Sphincter rektum spasm

Spasm i analfinkteren er definert som et syndrom som manifesterer sig i proktalgi (smertefulle opplevelser med markert ubehag i rektalområdet) forårsaket av smertefulle muskelkramper i anal-sphincteren. Et slikt klinisk bilde er typisk for de fleste proktologiske patologier, men diagnosen analfinker spasm eller proctalgia syndrom er berettiget i fravær av organisk analpatologi og identifisering av de sanne årsakene til smerte (smerte i endetarm av uoppdaget etiologi).

I de fleste tilfeller tar sykdommen lang tid, med utviklingen av kreftfobi og avgasser pasienter fysisk og psykologisk. Derfor er diagnose med bestemmelse av årsakssammenhengen og tilstrekkelig behandling av denne patologien ekstremt viktig.

Spasm av slemhinden i endetarm: symptomer

Proctalgia er en patologi av anus, som er ledsaget av smerter av forskjellig art i rektal og / eller anal-området, forbundet med forbigående eller vedvarende spasmer i rektal-sphincteren.

Syndromet av krampe i analssfinkleren er karakterisert ved:

akutt smerte av paroksysmal karakter med bestråling ("gi opp") i perineum, coccyx eller fremre bukvegg, underlivet;
smertesyndrom kan være assosiert med avføringsteksten eller oppstå uavhengig av tømmingen av endetarm
smerten avtar eller stopper helt etter å ha tatt et varmt bad eller etter en tarmbevegelse;
ofte spasmer kan provosere psyko-emosjonelle erfaringer, kronisk stress, nevrologiske sykdommer, fysisk anstrengelse.

Årsaker til rektal sphincter spasm

Den anal sphincter spasmen er forårsaket av en ufrivillig sammentrekning av glatte muskler rundt anusen (ekstern og / eller indre sphincter av anus), og med dem er det en sammentrekning av karene, nerver, tett spredte muskler og indre organer. Derfor, når du reduserer glatte muskler, er det alltid å trekke sterke, noen ganger bankende smerter (proctalgia) av varierende varighet og intensitet.

Grunnlaget for behandlingen av denne patologien er å bestemme årsaken til den spasme av anal-sphincteren.

Forekomsten av spasme i rektumets sphincter er karakteristisk for middelaldrende pasienter og forekommer med samme frekvens hos både menn og kvinner. Hyppige spasmer i denne sone er i de fleste tilfeller forårsaket av god innervering av den bakre veggen av rektum og dens aktive vaskularisering. Det er en refleksogen sone, og eventuelle endringer i normal funksjon av dette området (langvarig forstoppelse, betennelse, mukosal integritet eller varicose endringer i karene) manifesteres av reflekspasmer av glatte muskler og smertsyndrom - sekundær proctalgia.

Pasienter med ustabil psyke, patologi i det autonome eller sentrale nervesystemet utvikler spontane analpasmer, som bare øker pasientens følelsesmessige labilitet, forårsaker søvnløshet (sanne neurogene spasmer forekommer ofte om natten eller tidlig om morgenen) og fremkaller en økning i spasmer og utvikling av karsinofobi. Ofte er spasmen av anusens glatte muskler forårsaket av en spasme av musklene som løfter anusen, inkludert i definisjonen av coccygodynia. Dette syndromet kombinerer smertesyndromet som oppstår i den analococcale regionen, som ofte kalles «sykdommen til seerne». Det er forårsaket av innerverte lidelser som følge av skader, operasjoner på bekkenorganene, særlig i nærvær av omfattende vedheft, etter kraftig fødsel og skader i lumbalcoccygeal regionen.

Dessuten kan en spasme av anal-sphincter utvikles i følelsesmessig ustabile kvinner (med hysteri, neurastheni, som et symptom på IRR-type viscero-vegetative lidelser).

Typer anal sphincter spasm

Avhengig av varigheten av angrepet tildeler:

rask forbigående (forbigående) spastisk proctalgi;
langvarig proctalgi.

Ifølge den etiologiske faktoren er denne patologien klassifisert:

Primære krampe i analssfinkteren (neurotisk spasme i muskler i anus eller koccyge muskel);
sekundær proctalgi (manifestert mot bakgrunnen av rektumets funksjonelle eller organiske patologi: sprekker, hemorroider, Crohns sykdom eller svulster lokalisert i analkanalen).

Rapid (passerende) proctalgia manifesterer seg i form av skarpe, trekk eller sømmer, plutselig som vises i kort tid i anus. Smerten i de fleste tilfeller utstråler (gir) til coccyx, hofteledd og blir ofte ledsaget av merket ubehag i perinealområdet. Derfor opplever pasientene dette symptomet som en patologi av urin eller reproduksjonssystemet (sykdommer i prostata, blære, nyre, urinrør, uterus eller dets vedlegg).

Langvarige smerter varer i lengre tid, mens det ofte ikke er noe svar på anestesi.

Denne sykdommen har et bølge-lignende kurs, og etter en viss tid øker frekvensen av smertsyndrom. Faktorer som forårsaker forverring og økt smerte er ikke fullt definert og er hyppigere forbundet med emosjonell tilstand (stress, fysisk og psykisk overbelastning).

Alle disse problemene trenger rettidig ekspertrådgivning, diagnose og reseptforskrift.

Spasm av slemhinden i endetarmen med hemorroider

De vanligste årsakene til den sekundære krampen i den analfinkteren er analfissur og hemorroider. Med langvarig eksistensen av sprekker eller forverring av hemorroider er en aktiv nerve irritasjon på grunn av ødelagt slimhinne ødem og hyperemi i betent område, økes hemorroider, abscess ofte fører til en skarp smerte, som er en følge av både den spastiske sammentrekning av sfinktere i anus. Vanligvis er muskelspasmer i disse patologiene forbundet med avføringstanken, som avviker fra den primære proctalgi. Alvorlig spasme av den eksterne eller indre analfinkteren, som kommer etter en avføring, varer i flere timer og kan vare til neste avføring.

