Image

Lungemboli - hva er det? Årsaker og behandling av sykdommen

Lungemboli - ikke mange mennesker vet dette. Som regel utvikler den plutselig når en eller flere blodpropper blokkerer lungearterien. En trombus skiller seg fra karene i nedre ekstremiteter (trombose i lårbenet er spesielt farlig). Blokkering av blodstrømmen til lungene fremkaller en mangel på oksygen (lungestammen kan være helt blokkert). I 30% av tilfellene er embolien dødelig.

Faren for denne sykdommen ligger i det faktum at omtrent halvparten av blokkene av små arterier i lungene er asymptomatiske. Symptomene på forkjølelse (hoste, lav temperatur) kan være karakteristisk for tilstanden, derfor er det ikke mulig å diagnostisere det i tide og gi tilstrekkelig hjelp.

Symptomer på lungeemboli

De viktigste symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

  • kortpustethet, hvesenhet, brystsmerter (som ved hjerteinfarkt). Symptomene vises ofte under søvn, etter å ha opplevd følelsesmessig eller fysisk stress;
  • hoster blod
  • arytmi, rask puste, hypertensjon;
  • feber,
  • åndedretts- og hjerteklump;
  • pulmonal hypertensjon;
  • hevelse, betennelse i vevet i det berørte lemmet (på stedet for dannelse av blodpropp), smerte ved berøring, misfarging, følsomhet, forhøyet temperatur på dette området;
  • vanskeligheter med å gå

Årsaker til emboli

Sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av størrelsen på en blodpropp som har kommet inn i lungene, på betingelse av blodårene. Risikoen er høyere når arteriene allerede er delvis blokkert, med eksisterende hjertesykdom, skade på venene.

Risikofaktorer (de er identiske med de som oppstår ved trombose) er:

  • alderdom (spesielt perioden fra 60 til 75 år) - arterier, som regel, allerede har skade, forverrer situasjonen for fedme og sykdommer som diabetes og hypertensjon;
  • inaktiv livsstil - de som ignorerer fysisk aktivitet, er mer sannsynlig å oppleve trombose på grunn av nedsatt blodgennemstrømning. Risikoen for emboli øker med flytrafikk, lange transporter med motor transport, immobilisering etter operasjon, stillesittende arbeid;
  • Overvekt - er full av kronisk betennelse, økt trykk, samt et overskudd av fettvev øker nivået av østrogen;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt eller tilstedeværelse av trombose - med svekkede arterier, opplevd hjerteinfarkt, hypertensjon, øker risikoen for nye blodpropper. Emboli kan utvikle seg etter skader, operasjoner på fartøyene;
  • sykehusinnleggelse - ca 20% av lungeemboli forekommer på et sykehus (på grunn av ustabilitet, stress, trykkfall, infeksjoner, bruk av et intravenøst ​​kateter);
  • traumer, alvorlig stress - traumatiske hendelser (av mental eller fysisk art) øker risikoen for trombose ti ganger, øker blodproppene, forstyrrer hormonbalansen, provokerer hypertensjon
  • Nylige smittsomme sykdommer - inflammatoriske prosesser påvirker blodproppene negativt;
  • kroniske sykdommer - leddgikt, kreft, autoimmune sykdommer, diabetes, nyre- og tarmsykdommer forverrer tilstanden til blodårene og cellene i lungene, som fremkaller trombose;
  • overgangsalder og andre hormonelle endringer - økning i nivået av østrogen (som følge av erstatningsterapi eller bruk av prevensjonsmidler) øker blodproppene, provoserer komplikasjoner i hjertearbeidet;
  • graviditet - kroppen produserer mer blod slik at det er nok for både moren og støtten til fosteret, presset på venene øker (forverret av situasjonen med økt vekt);
  • røyking, narkotikamisbruk, bruk av alkohol;
  • genetiske faktorer - brudd på produksjon av blodplater og blodpropper kan arves (men for at tilstanden skal bli truende, er eksponering for de andre utløserne som er oppført nødvendig).

Tradisjonelle metoder for behandling av tromboembolisme

Ved behandling av pulmonal emboli foreskrives antikoagulantia - warfarin, heparin, coumadin (i piller, injeksjoner eller droppere), blodpropp fjerningsprosedyrer, et sett med tiltak for å forhindre at deres forekomst utføres.

Blodfortynnende legemidler bør tas nøye, uten å forstyrre doseringen, for ikke å provosere blødning (denne bivirkningen er ikke mindre en trussel mot livet enn blodpropp).

Forebygging av lungeemboli

Du kan bli kvitt blodpropp og kirurgisk, men uten endring i livsstil, vil problemet komme tilbake igjen. Følgende tiltak har en gunstig effekt på bloddannelsen og tilstanden til blodårene:

Strømjustering

Naturlige antikoagulanter som reduserer risikoen for blodpropper er:

  • produkter som inneholder vitaminer A og D: hasselnøtter, solsikkeolje, mandler, tørkede aprikoser, spinat, svinekjøtt, havregryn, laks, gresskar, rosenkål, viburnum, smør, fiskeolje, biff, svinekjøtt og torskelever, eggeplommer;
  • sunn protein mat: belgfrukter, hvitt kjøtt (kylling), nøtter, frø;
  • krydder: hvitløk, oregano, gurkemeie, ingefær, cayenne pepper;
  • mørk sjokolade;
  • ananas, papaya;
  • honning;
  • eple cider eddik;
  • grønn te;
  • omega-3 fett;
  • primroseolje;
  • vann, urtete (sukkerholdige drikker, alkohol og koffein må bli forlatt).

Det er ikke nødvendig å unngå produkter med vitamin K, til tross for elementets evne til å øke blodproppene. I naturlige produkter (grønne, cruciferous grønnsaker, bær, avokadoer, olivenolje, søte poteter) er konsentrasjonen lav, men de har antioksidanter, elektrolytter, antiinflammatoriske forbindelser.

Fysisk aktivitet

Perioder med langvarig hvile bør unngås (spesielt - mange timer sitter ved et skrivebord eller TV).

De beste typer øvelser for å opprettholde presset er normale, for å beskytte hjertet og lungene - aerob trening: jogging, sykling, intervalltrening.

Det er viktig å opprettholde aktivitet i alderen, utføre minst en enkel oppvarming, strekkøvelser.

Hvis det er forutsetninger for dannelsen av blodpropper (eller allerede utvikler sirkulasjonsforstyrrelser og blokkering av blodårer), kan du ikke forbli i sitteposisjon i lang tid, du må varme opp og gå hvert 30. minutt.

Støt sunn vekt

Ekstra pund - dette er en ekstra byrde på hjertet, nedre lemmer, blodårer. Fettvev er hjemmet til østrogen - et hormon som provoserer betennelse og dannelse av blodpropper.

Støtte optimal vekt bidrar ikke bare til kosthold og mosjon, men også unngår alkohol, sunn søvn, eliminering av stress.

