Brody - Troyanova - Trendelenburg Eksempel

Eksempel Brodie - Troyanov - Trendelenburg holdes i en horisontal stilling av pasienten. Ved å strekke en hevet lem fra foten til inngangsregionen tømmes de saphenøse blodårene først, og deretter med fingrene eller ved å påføre en gummiforbinding, klemmer de den store saphenøse venen i det ovala fossaområdet og, uten å ta fingrene bort, foreslår at pasienten står opp. Samtidig avtar blodårene, men etter å ha fjernet selen eller tar fingrene bort, fyller de raskt blod mot sin vanlige strøm, dvs. fra topp til bunn, noe som indikerer ventilinsuffisiens og en positiv Brody-Troyanova-Trendelenburg-test.

Bernsten (1927) utvidet tolkningen av diagnostikkprøven Brody-Troyanov-Trendelenburg og gjennomførte den noe modifisert. Etter å ha tømt venene i det hevede lemmet, setter en pasient et rør av myk gummi for å klemme bare saphenøse vener på grensen til øvre og midtre tredjedel av låret, hvoretter de foreslår at de står oppe og, avhengig av fyllingen av den store saphenøsvenen, gir følgende funksjonelle vurdering:

1. Hvis venen sakte fylles under gummikabelen og over den og fjerningen av ledningen ikke påvirker fyllingen, er ventilene til den store saphenøsvenen og dens anastomoser i stand.

2. Hvis venen er fylt over gummikabelen og ikke fyller under den, er det en mangel på ostealventilen.

3. Hvis venen fylles raskt (5-10 sekunder) like under turnietten og fjerning den ikke utfyller noe, er det mangel på ventiler i kommunikasjonsårene til tibia, og ostealventilen fungerer.

4. Hvis venen fylles raskt over og under gummibåndet, så vel som før og etter fjerning, er de store veneklaffene og kommunikasjonsårene ufaglærte.

Brodie-Troyanova-Trendelenburg-testen gjør det mulig å bestemme mangel på saphenøs veneventiler på en enkel og tilgjengelig måte. Men hun kan ikke kvantifisere graden av retrograd blodstrøm gjennom venene og graden av ventilinsuffisiens.

Brodie - Troyanova - Trendelenburg Eksempel

Det er vant til å diagnostisere åreknuter. Lar deg bestemme konsistensen av ventiler til den store saphenøsvenen, samt å identifisere tilstedeværelsen av insolvent perforant.

Metodikken i

Pasienten ligger på ryggen. Den nedre delen er hevet slik at overfladene blir tømt. Deretter pålegges en turniquet under den inguinale brettet på låret. Pasienten blir bedt om å stå opp. Deretter fjerner du turnietten og ser på hastigheten på å fylle bagasjerommet til den store saphenøse venen.

Resultat evaluering

Med den raske fyllingen av bagasjerommet og takflodene kan man snakke om sin insolvens. Hvis venene begynner å fylle opp før selen fjernes, indikerer dette insolvente perforanter eller ugjennomtrengelige dype vener.

Prøve Troyanova-Trendelenburg for å identifisere ventilsvikt i vener

Med alderen blir mange mennesker ofre for åreknuter og lider, uten å vite hvor de skal sette seg fra uutholdelig smerte. Ofte er kvinner av balsakalder utsatt for åreknuter. Risikoen for å utvikle sykdommen skjer i dem tre ganger oftere enn hos menn.

Dette forklares av at kvinner har en spesiell anatomisk struktur av kroppen og under graviditeten går en stor belastning til føttene. Den hormonelle bakgrunnen endres, venene mister sin tone og elastisitet, og blodsirkulasjonen i bena er forstyrret.

Det er flere funksjonelle tester for diagnose av åreknuter og relaterte lidelser.

Diagnostisk test Troyanova - Trendelenburg

Dette er en spesiell funksjonell test som gjør at du raskt kan avgjøre om pasienten har ventilmangel i den lille saphenøsvenen.

Disse diagnostiske metodene ble foreslått av den største tyske kirurgen Friedrich Trendelenburg og en fremragende russisk kirurg Alexey Troyanov.

Denne metoden for vurdering utmerker seg ved nøyaktighet, informasjon og kvalitet. Den er produsert på et sykehus under tilsyn av en spesialist lege.