Dette skaper en ond sirkel - den organiske patologi av rektum (sprekk betennelse hemoroider, tumorer, ulcerative lesjoner i slimhinnen) forårsaker en skarp smerte, medfører alvorlig smerte til spastiske sammentrekning av de glatte musklene i analåpningen, i noen tilfeller, deres rykninger, og dette bidrar bare til smerte. Spasm av analfinkteren med hemorroider regnes som et tegn på hemorroider.

Diagnose av sphincter spasm

I diagnosen spasm av analfinkteren, er en viktig rolle samlingen av klager og en sykdomshistorie. Pasienter opplever ofte traumer, endetarmssykdommer og organer i det urogenitale systemet, patologi i nervesystemet eller merket følelsesmessig labilitet.

Primær proctalgi kombineres ofte med spasmer av glatte muskler i andre organer og pasienter pleide å vende seg til andre smale spesialister.

Diagnose av "proctalgia syndrom" utføres med den obligatoriske undersøkelsen av pasienten og bestemme tilstedeværelsen av andre sykdommer som kan være klinisk manifestert av spastisk smerte i rektum.

Undersøkelse av pasienter inkluderer:

inspeksjon av anus;
digital undersøkelse av analkanalen (med primær proctalgi, denne type undersøkelse gir ikke ubehag);
In-depth studie av rektal veggen utføres av sigmoidoscopy;
Om nødvendig utføres en koloskopi eller en irrigoskopi for å undersøke kolon.

Spasm sphincter rectum behandling

Behandling av den analfinkteren består av tre hovedområder:

medisinsk;
kirurgisk korreksjon;
folkemessige rettsmidler.

Narkotika behandling av anal sphincter spasm

Valget av behandling for proctalgia syndrom og anal sphincter spasm avhenger av den generelle og psykologiske tilstanden til en person, tilstedeværelsen av komplikasjoner av somatiske sykdommer og patologiske prosesser i endetarm, sykdommens lengde og graden av spastisk sammentrekning. Men en hvilken som helst behandlingsmetode er nødvendigvis kombinert med overholdelse av hygiene og riktig ernæring.
Den første oppgaven til en spesialist er å identifisere årsakene til spasmen og eliminere alle negative endringer (betennelse eller mangler i slimhinnen), redusere eller eliminere sphincter spasmer. For dette formålet er antispasmodisk foreskrevet, smertestillende midler, om nødvendig med antibakterielle midler og forstoppelse - avføringsmiddel. Narkotika er best brukt i form av stikkpiller, kremer og salver (Advanced Relief, proktitt-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan forte, stearinlys med belladonna, tindved olje), krampeløsende (No-spa) bad og varm sitteplasser.

Slapp av på spasmen utføres ved påføring:

termiske prosedyrer;
fysioterapi behandling metoder - UHF-strømmer, darsonvalisering, diatermi;
smertelindring med antispasmodiske og smertestillende suppositorier;
electrosleep;
komprimerer, kremer og salver;
mikroclysters med tillegg av antiinflammatoriske, antiseptiske og oljeprodukter;
medisiner for å eliminere forstoppelse, behandling av kolitt og tarmdysbiose.

Det er nødvendig å være oppmerksom på personlig hygiene - å vaske anus om kvelden og om morgenen, så vel som etter hver avføring, for ikke å skade og irritere slimetevevet med toalettpapir.

Riktig kosthold er en viktig faktor. Mat bør ikke irritere slimhinnene i fordøyelseskanalen, så det er bedre å minimere allergiske matvarer i kostholdet, samt kjøtt, fisk, cottage cheese, egg og krydret, salt mat, røkt mat.

Nekter nødvendig fra fete og stekte matvarer, rå grønnsaker og frukt (jordbær, epler, plommer, poteter, kål og gulrøtter).

Kirurgisk behandling av vedvarende anal sphincter spasm

I fravær av effekten av konservativ behandling, hyppige angrep av spasmodisk sammentrekning av anus, sammenføyning av alvorlige komplikasjoner å ty til kirurgisk inngrep - sphincterotomi. Den består i delvis utsnitt av muskler i den anal sphincter, som bidrar til å slappe av musklerne i glatte muskler og redusere smerte betydelig.

Hvordan fjerne spasmer av endetarmsspalten folkemidlene

Tradisjonell medisin anbefaler å behandle anal sphincter spasms med varme bad med avkok av urter eller en løsning av kaliumpermanganat, enemas og microclysters, og tamponger eller stearinlys.

Sitz bad

Forbered en svak rosa løsning av kaliumpermanganat, ta et sittende bad i 15-20 minutter. Deretter irrigerer anuset med en løsning av okteniderm (et antiseptisk middel med langvarig virkning) eller noen av dets analoger (altsept, aseptinol spray, lokacept). Prosedyren må gjentas daglig i 7 til 10 dager;
bad med avkok eller infusjon av medisinske planter med en antispasmodisk og beroligende smerteeffekt (kamille, johannesurt, trillebark, eikebark, calendula);
bad med urtedekk og olivenolje (2 ss knutweed urter, 2-3 humle og olivenolje), hell urter med 2 kopper kokende vann og bryg i 10-15 minutter og insister i to timer, tilsett 1 matskje olje. Infusjon med olje helles i bassenget, ta et bad i en halv time, smør analkanalen med oliven eller havtornolje eller enhver antiseptisk løsning.

Enemer med infusjoner av urter

For mikroklyster brukes dekoksjoner av medisinske planter (kamille, kalendula, yarrow) ved tilsetning av en vandig oppløsning av oktenisept (1:10) eller 0,35% oppløsning av collargol (50 ml per enema). Enemas blir laget daglig i 7-10 dager.

