Neutrofiler (NE) er en gruppe blodceller som er en av de typer hvite blodlegemer. I den totale massen av leukocyttceller utgjør nøytrofile den største prosentandelen. I tillegg til dette navnet kan du høre et begrep som neutrofile leukocytter.
Prosessen med dannelse av disse cellulære elementer, så vel som andre leukocytter, forekommer i beinmargens strukturer. Og ødeleggelsen av nøytrofiler forekommer i vev i leveren og milten.
Hovedfunksjonene til nøytrofiler:
Bestemmelsen av antall nøytrofiler er inkludert i standarden for fullstendig blodtall (UAC). Et komplett blodtall anbefales for alle mennesker uten unntak når det refereres til diagnostiske eller terapeutiske prosedyrer i klinikk eller sykehusinnstilling.
Indikasjoner for å bestemme antall nøytrofiler:
Forbereder en blodprøve for å bestemme antall nøytrofiler
Antallet nøytrofiler bestemmes ved å gjennomføre en fullstendig blodtelling. En person anbefales å avstå fra alkohol, stekt eller fet mat før han gir blod. Minst fire timer før prosedyren, bør pasienten helt eliminere inntaket av noen produkter. Det er nødvendig å begrense det økte fysiske eller psykiske stresset på kvelden før prosedyren.
Norm av neutrofile teller hos barn og voksne
I resultatene av generell klinisk analyse av blod er nøytrofiler betegnet som NE og målt i prosent.
Med forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet, benyttes begrepet "nøytrofilose".
Årsaker til økte nøytrofiler:
Nedgangen i prosentandelen av nøytrofiler i blodet kalles nøytropeni.
Årsaker til nøytropeni:
Ved identifisering av abnormiteter i prosentandelen av nøytrofiler anbefales det å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse av pasienten for å identifisere den patologiske tilstanden som fremkaller disse bruddene. Hvis årsaken til avvikene er den pågående medisinebehandlingen, anbefales det å gå gjennom listen over medikamenter tatt og justere den.
Neutrofiler i blodet er primært ansvarlige for å beskytte de indre organene, musklene, beinene og andre strukturer i kroppen fra angrepet av sykdomsfremkallende midler, som kan inkludere både bakterier og viruselementer, samt parasittiske encelle former av sopp.
For å gi en objektiv vurdering av det kvantitative innholdet av "soldatene" i immunsystemet kan analyse av kapillærblod (hentet fra ringfingeren). Takket være denne undersøkelsen kunne legene i løpet av tiden identifisere et bredt spekter av sykdommer som kan forårsake betydelig skade på menneskers helse.
Neutrofile elementer er delt inn i to hovedtyper - band og segmentert. Den første gruppen kombinerer unge leukocyttceller med en enkelt kjerne, som ligner på en litt bøyd kvist, en hestesko eller en fortykket stang. De aller fleste av slike blodkomponenter (over 90%) er plassert i beinmargenes palasser, hvor den ble dannet.
Der venter unge nøytrofiler på modningstiden, da forlater de "hjemmet" for å patruljerer kroppen og venter på et nytt forsøk på å introdusere patogener. Segmental granulocytter er voksne cellestrukturer, utstyrt med en allerede fragmentert nukleolus: det er som om delt med smale nakke i flere deler.
Disse blodkroppene har ekstremt viktige funksjoner:
Denne perfekt gjennomtenkte prosessen med jevne mellomrom beskytter menneskekroppen mot ødeleggende virkninger og død. Hvis innføringen av biologiske elementer gjennom de biologiske barrierer oppstår, kommer eldre granulocytter først inn i slaget, og om nødvendig kommer benstikker leukocytter fra beinmargene "ved anrop av slektninger".
Antallet slike organer i blodet viser kroppens tilstand, fokuserer oppmerksomheten til spesialister på betennelse, nekrose, soppinfeksjoner etc. Ofte kan ekstremt vanskelige prosesser deformere nøytrofiler, for eksempel avansert leukemi kan føre til hevelse av granulatene. Denne prosessen kalles giftig granularitet og er tydelig synlig i mikroskop.
En blodprøve for nøytrofiler er vanligvis gitt når en pasient har merkelig og ved første øyekast uforklarlige symptomer. Hele noen attributter tilhører denne gruppen, så bare de vanligste vil bli oppført:
Hvis den behandlende legen mistenker at pasienten har vevsnekrose eller inflammatoriske sykdommer, utsteder han umiddelbart en henvisning til en blodprøve, som skal tas så snart som mulig. Langvarig helbredelse av riper og små kutt er en god grunn til å utføre hematologisk forskning på nøytrofiler.