Hvordan utføres testen

Legen ber pasienten å ta en horisontal stilling på sofaen, som ligger på ryggen. Det neste trinnet er å løfte noen ben opp. Legen masserer den langs hele lengden, fra fot til hofteplass. Nå må vi vente på det øyeblikk når blodet går ned gjennom venene, og overfladiske årene vil dermed bli helt tømt.

Et gummibånd påføres på pasientens lår, eller en stor saphenøs vene i lysken er presset med en finger.

Etter det må pasienten raskt prøve å stå opp. Og på samme måte blir tourniquet raskt fjernet fra venen.

Tilstedeværende lege observerer hvor fort blodet strømmer i motsatt retning gjennom venene, hvor lenge fyllingsprosessen tar helt, hvordan venemønsteret endres, og hvilke følelser pasienten opplever i øyeblikket. Hvis alt er i orden, bør blodet gå tilbake ikke raskere enn i 30 sekunder.

Evaluering av resultater

Resultatene av Brody-Troyanova-Trendelenburg-testen blir vurdert i henhold til Bernstein-metoden, opprettet i 1927. Ifølge henne er det fire typer fortolkninger av testing:

1. Null resultat. Vene begynner sakte å fylle 3-4 sekunder før selen fjernes. Og etter at turen ble fjernet, fylles blodårene i samme kontinuerlige tempo. Som et resultat tar det omtrent 30 sekunder å fullføre blodets retur gjennom saphenøse årer. Dette er normen. Dette betyr at ventilinsuffisiens ikke er tilstede, og perforering og saphenøs veneventiler fungerer normalt.
2. Positivt resultat. Over venen er fylt med blodåre, under den - alt forblir uendret. Etter å ha fjernet selet, blir venen raskt fylt med blod fra topp til bunn. Dette resultatet betyr at hovedventilen ikke er i stand, og kommunikasjonsventilen er i orden.
3. Dobbel positivt resultat. Wien er fylt over og under gummibåndet. Og hans fjerning øker bare hastigheten på blodstrømmen gjennom benene på beinet. Dette indikerer at resten og kommunikasjonsventilene ikke fungerer. Indikerer også et problem i kofferten i saphenøsvenen.
4. Negativt resultat. Under turen er blodet allerede fylt med blod 5-10 sekunder før det fjernes, og alt over det forblir uendret. Etter å ha fjernet selen, endres ingenting og blodet, som tidligere, sakte nedover pasientens ben. En konklusjon herfra: Hvileventilen er normal, men kommunikasjonsventilen er ikke mulig.

Arbeidet med vener og venøse ventiler klart:

Eksemplet av Troyanov er veldig enkelt å bruke, men det gir et resultat som er 100% nøyaktig og informativt.

Åreknuter

DIAGNOSTISKE TESTER

Brody-Troyanova-Trendelenburg Eksempel

Indikerer ventilsvikt i venene. Ligger på ryggen øker pasienten hans bein opp. Stroking fra foten til lysken fremmer tømming av saphenøse årer. Klem deretter den store saphenøse venen på stedet for innstrømningen i låret, uten å ta fingeren bort, og be patienten om å stå opp. Hos friske personer oppstår fyllingen av saphenøse vener fra den distale siden. Hvis det tar mer enn 2 sekunder å fylle årene, fortsetter prøven normalt. Hvis venen er fylt raskt fra bunnen, er det en ventil mangel på sikkerhetsårer, bør Pertes-testen utføres umiddelbart. Hvis, etter å ha tatt fingrene bort, fyller venene fra topp til bunn, vurderes testen som positiv.

Alexeyevs test

Tillater å etablere 3 grader av mangel på ventiler av vener. Først kontrolleres en Brody-Troyanov-Trepdelenburg-test. Hvis det er positivt, legger pasienten seg på ryggen, den undersøkte lemmen løftes opp og blir bedt om å gjøre bevegelser med foten i fotleddet (tømming av lemmen venesystemet forekommer). Deretter påkjener lysken en turniquet før kompresjon av vener og arterier. Etter det stiger pasienten og senker lemmen i et spesielt fartøy som har form av en støvel, fylt med varmt vann, i øvre kant som det er et utløpsrør for vann. Ekstrudert vann måles i milliliter. Dette lemvolumet er merket (Y). Deretter fjerner du turtallet raskt og venter 15 sekunder. Blod gjennom arteriene og venene (med vinkelbesvimelse) rushes ned, volumet av lemmen øker og forskyver vann, som igjen måles i milliliter. Dette vil være det totale volumet av arterio-venøs strøm i 15 sekunder (₁). Videre bestemmes kun arteriell tilførsel (volum av kapillær venøs fylling) på 15 sekunder. For dette blir pasienten igjen plassert i sengen. Etter at blodårene tømmes, påføres en turtall inntil venene og arteriene er presset, under den - tonometer mansjetten og et trykk på 70 mm Hg er etablert. Art. (for sdavlepiya eneste årer). Så kommer pasienten opp, senker beinet sitt inn i fartøyet, fjerner raskt turen. Etter 15 sekunder måler du volumet av vann som er forskjøvet (₂). teller:

a) volumet av retrograd venøs fylling:

Y = y₁ - ha₂ ml blod i 15 sekunder;

b) volumet av retrograd venøs fyllingshastighet:

c) volumene av lemmer i mennesker er alltid forskjellige. For nøyaktighet må du regne med 1000 cm av lemmen under studien.

V. Venøs patologi av nedre ekstremiteter

1. Funksjonsprøver for dyp venetapensitet, Delbe-Perthes marsjetest og Pratt-1 test

2. Test for ventilasjonssvikt: (Troyanova-Trededenburg, Gakkenbruh).

3. Test for identifisering av kommunikative årer: Pratt, tre-tarmtest av Sheinis.

BPB. Funksjonsprøver av tilstanden til ventiler i vener i underekstremiteter.

Troyanova-testen - Trendelenburg og Hackenbruch-testen gjør det mulig å bedømme tilstanden til vinkelen i de overfladiske venene.

Troyanovas test - Trendelenburg. En pasient, i horisontal stilling, løfter benet opp i en vinkel på 45 °. Legen, som strekker en lem fra foten til lysken, tømmer varicose-utvidede overflatene. saphenøs vene i den ovala fossa på stedet der den kommer inn i lårbenet. Pasienten blir bedt om å stå. Vanligvis oppstår fyllingen av beinene i benet i 15 sekunder. Raskt fylling av blodårene fra bunnen opp viser blodstrømmen fra Kant vener på grunn av mangel på ventiler, og fjern deretter turen raskt (eller stopp komprimeringen av venen). Hurtig fylling av lårene og tibia fra topp til bunn indikerer mangel på ostealventilen og ventilene til den store saphenøsvenen, karakteristisk for primær åreknuter.

Gangenbruhas test. Legen groper en oval fossa på låret - stedet hvor den store saphenøse venen faller inn i lårbenet og spør pasienten om å hoste. Når ostealventilen er utilstrekkelig, opplever fingrene et trykk på blodet (et positivt symptom på hoste-trykk).

For å vurdere konsistensen av kommunikative vener ventiler, en Pratt-2 sonde, en tre-kniv Shaneis test eller en Thalmann test brukes.

Prøvepratt 2. I pasientens stilling som ligger nede etter tømning av saphenøsårene på benet, legger man fra gummibåndet, klemmer overfladene. Ved låret under inguinalplaten pålegges en turniquet. gummi bandasje. Da fjerner den første (nedre) bandelen spolen etter spolen, og overarmen vikler lemmen nedover slik at det er et gap på 5-6 cm mellom bandasjer. En rask fylling av varicose noder i bandfri området nikantiske vener med ugyldige ventiler.

Den trehalsede Shane-testen er i hovedsak en modifisering av den forrige testen. Pasienten er plassert på ryggen og bedt om å løfte benet, som i tilfelle av Troyanov - Trendelenburg. Under kneet. Pasienten blir tilbudt å stå opp. En rask veinfylling på hvilken som helst del av lemmen som er bundet av bunter, indikerer tilstedeværelsen av kommunikative vener med ugyldige ventiler i dette segmentet. En rask barfylling Knottene på underbenet indikerer tilstedeværelsen av slike vener under turnietten. Ved å flytte turnietten nedover underbenet (når testen gjentas), kan plasseringen av dem være mer nøyaktig lokalisert.

Talman's Sample - en modifisering av Shaneys-prøven. I stedet for tre seler brukes en lang (2-3 m) sele fra et mykt gummirør som legges på benet i en spiral fra bunn til topp, og avstanden mellom svingene på selen er 5-6 cm. Området mellom svingene viser en kommunikativ vene i dette rommet med insolvente ventiler.