Urte tamponger eller rektal suppositorier

1) For forberedelse av en tampong må du ta 2 ss av blandingen tilberedt av like stort hakkede vann av pepper, linfrøblomster og eikebark. Harvest urter maler forsiktig i en mørtel og blandes med 100 gram. smeltet gris fett. Midlene er helt klare på 12 timer. Det brukes som tamponger, med innføring i endetarmen i 3-4 timer 1-2 ganger om dagen. Prosedyren gjentas 7-10 dager.

2) til fremstilling av rektal suppositorier ta 500 gram usaltet lard, 4-5 spiseskjeer hakket hummer, 3/4 kopp Hypericum urt. Urter brygges i 1 ½ kopper kokende vann, insisterer og tømmer buljongen, blandes med smeltet smette og la stå 12 timer. Fra denne sammensetningen gjør stearinlys med obligatorisk kjøling i fryseren. Lys satt om natten i 10-14 dager. Du kan også bruke stearinlys med havtornolje, som selges i apotekskjeden.

I nærvær av rektalfissurer brukes ratovnik-salven med havtornolje, melk lipider og echinacea ekstrakt eller Evdokimov balsam.

Sværheten ved å behandle sphincter spasmer

Behandlingsproblemet i den primære krampen i rektumets sphincter, som er preget av fravær av organisk patologi og oftest forårsaket av viscero-neurotiske lidelser eller patologi i nervesystemet på grunn av dannelsen av en "ond sirkel". Utviklingen av en kort eller lang spastisk sammentrekning av anusens sphincter forårsaker ofte smerte og konvulsiv glatt muskelsammensetning under tarmbevegelsen, slik at denne patologien kan forårsake kronisk forstoppelse.

Økningen i spastiske sammentrekninger mot bakgrunnen av følelsesmessig labilitet eller utviklingen av nevrotiske lidelser forårsaker utvikling av søvnløshet, frykt for å utvikle kreft og ytterligere forverrer løpet av syndromet "spasme av den analfinkteren". Når frekvensen og forlengelse av spasmer beslag utvikle forstoppelse og trofiske forstyrrelser av slimete, øker sannsynligheten for dens traumer (brudd i endetarmen, ulcerøs defekter, inflammasjon), og dette øker smerte og frykten for defekasjon.

I denne utviklingen organiske forandringer mucosal blodstrømmen varierer betydelig forringes i løpet av denne patologi, noe som fører til mer hyppig og langvarig vedvarende krampe og smerte, utvikling av blødning hemorroider eller anal sprekker.

Anus muskler: deres trening og avslapping

Anusens sphincter anses som en av de viktigste komponentene i endetarmen, som en person kan styre tømingsprosessen. Forskjellige forstyrrelser i sphincterens funksjon utløser utvikling av fekal inkontinens, og dette medfører ubehag.

Problemer med anusens tone kan utvikles hos pasienter i ulike aldre, men oftest oppdages et slikt brudd hos personer med tarmpathologier. Øvelser for sphincteren øker muskeltonen og bidrar til å unngå ufrivillig sammentrekning av kroppen.

Sphincter karakteristisk

Anusens sphincter bidrar til å kontrollere avføring i kroppen. Den ringformede strukturen med striated muskulatur blir den ledende delen av endetarmen. Den dekker kanalen av anusen, og den elliptiske muskelen som er plassert på overflaten er festet direkte til kokesen selv.

Sphincteren styrer bevegelsen gjennom tarmene av stoffer med forskjellig konsistens. Det tar en aktiv rolle i fordøyelsessystemet og holder innholdet, slik at det ikke kan klatre opp i spiserøret.

Med reduksjonen av sirkulær muskel i sphincterhullet lukkes, og når det slapper av, tvert imot, åpnes det.

En person kan ikke kontrollere arbeidet med den indre analfinkteren bare med sin egen bevissthet. Dens avslapping og sammentrekning utføres refleksivt dersom fekalmassene irriterer tarmens nerveender.

Hovedfunksjonen til en slik sphincter-ventil. Dette betyr at sphincteren blir en slags hindring som ikke passerer noe gjennom anusen i fravær av forsøk.

Les i denne artikkelen om metoder for diagnostisering av tarmen.

Mulige brudd

Funksjonell insuffisiens av slemhinnene i anuset kan uttrykkes i svakhet eller spasmer.

svakhet

Eksperter identifiserer flere faktorer som fremkaller en nedgang i anusens tone og utviklingen av dens feil:

graviditet og arbeid hos kvinner;
inflammatoriske prosesser i rektal vev og anus;
ondartede svulster
ulike typer kirurgiske inngrep;
skader og skader som er ledsaget av et brudd på nervefibrene i endetarmen.

Ofte forårsaker ulike typer nevropatier skade på nervefibre fra analområdet. Årsaken til inkontinens i tilfelle av nerveskade er diabetes mellitus, som er ledsaget av utviklingen av en slik patologisk tilstand som sphincter svakhet.

spasmer

Kompresjon eller muskelspasmer i anus forekommer oftest med skader av annerledes natur.

I tillegg kan andre sykdommer i mage-tarmkanalen provosere en slik patologisk tilstand. I gastritt øker surheten i magen kraftig og det produseres for mye saltsyre.

Konsekvensen av dette er inngangen fra magesekken til tarmen i en matklump der et altfor surt medium dannes. Tarmene kan ganske enkelt ikke takle slike surheter, og resultatet er utviklingen av spastisk kolitt og anal sphincter spasm.

Det er viktig! Det viktigste symptomet på sphincter spasmer blir smerte i anus, som øker med avføring. Når en sprekk oppstår, permanent skade på slimhinnet i avføring, noe som forårsaker blodig utslipp.

