - ikke mer enn 300 ml. Et syvårig barn kan komme opp til 400 ml løsning, til et tiår gammelt barn, en halv liter væske.

Hva er nødvendig for prosedyren

Forbered:

• for babyer - en liten sprøyte med en gummipip, for barn fra ett til to år - en gummispray; etter tre år bruker du et Esmarch-krus;
• ble eller stor oljeklut;
• kokt vann av en bestemt temperatur eller terapeutisk løsning. Væsketemperaturen avhenger av typen av enema;
• baby krem, spesiell olje eller petroleum gelé;
• ren myk klut, bomullsull eller bomullsputer;
• en stor klut for å tørke gulvet, hvis vann uheldig løper ut av bekkenet (under prosedyrer hos barn fra ett år).

Hvordan sette enema

Prosedyrens natur er avhengig av alder: det er mange likheter, men psykologisk trening er viktig for eldre barn. Les instruksjonene, fortsett nøye. Det er tilrådelig å sette en enema helsepersonell, men foreldre bør vite hvordan å gjennomføre prosedyren riktig.

Renseprosedyre for barn under 1 år

anbefalinger:

• plukke opp øyeblikket når babyen oppfører seg rolig;
• koker sprøyten;
• i en ren krukke, lag enema-agenten;
• vaske hendene med såpe, dekk på skiftbordet med oljeklut, sett en ble på toppen;
• klem sprøyten, ta en viss løsning, smør tippen med krem, petroleumsglass eller sterilisert olje;
• slipp ut luften (sprøyten er plassert spiss opp, trykk ned på bunnen av tanken til en væske vises);
• sett babyen på ryggen, løft litt på bena, skyv forsiktig baken
• uten sterkt trykk, sett spissen 2,5 cm inn i anuset;
• Trykk langsomt sprøyten slik at vannet kommer i tarmene, se på barnets oppførsel.
• prøv å injisere væske bare under innånding;
• Etter introduksjonen av hele delen av løsningen, klemme forsiktig baken med venstre hånd, med høyre hånd forsiktig ta av spissen;
• hold baken fra minutt til fem slik at væsken trenger godt inn i partiklene av avføring;
• Slip hånden din: tømming bør skje. Etter prosedyren, fjern den skitne bleen, vask barnet grundig.

Hvordan spenne babyen raskt og smertefritt fra amming? Vi har svaret!

Om hvordan og hvordan å behandle bleputslett hos spedbarn leser på denne siden.

Sekvensen av handlinger for barn eldre enn 1 år

Lytt til anbefalingene fra leger:

• å myke avføringen i en en år gammel eller to år gammel baby, erstatt sprøyten med en gummikassett;
• Fra tre år er Esmarkh-kretsen tillatt (en 1-2 liters enhet ser ut som en varmepute med lang rør);
• Generelle forretningsregler ligner på å legge enema til en baby, men det er nyanser;
• Hvis barnet ikke er enig, må du aldri sette enema ved hjelp av kraft: du traumatiserer babyens psyke. Snakk, overbevis om at det ikke vil være smerte. Du kan vise på dukken hva du skal gjøre, vær sikker på å forklare at etter prosedyren vil magen slutte å skade;
• sett oljedann på sengen, legg den ene kanten ned i et stort basseng eller en bolle;
• lag oppløsningen, hell den i en gummikart. Åpne springen, vent til luften er ute;
• opptre på samme måte som under behandlingen i babyer opptil ett år, men barnet skal ligge på siden (pass på at knærne passer);
• hold Esmarkh-kruset på en avstand på 50 til 70 cm over babyen;
• Sett forsiktig tuppet 5-7 cm, pass på å ikke skade anusen;
• Ikke åpne ventilen helt, juster væskens trykk slik at barnet ikke føler seg sterkt ubehag.
• Etter innføringen av løsningen bør barnet ligge på siden i 5 til 10 minutter, det er forbudt å stå opp;
• på 10 minutter, be barnet å stramme: myket fecal saken vil komme ut godt med vann.