En ide om dyp veneres patenter er gitt ved den marsjerende Delbe-Perthes-testen og Pratt-1-testen.

Delbe marchertest - Pertesa. En pasient i stående stilling, når subkutane vener er fylt til maksimalt, er plassert under kneleddet med en rundkjede som bare klemmer overfladene. Da ber de pasienten å gå eller marsje på plass i 5-10 minutter. nerver på beina faller av, noe som betyr at dype vener er farlige. Hvis venene ikke tømmes etter turgåing, reduseres spenningen ikke, og resultatet av testen bør evalueres nøye, da det ikke alltid indikerer hindring av dype vener Og kan være avhengig av en feilaktige holdedeler prøver (kompresjon av de dype vener for trange tourniquet), tilgjengeligheten av overfladiske vener skarp sklerose, hindrer at de spadenie stenok.Probu bli gjentatt.

Pratt-1-test. Etter måling av omkretsen på underbenet (nivået skal noteres, for å måle på samme nivå), legges pasienten på ryggen og strekker dem langs venene tømmer dem fra blodet. En elastisk bandasje legges på benet (fra bunnen) til pålitelig klemme de subkutane årene. Derefter tilbys pasienten å gå i 10 minutter. Utseendet av smerte i gastrocnemiusmusklene indikerer obstruksjon av dype vener. En økning i omkretsen av beinet etter å ha gått mens re-måling bekrefter denne antagelsen.

Lokaliseringen av perforerende vener med insolvente ventiler kan noen ganger bestemmes ved at palpere defekter i aponeurosen, hvorved de perforerer fascia. Instrumental vurdering av ventilens svikt er mer nøyaktig enn de ovenfor angitte prøvene.

Hvordan er deteksjon av åreknuter med en prøve av Troyanov-Trendelenburg

Med alderen begynner mange å klage på symptomene på åreknuter, ofte lider av utålelig smerte. Middelaldrende kvinner er mer utsatt for utviklingen av sykdommen, deres patologi er diagnostisert 3 ganger oftere i sammenligning med menn. Dette skyldes særegenheter av kroppens anatomi og en stor belastning på beina i løpet av svangerskapet Det er på denne tiden at vener lider sterkt, deres tone forverres, og elastisiteten minker. For diagnose av åreknuter i noen er det mange spesialiserte funksjonstester, en av de mest utførte er Troyanov-Trendelenburg-testen.

Prøver for påvisning av åreknuter

Det er forskjellige tester for åreknuter, de hjelper legen til å gjøre riktig diagnose.

Troyanova-Trendelenburg

1. For diagnose tar pasienten en horisontal stilling, reiser ett ben i en vinkel på 45 grader.
2. Så tømmes fartøyene raskt, en turniquet er plassert på øvre del av låret. I fravær av det er den store saphenøse venen klemmet med en finger.
3. Nå står pasienten opp, og legen vurderer hastigheten på å fylle blodårene med blodkar. Hvis ventilenheten virker riktig, tar det bare 15 sekunder. Når prosessen er raskere - uttar en spesialist utviklingen av ventilinsuffisiens i kommunikasjonsårene.
4. Nå er selet fjernet, og farten på fylling av fartøyene i retning fra lår til underben er satt.

For rask normalisering av blodstrømmen indikerer brudd på riktig drift av osteal og andre ventiler i den store saphenøsvenen.

På samme måte testes det andre benet.

Mayo Pretta

Slike tester for varicose sykdom i nedre ekstremiteter vil være nyttige med tilstrekkelig arteriell tilførsel av beinet, når pulsering på foten opprettholdes.

1. Pasienten er plassert på en flat overflate, løfter litt benet slik at blodet er borte fra overfladene.
2. Et retensjonsbandasje er nå festet til låret ved siden av lyskefellen, som klemmer overfladene.
3. Benet er helt bandasje for å holde fingrene fri.
4. Faget går i 30 minutter.
5. Hvis det oppstår smerte, spesielt i kalvemuskulaturen, viser dette tilstedeværelsen av obstruksjon.

Delbe perthes

Delbe-Perthes-testen brukes til å identifisere den korrekte operasjonen av beinets dype vener. Betjeningen av ventilapparatet, patensen i venene er diagnostisert, og hastigheten på funksjonene til de kommunikative venene er avklart.