Du kan bli kjent med det relative antall granulocytter, vanligvis angitt som en prosentandel av hver av sine arter, i denne tabellen:
Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de på grunn av deres nummer, leder listen over hele leukocyttnivået og granulocyt-serien - separat.
Ingen inflammatorisk prosess kan gjøres uten nøytrofiler, fordi deres granuler er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for immunoglobuliner av klasse G (IgG), som gjør at de kan binde antistoffer av en bestemt spesifisitet. Kanskje den viktigste nyttefunksjonen til nøytrofiler er deres høye evne til fagocytose, nøytrofiler er de første som kommer til det inflammatoriske fokuset og umiddelbart begynner å eliminere "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan umiddelbart absorbere 20-30 bakterier som truer menneskers helse.
Andelen neutrofiler i den generelle analysen av voksenblod er 45-70% (1-5% av stablet + 60-65% segmentert), men for bedre klarhet i bildet er det mer praktisk å bruke en mer informativ verdi - absolutt innhold av neutrofile granulocytter. Normalt varierer de i perifert blod av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.
Forresten for 40 år siden var standardene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.
Kanskje ser vi på den generelle blodprøveformen leseren at "neutrofile" kolonnen er delt inn i 4 deler:
Under normale forhold forblir umodne nøytrofile (metamyelocytter eller ungdommer) ikke etter perifer blod, de sammen med myelocytter forblir i beinmarg og lager en reserve, men hvis de finnes i blodet, så bare i enkeltprøver. Forhøyede verdier av denne indikatoren, det vil si utseendet av unge former i blodet i uakseptable mengder (venstre skift) indikerer alvorlig nedsatt helse (leukemi, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser).
Når det ses under et mikroskop, adskiller unge celler (umodne granulocytter) fra modne segmenterte nukleære leukocytter i form av kjernen (løs saftig hestesko hos ungdom). Stokkene (stable leukocytter er ikke helt modne former) har en kjerne som ligner en buet tourniquet (derav navnet).
Forhøyede eller høye nivåer av nøytrofiler (over 5,5 x10 G / l) kalles neutrofili (neutrofile leukocytose). For redusert eller lavt antall neutrofile leukocytter anses antall celler mindre enn 2,0 x 10G / l som nøytropeni. Begge stater har sine egne grunner, som vil bli diskutert senere.
Leukocyttformelen av barn (spesielt små) er merkbart forskjellig fra hos voksne. Alt dette skyldes en endring i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.
Mange har hørt at barn har noen form for kryss (hvis du tegner en graf) og dette betyr alt:
Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i et barn, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet og er de første som går "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grunn av forhøyede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter blir redusert i prosentvise termer på dette tidspunktet.
Neutrofiler, som har oppfylt sine funksjoner, dør "på slagmarken" og blir til pus, og de nye har ikke tid til å erstatte dem. Derefter, sammen med andre avfallsprodukter (mikrober og ødelagte vev) vil døde kornete leukocytter (nøytrofiler) bli fjernet av "body wipers" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofiler helt "nektet" å delta i den inflammatoriske responsen, de ble bare færre. I tillegg er cellene i den sentrale lenken i immunsystemet - lymfocytter (T-befolkning og antistoffdannende midler - B-celler) inkludert i kampen. Aktivt differensierer, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på denne tiden, selvsagt, redusert. I leukocyttformelen blir det merkbart veldig bra. På grunn av at innholdet av alle cellene i leukocyttlinken er 100%, vil en økning i nøytrofiler til 70% eller mer føre til en reduksjon i cellene i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antall vil bli redusert - mindre enn 30%). Og omvendt: høye lymfocyttnivåer er lave i nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som krever mobilisering av mobil og humoral immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår av den "rolige" leukocyttformelen.
Neutrofile begynner sin livssyklus i beinmarget fra myeloblastet og, som går gjennom stadier av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdommer) når en celle som er i stand til å forlate fødestedet. I analysen av blod representeres de av modningsformer - stable leukocytter (den nest siste, femte fase i utviklingen av en nøytrofil til en segmentert nukleær celle, derfor er det så få av dem i forhold til segmenter) og modne segmenterte nukleotilfutre.
