Lokal perianal trombosebehandling

Hemorrhoid trombose er en av de farlige komplikasjoner av hemorroider. Det er en blokkering av en hovent hemorrhoidalve med en tett blodpropp. Dette forårsaker hemodynamiske forstyrrelser i det skadede området og alvorlig smerte. Sykdommen ble tildelt ICD 10-koden (internasjonal klassifisering av sykdommer) K64 og markøren "hemorroider og perianal venøs trombose".

Hvorfor forekommer en hemorrhoid trombose?

Trombose har mange årsaker og kan utvikle seg raskt eller oppstå i kronisk form. For akutt trombose av hemorroider er preget av et kompleks av symptomer som oppstår plutselig, kan de elimineres bare ved å ta visse tiltak. Kronisk sykdom er full av den hurtige utviklingen av hemorroider til de neste stadier og sirkulasjonsforstyrrelser.

Interne hemorroider er preget av bedre ernæring fra den mikrocirkulatoriske sengen, slik at trombosen av den interne noden sakte beveger seg fra en grad av alvorlighetsgrad til en annen. Trombose av det ytre hemorroide er preget av en rask økning i symptomene.

Årsaker til trombose er:

• skade på endetarmens vegger eller selve hemorroiden. Skader på slimhinnen eller endotelet av karene (laget som omgir venene og arteriene) medfører økt aggregering (vedheft) av blodplater, komprimering av blodproppen. Jo tettere blodprikkelen av fartøyet, desto mer uttalt de kliniske symptomene.
• reduksjon i blodstrømshastigheten i hemorroide. Venøs overbelastning i venene rundt endetarmen bidrar ikke til aktiv blodperfusjon. Den flyter sakte, formede elementer settes opp og danner konglomerater. Dette gjelder i tilfelle progressive hemorroider, som ikke mottar behandling, når pasienten fortsetter å bevege seg litt, for å lede en hovedsakelig stillesittende livsstil;
• økt blodtrykk. Dette kan utvikle seg både idiopatisk, det er uten tilsynelatende grunn (mer enn 80% av folk klager over høyt blodtrykk), og når de strekker seg under forstoppelse, vektløfting, og på grunn av økt intra-abdominal trykk under graviditeten.

Avhengig av hvilke hemorroider som er skadet, utmerker seg trombose av indre og eksterne hemorroider. De varierer i diagnostiske metoder og tilnærming til behandling, men begge former er like farlige for pasientens helse.

Når en trombose dannes, er vevene rundt og langs det tilstoppede karet alvorlig underernæret. Før blokkering av blodprotein akkumuleres blod, brister venenees vegger og forårsaker en økning i knuten og andre symptomer.

Den farligste komplikasjonen er nekrose av det berørte området. Dette er et irreversibelt vevsnekrose på grunn av akutte næringsdefekter. Nekroseområdet ekspanderer raskt, slik at tilstanden krever umiddelbar behandling.

Symptomer på sykdommen

Den kroniske formen for trombose i knutepunktet kan ikke manifestere seg i svært lang tid. Følgende tegn er karakteristiske for forverring og akutt form:

• skarp, gjennomtrengende smerte i anusen. Det opptrer plutselig, gjenspeiles i perineal sonen, kjønnsorganer. Smerte er ikke avhengig av tidspunktet for avføring - dette gjør det mulig å skille det fra vanlig visceral trekk smerte i hemorroider;
• hvis blodtilførselen til hemorrhoid venen er høy, er blødning sannsynlig. De vises spontant, pasienten merker skarlet blodflett på undertøy. Kan oppstå under avføring eller på annen måte;
• puffiness, hyperemi rundt anuset - et visuelt tegn på trombose, en av manifestasjonene av tromboflebitt - betennelse i blodveggveggen med en trombose.

Hvis den eksterne noden har gjennomgått trombose, vil dens fylling, cyanose (cyanose) på grunn av overflod av venøst ​​blod også være et synlig tegn.

På bildet ser den hemorrhoidale trombosen ut som blodfylte cyanotiske venøse plexuser rundt anusen.

Alvorlighetsgrad av trombose

I klinikken er det tre stadier av trombose av noder, som varierer i organiske endringer i det berørte vevet og som et resultat av behandlingen.