1. Prøven er implementert fra en stående stilling.
2. En testnett påføres på testbenet - omtrent på grensen mellom øvre og midtre tredjedel av låret. Så stor saphenøs vene er klemmet.
3. Nå må pasienten gå intensivt i 5-10 minutter. Hvis de berørte årene under denne perioden avtar eller merkes tømt, er permeabiliteten normal og ventilene er i en fungerende tilstand. Dette bildet gjør at legen kan foreslå utviklingen av de primære stadier av åreknuter med bevaring av blodsirkulasjonen fra overfladisk til dype vener.

Marsertest

Mars-testen er basert på pasientens følelser.

1. Tourniquet er lagt på den øvre tredjedel av låret mens du opprettholder pulsering i arteriene.
2. Pasienten må ligge ned.
3. Benet er bandert fra foten til grensen til tourniquet, så står motivet opp og går i 30 minutter.

Frekvensen for denne testen er fraværet av buksesmerter. Dette betyr at et godt kryss i dype vener forblir. Hvis smerten er tilstede, er utløpet vanskelig, og pasienten trenger en mer detaljert diagnose av tilstanden.

Brodie-Trendelenburg Troyanova

Eksempel Brodie-Troyanova-Trendelenburg er implementert fra en horisontal posisjon.

1. Pasienten reiser det undersøkte benet til toppen. Ved å strekke, tømmes blodårene under huden, deretter ved hjelp av en sele og fingre tømmes den store subkutane. For å gjøre dette må du klype i området med det ovale fossa.
2. Faget må stå opp uten å fjerne fingrene eller selen fra dette stedet.
3. Årene avtar, men etter å ha fjernet fingrene / turnietten, fylles blodet igjen med sin vanlige strøm - fra topp til bunn. Dette indikerer en positiv test og utilstrekkelig ventilytelse.

Pretty

Prettas test brukes til å identifisere brudd på kommunikative årer.

1. Pasienten ligger på ryggen, løfter en rett ben opp.
2. Etter tømming av de overfladiske venene, påføres en bandasje rundt inguinalfoldet.
3. Ben fra fingrene opp bandasje bandasje Bira til grensen av den øvre tredjedel av låret.
4. Fra lysken brukes en annen bandasje. Bandasjer er slått sammen.
5. Pasienten står opp, etter hvilken del av bandasjen er fjernet fra under. Legen undersøker beinet for tilstedeværelse av noder. Deres formasjon indikerer en mangelfull kommunikativ vene hvor blodet strømmer fra dype årer.
6. På samme måte kontrollerer påføringen av et bandasje og unzipping av benpartiene hele lemmen.
7. For enkelhets skyld bør avstanden mellom turene i bandasjen ikke være mer enn 6 cm.

Sheynis

Denne testen med tre fletter, den brukes til å diagnostisere dysfunksjon av kommunikative årer, identifiserer plasseringen av problemet.

1. Pasienten ligger nede, reiser benet.
2. Etter at de saphenøse årene avtar, overlapper tre tråder: i nærheten av inguinal fold, i den midtre delen av låret og litt ned fra kneet.
3. Faget stiger.
4. Den høye fyllingshastigheten av blodårer i noen av områdene indikerer et brudd i dette segmentet, dårligere enn ventiler.

Thalmann

Denne prøven er en modifisering av den forrige prøven.

I stedet for tre seler brukes en enkelt 2-3 m lengde myk gummi. De drar benet i en spiral på avstand av hver sving på ca. 6 cm. Fylling av venene i områdene mellom spolene indikerer et problem i dette området som er forbundet med dysfunksjon av ventiler, blodstrøm i kommunikasjonsårene.

Hvordan er testen Troyanova-Trendelenburg

Etter å ha satt selen, som beskrevet ovenfor i samsvar med regler for prøveorganisasjon, overvåker legen nøye hvor fort blodet begynner å fylle blodårene i motsatt retning og hvor lang tid det tar for denne prosessen. I normal tilstand skal blodet returnere til stedet ikke tidligere enn 15 og senest 30 sekunder.

Spesialisten observerer hvordan mønsteret på venene endres og hva motivet opplever på dette tidspunktet, kan oppleve smerter med åreknuter.

Prøven av Troyanov-Trendelenburg anses å være den vanskeligste i tolkning sammenlignet med andre.