Neutrofile granulocytter mottok navnet "stenger" og "segmenter" på grunn av formen av kjernen: i stengene ligner den en turniquet, og i segmenter er den delt inn i lobules (fra 2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt beinmarget som en moden celle, er neutrofile granulocytter delt inn i 2 deler: en går "for fri svømming" for å konstant observere "hva og hvordan", den andre går til reservatet - festes til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til å ut av fartøyet). Neutrofiler, som andre celler i leukocyttlinken, utfører sine funksjoner utenfor karene, og blodbanen brukes kun som en vei til betennelsessentralen, men om nødvendig vil reservebassenget reagere veldig raskt og umiddelbart gå inn i beskyttelsesprosessen.
Den største fagocytiske aktiviteten er karakteristisk for modne nøytrofiler, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter "slektninger" fra reservatet, som roligt ventet i beinmarget i form av unge former (de som stod klamret til vaskulære vegger igjen først).
Imidlertid kan det oppstå en situasjon når alle reserver blir brukt, benmarget fungerer, men det har ikke tid til å tilfredsstille kravene til leukocytter, så begynner unge former (selv) og selv myelocytter å strømme inn i blodet, som normalt ikke som nevnt ovenfor burde være der. Noen ganger, disse umodne cellene, som forsøker å rette opp situasjonen, forlater beinmargene i store mengder, derfor med alvorlige patologiske prosesser, endres leukocytt blodtellingen så markert. Det skal bemerkes at de umodne cellene som forlot benmarget ikke fullt ut ervervet evnen til modne, full segmenterte nøytrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fremdeles ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose helt lav - 10%.
Neutrofiler beveger seg som amoebas, og på grunn av dette beveger seg langs kapillærveggene, sirkulerer de ikke bare i blodet, men også (hvis nødvendig) forlater blodbanen og går etter steder av betennelse.
Neutrofiler er aktive mikrofager, de omfatter hovedsakelig fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og immobile histiocytter, er involvert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og produkter av celleforringelse. Granularitet i cytoplasma (nærvær av granulater) klassifiserer nøytrofiler til granulocytter, og i denne gruppen, i tillegg til dem, inkluderer basofiler og eosinofiler.
I tillegg til hovedfunksjonen - fagocytose, hvor nøytrofiler fungerer som mordere, har disse cellene i kroppen andre oppgaver: utføre en cytotoksisk funksjon, delta i koagulasjonsprosessen (bidra til dannelsen av fibrin), bidra til å danne et immunrespons på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobuliner E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).
Som nevnt tidligere er alle funksjonelle evner av fagocytter karakteristiske for nøytrofiler:
Neutrofile granularitet gjør det mulig for dem (så vel som andre granulocytter) å akkumulere et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, myeloperexidase, laktoferrin, etc.) som ødelegger bakteriecellens vegger og "glatt ut" den. Imidlertid kan slik aktivitet påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette antyder at nøytrofiler som infiltrerer det inflammatoriske fokuset, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, ødelegger vevet av sin egen organisme med sine enzymer.
Årsakene til økningen i nøytrofiler er ikke alltid forbundet med noen patologi. På grunn av at disse representantene av leukocytter alltid pleier å være først, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:
Slike situasjoner, som regel, går ubemerket, nøytrofiler er forhøyet litt, og vi utfører ikke en analyse på et øyeblikk.
En annen ting er når en person føler at han er syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:
Det skal bemerkes at i noen sykdommer skyldes fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel gir det normale nivået av granulocytter ved akutt lungebetennelse ikke lovende utsikter.
Årsakene til nøytropeni er også ganske forskjellige, men det bør tas i betraktning: Vi snakker om lavere verdier forårsaket av en annen patologi eller virkningen av visse terapeutiske tiltak, eller virkelig lave tall, noe som kan indikere alvorlige blodsykdommer (hematopoietisk undertrykkelse). Uforstyrret nøytropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje vil det være grunner. Disse kan være:
De vanligste årsakene til reduserte nøytrofiler er svampe, virus (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og mot bakgrunnen av lave nivåer av neutrofile leukocytter, er alle bakterier som føles over huden og trenger inn i slimhinnene i øvre luftveiene og mage-tarmkanalen en ond sirkel.