1. Spontan smerte vises, knutepunktet er sterkt smertefullt når det berøres. Mikrocirkulasjonen er ødelagt, blodstrømmen er langsom. Det er ingen inflammatoriske reaksjoner ennå, men behandlingen bør starte umiddelbart for å unngå konsekvenser.
2. Hyperemi av huden rundt anuset, hevelse og betennelse, ømhet av det perianale vevet. På grunn av økningen i knutepunktet i volumet, kan det blokkere lumen i endetarmen, noe som forårsaker obstruksjon og tarmobstruksjon. Behandlingen består av en kombinationsbehandling med antiinflammatoriske, analgetiske, blodsirkulerende forbedringsmidler.
3. Massiv iskemi, cyanose av vevene rundt anus. Muligheten for å utvikle nekrose av omkringliggende vev og subkutan fettvev, purulente inflammatoriske prosesser. Noder ser så tette, mørke, penetrert av fartøy av utdanning. Skipene i det berørte området kommer ikke tilbake til deres tidligere funksjoner, de har kollapset og degenerert. Tilstanden er ledsaget av intens smerte, fetid lukt. Kirurgisk inngrep er angitt.

Det er viktig ikke bare å identifisere trombosen, men også å bestemme scenen, siden behandlingens taktikk avhenger av den - den er konservativ i tidlige stadier og utføres ved hjelp av farmakologiske midler, kirurgi er vist i senere stadier.

Trombose kan forekomme så tidlig som i andre fase av hemorroider. Klemming av noden akselererer kraftig prosessene med forfall i iskemisk vev. Interne hemorroider er preget av bedre ernæring fra den mikrocirkulatoriske sengen, slik at trombosen av den interne noden sakte beveger seg fra en grad av alvorlighetsgrad til en annen. Trombose av det ytre hemorroide er preget av en rask økning i symptomene.

Komplikasjoner av trombose

Den farligste komplikasjonen er nekrose av det berørte området. Dette er et irreversibelt vevsnekrose på grunn av akutte næringsdefekter. Nekroseområdet ekspanderer raskt, slik at tilstanden krever umiddelbar behandling. Behandlingen i dette tilfellet er kirurgisk, som består i fullstendig utskjæring av nekrotisk vev, som kan være en ganske stor del av perianalområdet og endetarmen. Arbeidet med leger i trombose er rettet mot å forebygge utvikling av nekrose, og hvis den allerede har utviklet seg, for å forhindre spredning.

Det er liten sannsynlighet for at blodpropp kommer av under trombose av de indre noder, som praktisk talt er utelukket ved ekstern form av sykdommen. Når en fibrinklump kommer inn i blodet, kan den tette fartøyene av middels og liten kaliber, og eliminerer lokale trofiske og sirkulasjonsforstyrrelser.

Mulig utvikling av sårdannelse og paraproktitt. Slimhinnen som er dekket med trofasår, heler ikke godt, og pus pi paraproctitt sprer seg raskt langs det løse bindevevet, og skaper analfistler.

Diagnose av sykdommen

For diagnose og behandling av trombose av hemorrhoidale vener, kontakt straks proktologen eller kirurgen umiddelbart etter de første tegnene. Kronisk form oppdages ofte under regelmessig undersøkelse, hvilke pasienter med hemorroider bør gjennomgå en planlagt halvårlig.

For akutt trombose av hemorroider er preget av et kompleks av symptomer som oppstår plutselig, kan de elimineres bare ved å ta visse tiltak. Kronisk sykdom er full av den hurtige utviklingen av hemorroider til de neste stadier og sirkulasjonsforstyrrelser.

Legen under undersøkelsen etablerer som regel umiddelbart diagnosen venøs trombose av hemorrhoid plexus, basert på eksterne tegn og økt smerte i perianalområdet. Ved undersøkelse vurderer han fargen på huden og slimhinner, hyperemi og hevelse. Fingerforskning gjør det mulig å bestemme økt tetthet og ømhet i noderne.

Hvis nødvendig, ta til ytterligere studier - inspeksjon ved hjelp av et rektalspektulum med dilator, kontrastangiografi og laboratoriediagnostikk.

Det er viktig ikke bare å identifisere trombosen, men også å bestemme scenen, siden behandlingens taktikk avhenger av den - den er konservativ i tidlige stadier og utføres ved hjelp av farmakologiske midler, kirurgi er vist i senere stadier.