Dekoding resultater

Det er 4 hovedfortolkninger av studien:

1. Positive forsøk. Når du har fjernet turen i overflatene, opptrer den omvendte venøse blodstrømmen - dette indikerer brudd på funksjonene til de overfladiske venernes ventiler.
2. Negativ - viser problemer i ytelsen til perforering av vener. Umiddelbart etter at pasienten er løftet fra utsatt stilling, er overfladiske vener i underben og lår fylt med blod.
3. Dobbel positiv test - Feil drift av ventiler, samt vener - overflate og perforering. Når du har løftet pasienten, er det en fiksering av retrograd blodstrøm.
4. Nullprøve - hvis alle avvikene som er beskrevet er fraværende. Dette betyr at tilstanden til venene er normal, det er ingen brudd.

Varicosity hos barn er ekstremt sjeldne og er vanligvis diagnostisert som en medfødt lidelse.

En viktig rolle i behandlingen av åreknuter er tilordnet til riktig diagnose ved bruk av tester og andre metoder, samt riktig fysisk anstrengelse.

Legene anbefaler svømming, gymnastikk, moderat hastighetsvandringer, trening i bassenget, eliminere for høye belastninger på beina. Effektiv behandling kan redusere symptomene betydelig eller helbrede sykdommen.

Brody-Troyanova-Trendelenburg Eksempel

Oppfyllelse: Det er nødvendig å løfte undersøkt lem i stillingen til pasienten som ligger på baksiden for å tømme de overfladiske venene på varicose. Deretter blir regionen av tilstrømningen av den store saphenøsvenen i lårbenet presset med en finger eller et mykt gummibånd påføres på den øvre tredjedel av låret. Etter det er pasienten på føttene. Saphenøse vener forblir i en sammenfalt tilstand, men senere blir de i løpet av 30 sekunder fylt med blod som kommer fra 13 periferien. Hvis straks etter at pasienten har stått opp for å eliminere kompresjonen av den store saphenøsvenen på låret, blir de utvoksede venene av lår og tibia innen få sekunder fylt med omvendt blodstrøm fra oven. Et slikt resultat av Brody-Troyanova-Trendelenburg-testen indikerer mangel på ostealventilen og stamventilene til den store saphenøsvenen.

Brody-Troyanova-Trendelenburg Eksempel

Det er 4 muligheter for å vurdere resultatene av denne testen:

1. Positivt resultat. Indikerer en svikt i ventiler av den store saphenøsvenen under sin raske retrograd fylling.

2. Negativt resultat. Overfladiske vener raskt (innen 5-10 sekunder) fylles inn til komprimeringen av den store saphenøsvenen elimineres og fyllingen øker ikke når kompresjonen elimineres. Hos slike pasienter oppstår fyllingen av det overfladiske venesystemet fra dype vener gjennom de insolvente kommunikasjonene.

3. Dobbel positivt resultat. De overfladiske venene fylles raskt til kompresjonen av den store saphenøsvenen blir eliminert, og etter at kompresjonen er fjernet, øker spenningen av venøse noder dramatisk. Med dette alternativet er det kombinert svikt i ventiler i kommunikasjonsårene, ostialventilen og stammen til den store saphenøse venen.

4. null resultat Vene fylles sakte (innen 30 sekunder), og kompresjonen av den store saphenøsvenen, samt eliminering, påvirker ikke graden og hastigheten på denne fyllingen. I dette tilfellet er ventelfull insuffisiens av overfladiske og kommunikative vener fraværende.

Test Gakkenbruha.

Det er den enkleste bekreftelsen på hvileventilens svikt. Det består i det faktum at når hoste eller spenning, ved en palpasjon eller visuell, bestemmes en omvendt bølge av blod i den proksimale delen av den store saphenøsvenen.

Schwartz test.

Det indikerer mangel på stamventiler av de store og små saphenøse årene. Testen utføres i pasientens stilling. Pekefingeren bruker lette tremmer til den store saphenøsvenen i området med det ovale fossa, og fingrene derimot blir plassert i de dilaterte venene til lår eller underben. "Overføring" av et trykk i distalretningen indikerer mangel på ventilene til hovedstammen til den store saphenøse venen. Denne testen gjelder også for studiet av systemet av den lille saphenøsvenen.

Tilstanden til ventilapparatets kommunikative vener:

1) Pratt Sample - II.

2) Sheinis trehzhgutovaya test.

3) Eksempel Talman.

Pratt Pratt II.

