Irritabel tarmsyndrom er en dysfunksjon i tarmene, manifestert av magesmerter og / eller defekasjonsforstyrrelser. Utvikler vanligvis som følge av psykologiske og andre effekter på den overreaktive tarmen.
Dette er den vanligste sykdommen i de indre organene. Det kan oppstå i alle aldre, inkludert hos barn. Hos kvinner oppstår sykdommen 2-3 ganger oftere. Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp.
I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.
Irritabel tarmsyndrom er en funksjonsforstyrrelse i tykktarmen, et symptomkompleks karakterisert ved langvarig (opptil seks måneder) og vanlig (mer enn tre dager i måneden) utseende av magesmerter og unormal avføring (forstoppelse eller diaré). Irritabel tarmsyndrom - en funksjonell sykdom assosiert med en lidelse i intestinal motilitet og fordøyelse. Dette bekreftes av uregelmessigheten av klager, bølgelignende kurs uten fremgang av symptomer. Tilbakeslag av sykdommen blir ofte provosert av stressende situasjoner. Vekttap er ikke merket.
Blant befolkningen i utviklede land forekommer irritabel tarmsyndrom hos 5-11% av innbyggerne, kvinner lider av dem dobbelt så ofte som menn. Den mest karakteristiske for aldersgruppen 20-45 år. Hvis symptomer på IBS er funnet etter 60 år, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse for organiske patologier (divertikulose, polyposis, kolonkreft). Irritabel tarmsyndrom i denne aldersgruppen oppstår mer enn en og en halv ganger mindre.
Hvorfor irritabel tarmsyndrom oppstår, er ennå ikke kjent, men mange eksperter mener at dette problemet i stor grad er psykologisk. Det er umulig å kurere denne sykdommen til slutten, men eksperter mener at det er nødvendig å håndtere det sammen med en gastroenterolog og en psykolog.
Blant årsakene til problemer er:
Hyppigst forekommer irritabel tarmsyndrom på grunn av eksponering for psykososiale forhold som endrer intestinal motilitet og følsomhet overfor mekanisk og neurohumoral stimulering.
Siden irritabel tarm syndrom manifesterer seg på forskjellige måter, det vil si, forsøker å dele det i flere typer.
Også symptomer på irritabel tarm syndrom kan dele sykdommen i flere alternativer:
I tillegg oppstår sykdommen i mild form, og i moderat og alvorlig.
Som med enhver funksjonsforstyrrelse, kan diagnosen IBS bli oppnådd dersom andre problemer er utelukket.
Pasienter med IBS har følgende symptomer:
1) smerte av forskjellig intensitet og varighet:
2) Diaré:
3) forstoppelse:
4) Abdominal distention (noen ganger lokal), ledsaget av rommelse og forsvinning etter tarmtømming;
5) Manifestasjoner av andre organer og systemer forbundet med deres viscerale følsomhet (hodepine, kaldt ben og hender, nedsatt styrke, følelse av klump i halsen, vannlatelser, kvalme, brystsmerter, utilfredshed med pusten etc.).
6) Psyko-emosjonelle lidelser (ustabil stemning, depresjon, hysteri, overdreven frykt og obsessive tanker om egen helse, aggressivitet, utilstrekkelig respons på situasjoner, etc.);
Noen pasienter beskriver følelsene sine veldig følelsesmessig, lenge og på en fargerik måte, og støtter dem med fotografier av tarmbevegelser, dagboksposter og kunnskap fra medisinske eller populære bøker eller Internett. Men de, som regel, mangler massetap, forstyrrer urenheter i avføring (pus, blod), temperaturstigning. Symptomer på IBS er sjeldne for alle når de debuterer plutselig og etter en alder av 50 år.
Ubehagelige symptomer i patologi av irritabel tarmsyndrom manifesteres i et kompleks eller separat. Sykdommen kan ta en av følgende former:
Den første varianten av irritabel tarmsyndrom er den vanligste, den er preget av manifestasjon av uttalte trang til å avfeire nesten umiddelbart etter et måltid. Behovet for en avføring i dette tilfellet øker i stor grad. Det er også mulig dannelsen av trang til følelsesmessig stress, stress, følelser eller spenning. Med slike IBS er de foran en akutt ubehagelig følelse i underlivet og laterale deler av tarmene, som helt forsvinner etter lindring.