øvelser

For å øke muskeltonen i rektum anbefaler eksperter å gjøre enkle øvelser. I tillegg er det mulig å oppnå en positiv effekt i kampen mot spasmer ved hjelp av Kegel øvelser.

Å styrke musklene

Treningssphincters muskler innebærer å utføre forskjellige øvelser fra bestemte startposisjoner. Pasienten skal ligge på ryggen, klemme klemmen i anuset i kort tid, og slapp av på muskler. Denne øvelsen anbefales å gjøre hele tiden, fordi det bidrar til å styrke sphincter muskler og opprettholde sin normale tone.

Når du spør hvordan du kan slappe av muskler i anusen, foreskriver eksperter noen øvelser:

Utyuzhok. Det er nødvendig å ligge på ryggen og holde de løftede beina i en bevegelsesløs tilstand i 30 sekunder;
Cat. Du bør sitte på alle fire, vekselvis bøye livet ned og rundt ryggen;
Bjørk. Du må ligge på ryggen, løft beina opp i en rett vinkel og sakte øke bekkenet, støtt det med hendene.

Slike fysiske øvelser for å styrke muskler i anusen kan gjøres til pasienter i ulike aldre, uavhengig av deres fysiske form.

Fjerning av spasmer

For å løse problemet med ufrivillig kompresjon av kroppen, bør øvelser gjøres for å styrke muskler i rektal sphincter:

Pasienten skal ligge på ryggen, bøye seg på knærne og senke dem til gulvet. Det er nødvendig å redusere bekkenes muskler til det oppstår en følelse av kompresjon av sphincteren, og det trekkes inn i endetarmen. Etter noen sekunder kan du slappe av og gradvis øke tiden for sammentrekningen av anusen.
Når du går på toalettet, må du ta flere dype pust og utganger, noe som vil forbedre intestinal motilitet.
Sett deg ned på toalettet, du må lene litt fremover, spre bena hans brede og nå ut til gulvet med hendene. Når du går ut av avføring, tøy ikke muskler i tarmen, og slapp av helt.
For å øke utskillelsen av avføring, er det nødvendig å heve armen og samtidig gjøre en sving i kroppen. Slike bevegelser bidrar til å klemme tykktarmen og derved redusere peristaltikken.

Hvor mange lever med en diagnose av kolorektal kreft?

konklusjon

Ulike teknikker brukes til å styrke sphincter-musklene, og det er mulig å oppnå en positiv effekt ved hjelp av fysiske øvelser. For hver pasient velges behandlingsmetoden av spesialisten sterkt individuelt, med tanke på tilstanden av hans helse. Lær hvordan du styrker muskler i anusen, kan du fra legen din etter den nødvendige undersøkelsen.

Rektal sphincteritt - symptomer og behandling av sykdommen

I proktologi er sphincteritt i endetarmen en ganske vanlig sykdom. Med denne sykdommen blir sphincter mucosa betent, smertefulle angrep og opplevelser oppstår. Sphincteren er en sirkulær låsemuskel. Sin betennelse er epidemiologisk, det er mange grunner til å utvikle sykdommen.

Anatomiske trekk ved den analfinkteren

Den analfinkteren omgir en del av endetarmen, og regulerer prosessene for utskillelse av avføring. Muskelen består av ytre og indre deler. Ytre regionen har reseptorer som har en tendens til å strekke seg. Denne delen er bevisst kontrollert av kroppen og består av striated muskler som tett tilslutter tarmens innside. Subkutane muskelfibre festet til halebenet.

Den indre delen av sphincteren er en glatt muskel ringformet struktur som omgir analkanalen. Her går vevfibrene gjennom det indre muskellaget og er forbundet i distalområdet med huden. Den indre delen har en lengde på ca tre centimeter. Hovedformålet er å holde gasser og væskefraksjoner i endetarmen. Sphincters indre muskler er ikke kontrollert av bevissthet, deres sammentrekninger forekommer refleksivt.

Årsaker til sphincteritt og hovedsymptomene

Rektal erosiv sphincteritt kan være en manifestasjon av ikke-spesifikk lokalisert ulcerøs kolitt. Sphincteritt forekommer som regel sekundært som en sammenhengende sykdom og kan være en komplikasjon av kronisk cholecystitis eller kolelithiasis. Sykdommen oppstår også på grunn av langvarige spasmer i anusen. I kronisk pankreatitt forekommer hypertonicitet i tarmen ofte, noe som også kan provosere sykdommen.

Som et resultat av sykdomsforløpet er det vanskeligheter med strømning av galle inn i tarmen og hindret utskillelse av bukspyttkjertelen. Samtidig øker trykket i gallekanalene.

Det kliniske bildet av sykdommen manifesteres av en rekke symptomer:

ikke overfører smerter i smerte i den epigastriske regionen;
oppkast av galle er mulig;
forekomsten av kvalme;
mørk urin;
misfargede avføring;
feber og kulderystelser.

Diagnose av sykdommen krever laboratorietester i kombinasjon med metoder som diodenoskopi og retrograd kolangiografi.

Behandling av rektal sphincteritt

Katarral sphincteritt, samt andre former, krever forsiktig medisinsk behandling. I utgangspunktet må legen fjerne den resulterende betennelsen. Deretter vil du forbedre prosessen med separasjon av galle og fjerne smertefulle kramper. For dette foreskriver legene antibakterielle og koleretiske legemidler, samt antispasmodiske og bedøvelsesmidler. Utmerket bevisst i behandlingen av sykdom slike stoffer som:

Procto-glivenol,
venoruton,
rektale lys med belladonna,
ultraprokt,
Posterisert forte.