Utført som følger. I pasientens stilling som ligger på ryggen og etter tømming av åreknuter i den øvre tredjedel av låret, påføres et gummibånd som komprimerer den proksimale delen av den store saphenøsvenen. Deretter plasseres en elastisk bandasje på lemmen fra fingrene til tauet og pasienten er plassert i vertikal stilling. Elastisk bandasje begynner å ta av en tur, starter fra toppen. Når et gap mellom bunt og bandasjevinger er 5-10 cm bredt, plasseres en annen elastisk bandasje, som bryter lemmen fra topp til bunn, etter åpningsturen til den første bandasjen. Utseendet til et anspent segment av varicose venen mellom de to bandasjer indikerer at på dette stedet kommuniserer den overfladiske venen med den insolvente kommunikatoren.

Sheinis trehzhgutovaya test.

En pasient i horisontal stilling, etter tømming av saphenøse vener, blir utsatt for tre tråder: den første - på den øvre tredjedel av låret, den andre - over kneet, den tredje - straks under kneleddet. Deretter overføres pasienten til vertikal stilling. Funksjonell tre-tyggegummi test av Shaneys. Fylling av venene mellom selene indikerer tilstedeværelsen i dette segmentet av meldingen med de insolvente kommunikatørene. For en mer nøyaktig bestemmelse av lokaliseringen av sistnevnte, må selen gjentatte ganger forskyves i den tilsvarende retning.

Eksempel Talman.

Prøven utføres med en flett - et mykt gummislang, som i pasientens stilling ligger på ryggen, strekker seg hele underbenet fra foten til lyskenområdet. Mellom svingene på selen, la hullene være 5-6 cm brede. Da forstår pasienten raskt på bena. Utseendet mellom spolene i buntet av anstrengte venøse noder indikerer tilstedeværelsen av insolvente kommunikative vener i dette området.

Trendelenburg - Troyanova standard

1. Den lille medisinske encyklopedi. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjelp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbok med medisinske termer. - M.: Sovjetisk encyklopedi. - 1982-1984

Se hva "Trendelenburg - Troyanova testen" er i andre ordbøker:

Trendelenburg-Troyanov test - (F. Trendelenburg, 1844 1924, tysk kirurg, A. A. Troyanov, 1849 1916, farkirurg, synonym: Brody Troyanova Trendelenburg test, Trendelenburg test) diagnostisk test for åreknuter i nedre ekstremiteter; er å klemme...... Stort medisinsk ordbok

Troyanova-Trendelenburg test - (A. A. Troyanov, 1849 1916, otech. Kirurg, E. Trendelenburg, 1844 1924, tysk. Kirurg) se Trendelenburg Troyanova test... Stor medisinsk ordbok

Trendelenburg test - (F. Trendelenburg) se Trendelenburg Troyanova test... Stor medisinsk ordbok

Brody-Troyanova-Trendelenburg test - (V.S. Brodie, 1783 1862. Engelsk kirurg, A.A. Troyanov, 1849 1916, otech. Kirurg, F. Trendelenburg. 1844 1924, tysk kirurg) se Trendelenburg Troyanov test... Big Medical Dictionary

BRODY - TRENDELENBURG Trial - (i den lokale litteraturen - Brody - Troyanova - Trendelenburg-prøven, etter navnene på kirurger - V. S. Brodie, innenlands A. A. Troyanova, 1849-1916, og tysk F. Trendelenburg, 1844-1924) - metode Vurdering av tilstanden til ventilapparatet...... Encyklopedisk ordbok på psykologi og pedagogikk

Brody - Troyanova - Trendelenburg Probi - (B.C. Brodie, 1783 1862, engelsk kirurg, AA Troyanov, 1849 1916, otech. Kirurg, F. Trendelenburg, 1844 1924, tysk kirurg) se Trendelenburg Troyanov test... Medical encyclopedia

Trendelenburg-prøven - (F. Trendelenburg) se. Trendelenburg Troyanova prøve... Medisinsk leksikon

Troyanova - Trendelenburg Probi - (A. Troyanov, 1849 1916, hjemmekirurg, E. Trendelenburg, 1844 1924, tysk kirurg) se Trendelenburg Troyanova test... Medisinsk leksikon

Åreknuter - Jeg Åreknuter (latinsk varix, varicis oppblåsthet på venene) er en sykdom som preges av en ujevn økning i lumen og lengde av venene, deres tortuositet, dannelsen av noder i tynnveggene i venøs veggen. Mest påvirket...... Medical Encyclopedia

VARINOUS VEIN EXTENSION - honning. Åreknuter er vedvarende og irreversibel ekspansjon og forlengelse som skyldes grove patologiske forandringer i venens vegger, samt mangel på ventilapparat på grunn av en genetisk defekt. Frekvens 15% i...... Sykdom Guide

Troyanova-Trendelenburg test

Hjelper med å vurdere tilstanden til overfladisk veneventilapparat.