Forsiktig når du velger stoffer

Mange stoffer (for hypertensjon, hormonell, prevensjonsmiddel) provoserer trombose. Det er nødvendig å spørre om resept av andre legemidler eller sammen med en spesialist å lete etter alternative behandlinger

Vær oppmerksom på embolisymptomer som kan utvikle seg etter operasjon, under sengen hviler under rehabilitering etter skader (særlig på underkroppene).

Hvis du har kortpustethet, en plutselig spasme i brystet, hevelse i beina eller armer eller pustefeil, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Folkemidlene

Lungemboli er en svært alvorlig og raskt utviklende sykdom. I denne forbindelse er det ikke tillatt å bruke folkemiddagsmidler alene for behandling. Oppskrifter av tradisjonelle healere kan bare brukes når du gjenoppretter fra medisinen som allerede er foreskrevet av en lege.

I utgangspunktet, i gjenopprettingsperioden, brukes midler til å styrke kardiovaskulærsystemet og forbedre kroppens immunitet.

Tromboembolisme refererer til forhold som du trenger for å reagere raskt. Undersøk tegnene over for å få hjelp til nødhjelp i tide. Velsigne deg!

Potensiell trussel mot livet - lungeemboli og dets manifestasjoner

Lungemboli er en patologisk tilstand, når en del av blodpropp (embolus), løsrevet fra det primære stiftelsesstedet (ofte bein eller armer), beveger seg gjennom blodkarene og tetter lumen av lungearterien.

Dette er et alvorlig problem som kan føre til infarkt av lungevevvet, lavt oksygeninnhold i blodet, skade på andre organer på grunn av oksygen sult. Hvis embolet er stort eller flere grener av lungearterien blokkeres samtidig, kan dette være dødelig.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til

Ofte faller blodpropp i lungearteriesystemet (det medisinske uttrykket er lungeemboli) som et resultat av separasjon fra veggen av dypene på bena. En tilstand som kalles dyp venetrombose (DVT). I de fleste tilfeller er denne prosessen lang, ikke alle blodproppene åpnes umiddelbart og tette lungene i lungene. Blokkering av fartøyet kan føre til utvikling av hjerteinfarkt (vevsdød). Den gradvise "døende av lungene" fører til en forringelse av oksygenering (oxygenering) av blodet, henholdsvis, andre organer lider også.

Lungemboli, årsaken til hvilken i 9 av 10 tilfeller er tromboembolisme (beskrevet ovenfor), kan skyldes blokkering med andre substrater som har gått inn i blodet, for eksempel:

  • dråper av beinmargfett med brukket rørformet bein;
  • kollagen (en komponent i bindevev) eller et fragment av vev i tilfelle skade på et hvilket som helst organ;
  • et stykke svulst;
  • luftbobler.

Tegn på lunge blokkering

Symptomene på lungeemboli i hver enkelt pasient kan variere betydelig, noe som i stor grad avhenger av antall okkluderte kar, deres kaliber og tilstedeværelsen av en pasient før den nåværende pulmonale eller kardiovaskulære patologi.

De vanligste tegnene på beholderblokkering er:

  • Intermitterende, pustevansker. Symptomet oppstår vanligvis plutselig og forverres alltid med den minste fysiske aktiviteten.
  • Brystsmerter. Noen ganger minner det om "hjertepute" (smerte bak brystbenet), som i et hjerteinfarkt, øker med dypt åndedrag, hoste, når kroppens stilling endres.
  • Hoste, som er ganske ofte blodig (i blodet i blodet, eller det er brunt).

Lungemboli kan også manifesteres av andre tegn som kan uttrykkes som følger:

  • hevelse og smerte i bena, som regel, i begge, oftere lokalisert i kalvemuskulaturen;
  • klissete hud, cyanose (cyanose) av huden;
  • feber,
  • økt svette;
  • hjerterytmeforstyrrelser (rask eller uregelmessig hjerterytme);
  • svimmelhet;
  • kramper.

Risikofaktorer

Visse sykdommer, medisinske prosedyrer og visse forhold kan bidra til forekomsten av lungeemboli. Disse inkluderer:

  • stillesittende livsstil;
  • lang sengen hviler;
  • noen kirurgi og noen kirurgiske prosedyrer;
  • vektig;
  • en etablert pacemaker eller venøs kateterisering;
  • graviditet og fødsel;
  • bruk av p-piller;
  • familiehistorie;
  • røyking,
  • noen patologiske forhold. Ofte forekommer lungeemboli hos pasienter med en aktiv onkologisk prosess (spesielt for bukspyttkjertel, eggstokk og lungekreft). Også lungeemboli assosiert med svulster kan forekomme hos pasienter som tar kjemoterapi eller hormonbehandling. For eksempel kan denne situasjonen forekomme hos en kvinne med brystkreft som tar tamoxifen eller raloksifen til profylakse. Personer som lider av hypertensjon, samt inflammatoriske tarmsykdommer (for eksempel ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom), har en økt risiko for å utvikle denne patologien.

Diagnose av pulmonal tromboembolisme

Lungemboli er ganske vanskelig å diagnostisere, spesielt for pasienter som samtidig har patologi i hjerte og lunger. For å oppnå en nøyaktig diagnose foreskriver legene noen ganger flere studier, laboratorietester som tillater ikke bare å bekrefte emboli, men også å finne årsaken til forekomsten. Følgende tester brukes mest:

  • bryst røntgen,
  • isotopisk lungeskanning,
  • lungeangiografi,
  • spiral computertomografi (CT),
  • blodprøve for D-dimer,
  • ultralyd
  • flebografi (røntgenundersøkelse av årer),
  • magnetisk resonans imaging (MR)
  • blodprøver.

behandling

Behandling av lungeemboli har som mål å forhindre ytterligere økning i blodpropper og fremveksten av nye, noe som er viktig for å forebygge alvorlige komplikasjoner. For å gjøre dette, bruk medisiner eller kirurgiske prosedyrer:

  • Antikoagulanter er blodfortynnere. En gruppe medikamenter som forhindrer dannelsen av nye blodpropp og hjelper kroppen til å oppløse den allerede dannede. Heparin er et av de mest brukte antikoagulantia, som brukes både intravenøst ​​og subkutant. Det begynner å virke med lynhastighet etter inntak, i motsetning til orale antikoagulanter, for eksempel warfarin, for eksempel. Den nyutviklede klassen av rusmidler i denne gruppen er nye orale antikoagulantia: XARELTO (Rivaroxoban), PRADAXA (Dabgatran) og ELIKVIS (Apixaban) - et reelt alternativ til warfarin. Disse stoffene virker raskt og har mindre "uforutsette" interaksjoner med andre legemidler. Som regel er det ikke nødvendig å duplisere deres bruk med heparin. Imidlertid har alle antikoagulantene en bivirkning - alvorlig blødning er mulig.
  • Trombolytika - fortynner blodpropper. Vanligvis, under dannelsen av blodpropp i kroppen, blir mekanismer initiert for å oppløse det. Trombolytika etter introduksjonen i venen begynner også å oppløse den dannede blodproppen. Siden disse legemidlene kan forårsake plutselige og alvorlige blødninger, blir de vanligvis brukt i livstruende situasjoner forbundet med pulmonal trombose.
  • Fjerning av trombus. Hvis det er veldig stort (en blodpropp i lungen truer pasientens liv), kan legen foreslå å fjerne den med et fleksibelt tynt kateter som settes inn i blodkarene.
  • Venøst ​​filter. Ved hjelp av en endovaskulær prosedyre, installeres spesielle filtre i den dårligere vena cava, som forhindrer bevegelse av blodpropper fra underdelene til lungene. Det venøse filteret er installert for de pasientene i hvilke bruk av antikoagulantia er kontraindisert, eller i situasjoner der deres virkning ikke er effektiv nok.

forebygging

Pulmonal arterie tromboembolisme kan forebygges selv før utviklingen begynner. Aktiviteter begynner med forebygging av dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter (DVT). Hvis en person har økt risiko for å utvikle DVT, bør alle tiltak tas for å forhindre denne tilstanden. Hvis en person aldri har hatt en dyp venetrombose, men det er de ovennevnte risikofaktorene for lungeemboli, bør følgende tas vare på:

  • Under lange bilreiser og fly, må du ta vare på stillestående benårer (regelmessig utføre øvelser som involverer muskler i underekstremiteter).
  • I den postoperative perioden, så snart legen fikk lov til å komme seg ut av sengen og gå, er det nødvendig å aktivt engasjere seg i den foreslåtte komplekse fysiske anstrengelsen. Jo flere bevegelser, jo mindre sjanse for blodpropp.
  • Hvis en lege foreskriver et legemiddel etter operasjon som forhindrer blodpropper, må dette reseptet følges nøye.

Hvis du allerede har hatt en historie med DVT eller lungeemboli, bør følgende anbefalinger følges for å forhindre at flere blodpropper dannes:

  • besøk regelmessig legen din med henblikk på forebyggende undersøkelser;
  • ikke glem å ta medisinen foreskrevet av legen;
  • bruk kompresjonspensel for å forhindre ytterligere forverring av kronisk insuffisiens av venene i underekstremiteter, dersom det anbefales av leger;
  • Søk øyeblikkelig lege hvis noen tegn på dyp venetrombose eller lungeemboli opptrer.

Lungemboli forekommer oftest som følge av frigjøring av en del av en blodpropp dannet i beina og dens migrering i pulmonal arteriesystemet, noe som fører til blokkering av blodstrømmen i en bestemt del av lungen. En tilstand som er ganske ofte dødelig. Behandling, som regel, avhenger av alvorlighetsgraden av situasjonen, på symptomene som har oppstått. Noen pasienter krever umiddelbar beredskapsbehandling, mens andre kan behandles på poliklinisk basis. Hvis du mistenker at du har trombose i dyp vener, er det symptomer på pulmonal tromboembolisme - du bør umiddelbart konsultere lege!

Pasienter med problemer i vener i underekstremiteter skal ikke i noe tilfelle ikke la alt ta kurs. Komplikasjoner av åreknuter i underekstremiteter er farlige med konsekvensene. Hva slags Finn ut i vår artikkel.

Med en kraftig økning til de øverste elskere dykker dypere kan plutselig føle en skarp smerte i brystet, tremor. Dette kan være en luftemboli. Hvor mye luft er nødvendig for det? Når oppstår patologien og hvilke symptomer? Hvordan gi nødhjelp og behandling?

Farlig lungehypertensjon kan være primær og sekundær, den har forskjellige grader av manifestasjon, det er en spesiell klassifisering. Årsakene kan være i hjertets patologi, medfødt. Symptomer - cyanose, pustevansker. Diagnosen er forskjellig. Mer eller mindre positiv prognose for idiopatisk lungearteri.

Det er ulike grunner til at akutt hjertesvikt kan utvikle seg. Også skille og skjemaer, inkludert pulmonal. Symptomer avhenger av den første sykdommen. Diagnose av hjertet er omfattende, behandlingen må starte umiddelbart. Kun intensiv terapi vil bidra til å unngå død.

I medisin er det fortsatt uløste sykdommer, og en av dem er fettemboli. Det kan oppstå med brudd, amputasjoner, manifestere i lungene, nyre kapillærer. Hva er et syndrom? Hvordan behandles det? Hvilke forebyggende tiltak eksisterer?

Hvis lungehypertensjonen diagnostiseres, bør behandlingen begynne raskere for å lindre pasientens tilstand. Forberedelser for sekundær eller høy hypertensjon er foreskrevet i et kompleks. Hvis metodene ikke hjalp, er prognosen ugunstig.

Ekstremt farlig flytende trombus er forskjellig ved at den ikke støter mot veggen, men svømmer fritt gjennom venene i den underverdige vena cavaen, i hjertet. Rekanalisering kan brukes til behandling.

Noen ganger er det vanskelig å finne ut årsaken til at lungehypertensjonen oppsto hos barn. Det er spesielt vanskelig i utgangspunktet er det bugged hos nyfødte. I dem anses det å være primær, og sekundær oppstår mot bakgrunnen av CHD. Behandling går sjelden uten kirurgi.

Medfødt drenering av lungeårene kan drepe en baby før en alder. I nyfødte er det totalt og delvis. Unormal drenering hos barn bestemmes av ekkokardiografi, behandling er kirurgi.

Lungeemboli: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Hvert år blir lungeemboli en hyppig dødsårsak (1 skadet per 1000 personer). Dette er en høy figur når man sammenligner tromboembolisme med andre sykdommer.

Hele faren ligger i det faktum at utviklingen av lungeemboli (lungeemboli) er svært rask - for eksempel fra det øyeblikk de første symptomene ble dødsfall på grunn av at en trombose i lungene brøt av, kan det ta noen få sekunder eller minutter.

årsaker

En lungeemboli er en blokkering av blodpropp i lungens hovedarterie. Som regel er blokkering plutselig, så symptomene utvikler seg raskt. Årsaken til tromboembolismen i lungearterien blir oftest blodpropp (embolus), inngått i lungearterien med blod fra andre fartøy. Lungearterien kan også blokkere:

  • Parasitter eller sopp;
  • Luftbobler eller annen gass som kommer inn i fartøy under hjertekirurgi eller via intravenøs rute;
  • Utenlandske legemer i løpet av mekanisk skade. Dette er vanligvis ledsaget av dannelse av fett eller benmarg
  • Partikkel svulst;
  • Fostervann.

Det bør bemerkes at under graviditeten er det økt risiko for blodpropp i lungene, både på grunn av kompresjon av den utvidede livmor av venøs kar, og på grunn av hormonelle forandringer i kroppen, noe som øker risikoen for å utvikle dyp venøs trombose i underekstremiteter. I tillegg kan fostervæske også forårsake tromboembolisme under naturlig fødsel eller keisersnitt.

Til tross for mangfoldet av blodpropper som kan tette lungearterien, er den vanligste årsaken en blodpropp dannet i venene til underekstremitetene eller den dårligere vena cava. En del av embolet løsnes fra tromben og beveger seg med blodet til lungearterien. Avhengig av størrelsen på koagulasjonen, kan lungeemboli selv være asymptomatisk.

De negative effektene av blodpropp i lungene kan manifesteres selv i en sunn person som ikke tidligere har hatt helseklager. Leger identifiserer risikokategori blant personer som leder en stillesittende livsstil. Stagnasjon av blod i lemmer kan forårsake tromboembolisme, slik at kontormedarbeidere, så vel som personer i forbindelse med lange reiser og fly (lastebiler, flyveselskaper), bør periodisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse for blodpropper og blodstagnasjon. Forebygging av pulmonal tromboembolisme i dette tilfellet - en endring av livsstil, regelmessig mosjon.

Noen medisiner bidrar også til utvikling av lungeemboli av små grener. Primært er disse diuretika. De fører til dehydrering, noe som negativt påvirker blodtilstanden. Det blir mer viskøst og tykt. Hormonale legemidler er også farlige, siden en endring i hormonnivåer kan forstyrre blodproppene. For hormonelle stoffer er hovedsakelig prevensjonsmidler, så vel som rusmidler for behandling av infertilitet.

Siden hovedårsaken til lungeemboli er trombose i nedre ekstremiteter, er resultatet av det andre overvektige, åreknuter, stillesittende eller stående livsstil, noen dårlige vaner og mange andre faktorer.

symptomer

De spesifikke symptomene på en lungeembolus er avhengig av trombosens størrelse. Eksterne symptomer på lungeemboli er ganske forskjellige, men leger oppdaget at alle av dem kan deles inn i bestemte grupper:

  • Hjerte- eller kardiovaskulær syndrom

Manifestasjon av syndromet, primært i form av hjertesvikt. På grunn av overlapping av blodstrømmen i en person, faller trykket, men takykardi uttalt. Hjertefrekvensen når 100 slag per minutt, og noen ganger mer. Noen pasienter har også smerte i brystet i denne perioden. I forskjellige mennesker kan angrepene av smerte ha en annen karakter: akutt, kjedelig eller bankende. I noen tilfeller fører symptomene på lungeemboli til besvimelse.

Symptomer på pulmonal tromboembolisme er i dette tilfellet pasientens klager relatert til lungens arbeid og respirasjon generelt. Det er kortpustethet, noe som øker antall puste per minutt (ca. 30 eller mer). Samtidig mottar kroppen fortsatt ikke den nødvendige mengden oksygen, så huden begynner å skaffe seg en blåaktig nyanse, dette er spesielt merkbart på leppene og neglene. Noen ganger kan du legge merke til de fløyte lydene under pusten, men oftest blir problemer uttrykt ved hosting, opptil hemoptysis. Hoste er ledsaget av smerte i brystet.

Noen forskere skiller også ut cerebralt syndrom, som er forbundet med hjertesvikt, som en egen art. Dette er begrunnet av det faktum at symptomene på lungeembolus kanskje ikke er karakteristisk for akutt vaskulær eller koronar insuffisiens. Lavt blodtrykk påvirker hovedsakelig hjernen. Vanligvis er en slik tilstand ledsaget av støy i hodet, svimmelhet. Pasienten kan føle seg syk, og kramper begynner ofte, noe som vil fortsette selv i svimlende tilstand. Pasienten kan falle i koma eller omvendt være for opphisset.

Klassifisering av pulmonal emboli skiller ikke alltid denne typen syndrom. Det preges av forhøyet kroppstemperatur, da betennelse begynner. Feber varer vanligvis fra 3 dager til 2 uker. Komplikasjoner av lungeemboli kan uttrykkes ikke bare i form av feber, men også i lungeinfarkt.

I tillegg til disse syndromene kan det være andre tegn på lungeemboli. Det ble for eksempel funnet at i noen få uker utvikler sykdommer forbundet med inhibering av immunitet i kronisk form av lungemboli. De kan uttrykkes i utslett, pleurisy og noen andre tegn på pulmonal tromboembolisme.

diagnostikk

Diagnose av lungeemboli - det vanskeligste og kontroversielle problemet. Symptomene på lungeemboli er ikke så klare, og de kan ofte tilskrives andre sykdommer. I dette tilfellet fører pasientens sent diagnose til pasientens død, derfor ble det i 2008 besluttet at den første vurderingen ville være en innledende vurdering av risikoen for lungeemboli. Denne tilnærmingen gir større oppmerksomhet til mennesker med høy risiko for sykdom. Fram til 2008 stod massiv lungemboli og tromboembolisme av små grener av lungearterien ut.

Følgende diagnostiske prosedyrer utføres for personer med høy risiko for lungeemboli:

Takket være CT kan en lege visualisere et bilde av tilstanden til lungearterien. Dette er den mest effektive metoden for å diagnostisere lungeemboli som kan brukes i dag. Dessverre er det i noen tilfeller umulig å bruke tomografi.

En metode basert på røntgenvisualisering av lungearterien ved å innføre et kontrastmiddel i den.

Det utføres som en alternativ metode, men det er umulig å lage en nøyaktig diagnose basert på denne indikatoren alene, derfor er det også nødvendig med bekreftelse ved hjelp av computertomografi eller andre metoder.

Metoden brukes som regel etter ekkokardiografi til å formulere diagnosen lungeemboli i tilfeller der det er umulig å bruke tomografi. Denne metoden gjelder kun som en endelig maskinvarediagnostisk metode bare for personer med høy risiko for å utvikle patologi.

Ved moderat og lav risiko brukes en annen trombdeteksjonsalgoritme, som begynner med en blodprøve for tilstedeværelse av D-dimer. Hvis indikatoren er for høy, sendes pasienten til undersøkelse, som du kan bekrefte eller nekte diagnosen. I tillegg til disse maskinvare metoder, kan venøs kompresjons ultrasonografi, EKG, eller kontrastflebografi brukes til å bestemme lungeemboli.

behandling

Tidlig diagnose av lungeemboli øker sjansene for et vellykket resultat, fordi dødeligheten reduseres til ca 1-3%. Til dags dato er lungeemboli fortsatt et problem for behandling, dette skyldes muligheten for en nær dødsdyktig pasient.

Antikoagulant terapi kan foreskrives til pasienten på scenen for å diagnostisere sykdommen før de endelige testresultatene. Hovedmålet med denne metoden er å redusere dødeligheten blant mennesker med høy risiko for sykdommen, så vel som om det er en tilbakevendende PEI. Antikoagulant terapi er egnet som forebygging av lungeemboli.

Behandlingen av lungeemboli med antikoagulantia varer i gjennomsnitt på ca. 3 måneder, men ifølge doktors vitnesbyrd kan varigheten av behandlingen utvides. Trombolytisk terapi er basert på bruk av legemidler, nøyaktig dosering og mottak som doktoren beregner, basert på pasientens vekt og nåværende tilstand. Her er en liste over de mest populære stoffene som PATE-historien krever for bruk:

  • Unfraksjonert heparin;
  • enoxaparin;
  • rivaroksaban;
  • Warfarin.

Under behandlingen av symptomer på pulmonal tromboembolisme tar pasienten også spesielle medisiner. I motsetning til antikoagulantia, som bare langsom vekst og ofte tas som profylaktisk, involverer trombolyse oppløsningen av embolus. Denne metoden anses som mer effektiv, men anbefalinger for behandling av lungeemboli tillater bruk bare i livstruende tilfeller. Trombolytisk terapi kombineres med bruk av antikoagulantia. Denne behandlingsmetoden er ikke helt sikker, da oppløsning av blodpropper ofte fører til blødninger, blant hvilke intrakranial forårsaker størst skade.

  • Den raskeste metoden for å løse problemet er kirurgisk trombektomi. Operasjonen vil hjelpe til i tilfeller der en lungeembolus utvikler seg raskt, men pasienten blir straks tatt til hjerteoperasjonen. Denne metoden innebærer å kutte begge pulmonale arterier og fjerne tromben.
  • En annen måte å løse problemet med gjentatte episoder av lungeembolus er venøs filtre. I utgangspunktet brukes teknikken til kontraindikasjoner til antikoagulantia. Filtrets essens er at de ikke tillater løsrevet emboli med blodet for å nå lungearterien. Filtre kan installeres i flere dager eller i lengre tid. Imidlertid er denne behandlingen av lungeemboli vanligvis forbundet med mange risikoer.
  • Det er verdt å merke seg egenskaper ved behandling hos bestemte pasienter. Lungemboli kan forekomme hos gravide, men det er vanskelig å bestemme diagnosen. Med moderat eller lav risiko er en blodprøve for D-dimer praktisk talt ubrukelig, siden i løpet av denne perioden vil indikatorene i alle fall avvike fra normal. CT og andre diagnostiske prosedyrer er forbundet med eksponering av fosteret, noe som ofte negativt påvirker utviklingen. Behandling utføres med antikoagulantia, siden de fleste er helt trygge både under graviditet og under amming. Det er ikke mulig å bruke bare vitamin K antagonister (warfarin). Spesiell oppmerksomhet i behandlingen av lungeemboli, legen trekker på leveransen.
  • Hvis årsaken til blokkering ikke er blodpropp, men en annen blodpropp, vil lungeemboli bli behandlet basert på årsakene til dannelsen. Fremmedlegemer kan kun fjernes kirurgisk. Imidlertid, hvis blodproppen som ble dannet etter at skaden bare består av fett, krever behandlingen ikke kirurgisk inngrep, siden fettet vil oppløse seg selv over tid, er det bare nødvendig å opprettholde pasienten i normal tilstand.
  • Fjernelsen av luftbobler fra blodbanen gjøres ved å sette inn et kateter. En smittsom embolus fjernes ved intensiv behandling av sykdommen som forårsaket den. Dessverre er den vanligste årsaken til en smittsom embolus intravenøs injeksjon av et legemiddel fra et infisert kateter. Komplikasjoner av lungeemboli i dette tilfellet manifesteres ikke bare i form av en blokkerende blodpropp, men også i sepsis.

Årsaker, symptomer, metoder for behandling av lungeemboli

Utviklingen av blokkering oppstår når man lukker nesten hele blodkarets lumen. Lungemboli følger med migrasjon til arterien med samme navn og dets grener av ulike typer embolier. Dette er vanligvis en blodpropp, som er et konglomerat bestående av blodplater. Denne tilstanden er livstruende og krever betimelig behandling for å øke utviklingen av en gunstig prognose.

Risikogruppe

Lungemboli forekommer ofte hos personer som er i dekretiserte grupper. Vanligvis dannes vaskulære lidelser i nærvær av en rekke faktorer. Disse inkluderer:

  1. Kirurgiske og invasive inngrep. Ofte kan en blodpropp brytes av under en omfattende operasjon. En ekstra betingelse er et langt opphold i en utsatt stilling.
  2. Vektig. Ledsaget av et brudd på utstrømningen av blod fra nedre ekstremiteter. Fedme bidrar også til utviklingen av åreknuter. Som et resultat kan forhold dannes for dannelse av blodpropper.
  3. Genetisk predisposisjon. I dette tilfellet er en rekke pasienter mangelfull i visse molekyler som er ansvarlige for hyperkoagulasjonsprosesser. På grunn av dette utvikler en ubalanse mellom koagulasjonssystemet, noe som fører til risikoen for trombotiske forekomster.
  4. Åreknuter Det skal bemerkes at patologien selv er en risikofaktor for dannelsen av tromboflebitt eller dyp venetrombose i beinet. Ifølge statistikken er det fartøyene til underekstremiteter som blir stedet der embolus kommer av.
  5. Lang arbeid i lang tid. På samme måte fører fedme til forhold med dårlig utstrømning av blod fra perifere deler av kroppen.
  6. Onkologisk patologi. Enhver neoplasma kan føre til utvikling av en lungeembolus.

Risikogruppen inneholder en rekke faktorer. Alderen er skilt, da risikoen for emboli øker etter hvert som kroppen blir eldre. Dette skyldes det faktum at ved en alder av 50 år har en person mange kroniske sykdommer. I forhold til denne patologien er hjerteskader viktig.

Typer av emboli

Lungemboli er en patologi der en akutt blokkering av arterie lumen oppstår. I de fleste tilfeller er embolusens karakter trombotisk. Det vil si at kilden til denne typen vil være forskjellige typer fartøy. Ofte skjer migrasjon fra følgende vener:

  • underbenet;
  • lår;
  • bekken plexus;
  • sjeldnere fra skulderbeltet.

Den andre varianten av embolus kan være fet. Denne typen oppstår når en skarp hoftfractur. Fettfett går inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen. Kilden kan også være innføring av oljeløsninger subkutant, med tanke på nålen i venen.

En embolus danner også fra luft. Han kan få en rask klatre til en høyde. I sjeldne tilfeller er det en blokkering av lungearterien.

Utfallet avhenger av størrelsen på embolus. Følgelig er jo større det er, desto større er risikoen for å bli sittende fast i fartøy med stor diameter. Mangel på tilstrekkelig blodstrøm fører til ulike konsekvenser. I de fleste tilfeller er en lungeemboli dødelig.

Hvordan utvikler den

Lungemboli utvikler seg når det kommer inn i blodkaret med samme navn. Dannelsesmekanismen kan representeres som følgende skjema:

  1. Av forskjellige grunner forekommer embolusdannelse.
  2. Blodstrømmen, han kommer inn i lungearterien.
  3. På grunn av forskjellen i fartøyets størrelse og diameter oppstår blokkering.

En blodpropp går vanligvis gjennom hjertet, nemlig dens rette seksjoner. Derfra går det til lungebåten. Som et resultat oppstår et brudd på tilstrekkelig blodstrøm. Det vil si at oksygen slutter å falle inn i lungene, noe som fører til utviklingen av sin mangel. I medisin kalles denne tilstanden hypoksi. På samme tid opplever vevene rundt dette området iskemi og til slutt dør av.

Det bør tas i betraktning at slike patologiske forandringer stimulerer kroppen, og det øker dens kompenserende evner. Enkelt sagt er det videre bildet relatert til reflekspåvirkning. Det er en økning i trykk i lungearterien, noe som fører til en økning i belastningen på høyre side av hjertet. Som et resultat, det utvider og utvikler dilatasjon.

Hvis blokkering skjer i små grener, er vanligvis bruddene beskrevet ovenfor mindre uttalt. Forstyrrelser i blodsirkulasjon og hemodynamikk forekommer ikke.

Viktigste symptomer

Lungemboli er ledsaget av flere syndromer. Generelt kan utviklingen gå på cerebral, pneumo-pleural eller kardial type. På dette vil avhenge av utviklingen av visse symptomer. Generelt begynner symptomene plutselig, vanligvis pasienten ikke forventer dette, selv om han er i en gruppe med stor risiko for å utvikle emboli. Manifisert som følger:

  • alvorlig smerte i brystet;
  • utbruddet av kortpustethet, blir det ofte kvelende;
  • hud som mangel på oksygen blir blå.

Pasienten har en kraftig nedgang i blodtrykket. Alvorlig hodepine, kramper, ofte kan bevissthetstap vises. I tillegg øker temperaturen, en hoste vises. Ofte i sputum vises streker av blod. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, er hevelse av nakkene kjent.

Det bør bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomer og prognose er avhengig av størrelsen på embolus. Massiv blokkering kan føre til døden innen kort tid fra begynnelsen. Av denne grunn bør alle terapeutiske tiltak utføres så tidlig som mulig. Utfallet avhenger av deres hastighet og hensiktsmessighet.

re-emboli

Det skjer i halvparten av tilfellene, slutter vanligvis med pasientens død. Som regel er lesjonsstedet med en gjentakende blokkering mange ganger større. Tilbakevendende lungeemboli og dens symptomer ligner hovedangrepet. Pasienten har følgende:

  • akutte brystsmerter
  • kollapse;
  • astmaanfall;
  • skarpe hoste opp blod.

Det skal bemerkes at slike pasienter har cyanose i huden, og dens natur er diffus. Det vil si, det virker gradvis over lang tid etter å ha lungembolus. I noen tilfeller blir pasienter med hud tvert imot blek. Dette er et dårlig prognostisk tegn på grunn av spasmer i den perifere delen.

Deteksjonsmetoder

Diagnosen er basert på symptomer og instrumentelle metoder. Vanligvis benyttet auscultation og percussion. Utvidelse av hjerteets grenser kan bli notert. I lungene vises fuktige raler.

Problemet er at symptomene ofte ligner på en sykdom. Det handler om dannelsen av hjerteinfarkt. Faktum er at i denne tilstanden er det også en sterk smerte i brystet, med et skarpt og brennende tegn. Med utviklingen av lungeemboli er situasjonen like. Derfor er diagnosen vanskelig, og denne situasjonen kan føre til feil diagnose.

Avhengig av pasientens tilstand kan instrumentelle metoder utføres. Ofte i diagnosen av emboli hjelper:

  • røntgenundersøkelse av lungene;
  • scintigrafi;
  • ECG;
  • ekkokardiografi;
  • Kontrastinjeksjon av stoffet inn i lungene.

Basert på dette er en videre behandlingsmetode konstruert.

En embolus i små grener av en arterie er ofte det vanskeligste å diagnostisere uten hjelp av hjelpeteknologi. Dette skyldes mindre alvorlige symptomer. Dette forårsaker ofte sen lysis, og dannelsen av kronisk stenose i pulmonal stammen.

Tidlig behandling

Behandle emboli i første omgang med gjenopprettelse av oksygen og tilstrekkelig blodsirkulasjon. Til dette formål får pasienter 100% oksygenering, noe som bidrar til å opprettholde kroppen på riktig nivå. Trombolytisk eller antikoagulant terapi anses som en forutsetning hvis kilden er blodpropp. Bruk heparin, streptokinase. Disse stoffene hjelper i følgende:

  • stabilisere blodpropp fra den videre økningen;
  • oppløs så mye som mulig.

Det må tas i betraktning at i alvorlige tilfeller kan kirurgisk behandling være nødvendig. Hold den for å fjerne den dannede blodproppen. De tilbringer vanligvis i fravær av effekten av stoffet terapi metode eller i nærvær av en rekke kontraindikasjoner til de nødvendige medikamenter.

outlook

Sjansene for å overleve en lungeembolus er avhengig av flere faktorer. Først av alt er størrelsen på embola i seg selv viktig. Som nevnt ovenfor, jo større er det, desto mindre gunstig vil prognosen være. Følgelig fører fullstendig blokkering ofte til døden. Delvis hindring gir en mye høyere sjanse for overlevelse. Dette skyldes det faktum at det ikke er uttalt nedsatt hemodynamikk. Hjertet og organene opplever ikke alvorlig hypoksi. Symptomer i dette tilfellet kan være mindre signifikante.

Også når man vurderer prognosen, bør det tas hensyn til andre faktorer. Disse inkluderer:

  1. Aktualitet av terapi. Jo raskere og mer tilstrekkelig det vil bli holdt, desto større er sjansen for et gunstig utfall.
  2. Samtidige sykdommer. Prognosen forverres sjelden på grunn av tilstedeværelsen av en ekstra patologi i hjertet eller blodkarene.
  3. Age. Pasienter over 50 år er vanskelige å tolerere og gjenopprette fra et embolus.

Som du kan se, avhenger resultatet av noen få poeng. Derfor legges stor vekt på forebygging av emboli.

Hvordan redusere risikoen

For å hindre utviklingen av en slik tilstand er mulig ved hjelp av følgende anbefalinger. Disse inkluderer:

  1. Bruk elastiske strømper under operasjonen. Vanligvis anbefales det at pasienten bærer strømper eller påfører bandasjer på underdelene. Dette bidrar til å redusere risikoen for blodpropp og separasjon.
  2. Å komme seg ut av sengen etter operasjonen er også en forebyggende metode som bidrar til å redusere sannsynligheten for å utvikle en embolus på grunn av å opprettholde tilstrekkelig blodtilførsel i lemmer.
  3. Grundig undersøkelse før noen diagnostisk manipulasjon.

Det bør huskes om mulig utgivelse av luft, fett og andre komponenter i blodet og deres separasjon gjennom hele kroppen, inkludert fra lungekroppen. For å redusere risikoen for utvikling, er det nødvendig å unngå traumasituasjoner. Det vil si, prøve å engasjere seg i en mindre farlig type aktivitet eller ta til personlig sikkerhetstiltak.

Livet etter emboli har flere helsekonsekvenser. Lungebetennelse, hjerteskader og kronisk stenose i arteriekolonnen kan forekomme. Innen 5 eller 6 uker er det fare for tilbakevendende emboli. Derfor anbefales det å observere forebyggende tiltak og å huske de viktigste risikofaktorene.

Lungemboli - hva det er og hva prognosen leger gir

Lungemboli er en blokkering av lungearterien, eller av dets grener, av en komponent som ofte registreres blant hjertets og blodkarets patologier.

I det overvektige antallet tilfeller blir blodpropper årsaken til arteriell overlapping, som er mer dimensjonal enn selve arterien.

Også blokkere passasje av blod kan andre organer som er i fartøyene. Det vanlige navnet på disse stoffene er emboli.

Det fulde navnet på denne sykdommen er lungeemboli (PE).

Med ufullstendig lukking av fartøyet og tilstrekkelig blodstrøm skjer ingenting. Når et stort fartøy trer, dør lungevævet ut.

Med rask oppløsning av små blodpropper er skade minimal. Med store blodpropper øker tiden for oppløsning i blodet, noe som fører til et omfattende lungeinfarkt. Resultatet kan være døden.

Faktum! Den høye dødeligheten er en av de triste indikatorene for lungeemboli, på grunn av kompleksiteten av diagnosen og den hurtige løpet av sykdommen. Døden oppstår om noen timer, hos mange pasienter.

TELA klassifisering

Lung tromboembolisme er klassifisert i sub-arter, avhengig av hva blokkerte fartøyet.

For å lukke fartøyet, i tillegg til blodpropper, kan:

  • Baller av luft. Når luft kommer inn i fartøyene;
  • Trombose overlapper. Det er den mest rapporterte typen av lungeembolus;
  • Parasitter. Fremgang under påvirkning av parasitære ormer;
  • Adipotsitarnaya. Noen vev i kroppen, med brudd og skader (muskelfragmenter, benmarg, etc.);
  • Gas. Vises under en rask stigning fra en dybde, som utløses av et kraftig trykkfall;
  • Fettdråper. Ved unødig inntak av oljeaktige oppløsninger i karene, med injeksjoner;
  • Bakteriell. Ved betennelse kan et fartøy overlappe partikler med betent vev som har gått inn i blodet;
  • Væske i nærheten av fosteret hos en gravid mor;
  • Del av en progressiv ondartet svulst, på tidspunktet for dens sammenbrudd;
  • Låser fartøyet med fremmedlegemer. Dette skjer når en brøkdel av lungene, små partikler kan blokkere arterien.
Lung tromboembolisme

Lungemboli er delt inn i to underarter, avhengig av lokalisering av trombosen:

  • Trombose i lungesirkulasjonen;
  • Okklusjon av kar med stor blodsirkulasjon.

I sin tur er den delt inn i tre former ved trombose av lungesirkulasjonen:

  • Liten form. Blokkerer opptil 25% av det totale antall små fartøyer;
  • Submassiv form. Overlappe opptil 50% av fartøyene;
  • Massive. Trombose opptil 75% av små fartøy.

Adskillelsen i lungemboli ved syndrom, forekommer i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • Lung og pleural. Dette embolus syndromet er preget av overlapping av pulmonale arterie vaskulære grener. I de fleste tilfeller klager pasienter om å hoste blod og kortpustethet.
  • Cardiac. Denne typen syndrom oppstår når flere skip overlapper. Han har slike indikatorer som en økning i livmorhalsen, tinnitus, alvorlige tremor i hjertet, samt brystsmerter, og en svikt i hjerterytmen;
  • Cerebral. Det registreres oftest hos eldre mennesker, på grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernens vev. Svimmelhet, ensidig lammelse av armer og ben, ukontrollert vannlating og avføring er mulig.

Alle klassifikasjoner er gjort slik at riktig terapi blir brukt raskere og mer effektivt av leger.

Årsaker til lungeemboli

Den vanligste årsaken til lungeemboli er blodpropp eller trombose. En trombose er en patologisk formasjon som er fraværende i en sunn kropp.

Dannelsen av slike blodpropper forekommer hovedsakelig i bekkenårene, i tillegg til i benene på bena. Noen ganger kan dannelsen av blodpropp forekomme i venene på de øvre lemmer og høyre hjertekamre.

Trombusdannelse oppstår under redusert blodgjennomstrømning i blodårene, som oppstår under langvarig immobilitet. Etter et langt opphold kan begynnelsen av bevegelsen utløse separasjonen av blodpropp og inngangen til blodet, hvor den raskt kan nå lungene gjennom karene.

Trombe dannet i lårbenen

Fettdråper som slippes ut i blodet fra beinmarg kan også bli emboli for karene. Fettdråper frigjøres når et bein bryter eller når oljeaktige løsninger blir introdusert i blodet.

Imidlertid er denne grunnen, samt provosering av fostervannet sjelden registrert. Skader forårsaket av slike årsaker oppstår oftest i lungene av liten størrelse.

Også, i noen tilfeller blokkerer fartøyene luftballonger som har gått inn i blodet, noe som fører til en egen patologi - en luftemboli.

Følgende faktorer kan provosere en lungeembolus:

  • Vann funnet rundt fosteret hos gravide kvinner;
  • Skader med beinfrakturer, hvor fragmenter av beinmarg inn i blodet, og kan føre til at skipet overlapper;
  • Inflammatoriske sykdommer av smittsom natur;
  • Kirurgisk inngrep, med et langsiktig installert kateter i venen;
  • Bruk av orale prevensiver;
  • Ved inntak av oljeaktige oppløsninger i blodåren, med injeksjoner;
  • En betydelig mengde overvekt, fedme;
  • Skader på brystets store blodårer;
  • Åreknuter;
  • Hjerteinfarkt, hjerneslag;
  • Økt blodkoagulasjonsrate;
  • Kronisk patologi i hjertet og blodårene.

Når en blodpropp kommer av fartøyveggen, beveger den seg sammen med blodet. Når man når de sentrale årene, går den til hjertet og beveger seg langs sine kamre. Nå lungearterien som leverer blod til lungene for oksygenering.

Den lille størrelsen på fartøyene gir ikke muligheter for gjennomføring av en blodpropp av større størrelse, som et resultat av at lungens arterie eller dets grener overlapper.

Størrelsen på det blokkerte fartøyet påvirker direkte symptomene på lungeemboli.

Faktum! Patologisk undersøkelse bestemte at i 80% tilfeller av lungeemboli, er det ikke diagnostisert.

Symptomer på lungemboli

Manifestasjonen av symptomer i lungeemboli oppstår uventet, og krever akutt ambulanse. Faktisk, i løpet av få timer kan et blokkert fartøy føre til dødsfallet for de berørte.

I de fleste tilfeller er emboli provosert av enhver handling: Etter et langt opphold i en posisjon, plutselige bevegelser og jerks, så vel som sterk hode og kroppsspenning.