Den andre varianten av IBS er manifestert i form av forstoppelse i opptil 2-3 dager, der det stikker seg inne i magen, tarmkramper eller smerte i smerter. Med IBS reduseres appetitten, halsbrann vises, en ubehagelig smak på tungen, en svak kvalmefølelse er mulig (oftere uten trang til å kaste opp). Stolen blir tett, kan ha en blanding av slim.
I den tredje varianten oppstår irritabel tarmsyndrom uten et grovt brudd på avføringen, forblir det normalt eller antall anstrengelser øker noe, men formen og tettheten av avføringen endres ikke. Samtidig plager ubehagelige tegn på IBS pasienten. Det kan være smerte og kramper i regionen av underlivet og sidene, oppblåsthet i bukregionen, utslipp av gasser.
Den fjerde varianten av utviklingen av IBS inkluderer alle mulige tegn. Stolens lidelser veksler avhengig av ulike faktorer, med manifestasjon av spastisk, stikkende, skarp eller vond smerte i magen, flatulens, slimdannelse. Også slike pasienter er ofte bekymret for den engstelige følelsen av å måtte besøke toalettet på nytt umiddelbart etter en avføring.
Hvis du har funnet symptomer som ligner på IBS, anbefales det å bli undersøkt. Det er best å konsultere en gastroenterolog. Diagnose av IBS er ikke lett. Vanligvis blir diagnosen IBS gjort hvis alle forsøk på å finne smittsomme midler eller tarmpatologier i analysene eller forskningsresultater feiler.
Det er også viktig å vurdere frekvensen av symptomer og varigheten av perioden der de blir observert. Verdens ledende gastroenterologer har foreslått følgende kriterier. Det antas at IBS inkluderer avføringssvikt som oppstår minst 3 dager i måneden. De bør også observeres i 3 påfølgende måneder. Forholdet mellom symptomstart og endring i hyppighet og utseende på avføringen må også tas i betraktning.
I diagnosen skal skilles fra IBS sykdommer som:
Intestinale lidelser som ligner IBS kan også være karakteristiske for noen former for diabetes, tyrotoksikose og karcinoid syndrom. Forstyrrelser i tarmen i alderdommen krever særlig forsiktig undersøkelse, siden for eldre er IBS generelt ikke typisk.
Også, enkelte tilfeller av gastrointestinale sykdommer som kan forekomme hos raske mennesker etter tunge måltider, å drikke store mengder alkohol, karbonatiserte drikker, uvanlig eller eksotisk mat, for eksempel under reisen, bør ikke forveksles med IBS.
Tegn som en økning i temperaturen, symptomens akutte natur eller deres forverring over tid, nattesmerter, flekker, vedvarende i flere dager, mangel på appetitt, vekttap, er ikke karakteristisk for IBS. Derfor indikerer deres tilstedeværelse en annen sykdom.
Ved diagnostisering er det nødvendig å gjøre følgende tester:
For å ekskludere patologier i tyktarmen brukes metodene for koloskopi og irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd i bukhulen. I noen tilfeller kan det brukes og biopsi av tarmveggen. I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, kan legen tilby å gjennomgå testen for elektro-magnetografi, manometri og ballongdynatasjon.
Med en tendens til diaré utføres test for laktosetoleranse og analyse av tarmmikrofloraen. Hvis diaré er fraværende, kan en radioisotop transitt studie metode brukes. Etter å ha fullført det første behandlingsforløpet, kan noen diagnostiske prosedyrer gjentas for å fastslå graden av effektivitet av behandlingen.
Mange pasienter med irritabel tarmsyndrom legger ikke stor vekt på sykdommen deres og prøver ikke å ta hensyn til det. Ofte går de ikke en gang til legen for å bekrefte diagnosen og gjennomgå en behandling. Dette skyldes det faktum at sykdommen er uten alvorlige symptomer. I de fleste tilfeller er manifestasjoner begrenset til periodiske avføringssvikt (diaré eller forstoppelse), gassakkumulering i tarmene og moderat magesmerter. Slike svake symptomer kan bare vises 1 - 2 ganger i måneden og varer bare noen få dager. I denne forbindelse opplever mange pasienter ikke irritabel tarmsyndrom som en farlig sykdom.