Ved behandling av sykdom bør spesiell oppmerksomhet tas til vanlig hygiene av anus. Det er nødvendig å vaske rektalområdet hver gang etter tarmbevegelse, så vel som om morgenen og kvelden.

Kosthold under behandlingen

En viktig faktor i utvinning er et spesielt kosthold i behandlingen av sykdommen. Mat bør ikke irritere veggene og slimhinnen i mage-tarmkanalen, være tilstrekkelig lett fordøyelig og ikke tung for fordøyelsen. Det er viktig å inkludere følgende matvarer i ditt daglige kosthold:

hytteost,
magert kjøtt,
egg,
fisk
fruktgelé og fruktdrikker.

Unngå fettete, krydret, stekt mat under behandlingen. Det er nødvendig å utelukke produkter som kål, poteter, gulrøtter, plommer.

Kirurgisk inngrep

I tilfelle når konservativ behandling ikke bringer lettelse og resultater, er kirurgi nødvendig. En av komplikasjonene av sykdommen er utviklingen av arr og stenose i endetarmen. I denne situasjonen er det nødvendig med kirurgi. Under det hold:

choledochotomy;
drenering av gallekanalen;
papillosphincterotomy.

Metoden for koledokotomi er delt inn i tre behandlingsmetoder:

suproduodenalny;
retroduodenalny;
transduodenalnym.

Suproduodenal koledokotomi

Ved akutt utvikling av sykdommen på grunn av tilstedeværelsen av stein i gallekanalen, er det nødvendig å utføre koledokotomi. I den duodenale-hepatiske ligamentet ved palpasjon, må du først finne gallekanalen. Kirurgisk område er avgrenset av gass tamponger, deretter er spesielle holdere påført på koledokusens vegg.

En langsgående del av galdekanalen, dens revisjon og andre nødvendige manipulasjoner. Patenen av kanalen kontrolleres av en spesiell sonde og kolangiografi. Kirurgisk inngrep avsluttes med ekstern drenering. Deretter siktes snittet med en ankersøm. Avløp er fast kengutom. Snittet er nødvendig for å lukke det tett.

Retroduodenal koledokotomi

Denne behandlingsmetoden er mer komplisert teknisk. Den retroduodenale regionen ligger ved siden av de bakre veggene i endetarmen for bare noen få millimeter. Under operasjon, i utgangspunktet nødvendig å mobilisere endetarmen.

Deretter gjøres et snitt i den supraduodenale regionen. Et kateter setter forsiktig inn gjennom kuttekanalen, som er avansert i retning av endetarmen. Kateterets plassering vil bli bestemt. Nåværende stein beveger seg til kuttet og mobiliseres.

Transduodenal koledokotomi

Etter mobilisering av tolvfingertarmen bestemmes graden av obstruksjon. En langsgående seksjon er laget som gjør det mulig for nødvendige manipulasjoner. Under utvidelsen er det mulig at tarmens vegger sprer seg ut, derfor er det ganske vanskelig og vanskelig å sy opp dette snittet.

For å unngå innsnevring av tarmen, er snittet siktet på tvers. Gjennom choledoch-delen blir steinen fjernet og drenering utført. Duodenum suges deretter med tverrgående suturer.

sfinkterotomi

Av de effektive kirurgiske metoder for behandling av en sykdom er sphincterotomi spesielt bemerkelsesverdig. Analprosessen behandler sprekker perfekt og gir nesten ingen komplikasjoner. Indikasjonene for en slik medisinsk inngrep er:

Forbehandling av prosedyren foregår gjennom en grundig medisinsk undersøkelse. Noen dager før prosedyren er nødvendig for å rengjøre tarmene grundig. Under sphincterotomi brukes generell anestesi eller spesifikk lokalbedøvelse avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Huden blir fjernet rundt analfissuren, og et snitt blir gjort på analfinkteren. Som et resultat, slapper sphincteren så mye som mulig. Dette reduserer belastningen på sprekken. For å stoppe blødning, plasseres en steril dressing i anus.

Operasjonen varer omtrent en time. Anestesi gjør det mulig å forhindre smerte under operasjonen. Etter operasjonen er smerteavlastere foreskrevet. På sykehuset i den postoperative perioden utføres dressinger og smertestillende medisiner foreskrives.

Etter uttak fra sykehuset må du følge noen enkle, obligatoriske regler:

fjern gazebåndet før avføring;
ta stillesittende bad for hygienisk rensing av rektalområdet;
Ikke bruk toalettpapir etter tarmbevegelse, men våtservietter;
bruk sanitære pads for å absorbere sekreter utskilt fra tarmene etter operasjonen;
Ikke løft vekter.

Behandling av sphincteritt i rektum folkemidlene

Alternativ medisin har i sine våpen mer gunstige metoder for å behandle en sykdom. Alle prosedyrer er ganske sikre og effektive i kampen mot sykdommen. Det skal huskes at behandlingen av sykdommen skal startes så tidlig som mulig. De viktigste metodene for folkebehandling:

Manganbad. Til å begynne med, før du tar badet, må du lage en svak løsning av kaliumpermanganat. Det er nødvendig å sitte i en varm manganløsning for en kvart time. Etter prosedyren må anuset være vannet med en løsning av okteniderm og grundig tørket med en myk klut. Et sittende manganbad kan gjentas daglig i en til to uker til din helse forbedres.
Enema med infusjon av farmasøytisk kamille. En lignende prosedyre utføres som følger: En sterk infusjon av farmasøytisk kamille brygges, hvorpå den resulterende infusjon utføres en rensende enema i tarmen. Forløpet av slike rensemidler og terapeutiske enemas bør ikke overstige ti stykker.
Tamponger med helbredende urter. I like store mengder er det nødvendig å ta gressvannet, linfrøblomster, eikebark. I en separat bolle smelter du fargene. En blanding av urter (2 ss) må blandes med smeltet svette. Den resulterende blandingen blir satt på en gasbind, og går forsiktig inn i endetarmen i fire timer. Prosedyren må gjentas to uker, to ganger om dagen. Deretter blir det laget en ti-dagers pause, hvoretter kurset gjentas igjen. Det er flere slike periodiske kurs.