Neste video. Barnelege om behandling av forstoppelse hos barn:

Forstoppelse hos barn: årsaker, symptomer og behandling av folkemidlene

Forstoppelse hos et barn er ikke mindre vanlig enn diaré. Og hovedårsaken er nesten alltid den samme - feil diett av babyen. Når avføringen er forsinket, barnets appetitt og søvn, kan han oppleve kolikk og andre smertefulle opplevelser, noen ganger stiger temperaturen. Ikke haste for å kaste krummene med medisin. Det er mange måter å eliminere forstoppelse i et barnsparende folkemedisin.

Forstoppelse hos barn: årsaker, tegn og komplikasjoner

Forstoppelse er ingenting mer enn forsinket avføring. Normalt bør et barns avføring være minst en gang om dagen. I så fall, hvis moren merker at barnets stol ikke beveger seg mer enn en dag, har hun grunn til å anta forstoppelse.

Blant de mulige årsakene til forstoppelse hos barn er følgende: medfødte misdannelser av visse tarmseksjoner, for monotont næring av barnet med feil kunstig fôring, undermatning av nyfødte barn på grunn av mangel på melk fra moren, overflødig næringsstoffer som proteiner og fettstoffer, og mangel på matfibre og væsker. Også årsaker til forstoppelse hos barn som trenger behandling er analfissurer, rickets (en av manifestasjoner av rickets er en nedgang i tarmens tone), utilstrekkelig fysisk aktivitet av barnet etc.

Det viktigste symptomet på forstoppelse hos barn er mangel på avføring i lang tid. Et barn kan være sløv eller omvendt, rastløs. Han blir sliten raskere enn andre barn. Noen ganger kan et barn ha kolksyke i magen - og så skriker babyen plutselig, ryser. Lider appetitt og søvn. Siden gassene ikke går, utvikler abdominal distentionen seg raskt; det er lett oppdaget når du føler magen. I noen tilfeller er bare en av tykktarmsdelene påtrengelig - i form av en tett ledning. Noen ganger kan et tegn på forstoppelse hos barn være feber. Hvis barnet har langvarig forstoppelse, kan det oppstå autoforgiftning, hvis symptomer er hodepine, hudens hud og synlige slimhinner.

En av komplikasjonene av forstoppelse hos barn er akutt avføring på grunn av tarmobstruksjon. Barnet må snarest tas til sykehus; kan trenge å konsultere en kirurg.

Forebygging av forstoppelse hos barn og hvordan du skal hjelpe barnet hjemme

For å forebygge forstoppelse hos barn bør det utelukkes feil som fôrer et barn. Det er nødvendig å lære barnet å systematisk tømme tarmen - hver dag på samme tid; mest egnet for denne morgenen. En utmerket forebygging av forstoppelse er vanlige gymnastikk øvelser.

Behandling av forstoppelse hos barn begynner med eliminering av årsakene som førte til forekomsten av forstoppelse. Mamma skal fortellle legen i detalj hvordan hun mater barnet opp til et år. Kanskje detekteringen av fôringsfeil og eliminering av disse feilene vil være nok til å løse problemet.

Hvordan hjelpe barnet med forstoppelse og lindre tilstanden til babyen? Riktig hygienisk opplæring er viktig: barnet skal lære å regelmessig tømme tarmen; barnet må utvikle en betinget refleks - hver dag på samme tid må han gjøre en "stor og viktig ting".

Hvis du ikke vet hva du skal gjøre i forbindelse med forstoppelse hos et barn, kan hjemmebehandling begynne med bruk av visse avføringsmiddel og rensende enemas. Avhengig av type forstoppelse er hovedbehandlingen foreskrevet. Så, med spastisk forstoppelse, er bruk av antispasmodiske midler effektive (for eksempel ikke-shpy, kamilleblomstinfusjon, etc.); med atonisk forstoppelse, forsterkende behandling, stimulerende terapi, fysiske øvelser og magesmassasje er vist. Men hva om barnet har forstoppelse på grunn av noen medfødte misdannelser? I slike tilfeller må du ikke uten hjelp av en pediatrisk kirurg.

Hvordan redde et barn fra forstoppelse: folkemessige måter

Hvordan behandle forstoppelse i et barn, vil legen fortelle, men i alle fall kan du starte med følgende generelle anbefalinger.

• Hvis en mor ammer en baby, bør hun inkludere mer rå frukt og grønnsaker i hennes meny; Dette vil gjøre det lettere for barnet å bevege seg bort fra avføringen
• En mor som ammer en baby bør utelukke tykke korn og alle søte retter fra hennes meny.

Hvordan behandle forstoppelse i et barn, hvis moren allerede har introdusert i babyens kostholdskomplementære matvarer?

• Det er nødvendig å periodisk bruke slike produkter, som virker stimulerende tarm peristaltikken; disse er gulrot, tomat, betesaft, kefir, havregryn, prune puree;
• Hvis et barn har forstoppelse, ikke gi ham mye hytteost; Høstost inneholder mye protein, og overskytende protein er en av årsakene til forstoppelse.
• Et barn fra 8 måneder som lider av forstoppelse kan gis grøt med bifidobakterier; de hjelper ikke bare med å normalisere tarmens funksjon, men øker også motstanden til barnets kropp.
• I ferd med å bli kvitt forstoppelse i et barn, prøv å gi ham mer væske; også mamma kan litt øke mengden frukt og grønnsaksjuice og te gitt til babyen; Du kan også gi å drikke mer kokt vann.
• Det er nødvendig å være oppmerksom på om barnet har tilstrekkelig fysisk aktivitet; hvis han beveger seg litt, bør man gjøre gymnastikkøvelser daglig; Det viktigste for forstoppelse er de øvelsene der barnets ben er involvert;

Hva å gjøre hvis et barn har et gjerde: folkemessige rettsmidler hjemme

Her er noen andre måter å hjelpe barnet ditt med forstoppelse hjemme uten hjelp av medisinering.

• Før hver fôring anbefales å legge barnet i magen; Noen ganger er dette alene nok til å sikre at barnet ikke har forstoppelse;
• hvis barnet har forstoppelse på grunn av tarmspasmer, kan en varmvarmer som regelmessig påføres magen hjelpe;
• med forstoppelse hos eldre barn, er bruk av vaselinolje effektiv; Ta 1 ss olje i 30 minutter. før måltider.
• Spis små måltider, men oftere - 5-6 ganger om dagen;
• daglig massasje underlivet for barnet: masser magen med en håndflate i retning av klokken, bevegelser i denne retningen stimulerer for det første aktiviteten til glatte muskler som er innebygd i tarmens vegger, og for det andre bidrar til fremme av matmasse i tarmen; Barnet kan gjøre denne massasje for seg selv - om morgenen, mens den fortsatt er i sengen.
• En utmerket folkemedisin for forstoppelse hos barn og for normalisering av tarmaktivitet er å spise 1-2 epler på tom mage. Skyll aldri huden av eplene! Derfor må du vaske eplene grundig og være trygg på kvaliteten.
• Barn i skole og førskolealder anbefales å spise 1 pære for natten og tidlig om morgenen.

Hvordan kurere forstoppelse i et barn: Folk oppskrifter for barn

Disse folkemedisinene vil fortelle deg hva du skal gjøre hvis barnet har forstoppelse, og vil bidra til å sette opp barnas stol.

• Det er mulig å stimulere tarmens funksjon ved å innta en varm brusløsning - om morgenen på tom mage, drikk 1-2 kopper av denne løsningen; Oppløsning: Oppløs 1 teskje natron i 1-2 kopper vann;
• Hver dag bør barnet drikke mye væske - minst 2 liter per dag; mineralvann (saltvann er bedre), brus, kvass, honning blandet med vann, etc.;
• gi dill vann til 1 teskje minst 5 ganger om dagen; Klar til å spise dill vann selges i apotek (samt lignende produkter);
• En utmerket oppskrift på forstoppelse hos barn - drikk på tom mage kamille blomster infusjon; forberedelse av infusjonen: 1 teskje tørkede kamilleblomster plassert i en oppvarmet tallerken, hell et glass kokende vann og la det stå under lokket i minst 15 minutter, avløp; ta 1 teskje 4-5 ganger om dagen.
• Gi barnet å drikke på tom mage 1-2 teskje fersk gulrotjuice flere ganger om dagen;
• gi å drikke en avkok av frukt av cumin vanlig; kokes kjøttkraft: 1 spiseskje cumin frukt helle et glass vann og koke på lav varme i ca 10 minutter, kjølig, drenering; ta 1-2 ts 3-4 ganger om dagen;

Hvordan bli kvitt forstoppelse hos et barn: Tradisjonelle behandlingsmetoder

Hvis du ikke vet hvordan du blir kvitt forstoppelse i et barn, bruker du følgende tradisjonelle metoder.

• Eldre barn bør gis mer rødbeter, gulrøtter, agurker, courgetter, gresskar, surkål, løk, reddik, såing salat, tang, kirsebær plomme, druer, epler, appelsiner, mandariner, fersken, jordbær, fiken, pommes frites, datoer, nøtter, samt frukt og grønnsaksjuice - spesielt med masse; i kostholdet bør ofte inkludere slike melkesyreprodukter som yoghurt, kefir, varenets;
• På menyen med eldre barn bør innholdet av hvitt brød, slimete supper, mashed kjøtt, ris, pasta, samt kakao og sjokolade reduseres; disse produktene hemmer den peristaltiske aktiviteten til tarmen og derved bidra til utvikling av forstoppelse;
• En annen populær metode for å behandle forstoppelse hos barn er å ta en varm brygge av kanelrosa hofter for natten; forberedelse av infusjon: 1 spiseskje tørket fruktmasse hell et glass kaldt kokt vann og la det stå i en lukket beholder i 6-8 timer, avløp.
• Spis 1 oransje tidlig om morgenen og om natten.
• om sommeren er det rikelig med friske blåbær; den har en mild avføringsvirkning;
• En effektiv populær oppskrift på forstoppelse hos barn med avføringsmiddel er en avkok av highlander fuglen (knotweed). Kokekjøtt: 1 ss tørket, hakkede urter, hell 200 ml vann og lag på lav varme i ikke mer enn 3 minutter, fyll deretter verktøyet i 30 minutter, avløp; barn 2-3 år drikker 1 teskje 3-4 ganger om dagen før måltider; barn 4-7 år drikker denne buljongen 1 dessertskje 3-4 ganger daglig før måltider; barn over 7 år å drikke 1 ss 3-4 ganger om dagen; tenåringer kan drikke en kvart kopp kjøttkraft.

Hvordan håndtere barns forstoppelse på folkemessige måter

Når du behandler forstoppelse i barns folkemidlene, kan du bruke følgende oppskrifter.

• Drikk avkok petroleum rot hage; kokes kjøttkraft: 30 g tørket rot, hakk brønnen, hell 200 ml vann og kok på lav varme i ca 5 minutter, og insister deretter en halv time på belastningen; barn av de første 3 årene av livet drikker 1 teskje 3 ganger om dagen; Eldre barn drikker 1 ss penger 3 ganger om dagen; behandlingsvarigheten er 12-14 dager;
• drikke en avkok av frukten av Zhostera avføringsmiddel; kokes kjøttkraft: 1 spiseskje tørket frukt helle et glass kokende vann og la, pakket med et håndkle i ca 20 minutter, deretter 5 minutter. koke, la avkjøles, belastning; et barn på 2-3 år må drikke 1 teskje av agenten 3-4 ganger daglig før måltider; barn 4-7 år drikker denne buljongen 1 dessertskje 3-4 ganger daglig før måltider; barn over 7 år å drikke 1 ss 3-4 ganger om dagen; ungdommer kan drikke et kvart glass av denne buljongen;
• Også effektiv folkemåte for forstoppelse hos barn er bad med avkok av kumminfrø. Tilberedning av bad: 50-60 g tørkede frø litt mash med en pestle i en mørtel, hell råvarene 1-2 liter kokende vann og varme i et kokende vannbad i 15 minutter, deretter raskt avkjøl produktet, strekk gjennom 1-2 lag av gasbind, klem de resterende råmaterialene gjennom samme gasbind, hell kjøttkraft i vannet for badekaret og rør om; Prosedyren bør tas ved en vanntemperatur på 36-37,5 ° C; prosedyrens varighet - 4-5 minutter; Behandlingen består av 5-8 bad.

Hvordan eliminere forstoppelse i et barn hjemme

Nedenfor er et annet sett med anbefalinger om hvordan å kurere forstoppelse i et barn ved hjelp av folkelige oppskrifter.

• ta daglige varme bad med tilsetning av avkok, utarbeidet på grunnlag av følgende multi-komponent samling av medisinske planter: vanlig kumminfrø - 1 del, frukt av fennikel vanlig - 1 del, anis vanlig frø - 1 del, peppermynte urter - 1 del; preparat av preparatet: hakk de tørkede komponentene i blandingen separat, bland sammen i det angitte forholdet, bland godt sammen, hell 1-2 gram kokende vann med 120 g av blandingen og varme i et kokende vannbad i 15-20 minutter, avkjøl deretter raskt, tøm etter 1 -2 lag av gasbind, klem ut det gjenværende råmaterialet, hell kjøttkraft i badevannet og rør om; ta prosedyren ved en vanntemperatur på 36-37,5 ° C; varigheten av prosedyren er ca 5 minutter; behandlingen består av 5-8 bad;
• varme delte bad bør tas med tilsetning av trefargede violet urteinfusjon til vannet; Tilberedning av midlene: 100-120 g tørket, forsiktig hakket gress, hell 1-2 liter kokende vann og fyll det inn, vask det med et håndkle i flere timer, press gjennom 1-2 lag av gasbind, klem ut råmaterialet, hell ferdig infusjon i vannet for badet og blande; prosedyren blir tatt ved en vanntemperatur på 36-38 ° C; prosedyrens varighet - ikke mer enn 6 minutter; alternativ med andre midler;
• barnet, i hvem manifestasjoner av rickets er funnet og hvor forstoppelse oppstår på grunn av atony av tarmveggen, for å lage vanlige varme bad med tilsetning av avkok av høstøv i vannet; 200-300 g høstøv støp 2-3 l vann og koker med lavt koke i minst 15 minutter, sprenge gjennom 2 lag steril gassbind, klem det gjenværende råmaterialet gjennom samme gasbind, hell den ferdige avkokingen i vannet for et bad og bland godt. ta prosedyren ved en vanntemperatur på 36-37,5 ° C; prosedyrens varighet - 3-4 minutter; behandlingen består av 8-12 bad; Prosedyren utføres best ved sengetid.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn - vanskeligheten ved tarmtømmingsprosessen, mangelen på uavhengige avføring for en dag eller mer. Manifestasjoner av forstoppelse hos barn kan være en reduksjon i hyppigheten av avføring, hård avføringskonsekvens, stress eller angst hos barnet under avføring. For å klargjøre årsakene til forstoppelse hos barn, kan en rektal digital undersøkelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøkelse av tarmene og avføringstestene utføres. De grunnleggende prinsippene for å behandle forstoppelse hos barn er: å utvikle en refleks til avføring, kostholdsterapi, fysisk aktivitet, massasje, legemiddelbehandling, fysioterapi, og om nødvendig innstilling av enemas.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn - et brudd på evakueringsfunksjonen i tarmene, som består i å øke intervallene mellom avføring, endringer i avføringen eller systematisk utilstrekkelige tarmbevegelser. Forstoppelse er et faktisk problem med barn og pediatrisk gastroenterologi: 15-30% av barna lider av dem, mens barnehager er 3 ganger mer sannsynlig. Den høye forekomsten av forstoppelse blant spedbarn skyldes det lave nivået av amming, en økning i tilfeller av perinatal CNS-skade og matallergi. blant eldre barn - usunt kosthold, stress, fysisk inaktivitet. Regelmessig forstoppelse har en negativ innvirkning på barnets vekst og utvikling, forverrer livskvaliteten, fører til ulike typer komplikasjoner.

Klassifikasjon av barneforstoppelse

Gitt etiologi av tarmdysfunksjon, er det følgende former for forstoppelse hos barn:

• Alimentary forstoppelse assosiert med feil kosthold regime
• funksjonell dyskinetisk forstoppelse forårsaket av nedsatt kolonmotilitet (spastisk og hypotonisk). Spastisk forstoppelse hos barn kjennetegnes ved utslipp av tette fragmenterte fekale masser ("sau" avføring), hypotonisk - ved avføring i 5-7 dager, etterfulgt av utskillelse av avføring i form av en stor diameter sylinder.
• anatomisk organisk forstoppelse
• betinget refleks forstoppelse forårsaket av nevropsykogene årsaker
• toksiske effekter av forstoppelse
• endokrine forstoppelse på grunn av hormonelle reguleringsforstyrrelser
• iatrogen (narkotika) forstoppelse

Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjoner, i løpet av forstoppelse hos barn, er det kompenserte, subkompenserte og dekompenserte stadier, som krever differensiert behandlingstaktikk. På kompensert stadium oppstår avføring 1 gang om 2-3 dager; Barnet klager over magesmerter, ufullstendige tarmbevegelser, smertefulle tarmbevegelser. For subkompensert stadium, forsinkelse av avføring fra 3 til 5 dager, magesmerter, flatulens er typisk. Ofte oppstår avføring bare etter at du har tatt avføringsmidler eller setter en rensende enema. Når dekompensert stadium avføring forsinkelse er opptil 10 eller flere dager. For tarmtømming er det nødvendig å ty til å sette inn en hypertonisk eller sifon-enema. Karakterisert av endogen forgiftning, encopresis, palpasjon av fecal steiner langs tarmene.

Årsaker til forstoppelse hos barn

Ernæringsmessig forstoppelse hos barn kan utvikles med ulike spiseforstyrrelser: et utilstrekkelig kosthold, hypovitaminose, dysfunksjon i fordøyelseskjertelen, utilstrekkelig drikkregime, tidlig overføring til kunstig fôring, etc. lepper og gane, oppblåsthet), blir fraværet av avføring betraktet som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.

Midlertidig avføring (forbigående forstoppelse) blir ofte observert hos barn under akutte feberforhold på grunn av dehydrering av avføring på grunn av høy feber, svette og oppkast.

Organisk forstoppelse hos barn er assosiert med anatomiske defekter - misdannelsene i ulike deler av tykktarmen. Blant de medfødte årsakene til organisk forstoppelse hos barn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sykdom, rektal atresi, ectopia av anuset osv. Oppkjøpte anatomiske endringer inkluderer polypper, svulster, anorektal arr, limsykdom og helminthinfeksjoner.

I de fleste tilfeller er forstoppelse hos barn funksjonelle. I dannelsen av dyskinetisk forstoppelse hos barn, spilles en spesiell rolle av hypoksisk-iskemisk og traumatisk skade på sentralnervesystemet, som oftest klinisk manifesteres av hypertensiv hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos barn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitt, magesår, myastheni, stillesittende livsstil, langvarig sengen hviler. Spastisk forstoppelse kan utvikle seg hos barn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos barn med dysbakterier oppstår forstoppelse på grunn av brudd på sammensetningen av den normale tarmfloraen som produserer melkesyre og stimulerer tarmmotilitet.

Tilstandsrefleks forstoppelse hos barn kan forekomme med bleie dermatitt, analfissurer, paraproktitt, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos barn kan oppstå under tvangsavvanning, tvungen pottestrening av et barn, ulempe for å delta i et offentligt toalett i barnehage eller skole. Hvis avføringsteksten ble ledsaget av smerte, eller å gå på toalettet var psykologisk ubehagelig, kan barnet ignorere trang til å avlede. I dette tilfellet akkumuleres avføringen i endetarmen, på grunn av absorpsjon av vann blir enda vanskeligere, noe som fører til enda mer smertefulle tarmbevegelser og forverring av forstoppelse hos barn.

Intoksikasjon forstoppelse hos barn utvikler seg med akutt eller kronisk toksisitetsforgiftning med giftige stoffer, infeksjonsfarlige - med dysenteri, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Forstoppelse av endokrin genese hos barn kan være assosiert med hypothyroidism, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsuffisiens. Ukontrollert bruk av visse stoffer som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpreparater, etc., kan føre til forstoppelse hos barn. Ofte foreskrivelse av enemas og ta avføringsmidler fører til inhibering av ens egen refleks til tarmtømming.

Symptomer på forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn kan manifestere som intestinal (lokal) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestasjoner inkluderer: en sjelden rytme i avføring eller mangel på avføring, en forandring i avføringens avstand, en følelse av ufullstendig tømming av tarmen etter å ha gått på toalettet, smerte og oppblåsthet, tilstedeværelse av blod i avføringen, smerte under avføring, paradoksal inkontinens.

Normal avføring frekvens hos barn endres med alderen. Dermed faller frekvensen av tarmbevegelser sammen med antall tilførsler (6-7 ganger per dag) hos nyfødte som får amming. Med alder er det en nedgang i avføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduksjon av komplementære matvarer), reduseres rytmen av avføring til to ganger om dagen. Hos barn som får kunstig fôring, er stolen vanligvis ikke mer enn 1 gang per dag. Fra en alder av 1 år og eldre, bør avføringen i et barn være 1-2 ganger om dagen. Den sjeldnere rytmen av tarmbevegelsen hos barn regnes som forstoppelse.

Opptil 6 måneder, er den normale konsistensen av avføring pasty; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekorert. Tilstedeværelsen av et barn svært vanskelig avføring i form av "baller" eller "tett pølser", hyppig dekorerte avføring i små porsjoner - indikerer også forstoppelse.

Som et resultat av coprostasis utvikler barnet tarmkolikk, flatulens og en følelse av trykk i anusområdet. Barnets angst og smerten under tarmbevegelser skyldes overbelastning av tarmveggen ved tette avføringsmasser med stor diameter, noe som ofte skader slimhinnet i analkanalen. I disse tilfellene er en liten mengde skarlet blod i form av striper ofte tilstede i avføringen. Encopresis (kalomatisering, paradoksal fekal inkontinens) utvikles vanligvis etter en tidligere langvarig oppbevaring av avføring.

I tillegg til lokale manifestasjoner, barn som lider av forstoppelse, markerte ekstraintestinale manifestasjoner, som indikerer fekal forgiftning. Disse inkluderer generell svakhet, tretthet, hodepine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anemi, blek hud, en tendens til utseendet av pustulære utbrudd og akne.

Akkumuleringen av fekale masser i tarmens lumen, spiseforstyrrelsen i sin slimhinne, forstyrrelsen av tarmmikrofloraen kan bidra til utviklingen av kolitt, noe som fører til enda større forstoppelse hos barn. I tillegg kan vedvarende forstoppelse hos barn føre til prolaps i endetarmen.

Diagnose av forstoppelse hos barn

Undersøkelse av barn som lider av forstoppelse, bør utføres med deltagelse av barnelege, pediatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for utbruddet og sykdommens dynamikk, spesifiseres hyppighet og konsistens av stolen. Ved undersøkelse oppdages abdominal distensjon, med palpasjon blir fekale steiner identifisert langs sigmoid-kolon. I prosessen med digital undersøkelse av endetarm, er ampullens stående og styrken av sphincteren evaluert, organiske utviklingsfeil er utelukket.

Metoder for laboratoriediagnose for forstoppelse hos barn inkluderer en undersøkelse av avføring for dysbakterier, koprologi, helminth egg; generell og biokjemisk blodprøve. Som en del av en omfattende vurdering av tilstanden i mage-tarmkanalen, kan ultralyd i bukspyttkjertelen, lever og mage bli vist hos barn med en vanntonekontroll, endoskopi. For å undersøke tilstanden til distal kolon, utføres ultralyd av tyktarmen.

Den endelige vurderingen av tarmens strukturelle og funksjonelle tilstand er mulig etter en røntgenundersøkelse: En undersøkelsesradiografi av bukhulen, irrigasjon, radiografi av passasjen av barium gjennom tyktarmen. For en detaljert studie av tarmmotorfunksjonen utføres enterocolonoscintigrafi.

Endoskopi hos barn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) utføres for å inspisere slimhinnen og ta en endoskopisk biopsi. Dysfunksjoner av anorektal sone og anal sphincter detekteres ved å utføre manometri og sphincterometri.

Med tanke på at barn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse av de nervøse reguleringsmekanismer, er det tilrådelig å undersøke en pediatrisk nevrolog med Echo og EEG.

Behandling av forstoppelse hos barn

På grunn av at forstoppelse hos barn alltid er sekundær til den viktigste årsaken, er det i denne anmeldelsen mulig å snakke bare om hovedveiledningene for medisinsk arbeid. I noen tilfeller, for å normalisere fysiologiske funksjoner, er det tilstrekkelig å endre barnets diett, øke fysisk aktivitet og øke drikkeregimet. I kostholdet til spedbarn som lider av forstoppelse, må være til stede frukt og grønnsakspuré; hos eldre barn - meieriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt viktig aspekt ved behandling av forstoppelse hos barn er utviklingen av en betinget refleks til avføring.

For å eliminere intestinal hypotensjon, er massasjekurs med elementer av treningsbehandling foreskrevet. Fysioterapi behandling av forstoppelse hos barn inkluderer galvanisering (med hypotensjon), impulsstrømmer, elektroforese, parafinbad på magen (med hypertoni). Et positivt resultat i funksjonell forstoppelse hos barn gir akupunktur. Med psykogisk forstoppelse, kan barna trenge hjelp av en barnepsykolog.

Tarmbehandling for forstoppelse hos barn kan omfatte utnevnelse av avføringsmidler (laktulose, sennosider, suppositorier med glyserin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetikk (domperidon) og probiotika. I noen tilfeller foreskrives korte kurer av enemas (rensing, hypertensiv, olje).

Prognose og forebygging og forstoppelse hos barn

Med eliminering av de predisponerende årsakene og oppfyllelsen av individuelle anbefalinger, blir avføringsmodusen og avføringens karakter normalisert. Ellers kan forstoppelse hos barn ta et kronisk kurs og følge dem allerede i voksen alder. Hvis barn er utsatt for forstoppelse, er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse; Selvmedisinering er uakseptabelt, spesielt ved bruk av avføringsmidler og enemas. Sterk utviklet forstoppelse hos barn kan være et tegn på intestinal obstruksjon og andre livstruende forhold.

Tiltak for å forhindre forstoppelse hos barn bør inkludere amming, daglige gymnastikkklasser, massasjekurs, et balansert kosthold, undervise barnet til å avlede på bestemte tider, skape en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendig å identifisere og eliminere årsakene som førte til forstoppelse.