Faktisk har medisinens synspunkt en gunstig prognose. Faktum er at alle brudd i tarmens arbeid reduseres som regel til funksjonsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrekning av glatte muskler i kroppens vegg, problemer med innervering. I begge tilfeller lider prosessen med fordøyelsen, forekommer tilsvarende symptomer, men det er ingen strukturelle forstyrrelser (endringer i cellulær og vevsammensetning). Derfor antas det at irritabel tarmsyndrom ikke øker sannsynligheten for å utvikle, for eksempel tarmkreft. Det er, det er ganske legitimt å si at denne sykdommen ikke er like farlig som mange andre.
Denne sykdommen kan imidlertid ikke fullstendig beskrives som ikke farlig. Moderne medisiner prøver å vurdere patologien fra ulike synspunkter. Nylige konferanser om irritabel tarmsyndrom har likevel avslørt den negative virkningen av denne sykdommen.
Irritabel tarmsyndrom anses å være farlig av følgende grunner:
Det siste punktet er spesielt viktig. Faktum er at lidelsene som er karakteristiske for denne sykdommen, ikke er spesifikke. De snakker om problemer med tarmens arbeid, men angir ikke årsaken. Hvis en pasient ikke går til en lege for en diagnose, men bare skriver ut midlertidige fordøyelsessykdommer for irritabel tarmsyndrom, kan konsekvensene være svært alvorlige.
Symptomer som ligner på manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom finnes i følgende patologier:
Hvis disse patologiene ikke blir diagnostisert på et tidlig stadium, og den nødvendige behandlingen ikke er initiert, kan dette skape en trussel mot pasientens helse og liv. Det er derfor, til tross for den gunstige prognosen for irritabel tarmsyndrom og relativt milde manifestasjoner av sykdommen, er det fortsatt nødvendig å ta det på alvor. Det er nødvendig å bli undersøkt av en gastroenterolog for å utelukke farligere diagnoser.
I tillegg må det huskes at de diagnostiske kriteriene for irritabel tarm syndrom er svært vage. Dette øker sannsynligheten for medisinsk feil. Hvis det er en synlig forverring av tilstanden (en økning i eksacerbasjoner) eller utseendet av nye symptomer (blod i avføringen, falske begjær, etc.), bør den behandlende legen bli varslet og om nødvendig undersøks.
Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.
Medikamentbehandling for IBS inkluderer bruk av følgende stoffer:
Legene foreskriver ikke noen spesifikk terapeutisk ernæring ved diagnostisering av den aktuelle sykdommen. Men du må revidere dietten / dietten:
Hvis irritabel tarmsyndrom manifesteres av diaré, bør menyen begrense mengden grønnsaker som forbrukes (rødbeter, gulrøtter, sellerirot, løk), og det er ønskelig å utelukke epler og plommer fra dietten.
Ved forstoppelse mot bakgrunnen av den aktuelle sykdommen, vil det være nødvendig å begrense forbruket av stekt, bakte retter, fett kjøtt, smørbrød og sterk te betydelig.
Hvis hovedproblemet i irritabel tarmsyndrom øker flatulens, utelukker menyen belgfrukter, mais, hvitkål, alle slags nøtter, druer, brus og bakverk.
I noen tilfeller, for å normalisere tarmmikrofloraen, kan legen anbefale å ta et kurs for å ta probiotika - Linex eller Bifidumbacterin. Disse stoffene vil forhindre utvikling av tarmdysbiose, noe som kan gjøre tegn på irritabel tarmsyndrom mer intens.
Siden infeksjonen er fraværende, er behandlingen av sykdommen under vurdering bare av folkemidlene rettsvennlig. De mest effektive anbefalinger / råd fra tradisjonelle healere var følgende:
Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten. Men denne tilnærmingen i behandlingen av diaré, forstoppelse, smerter i tarmene og økt gassdannelse kan kun brukes i praksis etter at man har bestått en fullstendig undersøkelse av spesialister.
Gitt det faktum at når en sykdom oppstår, spiller stressfaktorer en viktig rolle. Å gjennomføre psykoterapeutiske tiltak vil bidra til å forbedre trivselene betydelig og redusere intensiteten av IBS-manifestasjoner. Pasienter med lignende diagnose anbefales å konsultere en psykoterapeut. Psykologiske teknikker vil redusere angstnivået, bidra til å unngå panikkanfall, lære deg å motstå stressende situasjoner og reagere på problemer på en tilstrekkelig måte.
Hypnoterapi reduserer effektivt effekten av det underbevisste sinnet på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologiske trening med bruk av avslappingsmetoder gjør det mulig å roe og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon vil lære rask og riktig avslapning. Og fysisk utdanning og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.