Noen ganger er de granulære leukocyttene selv årsaken til immunologiske reaksjoner. I sjeldne tilfeller (under graviditet) ser en kvinnes kropp i barnets granulocytter noe "fremmed", og prøver å bli kvitt den, begynner å produsere antistoffer rettet mot disse cellene. Slik oppførsel av mors immunsystem kan påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil bli redusert, og legene må forklare for mor hva isoimmun neonatal neutropeni er.
For å forstå hvorfor nøytrofiler oppfører seg på denne måten i bestemte situasjoner, er det nødvendig å bedre ikke bare undersøke egenskapene til friske celler, men også å bli kjent med deres patologiske forhold, når en celle er tvunget til å oppleve uvanlige forhold eller ikke kan fungere normalt på grunn av arvelig, genetisk bestemte feil:
Oppnådd anomalier og medfødte defekter av nøytrofile har ikke den beste måten å påvirke cellens funksjonelle evner og pasientens helse, i hvis blodslekkere nedre leukocytter er funnet. Forstyrrelse av kjemotaksis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i nøytrofilen selv, mangel på respons fra cellen til signalet gitt (reseptorfeil) - alle disse forholdene reduserer kroppens forsvar betydelig. Cellene som skal være de første i betennelsessentralen, blir syke selv, så de vet ikke at oppgavene de tilordner dem, venter på dem, eller om de kommer til stedet for "ulykken" i denne tilstanden. Her er de viktige - nøytrofiler.
Generell (klinisk) blodprøve inneholder mange indikatorer som legen vurderer pasientens helse. Endring av verdien av hver av disse egenskapene indikerer muligheten for utvikling av en bestemt patologi i kroppen. En av de viktige indikatorene for et omfattende blodtall er antall nøytrofiler. Vurder hva denne indikatoren betyr, og hva er indikert av endringer i antall nøytrofiler i blodprøven.
Neutrofiler er den mest tallrike typen blodlegocytter (hvite blodlegemer som er involvert i dannelsen av kroppens immunitet).
Disse blodcellene dannes i den røde benmarg fra granulocyt-hemopoietisk bakterie. Neutrofiler tilhører granulocytiske blodceller som inneholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granulatene er myeloperoksidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og nøytrale hydrolaser, kollagenase, laktoferrin, aminopeptidase. På grunn av dette innholdet i deres granulat utfører nøytrofiler viktige funksjoner i kroppen. De trenger fra blodet inn i kroppens organer og vev og ødelegger patogene, fremmede mikroorganismer. Destruksjon oppstår ved fagocytose, det vil si nøytrofiler absorbere og fordøye fremmede partikler, hvoretter de selv dør.
Eksperter identifiserer seks stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmentert. Segmenterte nøytrofiler er modne celler og inneholder en kjerne delt inn i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er det betydelig mer segmenterte nøytrofiler enn umodne celler. I tilfelle en infeksjon eller betennelse i kroppen, frigjør beinmarget aktivt i blodets umodne former for nøytrofiler. Antallet slike nøytrofile i blodet kan avsløre tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen og etablere aktiviteten i kurset.
De fleste neutrofiler (ca. 60%) finnes i beinmargen, i underkant av 40% av disse cellene finnes i organer og vev, og bare ca 1% av nøytrofilene sirkulerer i menneskelig perifert blod. I dette tilfellet, i henhold til dekoding av blodprøven for nøytrofile, i normalt perifert blod, skal det bare inneholde segmenterte og stabile celler.
Neutrofile cellen, etter å ha forlatt beinmarg, sirkulerer i perifert blod i flere timer. Deretter migrerer nøytrofilt til vevet. Dens levetid i vev er 2-48 timer, avhengig av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøven ved beregning av leukocytformel (prosentandel av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall).
Det normale innholdet av nøytrofiler i den generelle analysen av blod hos voksne er 45-70% av det totale innholdet av alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn er frekvensen av nøytrofiler i blodet avhengig av alder. I et barn av det første år av livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, inntil sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, opp til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.
På samme tid, i totalt antall nøytrofiler, er normen for segmenterte former 40-68%, båndformer - 1-5%.
Øke antall nøytrofile (neutrofile) er en spesifikk form for beskyttelse av kroppen mot infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er neutrofili associert med leukocytose (en økning i antall leukocytter), mens en økning i antall stabne nøytrofiler indikerer utviklingen av en bakteriell infeksjon i kroppen.
En liten økning i innholdet av nøytrofiler i blodet observeres under overdreven fysisk anstrengelse, sterkt psyko-emosjonelt stress, etter et nærende måltid, under graviditet.