Behandling av hemorrhoid trombose

Konservativ behandling utføres i to retninger: etiotropisk (fjerning av årsaken til trombose) og symptomatisk (lindring av pasientens lidelse, forbedring av hans generelle tilstand). Legemidlene i de følgende gruppene blir brukt:

• smertestillende midler er aktuelt brukt allerede på undersøkelsesstadiet, da ofte palpasjon av hemorroider er vanskelig på grunn av alvorlig smerte. Senere kan de foreskrives i form av systemiske legemidler;
• antiinflammatorisk - reduserer vevskader av inflammatoriske midler, lindrer smerte og hevelse. Biotilgjengelighet av legemidler i utbruddet av betennelse er gitt av legemidler av lokal virkning - rektal suppositorier (suppositorier), salver, mikroclysters;
• fibrinolytika (legemidler som reduserer blodviskositet) - trengs for å fortynne en tett blodpropp og normalisere blodsirkulasjonen;
• phlebotonics - forbedre tone i venene, bidrar til å redusere venøs stasis;
• angioprotektorer - Beskytt indre fôr av blodkar fra skade, forhindrer fremveksten av nye blodpropper;
• antispasmodik - slapper av muskelmembranen i karene og sphincter, forhindrer klemning av knuten og eliminerer ubehag;
• preparater som forbedrer funksjonen i mage-tarmkanalen (motilitetsstimulerende midler, avføringsmidler) foreskrives som vedlikeholdsbehandling, letter avføring og forebygger vevskader med tette avføringsmasser.

Avhengig av hvilke hemorroider som er skadet, utmerker seg trombose av indre og eksterne hemorroider. De varierer i diagnostiske metoder og tilnærming til behandling, men begge former er like farlige for pasientens helse.

Ved riktig behandling, trombosen oppløses, går blodsirkulasjonen tilbake til normal - perianal trombose går raskt så snart den umiddelbare årsaken er eliminert. Konservativ behandling krever ikke sykehusinnleggelse, det kan utføres hjemme.

I tilfeller der konservativ terapi er ineffektiv, blir kirurgi tatt til disposisjon. Det består i å fjerne hemorroide sammen med de omkringliggende vev og fôringsbeholdere. Volumet avhenger av lesjonens omfang - det kan være en liten operasjon som utføres under lokalbedøvelse på poliklinisk basis, samt storskala inngrep med utskjæring av en stor mengde vev.

Under driften av Milligan - Morgan for utjevning av hemorroider bør være en lang gjenopprettingstid. Longo kirurgi er mindre traumatisk, men det krever spesielt utstyr, materialer og høyt kvalifisert kirurg. Den har høy effektivitet, en kortere rehabiliteringsperiode og gode vurderinger fra både leger og pasienter.

Etter utvinning må pasienten følge de grunnleggende regler for forebygging: å følge en diett, å forlate overdreven mosjon, vektløfting, stillesittende livsstil. Ellers er tilbakevendelsen av sykdommen ikke utelukket.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Hemorrhoid venetrombose

Kroniske hemorroider uten egnet terapi kan utvikle seg til tromboflebitt av hemorroidea årer. Patologi er preget av dannelse av blodpropper i visse deler av det anusmaske eller i hemorrhoide noder. Pasienten føler seg konstant smerte, prosessen med utskillelse av avføring er forstyrret. Sykdommen krever øyeblikkelig behandling, ellers kan alvorlige komplikasjoner, som sepsis, utvikles.

Årsaker til sykdom

Trombose av hemorrhoid kan lokaliseres inne i anus eller utenfor. Samtidig trombose oppstår svært sjelden. Hvis et fartøy gjennombrudd fant sted i området av de eksterne nodene, er denne patologien kjent som anorektal trombose. Årsaker til patologi:

• alvorlig anstrengelse under avføring
• tarmlidelse
• alkoholmisbruk;
• konstant forbruk av krydret mat;
• forsøk under fødsel;
• vektløfting;
• hyppig sitteposisjon
• arvelighet;
• fysisk aktivitet.

Tromboflebitt i anusårene utvikler seg som følge av et brudd på blodutløpet. Væskestagnasjon forårsaker en økning i trykkstyrken i beholderhulen. For å unngå indre blødninger i tilfelle av et gjennombrudd av vaskemuren, utløser menneskekroppen dannelsen av blodpropp. Ofte er årsaken til denne patologien hypotermi.