Det finnes også en rekke tilleggsbehandlinger som noen ganger kan hjelpe til med behandling av IBS.
Disse inkluderer:
Imidlertid er det ikke åpenbart at denne behandlingen er effektiv i bekjempelse av IBS. Du bør også være oppmerksom på at drikking av aloe vera kan føre til dehydrering og føre til en reduksjon i nivået av glukose (sukker) i blodet.
Det er verdt å benytte seg av en hvilken som helst metode for behandling av IBS bare etter å ha konsultert en spesialist, i intet tilfelle bør du begynne behandling alene uten først å konsultere legen din og ikke ha blitt undersøkt.
Definisjonen av irritabel tarmsyndrom, foreslått av eksperter fra Verdens helseorganisasjon (WHO), foreslår en sykdomskurs på minst 6 måneder. Med andre ord, noen symptomer (magesmerter, flatulens, etc.) som varte mindre enn denne perioden, vil ikke helt tilskrives dette syndromet. Legene vil se etter andre grunner for deres utseende og utelukke lignende tarmpathologier. Dette betyr imidlertid ikke at pasienten vil lide av tarmproblemer i hele seks måneder. De kan vises regelmessig, for eksempel i flere dager hver måned. Det som er viktig er den vanlige forekomsten av slike problemer og likheten av manifestasjoner.
Men i de aller fleste pasienter varer irritabel tarmsyndrom mye lenger enn seks måneder. Generelt er denne sykdommen preget av fraværet av alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Det er periodiske uregelmessigheter i arbeidet, på grunn av hva symptomene ikke vedvarer permanent. Sykdommen oppnår et relapsing kurs med lange perioder med remisjon (mangel på symptomer). Jo vanskeligere det er, jo hyppigere eksacerbasjonene oppstår og jo lenger de varer. Hvis du prøver å vurdere perioden fra den første eksacerbasjonen til den siste, viser det seg at sykdommen ofte varer i år og tiår. Imidlertid blir eksacerbasjonene selv ofte provosert av visse eksterne faktorer.
Hos ulike pasienter kan symptomer på sykdommen oppstå i følgende tilfeller:
Ofte klarer legene å etablere en sammenheng mellom noen av disse faktorene og utseendet til de tilsvarende symptomene. Problemet er at det er langt fra alltid mulig å eliminere innflytelsen av disse faktorene helt. Legemidler som lindrer de viktigste symptomene og manifestasjonene av sykdommen er foreskrevet, men dette betyr ikke at pasienten er fullstendig herdet. Tross alt vil opphør av behandling føre til tilbakefall (gjentatte eksacerbasjoner av sykdommen).
Dermed kan vi konkludere med at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (noen ganger i hele pasientens liv). Ofte får sykdommen seg i perioden fra 20 til 45 år. Hos eldre mennesker faller det vanligvis eller går inn i andre former for avføring. Symptomatisk behandling med sikte på å eliminere forstoppelse (forstoppelse), diaré (diaré), flatulens (gassakkumulering) kan være vellykket, men det kan ikke betraktes som en endelig gjenoppretting. Det er mulig å bekjempe sykdommen raskt (innen 6-12 måneder) av pasienter som har drastisk endret livsstil og kosthold, har eliminert stressfulle situasjoner eller har gjenopprettet seg fra nervøse og psykiske lidelser. I hvert enkelt tilfelle snakker vi om visse grunner som behandlingen skal rettes mot.
Årsakene til at sykdommen varer i flere tiår er vanligvis følgende faktorer:
Sykdomsforebygging er rettet mot å forhindre utbruddet av symptomene. Dette er fremfor alt riktig tilnærming til ernæring. Avhengig av forekomsten av symptomer (forstoppelse, diaré), bør næringsprinsippene beskrevet ovenfor følges.
Daglig drikking er viktig: å drikke minst seks glass vann per dag vil bidra til å normalisere tarmens tilstand. Vannet skal imidlertid ikke være full når man spiser. I tillegg bør du lede en rolig livsstil, om mulig hindre stressende situasjoner, hele tiden vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gjennom frisk luft som varer minst tretti minutter kan forbedre tilstanden i tilfelle problemer med tarmfunksjoner. Du bør imidlertid gå hver dag. Det er behov for vanlig høykvalitets hvile, evnen til å slappe av og gjenopprette følelsesmessig balanse.
Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.