Rektal sphincteritt hos barn

I ethvert barn er funksjonell patologi av tynntarmen vanlig. På grunnlag av utviklingen av sphincteritt hos barn er tonic-motor endringer i endetarm - diskoordinering av tarmen, sphincter, galle kanaler. Sekresjonene i tolvfingertarmen utskilles av flere sphincter. Dysfunksjonen er uttrykt i tynnaktiviteten til sphincteren og i strid med galleflyten.

Rektal sphincteritt i et barn kan oppstå fra fødselen. Noen ganger kan sphincteritt forekomme etter tarmdysbiose på grunn av antibiotikabehandling. For å diagnostisere sykdommen og identifisere skjemaet krever sigmoidoskopi. I løpet av denne studien kan forekomsten av kreft i rektum eller forekomst av sprekker i tarmveggene oppdages. Som en uavhengig patologi oppstår sfinkteritt ganske sjelden.

Hos barn er endetarmen sylindrisk. Slimhinnen hans er dekket med et enkelt lag av epitelet. Ofte har barn transversale bretter og fortykning av muskelfibre.

Ved behandling av sphincteritt hos barn, gode metoder for alternativ medisin. Hvis det er sprekker i rektum, blir de helt helbredet av sessile badene av infusjoner av medisinske urter. Godt å bruke i behandlingen av sykdommen kamille, eik bark, linden blomster, aloe. Alle disse plantene har antiinflammatoriske egenskaper og bidrar betydelig til å lindre babyens helse.

Når trenger du å gå til sykehuset?

Sphincteritt - en sykdom som krever undersøkelse, konsultasjon med en lege og utnevnelse av spesiell behandling. Det er et presserende behov for å søke medisinsk hjelp hvis disse symptomene er tilstede:

blødning fra endetarmen;
dårlig luktende utslipp fra anus;
uttalt ødem i rektalområdet;
ukontrollert avføring
feber og kulderystelser;
problemer med urinering.

Sykdomsforebygging

Forebygging av sykdommen ligger i sin rettidige diagnose og diagnose. Sykdommen i seg selv er en comorbid sykdom og en komplikasjon av mange alvorlige sykdommer som må behandles. Behandling av inflammatoriske prosesser i galleblæren, behandling av hemorroider, behandling av leversykdommer er et alvorlig forebyggende tiltak i utviklingen av rektal sphincteritt. Det er nødvendig å undersøke duodenum så vel som bukspyttkjertelen i tide.

Et sparsomt kosthold, eliminering av alkohol, utelukkelse av krydret mat og røyking, vil bidra til å normalisere de riktige prosessene i tarmen. Av stor betydning er hygieneprosedyrene i rektalområdet. Med rette forebyggende tiltak kan utviklingen av en kompleks sykdom effektivt forhindres.

Diagnose og behandling av rektal sphincter spasm

Spasm i endetarmssymptomer symptomer har følgende - det er en patologisk tilstand preget av ufrivillige sammentrekninger av glatte muskler rundt anusen. Denne tilstanden kan utvikle seg på grunn av enkelte skader eller endetarmssykdommer.

Beskrivelse av årsakene

Spasm i slemhinden i endetarmen er et symptom på mange sykdommer. De vanligste årsakene til kramper er følgende faktorer:

Anal fissur. Det regnes som den vanligste årsaken til kolikk, karakteristisk for alle aldersgrupper i nærvær av predisponerende faktorer.
Paraproctitis. Det blir en årsak i tilfelle betennelse i analkjertlene som ligger nær anus. Tilstanden forverres ved å klø de kløende flekkene i de tidlige stadiene.
Skader på hemorrhoidkegler. I dette tilfellet er utseendet av smertefulle opplevelser forårsaket av forsøk på å tømme tarmene, siden de store knuter og slimhinnen lett blir traumatisert av faste konvensjonelle masser. Smertsyndrom kan være forbundet med klemming eller trombose av noder.
Muskelpasm i anus. Patologi, som oftest utvikles som en sammenhengende sykdom, som virker som en av de viktigste symptomene.
Coccygodynia. I dette tilfellet oppstår smertesyndromet på grunn av responsen på en blåmerke eller skade på coccyxen. I dette tilfellet oppstår forverring av staten i en sittestilling.
Hematomatøse formasjoner nær anus. Denne patologien oppstår når venøs arterier er skadet som et resultat av traumer, som forsyner anus med blod.
Ulcerative svulster i endetarmen. Det regnes som en ganske sjelden patologi der smerte kombineres med blødning når et sår er skadet av betingede masser eller andre mekaniske effekter.

Prostatitt. En maskulin lidelse som kan forårsake smerte og kramper i tarmmusklene, siden smerte er preget av iridiumstrøm.

Ovariecyst. Denne patologien er særegen for kvinner. I cystiske neoplasmer har smerter en tendens til å iridisere og provosere tetninger i tarmene.

Spasmer av rektumets sphincter kan være av flere typer:

Primære flyktige stoffer. Karakterisert av en spontan brå utbrudd og slutt. Maksimal varighet av flyktig kolikk er noen få timer. Lindring av ubehagelige symptomer er gjort ved hjelp av smertestillende midler.
Sekundær. Colic, utvikler som symptomer på fordøyelsessystemet.
Hos kvinner kan spasmer skyldes iridasjon av smerte forårsaket av livmor endometriose.

symptomer

Den vurderte patologiske tilstanden er preget av mange symptomer, blant hvilke de vanligste er:

flatulens;
økt utslipp av gasser;
løs avføring eller forstoppelse.