Forløpet av indre hemorroider utenfor er kjent som anal trombose.

manifestasjoner

Lokal trombose av de eksterne nodene manifesteres i form av puffiness og betennelse direkte på et begrenset område av anus. Utbruddet av sykdommen er preget av komprimering av små områder av blodkar. Hovedsymptomet for denne patologien regnes for å være akutt trombose av hemorrhoidale vener. En syk person føler slike manifestasjoner:

• kløe av anus;
• smerte når du går eller under noen fysisk påvirkning;
• ubehag i ro
• bulging mørke røde kjegler.

Perianal venøs trombose av de indre noder er lokalisert direkte i det rektale lumen. Pasienten kan ikke føle smerte en stund. Smerte syndrom manifesterer seg etter at bindingene har falt utenfor anus og det var en refleks spasm av sphincter muskler. Det er slike symptomer på patologi:

• vanskelig avføring;
• økning i kroppstemperatur;
• urinretensjon
• alvorlig hevelse i vevet i anuset;
• blødning.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

effekter

Patologi utvikler uansett alder av personen, noen ganger kan det oppstå selv i et barn. Hemorrhoid trombose uten passende behandling forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner. Etter terapi forblir de dannede tetningene under huden i form av små bevegelige knuter. Hvis du ikke overholder en sunn livsstil, vil sykdommen komme igjen permanent. Hyppige virkninger av sykdommen:

• blødning;
• smittsom infeksjon;
• innsnevringen;
• vevsdød;
• betennelse i endetarmen;
• nekrose;
• sepsis.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Å etablere en nøyaktig diagnose er nødvendig for å søke råd fra en spesialist. Legen vil gjennomføre taktile og visuelle undersøkelser. På palpasjon er det mulig å bruke lokalbedøvelse, da de betente noder forårsaker alvorlig smerte. For å bekrefte diagnosen og utnevnelsen av riktig behandling, bruk følgende prosedyrer:

For å bekrefte diagnosen må pasienten gjennomgå en koloskopi.

• Koloskopi. Hjelper med å bestemme graden av skade på endetarmen.
• Koagulasjon. Viser nivået av blodpropp.
• Barium klyster. Det gir en mulighet til å vurdere tilstanden til tarmslimhinnen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Trombosebehandling

Terapi utføres hjemme og krever ikke et sykehus. Unntaket er rikelig blødning fra anus, som varer mer enn 1 time. I slike tilfeller er det nødvendig å ringe akuttmedisinsk behandling. For å suspendere prosessen selv, kan du bruke rektal suppositorier basert på fibrinogen, trombin eller adrenalin. Disse stoffene inkluderer:

Konservativ terapi

Trombose av den eksterne noden løser etter riktig valgt medisinering. Leger forskriver medisiner for lokal eksponering:

Alvorlig smerte lindres av blokkering basert på Novocain. Prosedyren utføres av en spesialist hver tredje dag. Terapi består av 4 prosedyrer. I tillegg til behandling inkluderer legemidler for intern eksponering, som presenteres i tabellen:

Kirurgisk inngrep

Lokal perianal trombose krever kirurgi dersom alvorlige symptomer eller alvorlig blødning er tilstede. Legene utfører effektivt slike prosedyrer:

En blodpropp kan fjernes ved trombektomi.

• Thrombectomy. Essensen av metoden er åpningen av inflammet nodulat og fjerning av blodpropp, holdt under lokalbedøvelse.
• Hemorrhoidectomy. Fullstendig fjerning av de dannede noder utføres under lokalbedøvelse.
• Sclerotherapy. Innføringen av et spesielt stoff i de berørte karene, stopper blødning, og bidrar til gradvis død av hemorroider.
• Operasjon Longo. Skjære av skadede områder av slimhinnen, er metoden betraktet som en rask og smertefri måte å eliminere hemorrhoidal vene trombose.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folkemidlene

Metoder for alternativ medisin i kombinasjon med medisiner vil bidra til å lindre symptomene på patologi. Behandling kan utføres ved hjelp av laurell tinktur. Bladene på planten 30 g strømmet 3 liter kokende vann. Blandingen blir igjen i 15 minutter. Klar infusjonsfilter og drikk 1 kopp hver 24 timer. Vel hjelper mikroclysters på grunnlag av laurbær. For dette til 6 stk. tørre løv tilsetter 1 kopp kokende vann. Sammensetningen er infundert i løpet av 10 minutter. Deretter må infusjonen avkjøles og filtreres. Det ferdige fluidet injiseres med en enema 1 gang per dag. Effektiv og bad, som er tilberedt fra 100 gram løvblade, som blir dampet med 5 liter kokende vann. Blanding insisterer 20 minutter.