Irritabel tarmsyndrom er en tilstand som er definert som en funksjonell tarmlidelse som har en biopsykososiale karakter. Grunnlaget for manifestasjonen av denne sykdommen er samspillet mellom to forskjellige mekanismer. Dette er en psykososial og sensorimotorisk dysfunksjon, karakterisert ved problemer med motorisk aktivitet og visceral følsomhet i tarmen. For å sikre den kvalitative behandlingen av denne tilstanden, er det nødvendig å implementere en spesiell tilnærming til diagnose, differensialdiagnose, samt å sikre riktig behandlingssykdom av sykdommen.
Ofte lider av denne sykdommen i arbeidsalder: disse er personer fra 25 til 40 år gamle. Samtidig tvinger tilstedeværelsen av symptomer på denne sykdommen hos personer som allerede har krysset sekstiårsgrensen, tvil på denne diagnosen.
Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som har høy frekvens i mange land. Men om lag to tredjedeler av folk som klager over symptomene på denne sykdommen, søker ikke kvalifisert behandling i det hele tatt. Sykdommen er like vanlig i begge kjønn.
Under irritabel tarm syndrom bør forstås som tilstedeværelsen av et konstant sett med funksjonelle lidelser som varer i minst tolv uker i løpet av det siste året. De er uttrykt av smerte og et visst ubehag i magen. Med irritabel tarmsyndrom har pasienten magesmerter. Intensiteten kan være like ikke veldig høy (smerten er ganske tålelig og inkonstant), og spesielt intens (smerten er noen ganger uutholdelig, som tarmkolik). Svært ofte manifesterer smerte seg etter å ha spist, oppblåsthet oppstår, og peristaltikken øker. Etter avføring og gass, reduseres smerte ofte. Om natten, pasienten, er det for det meste ikke bekymret.
I tillegg er en person parallelt, det er en endring i konsistens og avføring frekvens. For 25% av sykdommens tid, ledsages disse symptomene av ikke mindre enn to konstante symptomer på tarmdysfunksjon. I dette tilfellet snakker vi om flatulens, tilstedeværelse av mucus i avføringen, endringer i avføringsteknikken (tilstedeværelsen av tenesmus, imperative anstrengelser, en følelse av ufullstendig tarmtømning, behovet for innsats i løpet av avføring).
Også for en person med irritabel tarm syndrom er preget av manifestasjon av noen andre tegn. Dermed er hans klager ofte variable og tilbakevendende i naturen; sykdomsprogresjonen blir ikke observert, personen går ikke ned i vekt, han utvikler ikke anemi, feber, men under påvirkning av en stressende situasjon, kan forstyrrelsen bli forverret.
I tillegg kan det være en forbindelse av dette syndromet med andre funksjonsforstyrrelser, for eksempel vegetativt asthenia syndrom, irritabelt magesyndrom, neurose, irritabel blære syndrom og andre forhold.
For irritabel tarm syndrom er preget av en kronisk sykdom av sykdommen med tilbakefall, men uten progresjon. Som regel utfordrer sykdommen ikke alvorlige komplikasjoner. Som et resultat snakker vi om en gunstig prognose. Det skal imidlertid bemerkes at denne sykdommen påvirker kvaliteten på en persons liv betydelig, reduserer evnen til å jobbe, forverres søvn, hvile, sexliv.
I dag er denne sykdommen ansett utbredt blant folks lidelse. Men på grunn av svakhet i symptomene hans, går det ofte ikke med pasienter i spesialister, noe som forverrer tilstanden.
Det er vanlig å fastslå tre ulike typer irritabel tarmsyndrom, avhengig av symptom som råder. Dette er en sykdom hvor flatulens og magesmerter regnes; en sykdom med overveiende forstoppelse; irritabel tarmsyndrom der diaré råder.
I prosessen med å etablere diagnosen, bør spesialisten i utgangspunktet eliminere de vanligste årsakene til hvilke irritasjon av tarmene oppstår. Dette er fremfor alt den kroniske effekten av usunt kosthold og tar medisiner. Blant matvarer som påvirker tarmene som irriterende, bør det noteres alkohol, fettstoffer, kaffe, produktene hvorfra gasser dannes. For mye matinntak under banketter, endringer i den vanlige tilnærmingen til mat på grunn av reise og reise kan også ha en negativ effekt på tarmfunksjonen. Tarmene er ofte irritert av avføringsmidler, preparater av jern, kalium, gallsyrer, antibiotika etc.