Smertefulle opplevelser skyldes forskjellige tegn. Det er viktig å være spesielt oppmerksom på intensiteten og varigheten av smerte. Også i liten grad er stedet hvor spasmen gir.

En spasme av analfinkteren kan uttrykkes ved følgende manifestasjoner:

smerter i endetarmen er akutte med en tendens til iridasjon i den fremre delen av magen eller perineum;
forekomsten av anfall kan skyldes forsøk på å tømme tarmen eller smerte kan utvikle seg uten en objektiv grunn;
svekkelse eller fullstendig smertelindring blir mulig når anuset er nedsenket i varmt vann, siden effekten av varmvannstemperaturregimet bidrar til avspenning av muskelvev og provoserer selv-eliminering av spastisk patologi.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises ved forekomst av spasmer i rektum når dette symptomet er kombinert med følgende følgesvikt:

vekttap;
forverring eller komplett tap av matlyst;
uttømming av kroppen;
metabolsk lidelse.

Kombinasjonen av slike tegn er ofte tegn på utvikling av tumortumorer.

behandling

Terapeutiske tiltak for å bekjempe krampe i analfinkteren krever en integrert tilnærming. Behandling omfatter som regel bruken av følgende metoder:

1. Narkotikabehandling

Den opprinnelige oppgaven er eliminering og lindring av patologiske forandringer, manifestert i betennelse eller defekt i slimhinnen. Det tas også tiltak for å redusere eller eliminere intestinal spasme. Til dette formål foreskrives smertestillende midler og antispasmodika, som om nødvendig kombineres med antibakterielle legemidler. I nærvær av forstoppelse foreskrives avføringsmiddel. Med den nevnte patologien bør det gis fortrinn til legemidler produsert i form av rektal suppositorier, salver eller kremer.

Du kan fjerne spasmen ved å:

termiske prosedyrer;
fysioterapi;
microclyster med bruk av antiseptiske og oljeprodukter.

Det er også viktig å overvåke anusens hygiene og undergrave det regelmessig. Også vannprosedyrer skal utføres på slutten av hver avføringshandling for å unngå skade på slimhinnen i toalettpapir.

2. Kirurgisk

Kirurgisk inngrep er tildelt når det gjelder:

mangel på en positiv terapeutisk effekt fra konservative behandlingsmetoder;
økte spasmodiske sammentrekninger;
inngår i alvorlige komplikasjoner.

I dette tilfellet utføres sphincterotomi. Essensen av operasjonen ligger i delvis utsnitt av anal-sphincter-musklene, noe som bidrar til å slappe av muskelvev og reduserer smerte betydelig.

3. Folk

Tradisjonell medisin foreslår å behandle presentert patologi ved hjelp av termiske bad med urtedekoksjon, samt ved hjelp av enemas og microclysters:

a) hip bath:

forbereder en svak rosa løsning av kaliumpermanganat;
hoftebad er tatt i 20 minutter;
anus er vannet med en langvirkende alkohol antiseptisk;
Prosedyren gjentas i løpet av uken.

b) Urteema

Du kan fjerne spasmen med enemas. For enema brukes dekoksjoner, fremstilt fra en blanding av medisinske urter med tilsetning av en oktinseptisk vandig løsning. Enemas bør også plasseres daglig i 10 dager.

c) Tamponger med helbredende urter:

vannpeppere, hørblomster og eikebark blandes i like store mengder;
en blanding av urter i mengden av et par spiseskjeer knuses og blandes med svin smør i smeltet form, tatt i en mengde på 100 gram;
beredskap betyr oppnådd etter en halv-dagers periode.

Verktøyet brukes som tampong med innføring i endetarm med en varighet på 3-4 timer.

Symptomer og eliminering av rektal sphincter spasm

For spasmer av anal-sfincter karakteristiske syndromer, som manifesterer seg i form av proctalgi. Dette begrepet betyr smertefulle opplevelser med ubehag som er lokalisert i rektalområdet. Proctalgia oppstår på grunn av spasmer i sphincteren eller andre nærliggende muskler.

symptomer

I det kliniske bildet av mange sykdommer er det en spasm av sphincten og proctalgia, og disse diagnosene er forbundet med fraværet av organiske patologier av anus og etablering av de virkelige årsakene til smerte når etiologien ikke er identifisert. Spasmen i rektumets sphincter manifesterer seg i lang tid, det tømmer pasienten, det er både fysisk og psykologisk vanskelig. For å identifisere og kurere årsaken til symptomene på spasmen i rektumets sphincter, må vi diagnostisere ved bruk av spesialutstyr, som kun er mulig under polykliniske forhold.

Proctalgia som oppstår fra sphincter spasms er anus patologi. Smerte syndrom kan være forskjellig i intensitet og natur, det manifesterer seg i området av endetarm, som er nærmere anus. Klemmen i den rektale sphincteren er preget av et jevnt flytemønster. Blant de viktigste symptomene kan identifiseres akutt smerte, som opptrer i form av et angrep. De kan gis til grenområdet, coccyxområdet, eller til og med underlivet.

Symptomer på rektal sphincter spasmer kan virke mer akut med tarmbevegelser eller kan ikke være forbundet med avføring. Hvis smerte symptomene er forbundet med sphincter spasme, så stopper de etter et varmt bad. I noen tilfeller forsvinner smerten etter avføring.

Årsaken til smerte symptomer er inkludert langsiktig stress og pasientens alvorlige psyko-emosjonelle tilstand. De vises etter nevrologiske sykdommer og tung fysisk anstrengelse. Etter trening med en barbell øker sphincter spasm vanligvis og går ikke lenge, hvis det ikke skjer noe.