Men en signifikant økning i antall nøytrofiler i blodprøven kan indikere utviklingen av følgende patologier:
En tilstand hvor det forekommer umodne former for nøytrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antall stikker og unge former øker, kalles leukocytskiftet til venstre. Denne tilstanden observeres i spesielt alvorlige og omfattende smittsomme prosesser, særlig i purulente infeksjoner.
En reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) indikerer funksjonell eller organisk undertrykkelse av bloddannelse i benmargen. En annen årsak til nøytropeni kan være den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler under påvirkning av toksiske faktorer, antistoffer mot leukocytter, sirkulerende immunkomplekser. Vanligvis observeres en reduksjon i nivået av nøytrofiler når kroppsimmuniteten svekkes.
Spesialister skiller nøytropeni med medfødt, oppkjøpt og uforklarlig opprinnelse. Kronisk godartet nøytropeni er ofte funnet hos barn opp til et år av livet. Denne tilstanden kan normalt være hos barn opptil to eller tre år, hvoretter denne blodindeksen skal normaliseres.
Den vanligste reduksjonen i nøytrofiler i blodprøven er observert i følgende sykdommer og tilstander:
I noen tilfeller er reduksjonen i antall nøytrofiler midlertidig, kortvarig. En slik tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne nøytropenien er reversibel, den passerer etter å ha stoppet medisinen. Men hvis nedgangen i antall nøytrofiler i en blodprøve varer lenge, kan dette tyde på utvikling av kronisk sykdom i hematopoietisk system. I tillegg øker risikoen for smittsomme sykdommer hvis lavt nøytrofiltall fortsetter i mer enn tre dager.
Neutrofiler er den største gruppen av hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot mange infeksjoner. Denne typen hvite blodceller er dannet i benmargen. Penetrerer inn i vevet i menneskekroppen, ødelegger nøytrofiler patogene og fremmede mikroorganismer ved metoden for fagakytose.
Det er seks suksessive stadier av nøytrofilt modning - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ung), stab og segmentert celle. Eldre celler er segmenterte nøytrofiler. Alle andre former for disse cellene regnes som umodne (unge). I humant blod er segmenterte nøytrofiler mye større enn yngre former. Hvis en person blir syk med en slags smittsom sykdom, frigjør beinmargene umodne celler inn i blodet. Av deres nummer bestemmer legene tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, i tillegg til graden av aktivitet.
Når man deklarerer en blodprøve for nøytrofiler, bør man ta hensyn til det faktum at frekvensen av disse cellene hos menn og kvinner er praktisk talt den samme. Variasjonen i normen er hovedsakelig avhengig av alder. Siden "neutrofile" grafer i den generelle blodprøveformen ikke eksisterer, undersøker de medisinske spesialister frekvensen av de ovennevnte cellene i henhold til "stab neutrofiler" og "segmenterte neutrofile" grafer.
Uavhengig norm for nøytrofiler og forholdet mellom unge og modne celler er av diagnostisk betydning. Forholdet mellom nøytrofiler kalles et "skift".
Neutrofili (neutrofili) er et overskudd av nøytrofiltall i blodet. Neutrofili er en refleksjon av en slags beskyttelse av kroppen mot betennelse og infeksjon. I de fleste tilfeller er neutrofili kombinert med leukocytose. For en bakteriell infeksjon er neutrofili med en stablingsskift ganske typisk.
Neutropeni er en reduksjon i konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet. Denne tilstanden indikerer organisk eller funksjonell inhibering av bloddannelse eller aktiv destruksjon av nøytrofiler. En reduksjon i innholdet av disse cellene i blodet observeres ved bruk av visse medisiner, så vel som med virusinfeksjoner. Neutropeni, som regel, indikerer lav immunitet.
Ifølge medisinske eksperter kan nøytrofili (forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet) observeres i følgende situasjoner:
En variant av normen for nøytrofili er:
Graden av nøytrofili gjør det mulig å bestemme intensiteten til den foreslåtte sykdommen: jo høyere nøytrofiltallet er, jo vanskeligere sykdommen går videre.
Redusert nøytrofile i blodprøven (nøytropeni) kan indikere følgende patologiske forhold:
For tiden er det flere patologier med karakteristisk nøytropeni:
Neutrofiler er en hvite blodlegemer som er ansvarlig for immunsystemets antibakterielle aktivitet og har viktig diagnostisk verdi. Legen får pålitelig informasjon om tilstanden av menneskers helse fra en avvik i analysen av nøytrofilt blod.