I tillegg oppstår symptomene på irritabel tarmsyndrom hos kvinner med visse fysiske tilstander - i perioden før menstruasjon, under graviditet, i overgangsalderen.
Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.
Derfor bør spesialisten utføre en detaljert undersøkelse av pasienten og vurdere tilstedeværelsen av et stabilt sett med kliniske symptomer. Spesielt snakker vi om smerter i underlivet, som kombineres med nedsatt funksjon av de distale delene av tarmen, og kan ikke forklares av forstyrrelser av en morfologisk eller metabolsk natur. Følgelig er organisk patologi utelukket.
Som symptomer, som legen bør være spesielt oppmerksom på når sykdomsforløpet skal bestemmes, bør det oppdages et brudd på transitt og avføring. Så, patologi bør betraktes som en stol som forekommer mer enn tre ganger om dagen eller mindre enn tre ganger i uken. Som regel, i irritabel tarmsyndrom, oppstår diaré oftest om morgenen etter at personen har spist frokost. Omtrent halvparten av pasientene merker at slim er tilstede i avføringen. Samtidig utelukker diaré om natten, tilstedeværelse av blod i avføringen, et skarpt vektvekt av en person diagnosen irritabel tarmsyndrom.
Når du refererer til en lege, gjør pasienter som regel klager, som kan være betinget klassifisert i tre grupper.
For det første er det forstyrrelser i nevrologisk og vegetativ natur: dårlig søvn eller døsighet, migrene, følelse av koma i halsen, impotens, dysmenoré, etc. Slike forhold er karakteristiske for omtrent halvparten av pasientene.
Ca. åtti prosent av pasientene klager over tegn på sykdommer i fordøyelsessystemet: de manifesterer kvalme og oppkast, bøyninger, smerter i riktig hypokondrium, etc.
Et relativt lite antall pasienter (15-30%) klager over psykopatologiske lidelser - angst, depresjon, hysteri, fobier, panikkanfall, etc.
Hvis det er slike klager og følgelig mistanke om irritabel tarmsyndrom, foreskrives pasienten en koloskopi og rektoromanoskopi. Slike studier tillater oss å utelukke mange morfologiske og metabolske sykdommer. Noen ganger, for å utelukke andre sykdommer, er også en slimhinnebiopsi foreskrevet.
Generelt er diagnosen av denne sykdommen en ganske komplisert prosess, og som regel blir den utført i etapper.
Så i første fase bestemmer legen den foreløpige diagnosen. Videre er det viktig å identifisere symptomet som dominerer, og dermed avgjøre hva den kliniske fasen av sykdommen er. Den tredje fasen av diagnosen er differensialdiagnosen. Deretter foreskriver legen en rekke tester: klinisk og biokjemisk undersøkelse av blod, scatologisk undersøkelse av ultralyd av bekkenet og bukorganene, koloskopi og irrigoskopi.
Etter at alle studier er gjennomført, foreskrives pasienten et behandlingsforløp i minst seks uker. Etter det vurderer den behandlende legen diagnosen. Så, hvis behandlingen gir den ønskede effekten, snakker vi om den endelige diagnosen. Hvis denne effekten er fraværende, så er det behov for ytterligere undersøkelser.
I utgangspunktet består behandlingsprogrammet av sykdommen av to komponenter. I utgangspunktet foreskriver behandlende lege det primære behandlingsforløpet, og i andre trinn utføres grunnleggende terapi.
Pasienten må stille inn på langvarig terapi. Så, primærkurset varer ca 6-8 uker, det andre trinnet kan ta om lag tre måneder. Legen bestemmer rettsmidler, styrt av alvorlighetsgraden av sykdommen, hovedsymptom, pasientens mentale tilstand.
For kvalitet og effektiv behandling er det viktig at pasienten overholder visse diettprinsipper for ernæring. Så dietten bør ikke inneholde koffein, fruktose, laktose, alkoholholdige drikker, krydret mat, eddik, sorbitol. Utelukket er de produktene som utfordrer et høyt nivå av gassdannelse. I tillegg provoserer diaré ofte røyking. Så det er ønskelig å kvitte seg med denne dårlige vanen. Personer som har forstoppelse overveier, vil den beste diettalternativet være et vegetabilsk diett. Det er viktig å inkludere i det daglige kostholdet fiber, drikke nok væsker. Mange fibre inneholder frukt, noen grønnsaker, hvetekli. I dette tilfellet bør du alltid spise i et skikkelig miljø, ikke rush, ta mat. Noen ganger anbefales det at pasienter bruker spesielle kosttilskudd i mat som inneholder fiber.