Sphincter spasmer vises på grunn av ufrivillig sammentrekning av glatte muskler i nærheten av anus. Skelne mellom den indre og ytre delen av sfinkteren i den rektale åpningen. Siden blodkar og nerver er plassert ved siden av musklene, når muskelvevet er redusert, er også nerver og blodårer irritert. Smertsyndromet varierer avhengig av intensiteten og frekvensen av glatt muskelkontraksjon. Han kan være sterk, trekke. Throbbing pain, proctalgia varer lenge og plager pasienten.

Hva er faren?

For å stoppe symptomene på spasmer, må du identifisere årsaken og eliminere den. Patologi er ikke komplisert, vellykket diagnostisert og behandlet. Symptomer på spasmer i rektumets sphincter er i de fleste tilfeller karakteristisk for personer over 40 år, det er ingen kjønnssvikt, både menn og kvinner er utsatt for sykdommen. Manifestasjonen av hyppige symptomer er forbundet med god innervering av den bakre veggen i rektum og dens aktive vaskularisering. Refleksogen vev er konsentrert i denne sonen, og for eventuelle brudd i form av hyppig forstoppelse, betennelse, sprekker eller mangler, opptrer sterke spasmer av glatt muskel på slimhinnen.

For en pasient med et usunt sentralnervesystem eller forstyrrelser i vegetativ rekkefølge truer rektal sphincter spasmer for å forverre nevrologiske symptomer. Følelsesmessig bakgrunn forverres, det kommer en periode med søvnløshet, ledsaget av karsinofobi. Med glatte muskelspasmer i anus, viser noen pasienter muskelspasmer som øker anusen. Dette fenomenet refererer til coccygodynia.

Selv om symptomene på rektal sphincter spasm ligner de av coccygodynia, er disse to forskjellige sykdommer. Symptomer på spasmer forekommer hos pasienter som har fått skade på bekkenorganene etter behandling av vedheft, vanskelig fødsel. Ofte symptomer på rektal spasmer plager kvinner med en ustabil emosjonell bakgrunn. Neurastheni og hysteri ledsages ofte av problemer i anusområdet.

Alle symptomer på spasmer i endetarmens sphincter kan deles inn i kategorier i henhold til angrepens varighet:

Kort proctalgi.
Lang proctalgia.

Klassifiseringen er ganske enkel. Ifølge etiologien av sykdommen, er det primære stadium av anal sphincter spasm og sekundær proctalgi skilt. Sistnevnte er et symptom på endringer i endetarm, det kan være hemorroider, analfissur, Crohns sykdom, svulster.

Symptomer på kort smerte ledsages av skarp trekking eller sying smertefulle opplevelser i anus. Nesten alltid gir de til coccyxområdet, så pasienter klager over smerter i underlivet og kan ikke vise nøyaktig hvor det gjør vondt. Når spasmer og smerte utstråler til perineum, forbinder pasientene seg med en sykdom i genitourinary system, selv om dette ikke er tilfelle. Alvorlige kramper er som kramper, det skremmer pasientene og forverrer en allerede dårlig psykologisk tilstand.

Hvordan håndtere manifestasjon av symptomer?

Symptomene på spasmen i rektumets sphincter er spesielt ubehagelige fordi de ikke påvirkes av anestesi. Hverken piller eller injeksjoner hjelper, du må utholde ubehag i lang tid.

Sykdommen har bølger, symptomene vises i akutt form, så mild. Men etter en kort pause, kommer smerten alltid tilbake.

Eksperter fremdeles argumenterer for faktorene som fremkaller symptomene på sphincter spasmer, men forbindelsen mellom dem og følelsesmessig stress har blitt bevist. Symptomer oppstår på grunn av stress, fysisk eller følelsesmessig belastning. Kramper er kun mulig ved å eliminere årsaken. Dette kan bare hjelpe en erfaren lege.

Symptomer på sekundær proctalgi er forbundet med analfissurer og hemorroide klumper.

Som regel, i nærvær av slike problemer, ser sphincter spasmer ut som symptomer på denne sykdommen. På grunn av hemorroider er nerveendingene sterkt irritert, slimhinnets integritet forstyrres, området sveller og blir betent.

Dette fører til reduksjon i glatte muskler og deformasjon av nerveender. Det er spasmer, etterfulgt av smerte, skarp, skarp og spredt til forskjellige soner. Hvis spasmen er akkompagnert av hemorroider, blir det under smerte smerte mye verre, de kan forstyrre pasienten i flere timer. Analgetisk fjerner ikke disse følelsene, så du må bruke andre metoder for å bli kvitt smerte.

Hvordan fjerne smerten selv?

Varmt bad bidrar til å lindre spasmer. For å lage et medisinsk nedleggingsbad må du ta varmt vann med en temperatur ikke høyere enn 60 ° C og et naturlig desinfeksjonsmiddel. Egnet løsning av kaliumpermanganat, avkok av kamille med calendula eller yarrow. Broths må forberede på forhånd.

Hvis du legger urter i varmt vann på badet, vil de ikke fungere, da temperaturen og eksponeringstiden ikke vil være nok til å frigjøre næringsstoffer. Hvis du sitter i det ferdige badet i 20 minutter, kan du føle en betydelig lettelse, kramper blir mindre vanlige, smerten vil passere. Det anbefales ikke å sitte i varmt vann i mer enn 20 minutter. Denne metoden bør brukes ikke mer enn 3 ganger om dagen. Hver gang du trenger å lage en fersk kjøttkraft.

Hvis rektal sphincter spasmer vises, vil symptomene være alvorlige. Ikke vær selvmedisinerende i dette tilfellet. Bare legen vil velge riktig behandling avhengig av årsakene og arten av symptomene. Healing bad, stearinlys og prosedyrer startet i tide vil bidra til å kvitte seg med trøbbel og bringe personen tilbake til et helt liv.