Er det mulig å advare?

I forebyggende tiltak er det nødvendig å begrense bruken av produkter som kan provosere forstoppelse. Disse inkluderer sjokolade, kaffe, fastfood og andre. Det anbefales å unngå krydret, salt mat. Det er best å gi opp alkohol og røyking. Og også du må overvåke fysisk aktivitet, spesielt hvis en person tilbringer mye tid i en sittestilling.

Hemorrhoid trombose: stadier og metoder for behandling av en sykdom

En av komplikasjonene av åreknuter i bekkenområdet er en hemorrhoid trombose. En forsømt form for rektal patologi kan forårsake en livstruende akutt tilstand. En av faktorene for utvikling av kompliserte hemorroider er en langsiktig og ineffektiv behandling hjemme: Ved å henvende deg til en prokolog i tide, kan du unngå farlige situasjoner og bli kvitt en ubehagelig sykdom.

Okklusjon av rektale bihuler

I anus i det submukosale laget er mange venøse plexuser, som danner et enkelt vaskulært system for utslipp av blod i store årer. Hemorroider er en manifestasjon av varicose sykdom, der det er en lesjon av bekkenet bekken. Detektering av en klump i anusområdet er det første symptomet: Selv i fravær av smerte og blødning, bør du kontakte prokologen eller kirurgen for å starte behandlingen i tide. Det verste behandlingsalternativet er en komplisert form av sykdommen, når koagulerer dannes og okklusjonen av venøs plexus er tilstede. Hemorroider med trombose dannes på grunn av virkningen av følgende hovedfaktorer:

• økt blodtilførsel til bekkenorganene;
• reduserer blodsirkulasjonen på bakgrunn av stagnasjon i venøs fartøy;
• dystrofiske forandringer i blodveggveggen, noe som fører til overstretching av fartøyet;
• degenerative forstyrrelser i ligamentapparatet, fiksering av den analte delen av tarmen.

Hemorrhoid trombose

Anorektal trombose er en farlig komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Det er tilrådelig å ikke skape tilstander for venøs sinus trombose, når det er ekstremt vanskelig å forhindre tromboembolismens tromboembolisme uten å operere.

Risikofaktorer for kompliserte hemorroider

Perianal trombose oppstår mot bakgrunnen av den eksisterende lesjonen av åreknuter på bakgrunn av følgende provokasjonsfaktorer:

• tungt fysisk arbeid med overdreven overspenning;
• uventet og plutselig last etter en lang stillesittende livsstil (løfte en barbell, bærer møbler);
• misbruk av hardvann;
• hyppig forstoppelse (fravær av avføring i mer enn 3 dager);
• endring i kosthold med en markant økning i krydret, bitter og hermetisk mat;
• stillesittende livsstil med arvelig predisponering mot trombose;
• svangerskapet (3 trimester av svangerskapet);
• inflammatorisk tarmsykdom;
• traumatiske skader;
• kirurgi.

Vanligvis forekommer en hemorrhoid trombose ikke i sunn venøs pleksus. Derfor, for hemorroider, er det nødvendig å begynne å undersøke og behandle en ubehagelig og ubehagelig sykdom så tidlig som mulig uten å vente på komplikasjoner som blødning, nekrose og trombose i hemorroide klump.

Stage av sykdommen

Avhengig av plasseringen av okklusjonen, utmerker seg følgende varianter av hemorrhoid trombose:

• ekstern (blokkering forekommer i noder utenfor analfinkteren);
• indre (okklusjon av dilatert venøs plexus i tarmens submukosale lag);
• blandet versjon med flere lesjoner av varicose noder.

Ekstern hemorrhoid trombose er ganske enkelt å identifisere: Under undersøkelsen vil legen se typiske endringer i åreknuter, noe som indikerer tilstedeværelsen av en farlig komplikasjon. Intern perianal trombose krever ytterligere undersøkelser.