Neutrofile leukocytter eller nøytrofiler (NEU) utvikles fra stamceller i beinmargen. Under utvikling går de gjennom 5 etapper, hvorav den diagnostiske verdien er:
Med sterke inflammatoriske prosesser, når både modne og umodne former er utmattet, vises en tidligere form for nøytrofile leukocytter, som kalles ung, i blodet.
Navnet nøytrofiler mottatt for eiendommen å bli malt i preparater og under virkningen av sure fargestoffer, og under virkningen av basiske fargestoffer. Mikroskopet lar deg se en annen funksjon av nøytrofiler - granulater med enzymer i sammensetningen av cytoplasma.
For nærvær av granulater tilskrives nøytrofiler seg til gruppen granulocytter, som i tillegg til NEU inkluderer eosinofiler og basofiler. Granulene i sammensetningen av en nøytrofil leukocyt er av avgjørende betydning, siden de inneholder mer enn 20 typer biologisk aktive forbindelser som er nødvendige for å bekjempe infeksjon i fokus av betennelse.
Spesielt inneholder granulene myelopercosidase, et hemeholdig enzym som har en bakteriedrepende effekt. Det er dette enzymet som gir en grønn nyanse til pus, som inneholder mange døde nøytrofiler, i fokus for betennelse.
Myeloperoksidaseaktiviteten øker etter hvert som nøytrofilcellen forfaller. Med mangel på dette enzymet hos mennesker er det en tendens til infeksjon av sopp, samt det kroniske løpet av bakterielle infeksjoner.
Men med økt innhold av myeloperoksidase i blodet, er det fare for å skade sitt eget vev. Nivået på dette enzymet vurderer risikoen for skade på hjernevæv (hjerneslag), myokard (hjerteinfarkt).
En nøytrofil er en kortvarig celle, hele syklusen i livet er i gjennomsnitt 14 dager.
Behovet for modne former av denne befolkningen er svært høy. En voksen produserer opptil 120 millioner nøytrofiler hvert minutt, som hovedsakelig er i beinmargen, og bare en brøkdel sirkulerer i det vanlige blodet. Og den daglige omsetningen til denne befolkningen er opp til 100 milliarder celler.
NEU er segmentert og NEU-staben er hovedsakelig inneholdt i benmargen. Deres blod er mye mindre. Men hvis nødvendig, kan antallet av denne leukocyttpopulasjonen i blodet raskt vokse på grunn av modne former for benmarg.
Fagocytose og cytokin-sekresjon er det viktigste som nøytrofiler i blodet hos voksne og barn er ansvarlige.
Fagocytiske og sekretoriske egenskaper realiseres i smittsomme prosesser, når antall segmenterte nøytrofiler øker 10-30 ganger på kort tid.
I prosessen med fagocytose er involvert:
Neutrofile absorberer en partikkel, lukker den inne i seg selv i hulrommet, kaster enzymer inn i det dannede hetteglasset med en mikroorganisme som ødelegger den absorberte partikkelen.
Hvis mikroorganismen er for stor og ikke kan absorberes, kommer nøytrofilen så nær som mulig og frigjør proteolytiske enzymer fra granulene til det ekstracellulære rommet.
Innholdet av nøytrofile leukocytter i blodet er ikke avhengig av kjønn. Antall indikatorer for denne populasjonen varierer hos barn og voksne.
Skjemaet for blodprøven skal indikere innholdet av neutrofiler segmentert og båndkjerne i to enheter:
Relative nøytrofiltall i totalt blodtall er vist i tabellen.
Hvite blodlegemer - leukocytter - utfør en beskyttende funksjon i menneskekroppen. Det finnes flere typer slike celler.
Segmentale nøytrofiler er den største gruppen av leukocytter.
Celler produseres i beinmargen.
Avhengig av deres modenhet, er nøytrofiler delt inn i 6 grupper:
Etter at den første myeloblastcellen er blitt utviklet, modnes nøytrofilen gradvis til steken.
Det går da inn i blodplasmaet. Etter en tidsperiode er kjernen av elementet endret.
Det er delt inn i segmenterte aksjer. Slik vises modne nøytrofiler.
Fullverdige celler, klar for beskyttelse, etter 2-5 timer, trenge inn i veggene i kapillærene.