De første signalene til lungeemboli vurderer:

  • Følelse av konstant svakhet;
  • Økt svette
  • Hoste uten sputum.

Hvis koagulasjonen okkludert i små kar, vil symptomene være som følger:

  • Palpitasjoner (takykardi);
  • Kortpustethet;
  • Frykt for døden;
  • Smerter i brystet når du puster.

I tilfelle av en stor trombose i karet eller i lungearterien er det mangel på oksygenforsyning til andre organer. Dødelige symptomer vises svært raskt, noe som fører til den nærmeste dødsfallet til pasienten. En emboli kan resultere i død av lungevæv.

Følgende symptomer er observert:

  • Bevisstap;
  • Smerte når du puster
  • Bouts av hoste;
  • Økt nakkårer;
  • Hoster opp blod;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Kramper av lemmer;
  • Feil på hjerteslag.

Disse symptomene manifesterer seg etter et par timer etter blokkering eller delvis overlapping av lungekaret. Ved resorpsjon av blodpropp, passerer de. Hvis blodpropp er stor, kan det oppstå blå hud og dødelig utgang.

diagnostikk

I 80 prosent av tilfellene diagnostiseres lungeemboli posthumously, etter hvert som døden oppstår i løpet av få timer etter overlappingen av lungearterien.

Ved ufullstendig overlapping eller blokkering av små fartøy diagnostiseres lungembolien basert på pasientens klager og historie.

For endelig bekreftelse sender legen pasienten til ytterligere studier.

Målene, når du undersøker en pasient av en lege, er:

  • Påvisning av lungeemboli, da behandlingen er veldig spesifikk og krever hurtig bruk. Den brukes kun med en bekreftet diagnose. Enten motbevise mistanken om emboli;
  • Identifiser størrelsen på nederlaget;
  • Bestem plasseringen av blodpropper (spesielt viktig med den videre operasjonen);
  • Bestem emboli provokerende faktor, og hindre gjentakelse.

Siden symptomene på lungeemboli er lik mange andre sykdommer, sender legene følgende typer undersøkelser:

    En blodprøve;

MR

  • urinanalyse;
  • Elektrokardiografi (EKG). Hjelper å se en lungeembolus, med stor blodpropp. Det er ikke en tilstrekkelig nøyaktig analyse;
  • Angiografi. Gir en fullstendig beskrivelse av plasseringen, varigheten og arten av brudd på vaskulær patency, samt muligheten for tilbakefall. Er en av de mest nøyaktige analysene;
  • Ekkokardiografi. Denne typen forskning gjør det mulig å identifisere emboli i pulmonale arterier og kar i hjertet. Analysen bør bare utføres i komplekset, siden det ikke gir seg selv endelige resultater;
  • Perfusjon skanning. Visse markører injiseres i blodårene, noe som også avslører funksjonsfeil i blodsirkulasjonen. Det er en av de mest nøyaktige forskningsmetodene;
  • Beregnet tomografi (CT). Nøyaktig og pålitelig type forskning som lar deg identifisere pulmonal emboli, samt utforske andre lungepatologier (svulster, betennelser, etc.).
  • Hvordan behandle en lungeembolus?

    Lungemboli er en alvorlig sykdom, men det er godt behandlet. Avhengig av graden av overlapning av arterien og tilhørende byrder foreskrives en kvalifisert lege et behandlingsforløp.

    Ved et akutt angrep anbefales det å koble til en ventilator (i 12-14 timer) for å opprettholde kroppens funksjoner til klumpen oppløses.

    Deretter er bruk av antikoagulantia nødvendig:

    • heparin;
    • Dekstran.

    Det er også regelmessig nødvendig å gjøre generelle tester og koagulogram.

    Omfattende lungeemboli trenger akutt kirurgi. Under operasjonen blir trombosen fjernet fra arterien. Håndtering er en ganske farlig metode, men noen ganger er det uunnværlig.

    Kirurgisk metode for utvinning av trombus

    Lungemboli kan også behandles ved å administrere intravenøse trombolytiske injeksjoner. Det utføres i tilfelle av omfattende lesjoner av lungene i blodårene. Inntak av stoffet skjer gjennom venene av en hvilken som helst størrelse, i vanskelige situasjoner, injiseres direkte inn i trombosen.

    Effektiviteten av denne behandlingen er mer enn nitti prosent av gunstige utfall. En klar legekontroll er nødvendig, i form av en stor sjanse for andre komplikasjoner. Etter en slik behandling brukes behandling med antikoagulantia.

    Hvordan forebygge lungeemboli?

    For å forhindre forebygging av slike sykdommer som lungeemboli, er det nødvendig å følge listen over anbefalinger som ikke er vanskelig:

    • Sunn livsstil;
    • Riktig ernæring;
    • I tilfelle av flyreiser over lange avstander, bør du drikke rikelig med vann og regelmessig gå rundt ombord på flyet, for å varme opp bena;
    • Redusert sengetid;
    • Sportsaktiviteter;
    • Når du sitter, bør du gjøre fem minutters treningsøkt hver time;
    • Folk, uten mulighet for bevegelse, trenger massasje av kroppen og spesielt bena;
    • Mulig utnevnelse av antikoagulantia, som ikke tillater blodplater å holde seg sammen i blodpropper.

    De som allerede har hatt lungeemboli har en stor sjanse for et tilbakefall som er farlig for menneskelivet. For forebygging i slike tilfeller er det nødvendig å ikke være på ett sted i lang tid.

    Varm opp regelmessig. For bedre blodgennemstrømning i bena anbefales det å bruke kompresjonstrikk. De vil bidra til å forbedre blodstrømmen og forhindre blodpropper.

    Hva forutsier leger?

    Patologisk lungeemboli antar en stor prosentandel av dødeligheten hos mennesker som er berørt av den.

    Folk som har hatt denne sykdommen trenger langsiktig oppfølging med en lege. Siden det er stor sjanse for tilbakefall. I tillegg til langtidsbehandling med rusmidler som forhindrer dannelsen av blodpropper.

    Ved blokkering av de viktigste blodkanalene skjer døden om et par timer. Så i tilfelle av lungeemboli er en tidlig undersøkelse nødvendig, og stedet for blokkering av fartøyet skal identifiseres. I tillegg til akutt bruk av terapi eller operasjon.

    Dødeligheten når operasjonen er høy, men i alvorlige tilfeller gir den sjansen for livet:

    • Med midlertidig okklusjon av den hule venen, er dødeligheten av operasjonen opp til 90%;
    • Når du oppretter kunstig blodsirkulasjon - opptil 50%.

    konklusjon

    Raskt respons på symptomene på lungeemboli kan redde pasientens liv. Sykdom av alvorlig natur, men behandlingsbar. Urgent sykehusinnleggelse og medisinske undersøkelser er nødvendige, siden dødeligheten i en slik patologi er høy. Ikke selvmiljøer og vær sunn!