Graden av den patologiske prosessen bestemmer alvorlighetsgraden. Hemorroide trombose manifesteres av følgende stadier:

1. Venøs blodstasis i dilaterte plexuser;
2. Kombinasjonen av betennelse med dannelsen av blodpropp;
3. Forringet blodstrøm og akutt betennelse spredt til tilstøtende vev;
4. Nekrose av noden med risiko for massiv blødning, tromboembolisme av store kar og infeksjon i den generelle sirkulasjonen.

Stadier av hemorrhoid trombose

Trombose av hemorrhoide vener stadium 3-4 er en indikasjon på akuttoperasjon.

Prognostisk er det ikke tilrådelig å bringe sykdommen til dannelsen av en hemorrhoid trombus, da det bare gjennom kirurgisk inngrep kan forhindre en livstruende situasjon.

Symptomer på patologi

Med hemorrhoid dilatasjon av venene, unntatt ulempen ved tilstedeværelsen av kegler i anusen, kan det ikke være noen manifestasjoner. Men perianal venøs trombose er aldri asymptomatisk. Ved okklusiv lesjon av rektal plexus forekommer følgende hovedsymptomer:

• smerte og kløeopplevelser av varierende alvorlighetsgrad;
• vanskeligheter med avføring i form av forstoppelse eller en følelse av ufullstendig tømming av tarmen;
• påvisning av blod i avføring
• Tilstedeværelsen av slimutslipp fra anusen;
• Konstant følelse av at det er en fremmedlegeme i analområdet.

Alvorlig smerte i anusåpningen oppstår ikke bare i tilfeller der akutt trombose av det ytre hemorroide oppstår, men også mot bakgrunnen av en anal fissur eller nekrose av karvegveggen. Det er viktig å vurdere følgende manifestasjoner av smerte:

• opptrer uventet
• intens;
• evig;
• Det er en forbindelse med fysisk aktivitet eller avføring.

Det er kategorisk uakseptabelt å forsøke å kurere trombose eller annen sykdom i endetarmen hjemme: risikoen for komplikasjoner er ekstremt høy. Trombose av det indre hemorroide er preget av følgende manifestasjoner:

• moderat alvorlig smertesyndrom;
• tendens til forstoppelse eller ufullstendig tarmtømming;
• intermitterende anal blødning.

En nøyaktig diagnose vil bli utført av legen under en fullstendig undersøkelse. Ta kontakt med proktologen med det samme, men i mangel av en smal spesialist kan du besøke kirurgen.

Prinsipper for diagnose

Standard medisinsk undersøkelse vil bidra til å identifisere akutt trombose av hemorroider. Spesialisten skal utføre følgende obligatoriske studier:

1. Visuell vurdering av tilstanden til perianalområdet;
2. Manuell undersøkelse av endetarmen;
3. Endoskopisk undersøkelse av analampen (rektoskopi).

Trombose av den eksterne noden manifesteres av følgende synlige tegn:

• Tilstedeværelsen av kegler i anusen (tette, blåaktige og smertefulle formasjoner som forekommer utenfor den rektale sfinkteren og ikke kollapses når de klemmes);
• rødhet i huden rundt anusen;
• hevelse av vev.

I en fingerstudie vil legen være oppmerksom på forekomsten av smertefulle lesjoner av forskjellige størrelser, plassert inne i sphincteren. Ofte vil blodet vises under undersøkelsen.

Hemorrhoid trombose er alltid en refleks spasme av rektal sphincter muskelring, så alle typer intern forskning (med finger eller rekto omfang) er vanskelig.

Under rektoskopi vil legen legge merke til følgende tegn på en komplisert sykdom:

• runde ovale knuter;
• farge fra crimson til blåaktig;
• Tilstedeværelsen av feil i form av sår;
• foci av svarthet i området av tromboserte noder, som indikerer begynnelsen av nekrose;
• obligatorisk blødning.

Om nødvendig og i henhold til indikasjoner, er det nødvendig med flere laboratorie- og maskinvarediagnostiske prosedyrer, som er nødvendige på forberedelsesstadiet for kirurgisk behandling. Legen vet hvordan og hvordan å behandle akutt hemorrhoid trombose: Det er viktig å utføre en spesialist nøyaktig og nøyaktig.