Dermed må pasienten innse at et spesielt diett, som må respekteres i hvert tilfelle, ikke eksisterer. Men manifestasjonene av irritabel tarmsyndrom kan kontrolleres ved å eliminere fra maten dietten som fremkaller symptomene - diaré, forstoppelse etc.
I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.
Under det første behandlingsforløpet i mer alvorlige tilfeller er det lagt vekt på å eliminere symptomene på sykdommen, samt å kontrollere korrektheten av den primære diagnosen. I løpet av den etterfølgende grunnleggende behandlingen velges stoffene avhengig av hvilket symptom pasienten har på seg. Mest brukte medisiner med antispasmodisk, antidiarrheal eller avføringsvirkning. Noen ganger er små doser trisykliske antidepressiva også effektive. Noen eksperter praktiserer utnevnelsen av probiotika, det vil si stoffer som inneholder gunstige mikroorganismer.
Ofte på dette stadiet også bruk metoder for fysioterapi, spesielle fysioterapi øvelser, etc. En viktig rolle er spilt av bruk av psykoterapi og avslappende metoder.
Det viktigste prinsippet i behandlingen av irritabel tarmsyndrom er imidlertid anvendelsen av en individuell tilnærming. Tross alt eksisterer det eneste behandlingsregime for denne sykdommen.
I tillegg, i behandlingen av irritabel tarmsyndrom, brukes noen populære terapier. Så, ved hjelp av peppermynteolje, kan du raskt lindre tarmkramper. I tillegg, for behandlingen kan være forberedt urte samling, som består av like deler av valerian, St. John's wort, yarrow, kamille, mynte. Disse urter trenger å helle kokende vann og insisterer gjennom hele natten. Det er nødvendig å bruke infusjon i små porsjoner flere ganger om dagen. Tradisjonell medisin tilbyr også bruk av andre urter for fremstilling av avkok og infusjoner. Lakrisrot, linfrø, brennevin, buckthornbark, kirsebærfrukt, blåbærblad, gress og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt pasientens tilstand.
Sykdomsforebygging er rettet mot å forhindre utbruddet av symptomene. Dette er fremfor alt riktig tilnærming til ernæring. Avhengig av forekomsten av symptomer (forstoppelse, diaré), bør næringsprinsippene beskrevet ovenfor følges.
Daglig drikking er viktig: å drikke minst seks glass vann per dag vil bidra til å normalisere tarmens tilstand. Vannet skal imidlertid ikke være full når man spiser.
I tillegg bør du lede en rolig livsstil, om mulig hindre stressende situasjoner, hele tiden vise fysisk aktivitet. Selv en elementær tur gjennom frisk luft som varer minst tretti minutter kan forbedre tilstanden i tilfelle problemer med tarmfunksjoner. Du bør imidlertid gå hver dag.
Det er behov for vanlig høykvalitets hvile, evnen til å slappe av og gjenopprette følelsesmessig balanse.
Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.
Irritabel tarmsyndrom, eller på annen måte IBS, er vedvarende funksjonelle abnormiteter i tarmen, noe som resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i magen og ledsaget av endringer i avføringens frekvens og konsistens i fravær av organiske årsaker.
Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp. I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.
Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som manifesteres av magesmerter i kombinasjon med en forstyrrelse av tarmene.
Kjernen er denne patologien en kronisk tarmlidelse med et brudd på dets funksjoner uten tilsynelatende grunn. Dette fenomenet er ledsaget av magesmerter, unormal avføring, ubehag, og ingen inflammatoriske reaksjoner eller smittsomme lesjoner oppdages.
Dermed er IBS en tilstand hvor tarmen ser normal ut, men fungerer ikke normalt.
Denne patologien rammer oftest folk etter 20 år, 40% av pasientene i alderen 35-50 år. Utbredelsen av syndromet er 15-25% av kvinnene og 5-18% av mennene. Videre søker 60% av pasientene ikke medisinsk hjelp, 12% går til alpinister, 28% - til gastroenterologer.
Medisin ukjente organiske årsaker til syndromet. Ifølge mange kliniske studier er faktorer som fremkaller fremveksten av IBS:
De ledende manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom er smerte, magesmerter og unormal avføring. Ofte i avføringen kan du se en stor del av slim. Kramper i ulike deler av tarmene observeres ikke permanent og kan endre lokalisering på forskjellige dager.
De vanligste symptomene hos voksne:
Symptomer på irritasjon kan oppstå umiddelbart etter et måltid, eller i en stressende situasjon. Hos kvinner kan symptomer på IBS forekomme før menstruasjon.
Tilstedeværelsen av minst to ytterligere symptomer beskrevet nedenfor, bør bekrefte IBS:
Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom: med overvekt av forstoppelse, med overvekt av diaré og med overvekt av smerte.
Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.
Symptomer som burde være alarmerende fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:
Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artikkelen, må du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabel tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sykdommer, derfor, for å få en korrekt diagnose og bestemme hvordan man skal behandle tarmene, er en komplett undersøkelse i henhold til standardene nødvendig.
For diagnose må du passere:
Ved å eliminere mulig sykdom og diagnostisere, bestemmer legen behandlingsmetodene. Etter slutten av hovedkurset gjennomføres en annen studie.
Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.
Når tilstanden ikke forverres, før du benytter deg av medisinsk korreksjon, kan du prøve å følge følgende anbefalinger:
Slike enkle tips er ganske i stand til å bidra til å takle ubalansen i nervesystemet og løse tarmproblemer når de "vokser" ut av hodet.
Homeopati eller rusmidler for irritabel tarm er valgt ut fra utbredelsen av symptomer: forstoppelse, diaré, eller tilstedeværelse av smerte.
Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.
Gitt det faktum at patologien er ledsaget av stress, vil psykoterapeutiske økter bidra til å forbedre ditt trivsel. En spesialistpsykoterapeut er involvert i behandlingsprosessen. Han vil tilordne antidepressiva midler, beroligende og, etter å ha konsultert ham, vil bidra til å takle stressende situasjoner.
Pasienter med irritabel tarm syndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte foreskrevne kurs for fysioterapi. I tillegg er det ønskelig å normalisere dagens regime, å forlate aktiviteter som er rike i stressende situasjoner, for å prøve å unngå følelsesmessig stress og angst.
Ofte er pasienter med IBS generelt redd for å spise noe og prøver å kutte så mye som mulig i produktutvalget. Men dette er ikke riktig. Tvert imot bør dietten være så variert som mulig, og ta hensyn til egenskapene til arbeidet i fordøyelseskanalen til hver pasient. Siden mangel på visse stoffer, som magnesium, sink, omega-3 og omega-6 fettsyrer, fører til en forverring av tarmslimhinnen.
Unngå problematiske matvarer - hvis du finner ut at noen matvarer etter å ha konsumert føre til at du forverrer IBS-symptomene, bør du unngå å konsumere dem.
De vanligste symptomene kan forårsake følgende matvarer:
Menyen må være til stede:
Det er mulig å skille mellom følgende produkter, som anbefales å være betydelig begrenset, og det er bedre å eliminere dem helt. Slike innflytelse av produkter er notert:
Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.
De grunnleggende prinsippene for diett nr. 3 av Pevzner skiller seg ikke fra det ovennevnte:
I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.
Vanligvis, i denne situasjonen, er bordet tilordnet nummer 4 som til slutt passerer jevnt inn i tabell nummer 2. Du må begrense de matvarer og retter som stimulerer irritasjon av tarmene, samt sekretoriske prosesser i mage, lever og bukspyttkjertel. Når alt kommer til alt, fører de til rotting og gjæring som fremkaller utviklingen av ubehagelige symptomer.
Behandling av irritabel tarmsyndrom kan utføres med urteekstrakter kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre.
Men ikke alle midler er like gode i nærvær av forskjellige symptomer på sykdommen. så:
Utsikter for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke utvikler alvorlige komplikasjoner, reduseres ikke forventet levetid. Ved å endre kostholdet og fysisk aktivitet litt, og viktigst - holdningen til livet til en mer optimistisk, kan man oppnå merkbare positive endringer i ens velvære.
Irritabel tarm refererer til sykdommen, som ikke kan forebygges, og med manifestasjon av en fullstendig herdet.
Som et forebyggende tiltak anbefales det:
Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten.
I alle fall bør pasienter med IBS ikke starte sykdommen, ta hensyn til deres individuelle egenskaper når de utarbeider menyen, ikke se etter anbefalinger og folkemessige rettsmidler på Internettfora, og i tid søker hjelp fra spesialister.