Pasienten, i en horisontal stilling, hever sitt bein oppover. Undersøkelse, som fører på den indre overflaten av foten fra foten til lysken, fremmer tømming av overfladene. Deretter klemmer de den store saphenøse venen på stedet der den går inn i lårbenet med en finger eller en rundkjede og, uten å ta fingeren bort, spør pasienten om å stå opp. I utgangspunktet forblir stammen til den store saphenøse vene tom, men etter 20-30 sekunder begynner åreknuter på underbenene å fylle med blod fra bunnen opp. Etter frigjøring fra kompresjon fyller venen raskt og svulmer på grunn av retrograd blodstrøm. Dette antyder venøs insuffisiens av overfladene.

1. Barykina N. Century. Sykepleie i kirurgi: studier. godtgjørelse / N. V. Barykina, V. G. Zaryanskaya. - Ed. 14.. - Rostov n / D: Phoenix, 2013.
2. Håndbok for sykepleiere / Ed. NR Paleeva.- M.: Medicine, 1980.

Funksjonsprøver

Det første elementet inkluderer:

1. Eksempel Brodie - Troyanova - Trendelenburga. For denne pasienten, hvem er i horisontal stilling, blir bedt om å heve benet. Stroking fra foten til lysken tømmer venene. Deretter, i lysken, er den store saphenøsvenen klemmet med en kniv eller en finger, og pasienten får stå. Tournietten er fjernet, og legen observerer endringen av saphenøse årer.
2. Probe Gakkenbruha - Sikara. Med henne bruker spesialisten en hånd til venen til pasienten som blir bedt om å hoste. Med valvulær feil, er det en merkbar trykk på blod.
3. En Schwarz-McKeling-Heyerdahl-test kan også avsløre en ventilfeil. Fingrene på den ene hånden bør påføres området av de dilaterte venene. Pekefingeren på frihånden skaper jerks på et bestemt område av den store saphenøse venen. I dette tilfellet kan hånden føle tremmer eller ikke.

For kommunikative årer, er metodene som følger:

1. Pratt Pratt-2. I den horisontale posisjonen til pasientens lemmer bandasje fra bunnen opp med en elastisk bandasje. En turniquet påføres overlåret, som klemmer overfladene. Etter at pasienten har behov for å stå, blir bandasjen gradvis fjernet fra toppen ned, etterfulgt av en annen bandasje. I intervaller mellom de to bandasjer avslører insolvente deler av kommunikative årer.
2. Barrow-Cooper-Shaneys prøveversjon. I horisontal stilling blir pasienten bedt om å heve benet og pålegge tre tråder: i overlåret, over kneet og under kneleddet. Deretter blir pasienten bedt om å stå opp. Med svikt i kommunikative årer i åpne rom, kan hovne vener ses.
3. Fegans test brukes til å oppdage mangler i en aponeurose, når det gjelder passering av perforanter. I oppreist stilling er markerte blodårer merket på huden. Deretter blir pasienten bedt om å ligge og løfte benet. Legen palpaterer lemmen og bestemmer om det er en feil. Når et hull oppdages, klemmes det med en finger, pasienten står opp, og legen skifter omgående fingrene og bestemmer hvilken perforant blodstrømmen kommer fram.

Den tredje gruppen av metoder bestemmer dyp veneres patency:

1. Probe Mayo - Pratt. Pasienten i en horisontal posisjon binder benet i retning fra fingrene til den øvre tredjedel av låret, og i lysken pålegges en turniquet og tillater å gå opp til 20-30 minutter. Hvis dype vener er ugjennomtrengelige, opptrer det øvre smerter.
2. Delbe-Perthes test. På den øvre tredjedel av låret av pasienten i vertikal stilling pålegge en tourniquet etter at han går 10 minutter Det kan være øye smerte, økt fylling av saphenøse årer, eller de kan avta. Resultatet av undersøkelsen vil bestemme legen.