Medisinsk taktikk

Grunnlaget for vellykket terapi er kirurgi utført i tide. I motsetning til ukompliserte hemorroider er det umulig å kurere trombose med rusmidler. Eventuelle lokale preparater og suppositorier for trombose av knutepunktet brukes i prepareringsstadiet for kirurgisk inngrep når det er nødvendig å redusere, eliminere inflammatorisk respons eller redusere blødningsgraden. Vanligvis brukes narkotika i stadium 1 av sykdommen, når det er mulig å eliminere blodstasis og betennelse i hemorroideområdet. Behandlingen i trinn 2-4 innebærer følgende kirurgiske inngrep:

For hvert alternativ er det indikasjoner og kontraindikasjoner. Proktologen vet hvordan man skal behandle trombose med kirurgi, så valget av metode er doktorens privilegium.

Invasive Intervensjoner

Den vanligste kirurgiske prosedyren som brukes oftest og gir garantert kur er standard hemorrhoidektomi. Følgende inngrep gjelder:

Uansett teknikken er hovedmålet med operasjonen å fjerne hemorroide, som hovedkilden til perianal trombose. Ulempene ved hemorrhoidektomi er en lang postoperativ periode, tilstedeværelsen av smerte og risikoen for komplikasjoner. Men på stadium 3-4 av patologi er invasiv kirurgi uunnværlig.

Minimalt invasiv kirurgi

På stadium 2-3, når risikoen for nekrose og massiv blødning ikke er uttalt, kan lavtest teknikker brukes, som inkluderer følgende typer operasjoner:

• herding av bekkenet venøs plexus;
• påføringen av latexringer på noden;
• ultralyd disarterisering av hemorroider.

Legen vil være forsiktig med å velge den minimalt invasive metoden når trombosefaren er høy nok: På bakgrunn av lav-effektmetoden er det mulig å overføre operasjonen enklere og lettere, men det er ingen garanti for fullstendig gjenoppretting.

Farlige komplikasjoner

Perianal trombose kan forårsake følgende farlige forhold:

• Spredning av infeksjon til tilstøtende vev (purulent paraproktitt);
• massiv tarmblødning;
• tromboseparasjon med okklusjon av de store karene;
• en septisk tilstand i tilfelle infeksjon i det generelle blodet.

Som i tilfelle av trombose i nedre ekstremiteter, er sannsynligheten for dødelig farlige komplikasjoner forbundet med tromboembolisme av koronar, cerebrale og lungearterier.

Forebygging grunnleggende

Det er optimalt å gjøre maksimalt for å forhindre sykdommen, i stedet for å prøve å finne svaret på spørsmålet om hvordan å kurere trombose i anorektalområdet. De viktigste og mest effektive forebyggende tiltakene er:

• vanlig fysisk utdanning og en aktiv livsstil, som hovedfaktor i å forhindre stagnasjon i bekkenet venøse plexuser;
• avslag fra hardt arbeid og uttalt fysisk anstrengelse (det er nødvendig å spille idrett for helse, og ikke for opptak);
• overholdelse av riktig kosthold og kosthold med avvisning av produkter som fremmer forstoppelse;
• avvisning av dårlige vaner
• Konstant aktivitetsendring når du setter deg ned (hver time du må stå opp fra en stol og gå i 5-10 minutter, bør du, hvis mulig, forlate heisen og ta trappene);
• Det er ønskelig å minimere tiden for å reise med bil, hver dag må du gå flere kilometer;
• det er nødvendig å overvåke regelmessigheten til avføringen (i nærvær av forstoppelse er det viktig å bruke alle mulige metoder for å håndtere problemer med avføring);
• bruken av kompresjonspensjon med en tendens til åreknuter;
• obligatorisk daglig hygiene perineum;
• regelmessige besøk til legen i nærvær av venerens patologi med streng overholdelse av anbefalingene for narkotikabehandling.

Trombose av dilatert venøs plexus i anusområdet manifesteres av alvorlig smerte og kan forårsake farlige komplikasjoner.

Ikke vær sjenert og prøv å behandle deg selv: Etter å ha adressert til legen i tide, kan du kvitte deg med alvorlige og ubehagelige problemer ved å bruke minimalt invasive kirurgiske metoder.

Ved fase 4 av trombose er den optimale behandlingsmetoden kirurgisk fjerning av den trombaterte knuten. Selv etter en vellykket radikal operasjon, må man strengt følge råd fra en sykdomsforebyggende spesialist.