Hver leukocyttcelle har sin egen rolle i immunresponsen:
Segmentformasjoner er ansvarlige for taktikken til å angripe og bekjempe en stimulans. Eldre nøytrofiler ødelegger patologiske organismer i blod og organvev.
På grunn av den spesielle evnen til å bevege amoeba bevegelser, kan dannede elementer flyte i blodet eller flytte til målet ved hjelp av "ben".
Den segmenterte nøytrofilen, som når fokuset, innhyller de fremmede cellene og ødelegger dem. I dette tilfellet dør nøytrofilen selv.
Under døden slipper han en spesiell substans inn i blodet som fungerer som et signal som tiltrekker andre elementer for å hjelpe. En slik prosess skjer for eksempel i et rotet sår. Millioner av døde celler er funnet der.
Neutrofiler dreper bakterier.
Derfor, med en bakteriell infeksjon, vil en blodprøve vise en økning i nøytrofiler.
Elementer kan ikke takle virus.
I henhold til antall segmenterte nøytrofiler og deres konsentrasjon i blodet, utmerker smittetypen seg:
Det finnes en leukocytformel som lar deg vurdere tilstanden til blodet og organismen som helhet.
Tabellen viser indikatorene til en sunn person:
Blod er et av kroppens viktigste vev, bestående av flere formede elementer, som hver utfører en kombinasjon av funksjoner. Fra skolen biologi kurset husker alle at det er røde blodlegemer og hvite blodlegemer i blodet. Hvite blodlegemer - leukocytter - er delt inn i grupper. Celler som tilhører hver gruppe, har i sin tur også egen klassifisering i henhold til metoden for reaksjon på fargestoffet, som brukes til analyse under et mikroskop.
Neutrofiler er en slags leukocyt som reagerer på noen form for fargestoff. Dermed kan navnet deklareres som "like relevant for alle." Blant andre grupper av leukocytter er dette den mest tallrike (mer enn 50%).
Blod leukocytter er først og fremst kroppens forsvarere, og en slik subtype av dem som nøytrocyter er hovedsakelig involvert i fagocytose, enkelt språk, ødeleggelse av fiender - virus, bakterier og parasittiske mikroorganismer. Dette er hovedfunksjonen til nøytrofiler.
Neutrofile blod i kroppen dannes i benmargen, lever i blodet i flere timer og opptil flere dager i vevet. En slik kort levetid for disse cellene antyder at prosessen med fornyelse bør skje kontinuerlig. Og hvis kroppen bekjemper infeksjon, reduseres nøytrofilens levetid, siden de har fullført oppgaven, de selvdestruerer. Det er klart at bare fullverdige modne celler effektivt bekjemper kilder til infeksjon. Slike nøytrofiler kalles segmentert, normalt er deres mest i en blodprøve smøre opp til 70%.
Stabnutrofiler er unge celler, de er mindre enn modne celler - fra 1% til 6%. Det bør ikke være noen rudimentære former for nøytrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kalles også unge celler), siden de ikke forlater de bloddannende organene før alle stadier av utvikling har gått.
Balansen er forstyrret dersom en akutt infeksjonsprosess forekommer i kroppen, og alle beskyttende ressurser mobiliseres for å bekjempe den. Modne celler dør raskt, de må byttes raskt med nye, selv om de ikke er helt klare.
For å se prosentandelen av nøytrofile former i blodet kan være i den utvidede blodprøven med leukocytformel. For avvik fra normen, når det gjelder en leukocytformel, blir begreper "left shift" og "right shift" vedtatt. Hva betyr dette?
Hvis du distribuerer alle stadier av utviklingen av en nøytrofil fra venstre til høyre, vil det se slik ut:
myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleær - segmentert
Når antall unge nøytrofiler i blodet går utover normens grenser, skifter formelen til venstre. Og hvis det går utover grensene for normen ved antall segmenterte modne former, er dette et formelskifte til høyre.
Neutrofile frekvenser i humant blod er de samme for begge kjønn, men varierer avhengig av alder. Generelt er en blodprøve vanligvis 2 indikatorer for nøytrofiler: NEUT abs (absolutt nøytrofilinnhold), som måles i milliarder celler per liter blod (109 / l) og NEUT% er prosentandelen av nøytrofiler i forhold til andre typer hvite blodlegemer.
Grensene for normale nivåer av nøytrofiler i blodet for ulike aldre er gitt i tabellen: